Este documento describe las fracturas maxilofaciales, incluyendo su frecuencia, etiología, causas y presentación clínica. Las fracturas maxilofaciales son un problema de salud pública frecuente, que afectan los tejidos blandos y óseos de la cara. Las principales causas son accidentes vehiculares, violencia e incidentes deportivos. La presentación clínica varía dependiendo de la localización de la fractura y puede incluir dolor, edema, hemorragia, crepitación u oclusión alterada.

1. TRAUMA MAXILOFACIAL
XILENE MANGA NIGRO
SERGIO MARTINEZ RINCON
MAURICIO MEDINA MIELES

4. INTRODUCCION
 PROBLEMA DE SALUD PUBLICA Y SOCIAL.
 AFECTA TEJIDOS FACIALES BLANDOS Y DUROS.
 ATLS.
 EDAD, ESTADO GENERAL,PATOLOGIAS
PREEXISTENTES.
 RESTAURAR FUNCIONALIDAD, PREVENIR
INFECCIONES, CONSERVAR ESTETICA.

5. FRECUENCIA
 MAS DE 700.00 PACIENTES AL AÑO.
 ACCIDENTES VEHICULARES.
 VIOLENCIA.
 ASALTOS.

6. ETIOLOGIA
 ACCIDENTES VEHICULARES Y ASALTOS.
 ACCIDENTES EN GENERAL.
 VIOLENCIA INTRAFAMILIAR.

7.  ASALTOS: MANDIBULA Y HUESO MALAR.
 ACCIDENTES DE TRANSITO: TERCIO MEDIO
FACIAL.
 FUERZAS DE ALTO Y DE BAJO IMPACTO.
 HUESO FRONTAL, ANGULO MANDIBULAR,
REBORDES SUPRAORBITARIOS.

8. CAUSAS
FRACTURAS DE
HUESO FRONTAL:
E l s e n o f r o nt a l p u e de
estar comprometido.
P u e d e
e x i s ti r l e s i ó n d e
la duramadre y también
del conducto nasofrontal.

9. CAUSAS
FRACTURAS DEL PISO
ORBITARIO:
G e n e r a lm e n te el piso
orbitario o la pared
medial.
A l t e r a c i ó n
vi s ua l y
funcional del ojo.

10. CAUSAS
FRACTURAS NASALES:
S e p r o d uc e n como
r e s u l t a d o d e l a s f ue r z a s
t r a n s mi ti d a s po r un
trauma directo.

11. CAUSAS
FRACTURAS NASO-ÓRBITO-
ETMOIDALES:
A l t e r a c i o n e s o l e s i o n e s d e l a p a r a t o l a c r i m a l .
 C o n d u c to nasofrontal, con ruptura de
duramadre.

12. CAUSAS
FRACTURAS CIGOMATICO-MAXILARES:
Con desarticulación de las suturas:
C i g o m a t i c o f r o n ta l
C i g o m a t i c o t e m p o r a l
C i g o m a t i c o x i l a r .

13. CAUSAS
FRACTURAS
MAXILARES:
Se clasifican como
facturas
Le-fort I, II Y III.

14. LE FORT

15. CAUSAS
FRACTURAS
MANDIBULARES:
S i e nd o lo s c ó n di l o s l a
p a r t e má s d é bi l y l a
s í nf i si s la más
resistente.

16. CAUSAS
FRACTURAS
ALVEOLARES:
C o m o c o n ti nu a ci ó n d e
u n a l í n e a d e f r a c tu r a d e
la m a nd í bu l a o del
maxilar superior.

17. CAUSAS
FRACTURAS
PANFACIALES:
Comprometen los tres
tercios f a ci a l e s
s i m u l t á n e a m e n te .

18. PRESENTACIÓN CLÍNICA
FRACTURAS FRONTALES:
S e e nc u e nt r a c r e pi ta ci ó n del reborde
supraorbitario.
E n f i s e m a s u b c u t á n e o .
P a r e s t e si a
de l os n e r v i os supratrocleares y
supraorbitario.

19. PRESENTACIÓN CLÍNICA
FRACTURAS DEL PISO DE LA ÓRBITA:
S e e n c u e n t r a e d e m a
E q u í m o s i s p e r i o r b i t a r i a ,
P a r e s t e s i a o a n e s t e s i a i n f r a o r b i t a r i a
L e s i ó n o c u l a r .
Cuando se atrapan los músculos rectos medial e
inferior hay alteración de los movimientos
oculares.

20. PRESENTACIÓN CLÍNICA
FRACTURAS NASALES:
Se presenta con:
D o l o r
E d e m a n a s a l
D e s p l a z a m i e n t o s q u e p u e d e n g e n e r a r l a t e r o r r i n i a
H u n d i m i e n t o s
C r e p i t a c i ó n
E p i s t a x i s .

21. PRESENTACIÓN CLÍNICA
FRACTURAS NASO-ÓRBITO-ETMOIDALES:
el signo patognomónico es el TELECANTO
TRAUMÁTICO
Otros hallazgos frecuentes son:
E p í f o r a
R i n o r r e a
e p i s t a x i s .

22. PRESENTACIÓN CLÍNICA
FRACTURAS DEL ARCO ZIGOMÁTICO:
Se presenta:
D o l o r
D e f e c t o d e l a r e g i ó n d e l a r c o , o b s e r v a b l e y p a l p a b l e .
H a y
limitación de la apertura bucal durante los
movimientos mandibulares

23. PRESENTACIÓN CLÍNICA
FRACTURAS DEL COMPLEJO ZIGOMÁTICO -
MAXILAR:
E m i n e n c i a m a l a r d e p r i m i d a y d o l o r o s a A l a p a l p a c i ó n ,
H e m o r r a g i a s u b c o n j u n t i v a l .
P a r e s t e s i a d e l l a b i o s u p e r i o r y d e l a r e g i ó n n a s a l l a t e r a l .
P u e d e g e n e r a r s e d i p l o p í a .

24. PRESENTACIÓN CLÍNICA
FRACTURAS MAXILARES:
En las fracturas le-fort I se
aprecia:
 Edema facial
M o v i l i d a d d e l m a x i l a r s u p e r i o r
cambios en la oclusión.

25. PRESENTACIÓN CLÍNICA
FRACTURAS MAXILARES:
En fracturas le-fort II se
encuentra:
E d e m a f a c i a l
T e l e c a n t o t r a u m á t i c o
H e m o r r a g i a
subconjuntival, movilidad del
maxilar en la sutura nasofrontal
E p i s t a x i s

26. PRESENTACIÓN CLÍNICA
FRACTURAS MAXILARES:
En fracturas le-fort III:
Edema masivo con elongación y aplanamiento
facial
Mordida abierta anterior
Movilidad de todo el tercio medio
Epistaxis y rinorrea.

27. PRESENTACIÓN CLÍNICA
FRACTURAS ALVEOLARES:
Los hallazgos clínicos incluyen:
L a c e r a c i ó n y s a n g r a d o g i n g i v a l
A l t e r a c i o n e s d e n t a l e s c o m o m o v i l i d a d
A v u l s i ó n y / o p é r d i d a d e n t a l
P u e d e p r e s e n t a r s e m o v i l i d a d d e l p r o c e s o a l v e o l a r

28. PRESENTACIÓN CLÍNICA
FRACTURAS MANDIBULARES:
LOS HALLAZGOS INCLUYEN:
M a l o c l u s i ó n
T r i s m u s
D i f i c u l t a d p a r a m o r d e r ,
M o v i l i d a d d e l o s s e g m e n t o s ó s e o s y c r e p i t a c i ó n .
INTRAORALMENTE:
H a y e d e m a ,
E q u i m o s i s
S a n g r a d o g i n g i v a l .

29. PRESENTACIÓN CLÍNICA
FRACTURAS PANFACIALES:
Las fracturas panfaciales pueden comprometer la vida del
paciente.
Sus hallazgos clínicos dependen de la combinación de las múltiples
fracturas que son posibles en esta muy grave lesión.