1. MANEJO DE PACIENTES
Klga. Doroty Guajardo Ayres
Jefe Unidad Kinesiología Hospital Traumatológico de
Concepción
Diplomada Terapia Manual Ortopédica
Magíster Gestión Estratégica en Salud
Hospital Carlos Cisternas de Calama
Curso de Capacitación E-Learning: “Manejo Manual de
Carga y Pacientes”

2. Movilización de Pacientes
Disminución de sus capacidades → Enfermedad, edad o
características físicas
(sobrepeso)
Ayuda del personal Hospitalario
Estos Movimientos deben ser
realizados siguiendo las normas
del manejo manual de carga.
Disminuir Riesgos
Favorecer Comodidad

3. ¿QUÉ ES EL MANEJO MANUAL DE
PACIENTES?
• Consiste en una serie de tareas realizadas con el
paciente en distintas posiciones:
– Decúbitos
– Sentado
– De pie
• Este es un acto profesional que requiere del
aprendizaje de la técnica, entrenamiento para adquirir
hábitos correctos y práctica.

4. Principios Básicos
MANTENER
LA
ESPALDA
RECTA

5. Principios Básicos
• Flexionar las
rodillas
– Mejor base de
sustentación
– Utilización de
musculatura más
fuerte

6. Principios Básicos
Centro de gravedad
es la 3º vértebra
lumbar
Polígono de
sustentación se
considera el cuerpo
en equilibrio.
Pies separados a
igual distancia de los
hombros

7. FACTORES QUE INFLUYEN EN
EL MANEJO DE PACIENTES:
Personal
Ambiente físico
Paciente
Técnica
Peso
Salud
Espacio físico
Estado de los materiales
Tipo de suelo
• Dependencia del
paciente
• Cirugías
• Medicamentos
• Sensibilidad
• Peso
• conciencia
• comunicación

8. Colaborador
No Colaboradores
Tipos de Pacientes

9. 9

10. VIDEOS DEL 9 AL 12
• Cambios posturales y/o giros
• Asistencia de pacientes con
dispositivos.
• Transferencias y movilizaciones:
pasivas, activas asistida, como:
– cama-cama
– cama-camilla
– cama-silla, etc.
• Asistencia en el traslado de
pacientes con dificultades para la
marcha
• Determine como va a realizar el
movimiento antes de asistir al
paciente.
• Explique el movimiento al paciente y
pídale que coopere lo máximo posible.
• Debe conocer cuales son sus límites
antes de realizar cualquier
procedimiento y pedir ayuda si es
necesario.
• Cree un plan de manejo del paciente.
• Utilice los recursos disponibles para el
manejo de pacientes, al máximo.
• Asegúrese de que los frenos de las
sillas y camillas estén firmes.
• Utilice una adecuada mecánica
corporal.

11. ADECUADA MECÁNICA CORPORAL
– Ubíquese al costado del paciente.
– Aumente su base de sustentación para asegurar un buen equilibrio,
separando los pies.
- Mantenga su espalda recta y flecte sus rodillas u caderas.
– Si es necesario adelante un pie manteniendo los dos pasos anteriores
– Tome al paciente de una forma adecuada y segura, de segmentos
proximales.
– Apegue al paciente a su cuerpo.
– Realice el traslado y movimiento
VIDEOS DEL 9 AL 12

12. 12
MANEJO DE PACIENTE
COOPERADOR

13. ¿Qué es un paciente cooperador?
Aquel paciente que en grado variable
participa en su traslado.
En este tipo de pacientes el traslado
puede ser en forma individual o grupal.
El paciente asiste en el traslado

14. Características del paciente
cooperador
Cierto grado de conciencia
Cierto control de cabeza y/o tronco
y/o extremidades
Buena comunicación y
entendimiento
Ejecuta órdenes

15. Características Específicas
del traslado
1. Explique el movimiento al paciente y pídale que coopere lo
máximo posible.
2. Voz de mando Firme
3. Adecuada coordinación
4. Asegúrese de que los frenos de las sillas y camillas estén
firmes.
5. Utilice una adecuada mecánica corporal.
6. Utilizar tomadas de zonas proximales.
7. No permitir que el paciente lo tome de segmentos dístales
como muñecas, para tenerlas dispuestas a reaccionar en caso
de emergencia.
8. El paciente debe ser trasladado sobre su lado sano, no
invalidar al enfermo.

16. 16
MANEJO DE PACIENTE NO
COOPERADOR

17. Pacientes No Colaboradores
Movilización entre 2 personas.
• Los pies deben estar separados + leve flexión de rodillas.
• Retirar la ropa de cama + almohada del paciente + cama.
* Movilización de paciente por sabana
1. Cada persona introduce un brazo por debajo del hombro y el
otro debajo de la región pélvica.
1.1. Sujetan la paciente y lo deslizan hasta la posición deseada.
* Evitar fricciones y movimientos repentinos.
• Cada Persona al borde de cama.
2. Al mismo lado; un brazo en región escapular y el otro en tórax.
La otra persona coloca su brazo en el tórax y su otro brazo en la región
pélvica.
Deslizan al paciente a la posición deseada.

18. Movilización de paciente con sábanas
Se realiza entre dos personas → situados uno a cada lado de la cama.
Sábana doblada en su largo a la mitad
* Evitar Fricciones
Debajo del Paciente
* Decúbito Lateral
Hombros hasta muslos
Continuar con algoritmo

19. Transferencia Supino - D. Lateral
* Precauciones
• Auxiliar en lado de cama hacia donde se girará paciente.
• Leve desplazamiento hacia lado contrario (centro de cama)
• ES estirada o doblada bajo cabeza + flexión de brazo contralateral (sobre pecho)
• Flexión de EI contralateral.
• Auxiliar coloca brazo bajo hombro y cadera → giro paciente
Almohadas → UPP

20. Transferencia Supino – Sedente (Borde de cama)
En un solo movimiento, debemos de elevar sus hombros y rotar su cuerpo
moviendo con nuestro brazo las piernas y rodillas hasta que quede sentado con las
piernas colgando en la cama.
• Colocaremos la cama en posición de Fowler.
• El Auxiliar coloca un brazo, el más próximo a la cabecera, y rodea los hombros
del enfermo, y el otro lo coloca en la cadera más lejana del enfermo.
• Giro tronco + cadera y EEII → En Bloque.

21. Transferencia de cama a SR
• El Auxiliar gira junto con el enfermo y, una vez colocado frente a la silla,
flexiona las rodillas de forma que el enfermo pueda bajar y sentarse en la silla.
• Sedente borde de cama. *Frenos
• El paciente pone sus manos en los hombros del auxiliar y éste lo sujeta por la
cintura.
• Auxiliar se coloca frente al enfermo con el pie que está más próximo a la silla
• El enfermo pone los pies en el suelo y el Auxiliar sujeta con su rodilla más
avanzada la rodilla correspondiente del enfermo para que no se doble
involuntariamente.
Respuesta ortostática
Algoritmo de cambios posturales

22. Innovación

23. CONCLUSIONES
- Por sobre todas las cosas es necesario entender que las lesiones musculo-esqueléticas
se producen por esfuerzos mal realizados o sobreesfuerzo.
- Estas situaciones se encuentran generadas o bien por ignorar las correctas formas de
realizar esfuerzos o por falta de recursos materiales o humanos para efectuar el trabajo
de manera correcta.
- Es preciso asumir que nadie cuidará mejor de cada trabajador, durante la realización
de las tareas, que él mismo; por lo que cada uno debe tomar conciencia respecto de
procurar siempre las mejores condiciones de
trabajo y el mayor cuidado en la ejecución del mismo para el mejor confort del paciente.
EL CONOCIMIENTO SOBRE LA CORRECTA MANERA DE ACTUAR DURANTE LA REALIZACIÓN
DE UN TRABAJO, Y EL CONVENCIMIENTO SOBRE ACTUAR DE ESA MANERA, SON LAS
PROPIAS BASES PARA
PREVENIR ACCIDENTES Y LESIONES DURANTE LA VIDA LABORAL