Enfermedades eritematosas y eritemato descamativas
1.
2. PSORIASIS GUTTATA
Brote eruptivo de múltiples lesiones del tamaño de una moneda pequeña, que se
distribuyen
preferentemente por el tronco. Afecta sobre todo a personas jóvenes y en ocasiones
tras proceso faringoamigdalar bacteriano. Las lesiones son pequeñas placas
eritematosas cubiertas por la característica descamación nacarada psoriásica.
Las lesiones se tratarán con corticoides tópicos o derivados de la vitamina D tópicos
(calcipotriol, tacalcitol, calcitriol).
3. PITIRIASIS ROSADA
Comienza por una lesión inicial de 1 a 5 cm (placa heráldica), maculosa
, lanceolada, de color
eritemato-anaranjada con borde descamativo, localizada en tronco o raíz de
extremidades seguida del brote eruptivo de lesiones de las mismas características
que la placa heraldo pero de menor tamaño y se distribuyen siguiendo las líneas de
tensión de la piel. Afecta sobre todo a adolescentes y adultos jóvenes.
4. LIQUEN PLANO
Caracterizado por la presencia de pápulas poligonales de color violáceo, con un
característico
brillo metálico. Habitualmente el prurito es intenso y el rascado provoca la aparición
de pápulas de liquen siguiendo las líneas de rascado (fenómeno de Koebner). Tiene
una distribución característica en cara ventral de muñecas y antebrazos, zona
lumbar y tobillos. La erupción puede generalizarse afectando sobre todo los flancos.
El tratamiento consiste en la aplicación de corticoides tópicos u orales junto con anti
H1
sedantes, si la extensión y sintomatología lo precisan
5. ECZEMAS
Término clínico para definir un tipo de reacción inflamatoria pruriginosa cutánea, a
diferentes
estímulos tanto exógenos como endógenos, en la que se suceden una serie de fases.
Fase aguda con formación de vesículas y costras sobre una base
eritematosa, posteriormente disminuyen las vesículas y costras y aparece la
descamación, para finalizar en la fase crónica con descamación y liquenificación.
El tratamiento variará según el tipo de eczema, la fase en que se encuentre y de su
localización.
6. ERITRODERMIAS
Cuadro clínico inflamatorio caracterizado por eritema y descamación generalizada por
toda la
superficie corporal. El cuadro afecta preferentemente a varones mayores de 50 años.
La causa más frecuente es la generalización de una dermatosis previa, seguido de
eritrodermia por ingesta de fármacos y un amplio grupo de procesos entre los que
destaca el linfoma cutáneo de élulas T.
El paciente precisa ingreso hospitalario ya que se produce una alteración de la
regulación de la
temperatura, aumento del gasto cardíaco y frecuentes bacteriemias.