2. TEMARIO
PROCESOS TUBULARES
CARACTERÍSTICAS DE LOS TÚBULOS
REABSORCION TUBULAR
SECRECIÓN TUBULAR
MECANISMO CONTRACORRIENTE
AQUOPORINA
COMPOSICION DE LA ORINA
3.
4.
5. Hall J. Tratado de fisiología médica: (El sistema urinario: anatomía funcional y formación de orina en los
riñones). Edit El Sevier.13 edicion
6. Por los procesos de reabsorción y secreción, los
túbulos renales modulan el volumen y la
composición de la orina, lo que permite a los túbulos
un preciso control del volumen, la osmolalidad, la
composición y el pH de los compartimentos del
líquido extracelular e intracelular.
8. Túbulo contorneado
distal
Túbulo de conexion
Túbulo colector inicial
Túbulo contorneado
proximal
Túbulo recto proximal
Túbulo colector
principal
S1: segmento que empieza en el
glomérulo y abarca la primera
porción del TCP.
S2: segmento que empieza en en
la segunda mitad del TCP y se
continua hasta la primera mitad
del TRP.
S3: segmento que abarca la
mitad distal del TRP y se extiende
hasta la médula.
Empieza en la mácula densa y
finaliza en la transición con el
túbulo de conexión.
Producen y liberan calicreína renal,
una serina-proteasa unida a la
membrana apical y que modula a los
canales y los transportadores de la
membrana apical
CELULA INTERCALADA:
Estructura similar entre TCN y
túbulo colector inicial.
Tiene ausencia del cilio
central.
Células A o alfa:
Secretan H y reabsorben K
Células B o beta:
Secretan HCO3
CELULAS PRINCIPALES:
Constituyen casi dos tercios de
las células de TCI y TCC.
Tienen menos mitocondrias.
Reabsorben Na y CL
Secretan K
9. Rama descendente
fina
Rama ascendente
fina
Tubulo colector principal
Conducto colector medular externo
Las células tienen
menos
mitocondrias y
escasa
amplificación de la
membrana celular.
El número de cel.
Intercaladas disminuye a
inicios de este conducto.
Las cel. Continuan el
transporte de
electrolitos y participan
en el transporte de agua
y de urea regulado
hormonalmente.
10. Rama ascendente gruesa
Conducto colector medular interno
El conducto
colector medular
interno interviene
en la reabsorción
de Na, Cl, K, urea y
agua y en la
acidificación de la
orina.
Esta compleja maquinaria
celular se correlaciona
con el papel clave que
desempeñan estas células
para lograr que el
intersticio medular sea
hiperosmotico.
13. VIA TRANSCELULAR:
El Na y Cl atraviesan secuencialmente las membranas apical y basoalteral antes de
entrar a la sangre.
El transporte depende de gradientes electroquímicos, de canales ionicos y de
transportadores en las membranas apical y baso lateral.
VÍA PARACELULAR:
Estos iones se mueven por completo a través de una ruta extracelular a través de
uniones estrechas entre las células.
Los movimientos iónicos están gobernadas por: fuerzas impulsoras electroquímicas y
permeabilidad de las uniones estrechas.
MECANISMOS BÁSICOS DE TRANSPORTE
14. La ruta paracelular entre las
uniones estrechas
La ruta transcelular consta de las
vías transapical, transbasal y
translateral.
Flujo de carga positiva
La bomba de Na-K los
transportadores y los canales
iónicos se comportan como una
fuerza electromotriz representada
por una pila que hace que el
interior celular sea negativo
La entrada de Na a través de
la membrana apical es a
favor de gradiente
electroquímico
(descendente)
..pero la salida de Na a través de la
membrana basolateral es en
contra de gradiente
electroquímico.(ascendente)
.. la fuga de
retorno de Na a
través de la
unión estrecha
también es a
favor de
gradiente
electroquímico
(descendente)
Fuerzas impulsoras para el
transporte del Na
15. Permiten el movimiento de una sola clase de
soluto a través de la membrana
Difusión facilitada. Ejemplo: GLUT
Mueven dos o más clases de solutos en la misma
dirección a través de una membrana.
Ejemplo: Cotransportador SGLT2
Mueven dos o más clases de solutos en direcciones
transmembranosas opuestas.
Ejemplo: recambiadores de sodio e hidrógeno
TRANSPORTE
ACTIVO
SECUNDARIO
Bomba Na-K-ATP asa
H-ATPasa, Ca-ATPasa
16. La endocitosis es el proceso de captura de una sustancia o
partícula desde fuera de la célula envolviéndola con la
membrana celular. Se dividen en:
Pinocitosis:
Se produce cuando la membrana plasmática se pliega
hacia adentro para formar un canal que permite el
ingreso de sustancias disueltas en la célula
La exocitosis describe el proceso de fusión de vesículas con la
membrana plasmática y de liberación de contenido al exterior
de la célula.
17.
18. Resumen de las funciones de los segmentos principales de la nefrona
19.
20.
21. TOPOLOGÍA DE MEMBRANA DEL CANAL DE AGUA ACUOPORINA 2 (AQP2)
AQP2 es el principal canal de agua implicado en la concentración urinaria regulada por AVP en el
riñón.
47. “Los riñones regulan las concentraciones en sangre de Na+,
K+, HCO3 – y H+ y, por tanto, son responsables de mantener
la homeostasis plasmática de los electrólitos y el equilibrio
acidobásico. La aldosterona estimula la reabsorción renal de
Na+ y la secreción de K+ y H+….”
48. REGULACION RENAL DEL EQUILIBRIO
ACIDO BASE
Los riñones contribuyen a regular el pH sanguíneo mediante la
excreción de H+ en la orina (sobre todo en forma amortiguada,
como se describirá de manera sucinta) y la reabsorción de
bicarbonato.
Como de manera habitual los riñones reabsorben casi todo el
bicarbonato fi ltrado y excretan H+, la orina normal contiene poco
bicarbonato y es ligeramente ácida (con un pH que oscila entre 5 y
7).