Cáncer de próstata

1. CÁNCER DE
PRÓSTATA
Alteraciones del Adulto
Docente académico: Dr. Alfonso Cruz Ríos
Equipo 3

2. Definición
• Es una enfermedad en la que se forman
células malignas (cancerosas) en los
tejidos de la próstata.
La próstata es una
pequeña
estructura con
forma de nuez que
forma parte del
aparato
reproductor
masculino.
Este órgano rodea
la uretra, el
conducto que
transporta la orina
fuera del cuerpo.

3. Epidemiologia
• El cáncer de próstata ocupa el cuarto lugar de
incidencia en los varones.
• Esta incidencia se incrementa después de los
50 años de edad y muestra grandes
diferencias en la distribución de acuerdo con
la raza y la región geográfica.

4. Factores de riesgo
• La etiología es desconocida.
Edad
• Más de un
75% de los
cánceres
de próstata
se
diagnostic
an en
personas
mayores
de 65
años.
Historia familiar
•Un 25% de los
varones
diagnosticados
de cáncer de
próstata
presentan
historia familiar.
•Una persona con
familiares de
primer grado
afectados de
cáncer de
próstata tiene 2-
3 veces mayor
riesgo de
manifestar la
enfermedad.
Genética
• La herencia es
responsable de
un 10% de los
CP.
• Normalmente
se
diagnostican
antes de los 50
años y en un
estadio más
avanzado.
Raza
• Los
varones de
raza negra
presentan
mayor
riesgo.
Dieta
• Una dieta
rica en
grasa se
ha
asociado a
mayor
riesgo.
• Obesidad
• Diabetes
Mellitus

5. Signos y síntomas
• A pesar de que la mayoría de cáncer de próstata no producirá signo
ni síntoma alguno, cuando éstos aparecen son similares a los del
aumento de tamaño de la próstata:
dificultad para
orinar
chorro débil
urgencia frecuente
para orinar
especialmente
durante la noche
micción dolorosa o
con sensación de
quemazón y
sangre en la orina.

6. Diagnostica con:
• Interrogatorio
• Exploración rectal o tacto rectal
• Antígeno prostático
• Estudios de imagen
• Laboratoriales

7. Interrogatorio

8. Diagnostico
• Tacto rectal
• Es un método subjetivo que requiere
entrenamiento y experiencia y es mal
aceptado por la población.
• Sólo permite palpar la zona lateral y
posterior de la glándula.

9. Técnica de Tacto rectal
• Explicación de la prueba al paciente
• • Se debe efectuar con delicadeza
• • Empleo de guante
• • Buena lubricación del dedo índice
• • Vejiga vacía
• • Posición del paciente Posición Genupectoral
• Sims

11. Evalúa
HPB: Hiperplasia benigna próstata

12. • Esto quiere decir que:
• Si se encuentra una próstata aumentada de volumen, con
desaparición del surco medio, de superficie lisa y regular.
• O cualquier induración o nódulo sospechoso debe hacer pensar en
cáncer e influir para seguir con los estudios.

13. • Antígeno prostático específico (PSA)
• Prueba de laboratorio que mide las concentraciones del PSA en la
sangre. El PSA es una sustancia que se produce en su mayor parte
en la próstata

14. VALORES NORMALES DE
ANTÍGENO PROSTÁTICO

15. Exámenes de
sangre
• Incluye también;
• Glicemia : Para excluir Diabetes Mellitus
• Creatinina: Para una evaluación de la
función renal

16. Técnicas de
imagen
• Ecografía transrectal:
• Procedimiento por el que se introduce en
el recto una sonda del tamaño de un
dedo para examinar la próstata.
• La sonda se usa para hacer rebotar
ondas de sonido de alta energía
(ultrasonido) en los tejidos u órganos
internos, y crear ecos.

17. Ultrasonido vesical y prostático
• Ayuda a determinar el tamaño prostático y el volumen urinario
residual, lo que ayuda a predecir los beneficios de un tratamiento
medico o guiar al manejo quirúrgico.

18. Estadios de cáncer de próstata
• Estadio I
• Estadio II
• Estadio III
• Estadio IV

20. Complicaciones
• Cuando el cáncer ha traspasado la cápsula de la próstata, invade los
tejidos vecinos como los ganglios linfáticos de la pelvis y puede
metastatizar a través de la corriente sanguínea o el sistema linfático,
preferentemente al hueso y en especial a la columna vertebral.

21. Secuelas
• Metástasis
• Incontinencia
• Disfunción eréctil

22. Metástasis
El cáncer de
próstata puede
propagarse a
órganos cercanos,
como la vejiga, o
extenderse por el
torrente sanguíneo
o el sistema linfático
hasta los huesos u
otros órganos.
El cáncer de
próstata que se
propaga a los
huesos puede
provocar dolor en
los huesos y
fracturas.
Una vez que el
cáncer de próstata
se propagó a otras
zonas del cuerpo,
todavía puede
responder al
tratamiento y puede
controlarse, pero no
es probable que se
cure.

23. Incontinencia
• El cáncer de próstata y su tratamiento pueden causar incontinencia
urinaria. El tratamiento para la incontinencia depende del tipo que
tengas, la gravedad y la probabilidad de que mejore con el tiempo.
Entre las opciones de tratamiento se encuentran los medicamentos,
el sondaje y la cirugía.

24. Disfunción eréctil
La disfunción eréctil se puede
producir como resultado del cáncer
de próstata o su tratamiento, por
ejemplo, una cirugía, radiación o
tratamientos con hormonas.
Están disponibles medicamentos,
dispositivos de vacío que ayudan a
lograr la erección y cirugías para
tratar la disfunción eréctil.

25. Pronostico
• El pronóstico depende de si el cáncer se ha diseminado fuera de la
glándula prostática y del grado de anormalidad de las células
cancerosas (puntaje de Gleason) cuando le hacen el diagnóstico.
• La cura es posible si el cáncer no se ha diseminado. El tratamiento
hormonal puede mejorar la sobrevivencia, incluso si la cura no es
posible.

26. Tratamiento
• Terapia con hormonas
• Radioterapia
• Cirugía
• Quimioterapia

27. Hormonales
El objetivo principal es suprimir
los estímulos sobre la próstata
por medio de supresión de la
liberación de la hormona
luteinizante hipofisaria.
Para ello, se pueden utilizar
estrógenos como el dietilbestrol
(aunque su uso queda limitado,
de momento, debido a su
modesta duración en la acción,
que no excede de 5-8 meses, y a
las posibles complicaciones
cardiovasculares)

28. • Debemos tener en cuenta los efectos de la deprivación androgénica
en los enfermos, incluyendo los que afectan a la calidad de vida con
menor energía vital, peor función sexual y urinaria y aumento en la
incidencia de fracturas osteoporóticas.

29. Cirugía: Prostatectomía
• Incluye la extirpación de próstata, vesículas seminales y deferentes
distales.

30. Se extirpo el tumor

31. Criocirugía
• Es un tratamiento para el que se
usa un instrumento para congelar y
destruir células de próstata
cancerosas.
• Se usa una ecografía para
encontrar el área que recibirá
tratamiento.

32. Radioterapia externa
• Se puede utilizar en estadios tempranos del cáncer de próstata, en el
control de la enfermedad localmente avanzada y como paliativa en el
tratamiento de los síntomas de las metástasis.

33. Quimioterapia
• La quimioterapia ofrece una opción de tratamiento para los
hombres con cáncer de próstata.

34. Prevención
• Sigue una dieta saludable con
muchas frutas y vegetales.
• Evita los alimentos con un alto
contenido de grasas y, en lugar de
ello, céntrate en elegir una variedad
de frutas, vegetales y cereales
integrales. Las frutas y los vegetales
contienen muchas vitaminas y
nutrientes que pueden contribuir a
mejorar tu salud.

35. Haz ejercicio la mayoría de los
días de la semana
• El ejercicio mejora el estado de salud
general, te ayuda a mantener el peso y
mejora tu estado de ánimo. Existen algunas
evidencias de que los hombres que no hacen
ejercicio tienen niveles de antígeno
prostático específico más elevados, mientras
que los hombres que se ejercitan pueden
tener un riesgo menor de padecer cáncer de
próstata.

36. Mantén un peso saludable
• Si necesitas bajar de peso, aumenta la cantidad de ejercicio y
reduce la cantidad de calorías que comes a diario.

37. ¿A partir de que edad se debe
hacer el estudio?
• A partir de los 45 años si no tienen antecedentes familiares con
cáncer de próstata.
• A los 40 años de edad, en caso de contar con antecedentes
familiares del padecimiento.

38. Acciones de enfermería
• -Brindar dignidad, particularidad y fuerza.
• -Brindar educación continua.
• -Ofrecer apoyo y orientación en el periodo del diagnóstico.
• -Brindar y aclarar dudas de cada uno de los tipos de tratamiento.
• -Disminución de la ansiedad.
• -Escucha activa.

39. En caso de dolor:
• Administración de analgésicos.
• Determinar la ubicación, características,
calidad y gravedad del dolor antes de
medicar al paciente.
• Administrar los analgésicos a la hora
adecuada para evitar los picos especialmente
con el dolor severo.
• Administrar analgésicos complementarios
cuando sean necesario.

40. Bibliografía
• https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-cancer-prostata-
13069605
• https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/prostate-
cancer/symptoms-causes/syc-20353087
• comsegovia.com/pdf/cursos/prostata/Taller%20Tacto%20Rectal.pdf
• https://www.saludcastillayleon.es/AulaPacientes/es/guia-cancer-
prostata/respuestas-preguntas-frecuentes/edad-debo-someterme-examen-
prostatico
• https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-prostata/deteccion-
diagnostico-clasificacion-por-etapas/como-se-diagnostica.html
• https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/cuidados-de-
enfermeria-cancer-de-prostata/