Este documento describe los roles y responsabilidades de los miembros de un equipo quirúrgico, incluyendo al cirujano, los ayudantes, la instrumentadora y el anestesiólogo. Explica que cada miembro debe cumplir con un decálogo de deberes y derechos para garantizar la eficiencia del procedimiento quirúrgico y el bienestar del paciente.

1. Docente: Dr. Adolfo Molina

2. La intervención quirúrgica es uno de los puntos
culminantes de la medicina curativa para la cual
se utilizan métodos propedéuticos clínicos,
laboratorio diagnósticos, orientación
terapéutica.
Actualmente el trabajo de la cirugía es dividido
entre el cirujano y sus colaboradores.

3. EL EQUIPO OPERATORIO NORMALMENTE ESTA
CONSTITUIDO POR:
Cirujano
Anestesiólogo
 Ayudantes
 Instrumentadora
Además se cuenta con: Enfermera circulante,
hemoterapeuta, radiólogo, histopatologo, Medico
clínico, fotógrafo o camarógrafo.

5. CIRUJANO:
Es el jefe del equipo operatorio, principal ejecutor y el
responsable por la intervención quirúrgica.
El cirujano deben poseer conocimiento profundo de:
 Anatomía
 Fisiología
 Fisiopatología
Patología quirúrgica
 Anatomía patológica
 Técnica operatoria

6. DECALOGO DE LOS DEBERES DEL CIRUJANO
 Debe realizar con técnica rigurosa todas las operaciones.
 Ajustar los tiempos de diéresis, de hemostasia y de síntesis
con el equipo operatorio.
 Evitar palabras chocantes, intempestivas y ofensivas
 Deberá extender convenientemente, para tomar los
instrumentos.
 Dejar sobre la mesa de la instrumentadora los
instrumentos
 Realizar la hemostasia ajustando tiempos con el primer
ayudante
 Realizar la síntesis de los tejidos.

7. DECALOGO DE LOS DERECHOS DEL CIRUJANO
 Autoridad máxima en el acto operatorio
 Sus acciones deben acatarse sin reparos
 Que exija un ajuste, los mas perfecto, de sincronización del
equipo
 Que la instrumentadora cumpla el decalogo
 Que el primer ayudante cumpla el decalogo
 Que el segundo ayudante cumpla el decalogo
 Mantenga una ejecuccion silenciosa
 Cada componente ocupe su puesto de labor
 Que la colaboracion sea eficiente
 Que exija respeto y tolerancia

8. AYUDANTES
Deben ser formados según las características del
Cirujano.
PRIMER AYUDANTE
Función primordial abriendo el campo, exponiendo
las viceras de la mejor manera. Es activo, seca la
sangre, presenta las pinzas para las ligaduras,
colabora en la hemostasis, presenta los hilos, coloca
los separadores.

9. Primer ayudante en cirugía

10. DECALOGO DE LOS DEBERES DEL PRIMER AYUDANTE
 Secundar diligentemente al cirujano.
 Hacer antisepsia de la piel, colocar los campos
operatorios
 Deberá comulgar ideas con el cirujano en silencio.
 Secar la herida con tapones de gasa
 En las hemorragias solo actuara con pinza hemostática
 Conocer la técnica padrón sincronizada
 Deberá introducir la aguja de Reverdin o pinza Kelly en
el momento de su pasaje
 Vigilar el ajustamiento de una herida

11. DERECHOS DEL PRIMER AYUDANTE
 Debe ser atendido por la instrumentadora
 Que la instrumentadora le entregue los instrumentos
 Requerir del cirujano ajuste de actos manuales.
 Deberá exigir un ajuste de actos manuales dentro del
tiempo
 Que la instrumentadora le coloque en las manos en los
hilos
 Derecho a exigir orden en la mesa accesoria del
instrumental
 Que no se perturbe su tranquilidad
 Que no atribuyan responsabilidades gratuitas por
complicaciones

12. INSTRUMENTADORA
Elemento fundamental del equipo quirúrgico.
Es la posición inicial en la escala de aprendizaje de todos
los que pretenden ser cirujano.
NORMA GENERAL DE LA INSTRUMENTADORA
1. Dedicación y cariño por el enfermo
2. Guarda absoluto por el cirujano
3. Facilitar y acelerar el ritmo de la operación
4. Esta prohibido a la instrumentadora hablar
5. Cuando necesite hablara con claridad y tono cortez

13. Instrumentadora

14. 6. Evitar discusiones inútiles con el resto del
Personal.
7. Deberá ingresar media hora antes al quirófano
8. Deberá colocar las manos entrelazadas a la altura del
pecho sin apoyar en el.
9. No debera alejarse de su puesto
10. Las zonas del delantal aseptico que se tienen que se
tienen que conservar rigurosamente esterilizadas.
11. Conocer las tecnicas de la operación.
12. Tener hisopos listos gasas previamente recontadas
13. Conocer como se colocan las compresas del campo

15. DEBERES DE LA INSTRUMENTADORAS
 Conocer los instrumentos por sus nombres propios
 Mantener asepsia rigurosa
 Diligencia y ajuste de acciones manuales
 Orden y método de colocación del instrumental
 Limpieza y acomodación del instrumental usado.
 Entregar con destreza el instrumento a pedido del cirujano
 Entregar sucesivamente los instrumentos sin que los pidan
 Sincronizar tiempos y acciones manuales
 Guardar un silencio absoluto

16. DERECHOS DE LA INSTRUMENTADORAS
Dueña absoluta de la mesa de instrumentación
Que le pidan los instrumentos con precisión
Que no le modifiquen las técnicas padronizadas
Que le permitan el tiempo necesario para sincronizar
acciones manuales
Que no le pidan varios instrumentos al mismo tiempo
Que no le invadan la libertad de tomar los
instrumentos
Que no se perturbe su tranquilidad

17. Que no precipiten los pedidos del instrumental
Que requiera del cirujano orden y métodos ajustados a
las acciones manuales
Que exija el perfecto estado del material de sutura.
ANESTESIOLOGO
La atención esta concentrada al
control del paciente.
Las metas de este especialista es
administrar fármacos anestésicos
para que el individuo este
insensible y amnésico conservar
las funciones vitales durante la
operación.