1. Clase: Técnicas de Atención al Paciente
Instructora: Dra. Ivette Pilarte Centeno
Autor: Byron Larios Alemán
NORMAS DE BIOSEGURIDAD

2. Objetivos
Objetivo General
Identificar las diferentes formas de Prevención que le
permita cada uno de los estudiantes su seguridad y su
precaución ante cualquier eventualidad y riesgo laboral.
Objetivo Especifico
1. Definir lo que es Bioseguridad y sus características.
2. Mencionar las Diferentes medidas de precaución para
reducir los riesgos laborales que puedan ocasionar daños a
la salud del personal.
3.
Enumerar los Factores y Riesgos Biológicos con
respecto a la Bioseguridad.

3. Introducción

El conocimiento y el dominio de las normas de bioseguridad
tienen como objetivo fundamental de hacer correctamente buena
aplicación de uso que disminuye el riesgo del trabajador de la
salud de adquirir infecciones en el medio laboral.
Como obtener un aprendizaje de calidad aplicando con certeza y
seguridad los principios de bioseguridad tomando las medidas que
deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios
independientemente de conocer o no su serología todo el
personal debe de seguir las precauciones, estándares
rutinariamente para prevenir la exposición de la piel, así como
también evitar la exposición directa a sangre y a otros fluidos
orgánicos potencialmente contaminantes utilizando materiales
adecuados que se interpongan en el contacto de los mismos, no
evitan accidentes de exposición a estos fluidos pero disminuyen la
consecuencia de dicho accidente

4. Normas de Bioseguridad

Se define como una doctrina de comportamiento
encaminada a lograr actitudes y conductas que
disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir
infecciones en el medio laboral. Compromete también a
todas aquellas otras personas que se encuentran en el
ambiente asistencial, ambiente éste que debe estar
diseñado en el marco de una estrategia de disminución de
riesgos.

5. Principios de Bioseguridad
Estos principios lo resumimos en tres partes que son:
1. Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los
pacientes de todos los servicios, independientemente de
conocer o no su serología. Todo el personal debe seguir las
precauciones estándares rutinariamente para prevenir la
exposición de la piel y de las membranas mucosas, en todas
las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando
o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido
corporal del paciente.
Serología se define como el estudio que permite
comprobar la presencia de anticuerpos en sangre.

6. 2. Uso de barreras:
Comprende el concepto de
evitar la exposición directa a
sangre y otros fluidos
orgánicos potencialmente
contaminantes, mediante la
utilización de materiales
adecuados que se
interpongan al contacto de
los mismos.
Se clasifican en dos grandes
grupos,
•1.-Inmunización activa
(vacunas)
•2.-Uso de barreras físicas,
(guantes)

7. BARRERAS PROTECTORAS
•Guantes
•Mascarilla
•Bata o Mandil
•Gorro
•Lentes

8. Mascarillas:
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Ayudan a evitar la diseminación de gotitas respiratorias
por parte de las personas que las utilizan.
No están diseñadas para proteger contra la inhalación de
partículas muy pequeñas.
Las mascarillas se deben usar una sola vez y luego
desechar en la basura.

9. Respiradores:
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

Los respiradores son máscaras especiales que se ajustan
sobre la cara, evitando fugas en torno a los bordes, la
mayor parte del aire se inhala a través del material de
filtro.
Eficiencia del filtro de 95% aprox. Para proteger de la
inhalación de partículas muy pequeñas.
Uso en manejo de pacientes con Tuberculosis Pulmonar.

10. Anteojos
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•-Protección: mucosa del ojo.
•-Indicación de uso: en todo proceso referido a la
manipulación de sangre o fluidos corporales.
•-Modo de uso: los anteojos pueden ser de cualquier tipo
y material. Las lentes de contacto no sirven como
barrera de protección y no deben manipularse durante la
atención.

11. 3. Medios de eliminación de
material contaminado:
Comprende el conjunto de
dispositivos y procedimientos
adecuados a través de los
cuales los materiales
utilizados en la atención de
pacientes, son depositados y
eliminados sin riesgo.

12. Podemos dividir los elementos a descartar
en:
• Objetos corto punzantes
• Objetos no corto punzantes

13. Objetos corto punzantes
•En un medio hospitalario son eliminados en dispositivos
rígidos, éstos pueden ser remplazados por botellas plásticas
rígidas con tapa, debidamente rotulados como “riesgo
biológico” .
•Las agujas deben ser eliminadas, no se deben doblar,
romper o re encapsular.

14. Objetos no corto punzantes.
•Elementos se desechan en bolsas de riesgo biológico,
debidamente rotulado.
•Los dispositivos rígidos y las bolsas luego de ser utilizadas
reciben un tratamiento, por lo general se queman en
hornos que alcanzan altas temperaturas y aseguran la
destrucción total de los microorganismos

15. Accidentes

Del 65 al 70% de los accidentes ocurren en el personal
de enfermería, seguido del personal de laboratorio (1015%).Los accidentes ocurren con más frecuencia en la
habitación del enfermo (60-70%), en una Unidad de
Cuidados Intensivos (10-15%) fundamentalmente en caso
de excitación de los pacientes al manipular jeringas y al
intentar reencapuchonarla aguja luego de su utilización
(frente a estas circunstancias se recomienda siempre
trabajar en equipo). En el caso de maniobras quirúrgicas
los cortes con bisturí se producen al momento de pasar
el instrumental.

16. Procedimientos en salud ocupacional en
materia de Bioseguridad.
Áreas de alto riesgo ó críticas.
Son aquellas en las que existe contacto directo y permanente con pacientes y sus fluidos corporales.
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Salas de cirugía.
Hospitalización.
Unidades de cuidados intensivos.
Neonatología.
Unidades de quemados.
Salas de parto.
Unidades sépticas.
Unidades de diálisis.
Urología.
Servicios de urgencias.
Rayos X de urgencias.
Laboratorio clínico.
Banco de sangre.
Odontología.
Patología.
Lavandería.
Depósitos de desechos finales.

17. Áreas de riesgo intermedio ó semicríticas.
Áreas de actividades en donde el contacto con sangre o
líquidos corporales no es permanente:
 Consulta externa.
 Esterilización.
 Fisioterapia.
 Rayos X de hospitalización.
 Áreas de preparación de soluciones enterales y
parenterales.
 Servicios de alimentación.
 Servicios de mantenimiento.
 Servicios de limpieza y aseo.


18. Áreas de bajo riesgo ó no críticas.
Áreas donde se realizan actividades que no implican por sí
mismas exposición a sangre y líquidos corporales:
 Áreas administrativas
 Pasillos
 Salas de espera
 Farmacia
 Oficina de nutrición.
Precauciones específicas por áreas clínicas.
 El Departamento de Salud Ocupacional participa en la
definición de normas y parámetros en Bioseguridad para
ser adoptados y establecidos en cada área de trabajo.


19. ACCIDENTE DE EXPOSICION A SANGRE O
FLUIDOS CORPORALES (AES)
Se denomina a todo contacto con sangre o fluidos
corporales y que lleva una solución de continuidad
(pinchazo o herida cortante) o un contacto con mucosas
o con piel lesionada (eczema, escoriación, etc.).
La existencia de un a AES permite definir:

* la víctima o personal de salud accidentado
* el material causante del accidente
* el procedimiento determinante del mismo
* la fuente, es decir la sangre o fluido potencialmente
contaminante.

20. AGENTES INFECCIOSOS TRANSMITIDOS
POR UN AES:
Numerosos agentes infecciosos en la sangre o fluidos
corporales de lo que se denomina "fuente", pueden ser
transmitidos en el curso de un accidente. El riesgo de
transmisión depende de numerosos factores,
fundamentalmente de:
• la prevalencia de la infección en una población
determinada
• la concentración del agente infeccioso
• la virulencia del mismo
• el tipo de accidente

21. 
En la práctica los agentes más frecuentemente comprometidos
en los AES son:

VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH), el
riesgo de infectarse por este virus en un accidente laboral a
través de una aguja que tiene sangre contaminada es estimado
en 0.3-0.4%. En un contacto mucoso con sangre contaminada
baja a un 0.05%.
HEPATITIS A VIRUS B (HBV), el riesgo de infectarse por este
virus en un accidente laboral a través de una aguja que tiene
sangre contaminada es promedio un 15%, llegando hasta un
40%.
HEPATITIS A VIRUS C (HVC), el riesgo en este caso no está
todavía bien precisado citándose cifras de hasta un 10%



22. PRECAUCIONES UNIVERSALES
Todo paciente esta infectado, por lo tanto los Líquidos para los
que deben observarse las precauciones Universales son:
Líquidos corporales:
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Sangre
Semen
Saliva,
Lagrimas
LCR
Liquido amniótico
Cual cualquier otro liquido contaminados con sangre

23. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

“EL FACTOR MAS IMPOTANTE DE PREVENCIÓN ES LA ACTITUD
QUE ASUMA CADA INDIVIDUO A MERCED DE UN PROCESO
EDUCATIVO FRENTE AL RIEGO DE INFECCION”
Se debe:

Definir riesgo por cada área o por cada actividad.

Destacar característica del daño físico o psíquico por omisión de normas.

Determinar áreas restringidas a personal autorizado


Llevar a cabo programas de educación continúa
Exigir a los jefes el cumplimiento de normas

24. PROCEDIMIENTOS PARA EL MANEJO DE LA
PREVENCIÓN CONTRA LA INFECCION

LIMPIEZA: eliminación de material orgánico extraño de la superficie de
los objetos, se logra con la acción manual, directa o mecánica usando
agua, jabón, soluciones detergente y algunos germicidas.

El lavados de las manos debe realizarse con agua y jabón, debido ha que
se ha demostrado que son la vía de transmisión de las mayorías de las
infecciones cruzadas y epidemias.

Dentro de las acciones de prevención debe ser reglamentada,
supervisada y evaluada permanentemente.

25. PROCEDIMIENTOS PARA EL MANEJO DE LA
PREVENCIÓN CONTRA LA INFECCION
DESINFECION: es el proceso mediante el cual se eliminan todos los
microorganismos patógenos en objetos inanimados, con excepción de
las espora Bacterianas u bacilos de la tuberculosis.
ANTISEPTICOS: es el compuesto químico utilizado externamente en la piel o
alrededor de las heridas para prevenir la colonización e infección.

La desinfección depende del riesgo del instrumentos utilizado
cuidado del Paciente y su esterilización pude hacerse a través de
(autoclave y ebullición, Glutaraldeido, alcohol, cloro).
en el
calor

26. FACTORES Y ACTIVIDADES DE RIESGO BIOLÓGICO
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
Admisión de pacientes infectados
Trabajores de salud infectados
visitantes con signos y síntomas de infección
Vectores como artropados y roedores
Accidente del personal de salud durante la realización de procedimientos
que dejan esparcir microorganismo( Ejemplo, Ruptura de tubo de ensayo y
cajas de cultivos.

27. Desechos Sólidos intrahospitarios:
En estas podemos distinguir:
I. Comunes: Son aquellos desechos generados
principalmente por las actividades administrativas, auxiliares
y generales, que no corresponden a ninguna de las
categorías de desechos peligrosos. Son similares a los
desechos de producción doméstica e implican las mismas
prácticas de higiene en su manejo y transporte. Incluye
comida, papelería, envases y otros.

28. 
II. Peligrosos: Son aquellos
desechos producidos en las
instalaciones de salud que de
una forma u otra pueden
afectar la salud humana o
animal y el medio ambiente.

29. 
Los desechos Peligrosos se dividen en:

1. Bioinfecciosos: Son desechos generados durante las diferentes
etapas de la atención de salud y representan diferentes niveles de
peligro potencial, de acuerdo con su grado de exposición ante los
agentes infecciosos. Se dividen en:
a. Infecciosos: Corresponden a los materiales provenientes de
salas de aislamiento, materiales biológicos, de sangre humana y sus
derivados.
b. Patológicos: Corresponden a residuos anatómicos, patológicos
y quirúrgicos, así como residuos de animales.
c. Punzo cortantes: Son los elementos punzo cortantes que
estuvieron en contacto con fluidos corporales o agentes
infecciosos, incluyendo agujas hipodérmicas, jeringas, pipetas de
Pasteur, agujas, bisturís, mangueras, placas de cultivos, cristalería
entera o rota, etc. También se considera cualquier punzo cortante
desechado, aún cuando no haya sido usado.

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30. 
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
2. Químicos: Son desechos generados durante las actividades
auxiliares de las Instalaciones de Salud y que no han estado en
contacto con fluidos corporales, ni con agentes infecciosos.
Constituyen un peligro para la salud por sus características
propias, tales como corrosivita, reactividad, inflamabilidad,
toxicidad, explosividad. También se incluyen en esta categoría los
fármacos vencidos que presentan características similares de
peligrosidad.
Los desechos químicos por sus características, se dividen en:
a. Inflamables
b. Corrosivos
c. Reactivos
d. Tóxicos
e. Citotóxicos
f. Explosivos

31. 
3. Radiactivos: Se considera a
cualquier tipo de residuo con
características radiactivas o
contaminados con
radionúclidos. Son generados
en laboratorios de
investigación química y
biológica, en laboratorios de
análisis clínicos, en los servicios
de radiología y de medicina
nuclear.

32. 
III. Especiales: Son todos
aquellos desechos no incluidos en
las categorías anteriores y que por
alguna característica particular
necesitan un manejo diferente. Se
consideran desechos especiales,
entre otros, los siguientes:

* Desechos de gran tamaño y/o
difícil manejo.
* Contenedores presurizados.
* Desechos provenientes de la
construcción de obras civiles.
* Fármacos vencidos que no
clasifican como peligrosos.
* Maquinaria obsoleta.

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

33. Desechos no infectantes

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

son residuos que no tienen capacidad de causar enfermedad.
Clasifican:
Reciclables: son los residuos generalmente no biodegradable y no
reutilizable provenientes de aéreas sin ningún riesgo toxico y biológico.
No Reciclables: son desechos que provienen de áreas de atención a
pacientes infectados o sometidos algún tipo de tratamiento, como área de
aislamiento,laboratorios,sala de emergencias, salas de partes.
Desechos Tóxicos. Son aquellos que por su propiedades físico química,
pueden producir daños en la salud de las personas, animales y/o medio
ambiente(Ejemplo: Matreril reactivo,sutancias químicas y pilas.

34. NORMAS INTERNACIONALES PARA LA ELIMINACIÓN DE
BASURAS POR MEDIO DE BOLSAS DE COLORES
Color Verde: desechos ordinarios no reciclables
 Color Rojo: Desechos que implica riesgo biológico
 Color Negro: desechos anatomapatologicos
 Color Naranja: Deposito de Plástico
 Color Blanco: deposito de vidrio
 Color Gris: papel, cartón etc.


35. Concluimos que…


No se debe pasar por alto que al establecer normas de
bioseguridad tiene como principal objetivo la reducción
de riesgos laborales, por lo que deben seguirse a
conciencia. Principalmente en el área quirúrgica dónde
existe un contacto muchas veces íntimo en la relación
profesional-paciente, que puede desembocar en la
transmisión de enfermedades que muchas veces pueden
ser fatal para cualquiera de los afectados.
Es por esto que en todo profesional de la salud deben
respetarse todas las medidas de barrera implementadas,
se debe capacitar al personal de salud. Nunca debe
olvidarse que "está seguro aquel que aun sabiéndose
proteger, toma sus precauciones".

36. Bibliografía
1.http://www.infecto.edu.uy/prevencion/bioseguridad/bioseg
uridad.htm
2.http://www.minsa.gob.ni/index.php?
option=com_remository&Itemid=52&func=fileinfo&id=665
4
3.http://www.minsa.gob.ni/index.php?
option=com_content&view=article&id=807&Itemid=41

37. GRACIAS!!! Y…