Diese Präsentation wurde erfolgreich gemeldet.
Wir verwenden Ihre LinkedIn Profilangaben und Informationen zu Ihren Aktivitäten, um Anzeigen zu personalisieren und Ihnen relevantere Inhalte anzuzeigen. Sie können Ihre Anzeigeneinstellungen jederzeit ändern.
Intoxicación por alcohol
metílico
(CH3OH)
Dra. Yolanda Martina Martínez Barragán
Alumno: Daniel Eliseo Corona Ramos
Usos del alcohol metílico
Es uno de los disolventes más
universales.
Aplicación, tanto en el campo
industrial y productos ...
Se usa en:
Anticongelantes
Solventes de lacas y barnices
Para retirar pintura
EXPOSICIÓN AL
TÓXICO
vía oral
predominantemente
Absorción inhalada o
transdérmica
puede dar lugar a una intoxicación.
La i...
ABSORCIÓN
Muy buena
Oral
Vías
Dérmica
Inhalatoria
Frecuentes en niños y trabajadores
industriales respectivamente.
TOXICOCINÉTICA
Es rápidamente absorbido desde el tubo digestivo,
dando picos plasmáticos a los 30-90 minutos. La
vida medi...
En pacientes no tratados, la eliminación renal es
menos del 5 % y el resto se elimina por
biotransformación hepática, oxid...
SINTOMATOLOGÍA
El inicio de la sintomatología es extremadamente
variable y depende de la dosis de metanol, de la
velocidad...
Síntomas y signos de la intoxicación
Se agrupan en:
SNC
Leve o moderada
Grave
Produce cefalea, mareo,
letargia, ataxia o u...
AFECTACIÓN
OCULAR
Perdida súbita de la agudeza visual
Edema de papila con ceguera
irreversible por atrofia del N. óptico.
...
GASTROINTESTINALES
Náuseas
Vómitos
Dolor
abdominal
Intoxicación.
Dificultad para confirmar el diagnóstico, lo que
retrasa el tratamiento.
mínima sospecha
del cuadro
Crucial ...
Laboratorios
HLG y sedimentación
Ionograma completo con P y Mg
PH y gases arteriales
BUN
Creatinina
AST, ALT, TP, BT, BD,
...
Ansiedad.
Irritabilidad.
Nauseas.
Vomito.
Visión borrosa.
Diplopía.
PRIMEROS SINTOMAS
INCREMENTO DEL
CUADRO CLÍNICO
Pérdida súbita de
la visión bilateral.
Eventos convulsivos
tónico-crónico-generalizados
diac...
A LA EXPLORACIÓN EN
POST ICTAL
Cianosis distal.
Midriasis Bilateral.
No ingurgitación yugular.
Cardiopulmonar y abdomen si...
Extensión dorsal del dedo gordo del pie y
generalmente acompañado de la apertura en
abanico de los demás dedos en respuest...
Intoxicación por alcohol metílico
Dosis letal: 60-200 ml por vía oral
Metabolismo del A. Metílico
ALCOHOL METÍLICO
Metab. ...
Etanol tiene una
afinidad por la
alcoholdeshidrogenasa
22 veces superior al
metanol.
Al preferir la enzima como sustrato e...
FOMEPIZOL
Inhibición en la producción de
ácido fórmico.
Inhibidor de la alcohol
deshidrogenasa.
Nächste SlideShare
Wird geladen in …5
×

Intoxicación por alcohol metílico

2.353 Aufrufe

Veröffentlicht am

Veröffentlicht in: Gesundheit & Medizin
  • Loggen Sie sich ein, um Kommentare anzuzeigen.

  • Gehören Sie zu den Ersten, denen das gefällt!

Intoxicación por alcohol metílico

  1. 1. Intoxicación por alcohol metílico (CH3OH) Dra. Yolanda Martina Martínez Barragán Alumno: Daniel Eliseo Corona Ramos
  2. 2. Usos del alcohol metílico Es uno de los disolventes más universales. Aplicación, tanto en el campo industrial y productos de uso doméstico.
  3. 3. Se usa en: Anticongelantes Solventes de lacas y barnices Para retirar pintura
  4. 4. EXPOSICIÓN AL TÓXICO vía oral predominantemente Absorción inhalada o transdérmica puede dar lugar a una intoxicación. La intoxicación aguda se presenta fundamentalmente por ADULTERACIÓN de licores.
  5. 5. ABSORCIÓN Muy buena Oral Vías Dérmica Inhalatoria Frecuentes en niños y trabajadores industriales respectivamente.
  6. 6. TOXICOCINÉTICA Es rápidamente absorbido desde el tubo digestivo, dando picos plasmáticos a los 30-90 minutos. La vida media sérica, oscila entre 14 y 30 hrs; se distribuye libremente y su volumen de distribución es de 0.6-0.7 L/kg, no se une a proteínas.
  7. 7. En pacientes no tratados, la eliminación renal es menos del 5 % y el resto se elimina por biotransformación hepática, oxidándose a través de la alcoholdeshidrogenasa y generando formaldehído, el cual se convierte, por la aldehidodeshidrogenasa, en ácido fórmico y, posteriormente, a través de una oxidación dependiente del folato, en anhídrido carbónico y agua.
  8. 8. SINTOMATOLOGÍA El inicio de la sintomatología es extremadamente variable y depende de la dosis de metanol, de la velocidad de incorporación y de la vía de entrada al organismo, lo habitual suele ser que aparezcan en las primeras 12-24 hrs. (tiempo necesario para la biotransformación del metanol).
  9. 9. Síntomas y signos de la intoxicación Se agrupan en: SNC Leve o moderada Grave Produce cefalea, mareo, letargia, ataxia o un estado similar a la intoxicación etílica. Convulsiones, coma y edema cerebral. La neurotoxicidad selectiva es el resultado de la hipoxia Que produce el ác. Fórmico tras la inhibición de la citocromo oxidasa.
  10. 10. AFECTACIÓN OCULAR Perdida súbita de la agudeza visual Edema de papila con ceguera irreversible por atrofia del N. óptico. Pueden aparecer Nistagmus Alteraciones de los reflejos pupilares. Puede desarrollarse Pérdida de visión Midriasis con pérdida del reflejo fotomotor Edema de papila
  11. 11. GASTROINTESTINALES Náuseas Vómitos Dolor abdominal
  12. 12. Intoxicación. Dificultad para confirmar el diagnóstico, lo que retrasa el tratamiento. mínima sospecha del cuadro Crucial a fin de limitar el daño y posibilitar una potencial recuperación del paciente
  13. 13. Laboratorios HLG y sedimentación Ionograma completo con P y Mg PH y gases arteriales BUN Creatinina AST, ALT, TP, BT, BD, CPK total TAC Niveles de etanol, metanol y ácido fórmico.
  14. 14. Ansiedad. Irritabilidad. Nauseas. Vomito. Visión borrosa. Diplopía. PRIMEROS SINTOMAS
  15. 15. INCREMENTO DEL CUADRO CLÍNICO Pérdida súbita de la visión bilateral. Eventos convulsivos tónico-crónico-generalizados diacepam intravenoso
  16. 16. A LA EXPLORACIÓN EN POST ICTAL Cianosis distal. Midriasis Bilateral. No ingurgitación yugular. Cardiopulmonar y abdomen sin compromiso, Extremidades con Babinski bilateral.
  17. 17. Extensión dorsal del dedo gordo del pie y generalmente acompañado de la apertura en abanico de los demás dedos en respuesta a la estimulación plantar del pie, signo característico de lesión del tracto piramidal o fascìculo corticoespinal llamado síndrome de neurona motora superior.
  18. 18. Intoxicación por alcohol metílico Dosis letal: 60-200 ml por vía oral Metabolismo del A. Metílico ALCOHOL METÍLICO Metab. hepático ÁCIDO FÓRMICO FORMALDEHIDO LESIÓN DE LAS CELULAS GANGLIONARES DE LA RETINA ACIDOSIS METÁBOLICA SEVERA CEGUERA Tratamiento: Lavado gástrico con carbón activado en las primeras 4 h Líquidos parenterales Vendaje ocular Bicarbonato Etanol Antídoto de elección, Fomepizol.
  19. 19. Etanol tiene una afinidad por la alcoholdeshidrogenasa 22 veces superior al metanol. Al preferir la enzima como sustrato el etanol estamos evitando la formación de los metabolitos tóxicos del metanol, causante de los síntomas.
  20. 20. FOMEPIZOL Inhibición en la producción de ácido fórmico. Inhibidor de la alcohol deshidrogenasa.

×