2. PAROTIDITIS:
La parotiditis, más popularmente conocida con el
nombre de paperas, Es una enfermedad contagiosa
que causa una inflamación dolorosa que afecta
principalmente a las glándulas parótidas.
Las paperas también pueden infectar:
• El sistema nervioso central
• El páncreas
• Los testículos
3. AGENTE
• virus del grupo paramixovirus mide de 90 a 130
mm compuesto por un grupo helicoidal de RNA
rodeado por una envoltura lipoproteica.
• Las paperas son causadas por un virus que se
transmite de persona a persona por medio de las
gotitas de la respiración (por ejemplo, cuando uno
estornuda) o por contacto directo con artículos que
han sido contaminados con saliva infectada.
4. HUÉSPED
Las paperas se presentan más comúnmente en niños
entre los 2 y 12 años que no han sido vacunados
contra la enfermedad. Sin embargo, también pueden
causar infecciones en adultos sensibles.
El tiempo que transcurre entre la exposición al virus y
el momento de resultar enfermo (período de
incubación) generalmente es de 12 a 24 días.
5. AMBIENTE
Predominante en zonas rurales y en lugares con
hacinamiento, nivel socioeconómico bajo y con mayor aparición
en invierno y primavera.
Las paperas son causadas por un virus que se transmite de
persona a persona por medio de las gotitas de la respiración (por
ejemplo, cuando uno estornuda) o por contacto directo con
artículos que han sido contaminados con saliva infectada.
6. • Ambiente físico:
En los climas cálidos es una enfermedad que puede aparecer
en cualquier época del año, mientras que en los templados los
niveles máximos de incidencia se observan durante el invierno
y la primavera. Es estable a 4ºC durante varios días y a -65ªC
durante meses o años.
• Ambiente biológico: poblaciones humanas.
La concentración de personas en ambientes cerrados y el
contacto directo entre una persona afectada y una sana
favorecen la transmisión del virus.
• Ambiente socioeconómicos:
Muchos países sufren epidemias a intervalos de dos a cinco
años.
Los países que han introducido la vacuna de la parotiditis han
disminuido considerablemente su aparición.
7. SÍNTOMAS:
Hasta 1 de cada 5 personas infectadas con el virus de
las paperas no presenta signos o síntomas. Cuando los
signos y síntomas se desarrollan, que suelen aparecer
alrededor de dos a tres semanas después de la
exposición al virus y pueden incluir:
8. SINTOMAS:
• Dolor facial
• Fiebre
• Dolor de cabeza
• Dolor de garganta
• Inflamación de las glándulas parótidas
• Inflamación de las sienes o mandíbula
• Dolor al masticar o tragar (odinofagia)
• Debilidad y la fatiga
Otros síntomas de esta enfermedad que pueden ocurrir en los
hombres:
• Tumor testicular
• Dolor testicular
• Inflamación del escroto
9. COMPLICACIONES:
• Meningoencefalitis
Consiste en la infección por el virus de la parotiditis de
estructuras del sistema nervioso central. La enfermedad es
por la general leve, con signos y síntomas entre los que se
incluyen descenso del nivel de consciencia, fiebre, dolor de
cabeza, rigidez de cuello asociada con vómitos, irritabilidad y
en ocasiones convulsiones.
Los síntomas desaparecen a los 3- 10 días siendo raro que
quede un daño cerebral permanente. La frecuencia de esta
complicación aumenta con la edad del
individuo, constituyendo la primera causa de muerte en los
pacientes mayores.
11. COMPLICACIONES
• Sordera
Resultado del daño al nervio auditivo causado por
el virus de la parotiditis. Es una complicación
rara, con una frecuencia estimada de 0´5 a 5 por
cada 100.000 casos de parotiditis. Habitualmente
sólo afecta a un oído.
13. COMPLICACIONES
• Orquitis
Inflamación de los testículos. Constituye la
complicación más frecuente en varones adultos con
parotiditis, si bien se han descrito casos en
lactantes.
Afecta a un 30% de los varones con parotiditis
después de la pubertad. En dos terceras partes de
los casos aparece durante la primera semana de la
parotiditis.
14. COMPLICACIONES
• Orquitis
algunos casos se ha visto que la orquitis es la
primera manifestación de una parotiditis e incluso a
veces es la única manifestación de la enfermedad.
Comienza de forma repentina con dolor en la parte
baja del abdomen, fiebre, escalofríos, nauseas y
vómitos. El testículo afectado comienza a inflamarse
y rápidamente se vuelve muy doloroso y sensible.
20. COMPLICACIONES
• Aborto
Las infecciones adquiridas durante el primer
trimestre de la gestación (no así en los
siguientes) aumentan el riesgo de abortos.
No se ha conseguido relacionar de forma
clara el desarrollo de defectos congénitos
con la adquisición de la parotiditis durante
el embarazo.
22. PREVENCIÓN PRIMARIA
La prevención primaria tiene como objetivo actuar sobre las
causas componentes para prevenir la aparición de nuevos casos.
• Evitar el hacinamiento
• Aislamiento del paciente (de tipo respiratorio) durante nueve
días desde el comienzo del cuadro clínico.
• Extremar las medidas higiénicas: desinfección concurrente de
los objetos contaminados con secreciones nasales y de las
faringes.
• La inmunización es la medida más eficaz. Los contactos no
inmunizados deberían recibir la vacuna triple viral siempre y
cuando no este contraindicada.
23. PREVENCIÓN SECUNDARIA
Se actúa en el periodo de latencia, antes de la
aparición de la enfermedad y su objetivo es el
diagnóstico precoz y tratamiento subsiguiente.
La vacunación después de la exposición puede no
brindar protección contra la infección natural. Por lo
tanto, lo importante es la ddetección precoz de la
enfermedad en los convivientes y contactos del
enfermo, con una vigilancia activa durante un mes a la
aparición del caso.
24. PREVENCIÓN SECUNDARIA
• Diagnóstico:
Si el médico sospecha que pueda tener
parotiditis, se mandara realizar un cultivo del virus
o una prueba de sangre puede ser necesaria.
La prueba de sangre puede detectar anticuerpos
paperas, que indican si se trata de una infección
reciente o pasada.
25. PREVENCIÓN TERCIARIA
Se actúa en el periodo de expresión de la
enfermedad, en su fase sintomática. Se basa en el
tratamiento y rehabilitación.
No existe tratamiento específico para la infección por
el virus de la parotiditis. Para el alivio de la fiebre y el
dolor pueden administrarse antitérmicos y
antiinflamatorios no esteroideos. Puede ser
beneficiosa la aplicación de calor sobre las parótidas
inflamadas.
26. TRATAMIENTO
• No hay tratamiento específico para las paperas. La
aplicación de compresas frías o calientes en el área
del cuello y el uso de paracetamol (Tylenol) pueden
ayudar a aliviar el dolor.
• Líquidos adicionales
• Alimentos blandos
• Gárgaras con agua tibia con sal
NOTA: La parotiditis generalmente se resuelve por sí
sola sin la necesidad de un tratamiento específico.