1. U N I V E R S I D A D R E G I O N A L A U T Ó N O M A D E
L O S A N D E S “ U N I A N D E S ”
H I S T O R I A D E L A M E D I C I N A
HISTORIA DE LA CIRUGÍA Y
LA ANESTESIA.
D R A . D A M N E C O T E Ñ O
P R O P E D É U T I C O “ A ”
C A R O L I N A P O L O A .
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2. PERIODOS ESENCIALES
1. Época Primitiva (3 a 4 millones de años).
2. Grecia-final de la Edad Media.
3. Comienzo del mundo moderno.
4. Primera mitad del siglo XIX.
5. Analgesia, antisepsia y hemostasia.
6. Cirugía del Siglo XX.
7. Momento actual.

3. Época Primitiva.
 LA CIRUGÍA kheir (mano)- érgon(obra)
 Prehistoria.
El primer procedimiento terapéutico de la historia fue
quirúrgico e imitando a los animales.
 Mesopotamia y Egipto.
Ordenamiento jurídico-penal de la práctica quirúrgica que
puede llegar a sancionarse con penas atroces.
Ejemplo: Código de Hammurabi un cirujano puede llegar a
perder la mano por sus acciones; y en la Ley del Talión.

4. Grecia-final de la Edad Media.
 Alejandría.
Galeno, por su paso por Alejandría ,se forma en la
práctica quirúrgica que abandonará al marchar a
Roma como médico de la Aristocracia llegando a decir
allí que la cirugía "sólo era una forma de tratamiento"
lo que subordina al cirujano al médico.

5.  Alta Edad Media (Siglos V-XIII).
- Actuaron factores decisivos de separación y
degradación de la cirugía.
- La práctica quirúrgica fue quedando en manos de los
barberos.
- Pero en ese mismo siglo los cirujanos barneros
empezaron a subir de status en Francia y más todavía,
en el Renacimiento.

6.  Baja Edad Media (Siglos XII-XV).
- A comienzos del siglo XIII se había fundado en París el
Colegio de San Cosme, uno de los patronos de la
cirugía. Este Colegio subió de status a los cirujanos.
- Con esto se diferencia al maestro cirujano y a
los cirujanos barberos. Se inicia un progresivo ascenso
en la escala social pero siempre por detrás del médico.

7. Comienzo del Mundo Moderno.
(XIII-XVIII)
 En el siglo XVIII, Luis XV prohibiendo a
los barberos el ejercicio de la cirugía y, después de la
Revolución francesa, la abolición de las diferencias
entre médicos y cirujanos con la creación de las
Escuelas de Salud y el título de Doctor.
 Durante el siglo XVIII el cirujano se convierte de
nuevo en clínico y patólogo; comienza a estudiar los
síntomas de la enfermedad, sus causas y a valorar la
indicación operatoria.

8. Primera mitad del siglo XIX
 Ya desde la época hipocrática la mentalidad
quirúrgica disminuye la especulación; además es
precisa y exacta en sus explicaciones anatómicas.
 Durante este período se produce la unificación
definitiva de los médicos y los cirujanos. La
enseñanza pasa a depender solo de las
Universidades.

9. ANESTESIA, ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y HEMOSTASIA
(segunda mitad del siglo XIX)
 ANESTESIA: Se intentó con óxido nitroso, éter,
cloroformo. Hubo cirujanos que afirmaban que la
anestesia daría al traste con el temperamento quirúrgico
por tener delante a un hombre inerte e inconsciente.
 ANTISEPSIA: Se utilizó el lavado preoperatorio con
solución de hipoclorito, ácido fénico en el tratamiento de
fracturas abiertas. Se desarrolla la asepsia por calor
húmedo, aparecen los guantes de caucho...
 HEMOSTASIA: Uso de cauterización, ligaduras
vasculares, transfusiones

10. Siglo XX
 Para la anestesia supuso un gran hito el empleo de
los curarizantes (1942) como relajantes
musculares lo que ampliará las posibilidades de la
acción quirúrgica.
 Una vez controlados el dolor, la infección y la
hemorragia, puede abordarse el tratamiento de los
procesos de las cavidades craneal, torácica y
abdominal donde el cirujano encontrará gran
cantidad de problemas técnicos que deberá
solventar.

11.  El gran creador de la Cirugía Digestiva, y que supone el
inicio del desarrollo de otras especialidades quirúrgicas,
fue Th. Billroth (1829-1894). Fue un gran investigador y
uno de los primeros cirujanos experimentales.
 Con Rehn, Trendelenburg, Carrel, San Martín y
Goyanes se sientan las bases para el desarrollo de
la Cirugía cardiovascular.
 La Neurocirugía avanza con Broca, Von Bergmann,
Cushing y Frazier, mientras surge
la Endocrinocirugía con Kocher y Cushing.

12. Actualidad
 El matiz mutilante se ha sustituido por uno
restaurador del orden fisiológico. Hoy el médico-
cirujano no se conforma con diagnosticar y curar,
persigue la prevención.
 La cirugía de hoy busca perfeccionar la naturaleza
humana y promover salud y belleza

13. ANESTESIA, ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y
HEMOSTASIA
 http://lnx.futuremedicos.com/Revista_future/Artic
ulos&Trabajos/historia/HISTORIAQX.htm#MENTA
LIDAD_QUIRÚRGICA: