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HISTORIA
NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
Es el curso de la enfermedad desde el inicio hasta su resolución. En otras
palabras es la manera propia de evolucionar que tiene toda enfermedad o
proceso, sin ninguna intervención médica
Se ha logrado comprender su curso y de esta manera, detectar la enfermedad
de una manera temprana y prevenir sus secuelas.
En 1965, los autores Leavell y Clark crearon un paradigma o modelo de la historia natural de
la enfermedad y lo relacionaron con los niveles de prevención.
Esta representación gráfica puede ser aplicada a cualquier tipo de enfermedad ya sea
transmisible o no transmisible, aguda o crónica.
 1. Período prepatogénico: esta fase se da previo al inicio de la
enfermedad, el ser vivo no presenta manifestaciones clínicas, ni cambios
celulares, tisulares u orgánicos. Está conformado por las condiciones del
huésped, el agente y el medio ambiente.
 2. Período patogénico: es el período donde se presenta la enfermedad,
en este se muestran los cambios que se presentan en el huésped una vez
realizado un estímulo efectivo
Período Prepatogénico
En este período se establece la interacción entre el
agente potencial de la enfermedad, el huésped y los
factores ambientales. En esta fase se da la
intervención de la triada ecológica.
Cadena epidemiológica
Es también conocida como cadena de infección, es
utilizada para entender las relaciones entre los
diferentes elementos que conducen a la aparición de
una enfermedad transmisible. Está compuesta por el
agente, el huésped y el medio ambiente.
Agente
Huésped
Medio Ambiente
Huésped
Es una persona o animal vivo que en circunstancias naturales permite la
subsistencia o el alojamiento de un agente infeccioso. En otras palabras, es la
persona que se enferma.
Del huésped deben estudiarse factores como:
 Edad
 Sexo
 Ocupación
 Estado civil
 Nivel socioeconómico
 Hábitos y costumbres
 Características hereditarias
Medio Ambiente
Es el que propicia el enlace entre el agente y el huésped en el cual se estudian factores
como:
Físicos
• Clima
• Geografía
Socioeconómico
• Ingreso
• Hacinamiento
• Promiscuidad
Biológicos
• Animales
Agente
Es un factor que puede ser un microorganismo, sustancia química, o forma de radiación
cuya presencia, presencia excesiva o relativa ausencia es esencial para la ocurrencia de la
enfermedad.
Propiedades de los agentes
biológicos
 Las propiedades de los agentes biológicos son las que se refieren a su
perpetuación como especie, las que rigen el tipo de contacto con el
huésped humano y las que determinan la producción de la enfermedad.
 Las propiedades intrínsecas de los microorganismos son la composición
química y la morfología (tamaño, forma y estructura)
Niveles de Prevención
 Primaria
La prevención primaria es aquella que puede desarrollarse en el periodo prepatogénico, y
sus objetivos principales son:
1. Disminuir la probabilidad que se produzcan enfermedades, dado que se interviene
antes del desarrollo de estas.
2. Disminuir la incidencia porque al actuar antes de presentarse las patologías, disminuye
la cantidad de casos nuevos.
3. Supresión de factores considerados desfavorables, desarrollando acciones preventivas
y no necesariamente esperar para tomar medidas correctivas.
Este nivel de prevención tiene tres
actividades principales a saber:
1. Promoción de la salud: actividades enfocadas a aspectos para mejorar la
condición de salud y bienestar de las personas como hábitos y estilos de
vida saludables, no uso de cigarrillo, actividad física, alimentación
balanceada, entre otros.
2. Prevención de la enfermedad: medidas educaciones y empresariales
enfocadas a disminuir la exposición a factores de riesgo.
3. Protección específica: Son medidas o acciones enfocadas a prevenir el
desarrollo de una enfermedad por ejemplo la vacunación como medida
protectora frente a posibles patologías de origen infeccioso.
Secundaria
Dicho nivel de prevención es aplicable en el periodo patogénico, cuenta con
los siguientes objetivos:
1. Identificar la enfermedad en fases tempranas.
2. Establecer medidas que frenen el avance de la enfermedad.
3. Generar medidas que disminuyan en daño cuando no le puedo poner
un freno a la enfermedad en desarrollo.
4. Mejorar el pronóstico de la enfermedad al realizar la mitigación del
daño previamente descrita.
5. Disminuir la prevalencia de la enfermedad.
Este nivel de prevención tiene como
actividades a desarrollar:
1. Diagnóstico temprano: mediante pruebas de tamizaje, se logra identificar
enfermedades en etapas tempranas y con ello evitar que lleguen a fases avanzadas o
potencialmente mortales.
2. Tratamiento y limitación del daño: mediante el tratamiento oportuno, mitigar o
disminuir a la mínima expresión el daño que pueda derivar en secuelas propiamente
dichas.
Terciaria
Prevención aplicable en el periodo pospatogénico y sus objetivos son:
1. Mejorar la calidad de vida: del paciente.
2. Reincorporación laboral: proceso asociado al reintegro, y que busca que
la persona sea útil y productiva en su medio de trabajo.
Las actividades a desarrollar son:
1. Rehabilitación: enfocada a lograr que la huésped (persona) pueda
continuar desarrollando las actividades de la vida básica y actividades
habituales cotidianas.
2. Reintegro laboral: Es el retorno de ese trabajador a sus tareas y
actividades habituales tratando de mantener las características iniciales
de su área de trabajo.
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  • 2. Es el curso de la enfermedad desde el inicio hasta su resolución. En otras palabras es la manera propia de evolucionar que tiene toda enfermedad o proceso, sin ninguna intervención médica Se ha logrado comprender su curso y de esta manera, detectar la enfermedad de una manera temprana y prevenir sus secuelas.
  • 3. En 1965, los autores Leavell y Clark crearon un paradigma o modelo de la historia natural de la enfermedad y lo relacionaron con los niveles de prevención. Esta representación gráfica puede ser aplicada a cualquier tipo de enfermedad ya sea transmisible o no transmisible, aguda o crónica.
  • 4.
  • 5.  1. Período prepatogénico: esta fase se da previo al inicio de la enfermedad, el ser vivo no presenta manifestaciones clínicas, ni cambios celulares, tisulares u orgánicos. Está conformado por las condiciones del huésped, el agente y el medio ambiente.  2. Período patogénico: es el período donde se presenta la enfermedad, en este se muestran los cambios que se presentan en el huésped una vez realizado un estímulo efectivo
  • 6. Período Prepatogénico En este período se establece la interacción entre el agente potencial de la enfermedad, el huésped y los factores ambientales. En esta fase se da la intervención de la triada ecológica. Cadena epidemiológica Es también conocida como cadena de infección, es utilizada para entender las relaciones entre los diferentes elementos que conducen a la aparición de una enfermedad transmisible. Está compuesta por el agente, el huésped y el medio ambiente.
  • 8. Huésped Es una persona o animal vivo que en circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento de un agente infeccioso. En otras palabras, es la persona que se enferma. Del huésped deben estudiarse factores como:  Edad  Sexo  Ocupación  Estado civil  Nivel socioeconómico  Hábitos y costumbres  Características hereditarias
  • 9. Medio Ambiente Es el que propicia el enlace entre el agente y el huésped en el cual se estudian factores como: Físicos • Clima • Geografía Socioeconómico • Ingreso • Hacinamiento • Promiscuidad Biológicos • Animales
  • 10. Agente Es un factor que puede ser un microorganismo, sustancia química, o forma de radiación cuya presencia, presencia excesiva o relativa ausencia es esencial para la ocurrencia de la enfermedad.
  • 11. Propiedades de los agentes biológicos  Las propiedades de los agentes biológicos son las que se refieren a su perpetuación como especie, las que rigen el tipo de contacto con el huésped humano y las que determinan la producción de la enfermedad.  Las propiedades intrínsecas de los microorganismos son la composición química y la morfología (tamaño, forma y estructura)
  • 12.
  • 13. Niveles de Prevención  Primaria La prevención primaria es aquella que puede desarrollarse en el periodo prepatogénico, y sus objetivos principales son: 1. Disminuir la probabilidad que se produzcan enfermedades, dado que se interviene antes del desarrollo de estas. 2. Disminuir la incidencia porque al actuar antes de presentarse las patologías, disminuye la cantidad de casos nuevos. 3. Supresión de factores considerados desfavorables, desarrollando acciones preventivas y no necesariamente esperar para tomar medidas correctivas.
  • 14. Este nivel de prevención tiene tres actividades principales a saber: 1. Promoción de la salud: actividades enfocadas a aspectos para mejorar la condición de salud y bienestar de las personas como hábitos y estilos de vida saludables, no uso de cigarrillo, actividad física, alimentación balanceada, entre otros. 2. Prevención de la enfermedad: medidas educaciones y empresariales enfocadas a disminuir la exposición a factores de riesgo. 3. Protección específica: Son medidas o acciones enfocadas a prevenir el desarrollo de una enfermedad por ejemplo la vacunación como medida protectora frente a posibles patologías de origen infeccioso.
  • 15. Secundaria Dicho nivel de prevención es aplicable en el periodo patogénico, cuenta con los siguientes objetivos: 1. Identificar la enfermedad en fases tempranas. 2. Establecer medidas que frenen el avance de la enfermedad. 3. Generar medidas que disminuyan en daño cuando no le puedo poner un freno a la enfermedad en desarrollo. 4. Mejorar el pronóstico de la enfermedad al realizar la mitigación del daño previamente descrita. 5. Disminuir la prevalencia de la enfermedad.
  • 16. Este nivel de prevención tiene como actividades a desarrollar: 1. Diagnóstico temprano: mediante pruebas de tamizaje, se logra identificar enfermedades en etapas tempranas y con ello evitar que lleguen a fases avanzadas o potencialmente mortales. 2. Tratamiento y limitación del daño: mediante el tratamiento oportuno, mitigar o disminuir a la mínima expresión el daño que pueda derivar en secuelas propiamente dichas.
  • 17. Terciaria Prevención aplicable en el periodo pospatogénico y sus objetivos son: 1. Mejorar la calidad de vida: del paciente. 2. Reincorporación laboral: proceso asociado al reintegro, y que busca que la persona sea útil y productiva en su medio de trabajo.
  • 18. Las actividades a desarrollar son: 1. Rehabilitación: enfocada a lograr que la huésped (persona) pueda continuar desarrollando las actividades de la vida básica y actividades habituales cotidianas. 2. Reintegro laboral: Es el retorno de ese trabajador a sus tareas y actividades habituales tratando de mantener las características iniciales de su área de trabajo.