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Sistema Urinario
Luis Daniel Ruiz Hernández
Alan Rafael Aragón Santiago
Ana Itzel Gaona Guevara
Donaldo Carmona Chabelas
Eduardo Dávalos García
Dr. Jorge Parrazal Cobos
SISTEMA URINARIO
COMPUESTO
POR
ESTA
RIÑONE
S
URETERES VEJIGA URINARIA URETRA
Medidas 12x6x3cm
Cap. externa
Capa interna
CORTEZA
COMPUESTA
POR
CORPUSCULOS RENALES
TUBULOS CONTORNEADOS
TUBULOS RECTOS DE LA NEFRONA
TUBULOS
COLECTORES
CONDUCTOS COLECTORES
RED VASCULAR
EXTENSA
RADIO MEDULAR
ESTA
MÉDULA
FORMADA
CONTINUACION DE
TUBULOS RECTOS DE
LA NEFRONA
CONTINUACION
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CONDUCTOS
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RED CAPILAR
VASOS RECTOS
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VASCULAR DEL
SISTEMA DE
INTERCAMBIO
DE
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ESTA
POR
PIRAMIDES
DE
MALPIGHI
HAY DE 8 A 12 EN
CADA RIÑON
COLUMNAS RENALES
CASQUETES DE TEJIDO
CORTICAL
UNIDAD ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DEL RIÑON DONDE HAY ALREDEDOR DE 2
MILLONES
Túbulos de la nefrona:
• Túbulo contorneado
proximal
• Túbulo recto
proximal
• Rama descendente
delgada del asa de
Henle
• Rama ascendente
delgada del asa de
Henle
• Túbulo recto distal
• Túbulo contorneado
distal
TIPOS DE NEFRONAS
NEFRONAS
SUBCAPSULARES
Ó CORTICALES
NEFRONAS
YUXTAMEDULARES
NEFRONAS
MEDIOCORTICALES
Corpúsculos renales
ubicados en la parte
externa de la corteza.
Asas de Henle cortas
se extienden solo
hasta la zona externa
de la medula.
Corpúsculos renales
cercanos a la basa de
una pirámide medular.
Asas de Henle largas,
son indispensables
para el mecanismo de
concentración de la
orina.
Tienen sus corpúsculos
renales en la región
media de la corteza.
Sus asas son de
longitud intermedia.
Irrigación renal
20% del volumen
cardiaco
1100-1200 ml/min
Entra sangre provista de
sustancias de desecho y
sale sangre depurada.
Irrigación arterial
Irrigación y
drenaje
venoso
CAPILARES YUXTAMEDULARES Y CORTICALES
Resistencia arteriolar
aferente
Filtración glomerular
Aumenta Desciende
Desciende Aumenta
Resistencia
arteriolar eferente
Filtración
glomerular
Reabsorción
tubular
Aumenta
ligeramente
Aumenta Aumenta
Aumenta mucho(3
veces la normal)
Desciende Desciende
En función de la resistencia de la
arteriola aferente:
En función de la resistencia de la
arteriola eferente:
Intersticio renal
Intersticio renal
Fibroblastos Células dendríticas
y no residentes
Pericitos Matriz
renal
Corteza Medula
Vasos
rectos
Torrente
sanguíneo
Sustancias
basales
dentro de
un retículo
fibrilar
Intersticio
cortical:
5- 20 % del
volumen
renal
Intersticio
medular:
• 3-5%
• 10%
• 30-40%
Funciones del intersticio
renal
• Brindar soporte estructural al riñón.
• Intercambio entre túbulos y capilares mediante difusión.
• Tiene relación en los mecanismos de concentración de
la orina a nivel medular.
• Control renomedular de la presión arterial o en la
circulación medular.
Fisiología del Riñón
Actividades endocrinas del
riñón
• Síntesis y secreción de la hormona glucoproteica eritropoyetina
(EPO), que actúa sobre la medula ósea y regula la formación de los
eritrocitos en respuesta a una disminución de la concentración de
oxigeno en la sangre.
• Síntesis y secreción de la proteasa ácida renina, una enzima
principal en el control de la tensión arterial y el volumen sanguíneo.
Producida por las células yuxtoglomerulares.
• Hidroxilación de 25-OH vitamina D3, un precursor esteroide
producido en el hígado, hacia su forma hormonal activa 1,25 (OH)2
vitamina D3.
Nefrona
Aparato de filtración del riñón
Hoja
visceral
de la
capsula
de
Bowman
Diafragma de la ranura de filtración
La nefrina es una importante proteína estructural y funcional del diafragma de la ranura
de filtración. Las moléculas de nefrina que surgen de pedicelos enfrentados
interaccionan en el centro dela ranura y forman una densidad central con poros a ambos
lados
El aparato de filtración es una barrera semipermeable muy compleja con
propiedades que permiten un ritmo acelerado de filtración de agua, el paso no
restringido de moléculas medianas y pequeñas y la exclusión casi total de la
albumina y otras proteínas séricas
La MBG restringe el movimiento de partículas mayores a 70 000 Da o 3,6 nm
de radio como por ejemplo la albumina y la hemoglobina.
El diagrama de la ranura de filtración actúa como un filtro selectivo de tamaño
donde, los estrechos poros alargados que forman los pedicelos de los podocitos
y las membrana de las ranuras de filtración actúan como barreras físicas que
restringen el paso de solutos y solventes a través del aparato de filtración.
Aparato Yuxtaglomerular
Función Tubular
• A medida que
atraviesa los túbulos
uriníferos y colectores
del riñón el
ultrafiltrado glomerular
sufre cambios como:
• Ciertas sustancias se
reabsorben de
manera parcial y de
manera completa.
• Otras sustancias se
añaden al ultrafiltrado
por la actividad
secretora de las
células tubulares.
Túbulo
proximal
• Es el sitio inicial y
principal de absorción.
• Recibe el ultrafiltrado
desde el espacio
urinario de la capsula
de bowman.
• Mide unos 14 mm de
largo x 60 µm de
calibre.
• Presenta un epitelio
cubico simple, de
aspecto eosinofilo.
• Posee complejas
especializaciones
superficiales asociadas a
las células que se
dedican a la absorción y
transporte del liquido.
Sus principales
características son:
• Ribete de cepillo.
• Complejo de unión.
• Pliegues o plegamientos.
• Interdigitaciones de las
prolongaciones basales.
• Estriaciones basales.
• De los 180 L/dia del
ultrafiltrado que ingresa en
las nefronas mas o menos
120L/dia, o sea el 65% del
ultrafiltrado, se reabsorben
en el túbulo proximal gracias
a las proteínas:
• ATPasa de Na+/K+ (Bomba
de sodio).
• AQP-1.
• Los filamentos de actina en
la base de las células
tubulares impulsan al liquido
a través de la membrana
basal del túbulo hacia el
tejido conjuntivo renal. Allí el
liquido se reabsorbe en los
vasos de la red capilar
peritubular.
Asa de
Henle
• Surge del estrechamiento
brusco de la porción
descendente recta del
túbulo proximal en la parte
externa de la medula para
formar un asa.
• La longitud de sus
segmentos varia según la
ubicación de la nefrona en
su corteza.
• Las yuxtamedulares
tendrán el asa mas larga.
• Las corticales tendrán el
asa mas corta.
• Desde el punto de
vista morfológico, la
porción descendente
delgada posee un
diámetro de 15 µm y
se compone de
epitelio plano en
donde solo se
presentan alguna
microvellosidad
apical.
• Se van a identificar
en el asa 4 tipo de
células epiteliales.
• T1
• T2
• T3
• T4
Las ramas delgadas descendentes y
ascendentes del asa de Henle
difieren en cuanto a propiedades
estructurales y funcionales
• Ramas delgadas descendentes: es muy permeable al agua
y mucho menos permeable a los solutos (NaCl o la urea). El
agua se dirige hacia afuera de este segmente de la nefrona. El
aumento de la osmolalidad se da por el movimiento pasivo del
agua.
• Ramas delgadas ascendentes: no transporta iones de forma
activa pero es muy permeable al NaCl, esto permite su
difusión hacia el intersticio. Debido a que es impermeable al
agua, es en este sitio donde el liquido en la luz de la nefrona
se torna hipoosmótica.
Túbulo
Distal
• Es mas corto y delgado que
el TP, pero el diámetro de la
luz es ligeramente mayor.
• Comienza de forma abrupta
donde aumenta el grosor de
la rama ascendente de
Henle.
• Transporta iones desde la luz
tubular hacia el intersticio.
• Su membrana apical
presentara simportadores
que permitirán la entrada en
la celula de Cl-, Na+ y K+.
Túbulos colectores
y conductos
colectores
• Están compuestos por epitelio simple.
• Poseen células aplanadas,
(pavimentosa o cubica).
• Los conductos colectores tienen
células cubicas, con una transición
hacia células cilíndricas conforme el
conducto aumenta de tamaño.
• En estos túbulos y conductos
colectores hay dos tipos de células:
• Células claras “Células CD” o
“principales”.
• Células oscuras “Células IC” o
“secundarias”.
• Las células claras
gradualmente se tornan
mas altas conforme los
conductos pasan de la
medula externa a la
interna y se convierten en
cilíndricas en la región de
la papila renal.
• La cantidad de células
oscuras disminuye
progresivamente hasta
que desaparecen de los
conductos cuando se
aproximan a la papila.
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linfáticos
SISTEMA
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suprarrenales
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Vejiga
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Muscular
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• Urotelio
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MUCOSA
• Músculo liso:
• Interna: longitudinal.
• Externa: circular.
MUSCULAR
ADVENTICIA
Cálices
Ureteros
Ureteros
VEJIGA
Bibliografía
• Ross, Pawlina. 6 edición, Editorial panamericana.
Histología texto y atlas color con biología celular y
molecular.
• Fortoul, Teresa. 2 edición. Editorial Mc Graw Hill.
Histología y biología celular.
• Revista Medica del IMSS “Glomerulonefritis” e
“Insuficiencia Renal Crónica”.

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Histología del Aparato Urinario

  • 1. Sistema Urinario Luis Daniel Ruiz Hernández Alan Rafael Aragón Santiago Ana Itzel Gaona Guevara Donaldo Carmona Chabelas Eduardo Dávalos García Dr. Jorge Parrazal Cobos
  • 3.
  • 6. CORTEZA COMPUESTA POR CORPUSCULOS RENALES TUBULOS CONTORNEADOS TUBULOS RECTOS DE LA NEFRONA TUBULOS COLECTORES CONDUCTOS COLECTORES RED VASCULAR EXTENSA RADIO MEDULAR ESTA
  • 7. MÉDULA FORMADA CONTINUACION DE TUBULOS RECTOS DE LA NEFRONA CONTINUACION DE LOS CONDUCTOS COLECTORES RED CAPILAR VASOS RECTOS PARTE VASCULAR DEL SISTEMA DE INTERCAMBIO DE CORRIENTES ESTA POR PIRAMIDES DE MALPIGHI HAY DE 8 A 12 EN CADA RIÑON COLUMNAS RENALES CASQUETES DE TEJIDO CORTICAL
  • 8. UNIDAD ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DEL RIÑON DONDE HAY ALREDEDOR DE 2 MILLONES
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12. Túbulos de la nefrona: • Túbulo contorneado proximal • Túbulo recto proximal • Rama descendente delgada del asa de Henle • Rama ascendente delgada del asa de Henle • Túbulo recto distal • Túbulo contorneado distal
  • 13.
  • 14. TIPOS DE NEFRONAS NEFRONAS SUBCAPSULARES Ó CORTICALES NEFRONAS YUXTAMEDULARES NEFRONAS MEDIOCORTICALES Corpúsculos renales ubicados en la parte externa de la corteza. Asas de Henle cortas se extienden solo hasta la zona externa de la medula. Corpúsculos renales cercanos a la basa de una pirámide medular. Asas de Henle largas, son indispensables para el mecanismo de concentración de la orina. Tienen sus corpúsculos renales en la región media de la corteza. Sus asas son de longitud intermedia.
  • 16. 20% del volumen cardiaco 1100-1200 ml/min Entra sangre provista de sustancias de desecho y sale sangre depurada.
  • 17.
  • 21. Resistencia arteriolar aferente Filtración glomerular Aumenta Desciende Desciende Aumenta Resistencia arteriolar eferente Filtración glomerular Reabsorción tubular Aumenta ligeramente Aumenta Aumenta Aumenta mucho(3 veces la normal) Desciende Desciende En función de la resistencia de la arteriola aferente: En función de la resistencia de la arteriola eferente:
  • 23. Intersticio renal Fibroblastos Células dendríticas y no residentes Pericitos Matriz renal Corteza Medula Vasos rectos Torrente sanguíneo Sustancias basales dentro de un retículo fibrilar Intersticio cortical: 5- 20 % del volumen renal Intersticio medular: • 3-5% • 10% • 30-40%
  • 24. Funciones del intersticio renal • Brindar soporte estructural al riñón. • Intercambio entre túbulos y capilares mediante difusión. • Tiene relación en los mecanismos de concentración de la orina a nivel medular. • Control renomedular de la presión arterial o en la circulación medular.
  • 26. Actividades endocrinas del riñón • Síntesis y secreción de la hormona glucoproteica eritropoyetina (EPO), que actúa sobre la medula ósea y regula la formación de los eritrocitos en respuesta a una disminución de la concentración de oxigeno en la sangre. • Síntesis y secreción de la proteasa ácida renina, una enzima principal en el control de la tensión arterial y el volumen sanguíneo. Producida por las células yuxtoglomerulares. • Hidroxilación de 25-OH vitamina D3, un precursor esteroide producido en el hígado, hacia su forma hormonal activa 1,25 (OH)2 vitamina D3.
  • 28. Aparato de filtración del riñón Hoja visceral de la capsula de Bowman
  • 29. Diafragma de la ranura de filtración
  • 30. La nefrina es una importante proteína estructural y funcional del diafragma de la ranura de filtración. Las moléculas de nefrina que surgen de pedicelos enfrentados interaccionan en el centro dela ranura y forman una densidad central con poros a ambos lados
  • 31. El aparato de filtración es una barrera semipermeable muy compleja con propiedades que permiten un ritmo acelerado de filtración de agua, el paso no restringido de moléculas medianas y pequeñas y la exclusión casi total de la albumina y otras proteínas séricas La MBG restringe el movimiento de partículas mayores a 70 000 Da o 3,6 nm de radio como por ejemplo la albumina y la hemoglobina. El diagrama de la ranura de filtración actúa como un filtro selectivo de tamaño donde, los estrechos poros alargados que forman los pedicelos de los podocitos y las membrana de las ranuras de filtración actúan como barreras físicas que restringen el paso de solutos y solventes a través del aparato de filtración.
  • 33.
  • 35. • A medida que atraviesa los túbulos uriníferos y colectores del riñón el ultrafiltrado glomerular sufre cambios como: • Ciertas sustancias se reabsorben de manera parcial y de manera completa. • Otras sustancias se añaden al ultrafiltrado por la actividad secretora de las células tubulares.
  • 36. Túbulo proximal • Es el sitio inicial y principal de absorción. • Recibe el ultrafiltrado desde el espacio urinario de la capsula de bowman. • Mide unos 14 mm de largo x 60 µm de calibre. • Presenta un epitelio cubico simple, de aspecto eosinofilo.
  • 37. • Posee complejas especializaciones superficiales asociadas a las células que se dedican a la absorción y transporte del liquido. Sus principales características son: • Ribete de cepillo. • Complejo de unión. • Pliegues o plegamientos. • Interdigitaciones de las prolongaciones basales. • Estriaciones basales.
  • 38. • De los 180 L/dia del ultrafiltrado que ingresa en las nefronas mas o menos 120L/dia, o sea el 65% del ultrafiltrado, se reabsorben en el túbulo proximal gracias a las proteínas: • ATPasa de Na+/K+ (Bomba de sodio). • AQP-1. • Los filamentos de actina en la base de las células tubulares impulsan al liquido a través de la membrana basal del túbulo hacia el tejido conjuntivo renal. Allí el liquido se reabsorbe en los vasos de la red capilar peritubular.
  • 39. Asa de Henle • Surge del estrechamiento brusco de la porción descendente recta del túbulo proximal en la parte externa de la medula para formar un asa. • La longitud de sus segmentos varia según la ubicación de la nefrona en su corteza. • Las yuxtamedulares tendrán el asa mas larga. • Las corticales tendrán el asa mas corta.
  • 40. • Desde el punto de vista morfológico, la porción descendente delgada posee un diámetro de 15 µm y se compone de epitelio plano en donde solo se presentan alguna microvellosidad apical. • Se van a identificar en el asa 4 tipo de células epiteliales. • T1 • T2 • T3 • T4
  • 41. Las ramas delgadas descendentes y ascendentes del asa de Henle difieren en cuanto a propiedades estructurales y funcionales • Ramas delgadas descendentes: es muy permeable al agua y mucho menos permeable a los solutos (NaCl o la urea). El agua se dirige hacia afuera de este segmente de la nefrona. El aumento de la osmolalidad se da por el movimiento pasivo del agua. • Ramas delgadas ascendentes: no transporta iones de forma activa pero es muy permeable al NaCl, esto permite su difusión hacia el intersticio. Debido a que es impermeable al agua, es en este sitio donde el liquido en la luz de la nefrona se torna hipoosmótica.
  • 42.
  • 43. Túbulo Distal • Es mas corto y delgado que el TP, pero el diámetro de la luz es ligeramente mayor. • Comienza de forma abrupta donde aumenta el grosor de la rama ascendente de Henle. • Transporta iones desde la luz tubular hacia el intersticio. • Su membrana apical presentara simportadores que permitirán la entrada en la celula de Cl-, Na+ y K+.
  • 44.
  • 45. Túbulos colectores y conductos colectores • Están compuestos por epitelio simple. • Poseen células aplanadas, (pavimentosa o cubica). • Los conductos colectores tienen células cubicas, con una transición hacia células cilíndricas conforme el conducto aumenta de tamaño. • En estos túbulos y conductos colectores hay dos tipos de células: • Células claras “Células CD” o “principales”. • Células oscuras “Células IC” o “secundarias”.
  • 46. • Las células claras gradualmente se tornan mas altas conforme los conductos pasan de la medula externa a la interna y se convierten en cilíndricas en la región de la papila renal. • La cantidad de células oscuras disminuye progresivamente hasta que desaparecen de los conductos cuando se aproximan a la papila.
  • 51.
  • 55. Estructura básica del tracto urinario Cálices Uréter Vejiga Capas Muscular AdventiciaMucosa
  • 56. • Urotelio • 3-5 capas. MUCOSA • Músculo liso: • Interna: longitudinal. • Externa: circular. MUSCULAR ADVENTICIA Cálices
  • 60.
  • 61. Bibliografía • Ross, Pawlina. 6 edición, Editorial panamericana. Histología texto y atlas color con biología celular y molecular. • Fortoul, Teresa. 2 edición. Editorial Mc Graw Hill. Histología y biología celular. • Revista Medica del IMSS “Glomerulonefritis” e “Insuficiencia Renal Crónica”.