Modificaciones del gasto cardíaco por actividad física. Frecuencia Cardiaca Vasopresina Regulación a Largo Plazo de la Presión

1. Profesora: Mónica T. Mejia S
Dpto De Cs Fisiológicas-UC

2. Q= VMC= Vs x Fc = L/min
Fuente: Fisiología del deporte. Bowers & Fox. 3ra
edición. Página 197
Fuente: Fisiología del ejercicio físico y el entrenamiento. Barbany. 2da
edición. Página 77

3. “La frecuencia cardiaca se modifica
considerablemente con el ejercicio”
Henrry Yovera
Para comprender cuales son los cambios que se producen evaluemos primero como es la
frecuencia cardiaca en reposo:
En cada persona varia, dependiendo de factores como:
Edad
Sexo
Temperatura ambiental
Posición espacial
Entre otros…

4. Curva de Presiones En Circuito Mayor y Menor
Ventrículo
Sat Hb: 75%
[02)15cc%
Ventrículo
Sat Hb: 95%
[02)20cc%
8-12mm
8-12mm
5mm
2mm

6. SEPTUM INTERVENTRICULAR

7. Ciclo Cardiaco
Hemicardio Izquierdo

11. Vasopresina

12. Regulación a Largo Plazo de la Presión
Arterial
Angiotensina II Aldosterona
Tubulo distal renal:
Cotransportador Na – Cl
Cotransportador Cl – K
Canales de Na

13. Hemicardio derecho Hemicardio Izquierdo
Pulmones
Aurícula Derecha Aurícula Izquierda
V Tricúnspide V. Mitral
Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo
Cerebral
Qp=100% Qs=100%
Coronaria
Renal
Digestiva
Músculo
Esqueletico
Piel
Válvula Pulmonar
Venas Cavas
Arteria Aorta
15%
5%
Venas Arterias
25%
25%
25%
5%
100%
100%

14. Distribución del flujo sanguíneo
GRAVEDAD
POSTURA
EJERCICIO
Depende de:
En un individuo en
bipedestación el
ejercicio contrarresta
los efectos de la
gravedad, al aumentar
Pap y producirse el
reclutamiento capilar
de las zonas
superiores, con lo que
se reducen las
diferencias regionales

15. S
A
N
G
R
E
V
E
N
O
S
A
S
A
N
G
R
E
A
R
T
E
R
I
A
L

16. CONCEPTOS BASICOS
CAUDAL GASTO
FLUIDO
INCOMPRESIBLE

17. Consumo de Oxígeno
Volemia: 5000 cc
El O2 representa el 20% de la Volemia: 1000 cc
El Consumo O2 Tisular en Reposo: 250cc O2/min
Gasto = Consumo
Oferta = Demanda
Flujo = Demanda
Ley de Conservación de Masas

18. Consumo de Oxígeno
Volemia: 5000 cc
El O2 representa el 20% de la Volemia: 1000 cc
GC= VS x FC GC=70cc/latido x 70 lpm
Gasto Cardiaco en Reposo: 5000 cc/min
El Consumo O2 Tisular en Reposo: 250cc O2/min

19. Características de la sangre arterial y
venosa

20. GASTO CARDIACO – LEY DE FICK
CONSUMO DE O2
Pulmones
250mlO2/min
CaO2
0.15mlO2/ml sangre
CvO2
0.20mlO2/ml sangre
ARTERIA
PULMONAR
VENA
PULMONAR
Capilares Pulmonares
GASTO CARDIACO=
CONSUMO O2(ml/min)
PvO2 - PaO2

21. PRINCIPIO DE CONTINUIDAD
El Caudal en un sistema se mantiene
constante
Principio de conservación de la Masa
Fluidos Incompresibles

22. PRINCIPIO DE CONTINUIDAD
Q = v ⋅A
Q: Caudal (m3 . s-1)
A: Área transversal del tubo (m. s-1)
V: Velocidad (m2)

23. PRINCIPIO DE CONTINUIDAD
V = Q
A
Permite explicar el aumento de la velocidad del fluido a
medida que disminuye el diámetro y por tanto la sección del
vaso

25. Flujo a Organos

26. Esto No sucede en Fisiología
Trabajo coordinado y en equipo
Esta es la Diferencia entre el Éxito y el Fracaso

27. 10 ml/seg
Area (A) 1 cm2 10 cm2 100 cm2
Flujo (Q) 10 ml/seg 10 ml/seg 10 ml/seg
Velocidad (V) 10 cm/seg 1 cm/seg 0.1 cm/seg
Ecuación de continuidad
Sirve para comprender:
a) Flujo pulmonar= Flujo mitral= Flujo Aortico=Flujo
Tricuspideo
b) Gasto cardiaco (GC) GC VD = GC VI
c) Flujo (Q) Q pulmonar = Q sistémico

28. TEOREMA DE BERNOULLI
Conservación de Energía
Tres formas de energía
Fluidos Incompresibles

29. TEOREMA DE BERNOULLI
•Energía de Flujo:
•Energía Potencial:
•Energía Cinética:

30. TEOREMA DE BERNOULLI
La cantidad total de energía que posea el elemento de
fluido será la suma de las 3 energías y permanece
constante.
ΔP = 4 Vmax 2
Ecuación de Bernoulli

31. DISTENSIBILIDAD
La distensibilidad es un término que describe la relación del
volumen y la presión de una estructura; en el corazón el termino se
aplica a la relación en las cámaras. Esta relación se podría expresar
como dV/dP, es decir cambio de volumen por unidad de presión.

32. DISTENSIBILIDAD
Entre mayor sea la distensibilidad de una estructura,
mayor será su capacidad de recibir volúmenes sin
modificar mayormente su presión.
En el caso del corazón, la distensibilidad está determinada
por el tejido conectivo intracardiaco y el pericardio.
Esta propiedad permite amplios cambios de volumen con
cambios mínimos de presión en un rango determinado.

33. PERFIL HEMODINAMICO EN LOS VASOS SANGUINEOS
 Capacitancia vascular
Capacidad o volumen de sangre que se puede
aumentar en un vaso o en un territorio
vascular.
Capacitancia = distensibilidad . volumen
La capacitancia
Da una idea del volumen global
de sangre que se acumula en
un determinado territorio

34. Presión Transmural (PT)
PT=Presión Interna -Presión Externa
Distensible=< Grosor parietal (corazón y vasos)
Rígido=> Grosor parietal (corazón y vasos)
> Distensible >Colapsable por compresión
extrínseca

36. Ley de Laplace
La relación entre Presión y tensión
arterial se puede expresar por:

40. Serotonina
• La serotonina produce
vasoconstricción local y
vasodilatación general.

43. Ley de Laplace
La relación entre Presión y tensión arterial se puede
expresar por:

45. Materiales Un (1) Bomba para inflar globos
Un (1) Globo
Experimento

47. Metodología
El globo inflado simula como
cuando aumenta la presión
arterial, estira los
barorreceptores.
El globo desinflado
simula como vuelve la
presión arterial hasta
su nivel normal

49. Ley de Laplace
La relación entre Presión y tensión
arterial se puede expresar por:

50. Noradrenalina
• Es una sustancia vasoconstrictora
de importancia biológica, eleva la
presión arterial.

51. • El Sistema Circulatorio Cerebral
posee una potente inervación
cerebral que asciende desde los
ganglios simpáticos cervicales al
encéfalo con las arterias
cerebrales.
• Provoca pocos cambios .
• Puede afectar al mecanismo de
autorregulación.
Jacqueline Yammine

52. Aplicación de la
Ley de Laplace
Circulación
Coronaria

54. Flujo Coronario
2 ←← 1
Flujos (Q) Relativos
Vasodilatación post-oclusión Compresión extrínseca Vascular
Diástole del Ventrículo izquierdo Sístole de Ventrículo izquierdo

55. Aspecto Macro y Microscópico del Miocadio

56. ESTRUCTURA

57. • Materiales
• Experimento
Metodología
1.Inyectadora de 20ml
2. Globo insuflado
Aspiración: Presión Negativa Compresión Extrínseca: Presión +
Distensión del cuerpo por tracción extrínseca Colapso del globo
Fase inicial PIC PIC

59. Métodos Clínicos para Medirla Presión
• Medios indirectos o no invasivos:
- Método de Auscultación o indirecto

60. Presión Arterial
Tensión Arterial:
Reacción arterial para contrarrestar
presión

61. • El Sistema Circulatorio Cerebral
posee una potente inervación
cerebral que asciende desde los
ganglios simpáticos cervicales al
encéfalo con las arterias
cerebrales.
• Provoca pocos cambios .
• Puede afectar al mecanismo de
autorregulación.
Jacqueline Yammine

62. • Presión Arterial Sistólica
Coincide con sístole ventricular
• Presión Arterial Diastólica
Valor mínimo de PA al final de la diástole
• Presión de Pulso
• Presión Arterial Media
PA promedio por ciclo cardiaco

63. Determinantes de la Presión
Gasto
Cardíaco

65. Hemicardio derecho Hemicardio Izquierdo
Pulmones
Aurícula Derecha Aurícula Izquierda
V Tricúnspide V. Mitral
Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo
Cerebral
100% 100%
Coronaria
Renal
Digestiva
Músculo
Esqueletico
Piel
Válvula Pulmonar
Venas Cavas
Arteria Aorta
15%
5%
Venas Arterias
25%
25%
25%
5%
100%
100%