.

1. Esotropía parcialmente acomodativa
• Mecanismo mezclado
• Lentes bifocales y mioticos disminuyen desviación
• Esotropia no se elimina
• Cirugía se realiza para componente acomodativo igual que en la infantil

2. Esotropía parética
(incomitante)
Parálisis nervio abductor
Paresia de 1 o ambos rectos laterales
Fractura de la pared orbital central, fibrosis
rectos centrales
Adultos con diabetes y HTA
Al mirar al lado afectado y mas a distancia que
a cercanía
Toxina botulínica A alivio sintomatico
Reseccion de recto lateral y central

3. • Trasposición quirúrgica de
inserciones musculares de
recto superior e inferior
• En bebes puede causar
ambliopía, vigilancia

4. seudoesotropia
• Ilusión de ojos cruzados al
inicio de la deambulación en
niños
• No hay estrabismo
• Puente nasal amplio y
epicantos prominentes
• Reflexión corneal de la luz
• Desaparece con el crecimiento
• Puede también ser esotropia