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1. APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
ANATOMÍA E HISTOLOGÍA
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
UMF #82
MPSS DANIELCASTILLO SÁNCHEZ

2. Órganos
componentes
• Órganos internos:
• Ovarios
• Trompas uterinas
• Útero
• Vagina
• Órganos externos:
• Clítoris
• Labios menores
• Labios menores

3. Ovarios
Forma de almendra situado en las
paredes laterales de la pelvis.
Fijado por el ligamento suspensorio
del ovario y el ligamento propio del
ovario.
Vasculatura
Arterias ováricas provienen de la
aorta abdominal.

4. Posee 2 funciones principales
Gametogénesis (ovogénesis): producción de gametos, óvulos
• Estrógenos: Promueven el crecimiento y la maduración de los órganos sexuales internos y
externos
• Producen las características sexuales femeninas que se desarrollan en la pubertad
• Actúan sobre las glándulas mamarias estimulando el crecimiento de los conductos, la estroma y
el tejido adiposo
• Progestágenos: Prepara los órganos sexuales internos (principalmente el útero) para el embarazo
al promover cambios secretores en el endometrio
• Preparan glándulas mamarias para la lactación
Esteroidogénesis: producción de esteroides (estrógenos y progestágenos)

5. Médula:
Está en el centro del ovario o Continente T.C laxo, vasos sanguíneos tortuosos, vasos
linfáticos y nervios
Corteza:
Se ubica en la periferia del ovario
Rodea a la médula
Contiene los folículos ováricos
Posee una estroma de T.C que rodea los folículos
En ellos se da el desarrollo folicular: 3 tipos básicos de folículos ováricos
• 1. Folículos en crecimiento: Folículos primarios y secundarios
• 2. Folículos maduros o de Graaf
• 3. Folículos primordiales

6. Vagina
Es un tubo musculomembranoso
que se extiende desde el cuello del
útero hasta el vestíbulo de la
vagina (hendidura entre los labios
menores)
Normalmente se encuentra
colapsada excepto en el extremo
uterino, donde rodea al cuello,
diferenciándose porciones
anterior, posterior y laterales.

7. • Posee un recubrimiento de epitelio
escamoso estratificado no queratinizado
grueso

8. Relaciones de la vagina
• Anteriormente vejiga y uretra
• Lateralmente m. elevador del
ano, uréteres.
• Posteriormente canal anal, recto
y fondo de saco recto-uterino.

9. Irrigación
Porción superior
• Arterias uterinas
Porción media e inferior
• Arterias vaginales
(ramas de la arteria
rectal media y pudenda
interna)
Plexos venosos vaginales,
que se comunican con el
uterino, rectal y vesical,
• Drenan en las venas
iliacas internas

10. Inervación
• La mayoría de su inervación deriva del
plexo uterovaginal.
• Solo el 20 al 25 % del inferior de la vagina
tiene inervación somática, por el nervio
pudendo, haciéndola sensible al tacto y a la
temperatura.

11. • Es un órgano muscular hueco,
piriforme y de pared gruesa.
Situado en la pelvis en anteversoflexión,
cambiando con la plenitud de la vejiga y
el recto.
2 porciones principales:
Cuerpo, diferenciado a su vez en istmo y
fondo. Libremente móvil.
Cuello, porción inferior estrecha que
protruye hacia la vagina.
Cuernos
Útero

12. Pared uterina
3 capas
Perimetrio, cubierta serosa externa.
Miometrio capa muscular gruesa, lleva las ramas vasculares y nervios
Endometrio capa mucosa interna, se adhiere al miometrio firmemente.

13. Endometrio
• Es la mucosa del útero
• Formado por: o epitelio simple cilíndrico
mezclado con células secretoras y ciliadas
• Estroma endometrial: Tejido conjuntivo, vasos
sanguíneos: arterias (arterias rectas y
espiraladas) y venas
• Glándulas endometriales: formadas por la
invaginación del epitelio superficial. Sufren
cambios cíclicos mensuales para preparar al
útero para la implantación (proliferación y
degeneración)

14. Miometrio
• Capa muscular gruesa
• Durante el embarazo las células musculares se
hipertrofian y sufren división mitótica
contribuyendo al aumento del tamaño del útero
• Está compuesto por tres capas:
• Capa externa e interna: posee haces de musculo liso
paralelos al eje longitudinal del útero
• Capa media: Es la capa más gruesa y posee haces de
musculo liso de orientación circular

15. Perimetrio
• En la superficie posterior del útero: capa serosa externa compuesta por mesotelio
+ tejido conjuntivo laxo + vasos y nervios
• En la superficie anterior del útero: capa adventicia formada por tejido conjuntivo
+ vasos y nervios
• Se continúa con el peritoneo pélvico y abdominal

16. Irrigación
Deriva de las arterias
uterinas
Proveniente de la
rama anterior de la
iliaca interna
Inervación Plexo uterovaginal

17. TROMPAS UTERINAS
Se extienden desde los
cuernos uterinos y se
abren en la cavidad
peritoneal, cerca de los
ovarios
Se extienden
posterolateralmente,
donde se arquean
sobre los ovarios.
ISTMO
AMPOLLA
ISTMO
FIMBRIA

18. Cada trompa se divide en 4 porciones:
Infundíbulo: extremo distal con forma de
embudo que se abre y presenta las
franjas que se extienden sobre el ovario.
Ampolla porción más ancha y grande
Istmo porción de pared gruesa que entra
al cuerno uterino
Porción uterina porción intramural que se
abre a la cavidad uterina.
Irrigación por ramas terminales de la
anastomosis de las arterias uterinas y
ováricas.

19. • Ejecuta movimientos activos poco antes de la ovulación
para que las fimbrias se acerquen al ovario y reciban el
óvulo.
• Las células ciliadas del infundíbulo barren el óvulo hacia el
orificio tubárico e impide que caiga en la cavidad
peritoneal.
• El oocito se desplaza por la trompa y es impulsada por las
contracciones peristálticas de ésta

20. Cuello uterino o cérvix
• Es el extremo terminal del útero, se extiende
al interior de la vagina
• La luz del cuello uterino (endocérvix) tiene un
epitelio cilíndrico simple secretor de moco
• La superficie externa (exocérvix) posee como
recubrimiento un epitelio escamoso
estratificado no queratinizado, similar al de la
vagina
• La pared del cérvix consiste de tejido
conjuntivo denso y colagenoso, con muchas
fibras elásticas.

21. • Conforme avanzamos en la
anatomía del cuello uterino,
desde la vagina hacia el cérvix el
epitelio escamoso estratificado
cambia a un epitelio cilindrico
derivado de las
glándulas endocervicales (encar
gadas de revestir el canal
endocervical y generar moco).
• Al punto en específico en el que
el epitelio cilindrico inicia se le
llama Unión Escamo-
Columnar, o bien, zona de
trasformación. Y es ahí donde
ocurre la ''Metaplasia
Escamosa‘’ .

22. • Puesto que la unión escamo-
columnar es una zona muy
vulnerable (ya que existe deficiencia
de protección) es de vital
importancia que en la toma de
muestra se asegure obtener material
de esta zona.
• El VPH (Virus del Papiloma
Humano) es uno de los agentes más
propensos a infectar esa zona e
iniciar su proceso citopatológico y en
un futuro desarrollar cáncer.

23. • Durante la ovulación, el
cérvix produce un liquido
seroso que facilita la entrada
de los espermatozoides al
útero
• En el embarazo se torna mas
viscoso y forman un tapón
de moco engrosado en el
orificio del cuello uterino
que evita la entrada de
microorganismos y
espermatozoides.
• La progesterona modula los
cambios de viscosidad

25. • Cambios tras cada parto

27. Ectropión cervical
• El ectropión del cérvix es un proceso
normal y fisiológico. Es la eversión del
epitelio glandular del endocérvix al
exocérvix.
• Se presenta desde la tercera década de la
vida y es más frecuente en mujeres con
uso de anticonceptivos hormonales por
periodos prolongados.

28. Genitales externos