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MIP Carmen Cecilia Aguilera Cilos

El cáncer de mama es el crecimiento anormal y
desordenado de células del epitelio de los conductos o
lobulillos mamarios y que tiene la capacidad de
diseminarse.
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/232_IMSS_09_Ca_Mama_2oN/EyR_IMSS_232_09.pdf

• Genero: femenino + menstruación
• Edad crecente
• Antecedentes familiares de primer grado
• Antecedente personal de ca de mama
• Carcinoma lobulillar insitu o hiperplasia atípica
Clinicamente
relevantes
• Menarquia precoz, menopausia tardía
• nuliparidad
• Edadcreciente del primer parto
• ACO
• Tratamiento sustitutvo hormonal post-menopausico
Otros

 Elevado riego en mujeres con 2 o mas parientes de
primer grado afectadas.
 Epidemiólogos genetistas.
 factores de riesgo genéticos.
 herencia autosómica dominante.

BRCA -1
 - Localizado en cromosoma 17
(17q12-21).
 - Las mutaciones se transmiten en
una familia con patrón autosómico
dominante.
 - Asociado a cáncer de mama y
ovario
 Presente en 45% de los casos
familiares de cáncer de mama.
BRCA -2
 localiza en el cromosoma 13q.
 Transmitido  patrón autosómico
dominante.
 Asocia:
 Cáncer de mama en varón.
 Cáncer de próstata.
 Cáncer de páncreas
 • Se asocia a carcinoma ductal.

 33% de los casos hay una tumoración en la mama.
 Signos y síntomas dependerán del tamaño del tumor.
 Tumor en la glándula mamaria, región axilar o supraclavicular (generalmente
indoloro).
 Retracción de la piel o del pezón.
 Asimetría de las glándulas mamarias.
 Exudado a través del pezón.
 Erosión del pezón.
 Enrojecimiento e induración generalizada de la glándula mamaria.

 Mastografia
 Ultrasonido
 Biopsia

El cáncer cérvico uterino es una alteración celular que
se origina en el epitelio del cuello del útero y que se
manifiesta, inicialmente, a través de lesiones
intraepiteliales precursoras de bajo y alto grado, de
avance lento y progresivo hacia cáncer invasor (cuando
la lesión traspasa la membrana basal).
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/433_GPC_Ca_cervicouterino/GER_Cxncer_cervicouterino.pdf

 En la población femenina el cáncer cérvicouterino es la primera causa de
muerte por neoplasias malignas, particularmente en el grupo de 25 a 64
años de edad.
 El cáncer cervicouterino es actualmente la causa NÚMERO UNO de muertes
por cáncer en mujeres mexicanas, seguido del cáncer de mama.
 En México, un promedio de 12 mujeres fallecen diariamente a causa del
cáncer cervicouterino.

Mujer en el grupo de 25 a
64 años de edad
Nivel socioeconómico
bajo.
Infección con VIH
Dietilestilbestrol

 Neoplasia de penetración locorregional.
 Se mantiene confinada a la pelvis por largo tiempo.
 Estadios tempranos ASINTOMATICAS
 En etapas más avanzadas cuando el tumor infiltra tejidos adyacentes 
SANGRADO TRANSVAGINAL:
 Poscoito
 Intermenstrual o Posmenopausico
 Salida de Secreciones Mal olientes

 Invade vejiga, recto o ambos: Se manifiesta por fistulas con signos y
síntomas serios, molestos y de difícil manejo.
 En casos más avanzados:
 – Dolor pélvico.
 – Dolor referido al nervio ciático.
 – Edema de una o de ambas piernas.
 – Dolor lumbar por infiltración a tejidos vecinos como el plexo sacro.
 – Puede haber bloqueo linfático, vascular y ureteral.
 Los síntomas asociados con esta etapa son:
 – Nauseas.
 – Vomito anorexia
 – Perdida de peso.
 – Astenia.
 – Adinamia
 – Uremia
 – Ataque al estado general.

 Historia Clínica Completa
 – Factores de Riesgo.
 EXAMEN GINECOLOGICO CON ESPEJO VAGINAL.
 – Cuello uterino normal en lesiones preinvasoras o incipientes.
 COLPOSCOPIA: Localiza y define las lesiones
 BIOPSIA CON SACABOCADO: En caso de ulceración, induración
o lesión exofitica.
 Búsqueda de VPH
 – Hibridación Molecular.

El estudio de citología cervical es el método de elección
para la detección oportuna del cáncer del cuello del
útero.
En las instituciones del Sector Público la citología
deberá practicarse gratuitamente.
La citología cervical se realizará cada tres años en
aquellas mujeres con dos citologías previas anuales
consecutivas, con resultado negativo a infección por
Virus del Papiloma

El sistema Bethesda de la
citología de vagina y cérvix uterino
es la nomenclatura citológica más
aceptada universalmente.

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