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UNIDAD EDUCATIVA SANTO
DOMINGO DE LOS COLORADOS
MONOGRAFIA
TEMA:
Hepatitis Viral.
NOMBRES:
Alisson Jazmin Vera Arteaga.
Brando Vicente Ordoñez Alvarado.
CURSO:
3ro BGU “A1”
LICENCIADO:
Edison Cajas.
SECCION:
Matutina.
RESUMEN.
ÍNDICE
Contenido Pag.
Portada................................................................................................
Índice.................................................................................................
Resumen...........................................................................................
Introducción....................................................................................... 1
FORMULACIÓNDEL PROBLEMA
DELIMITACIÓNDEL OBJETIVO DE LA INVESTIGACIONY CAMPO DE
ACCION
➢El Objetivo de estudio............................................................
➢El campo de acción................................................................
Identificaciónde la linea de investigacion……………………..
Objetivos…………………………………………………….
Objetivo General…………………………………….
VARIABLES DE LA INVESTIGACIÓN………...
METODOLOGÍA……………………………………………………………..
MARCO TEÓRICO…………………………………………………..
MARCO METODOLÓGICO………………………………………...
MARCO PROPOSITIVO…………………………………………..
CONCLUSIONES PARCIALES DELCAPÍTULO…………….
Conclusiones Generales……………………………………..
Recomendaciones…………………………………………..
Bibliografia…………………………………………………..
ANEXOS……………………………………………..
FORMULARIO DE LA ENCUESTA……………………….
FORMULARIO DE LA ENTREVISTA…………………………
FOTOS DE LA ENTREVISTA…………….............
PIEZAS PROCESALES………………………………………
INTRODUCCION
Antecedentes de la investigación.
Luego de haber realizado una búsquedaminuciosa en las diferentes
páginas de internet, en el hospital Gustavo Domínguez hemos
comprobado que hay muerte ocasionada por la Hepatitis en esta ciudad
por lo que hay variedades de casos,por ello puedo garantizar que esta
investigación reúne los requisitos necesarios para ser consideradade
carácter original.
PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA
Los motivos por los cuales escogimos este tema de investigación es
porque entre el año 2013 a 2014 que hay muchos casos de Hepatitis que
encontramos de varias tipos de esta enfermedad y muchas de estas
personas ya están infectadas con esta enfermedad donde encontramos a
personas que no son informadas de esta enfermedad porlo cual no
recibendebidos cuidados que deberían tener.
Con el paso del tiempo esta enfermedad cadavez más se ha ido
avanzando cada dia mas ya que esto puede llegar hasta la muerte en los
que estos son verdaderos motivos por lo que tratamos de buscar de
buscar la ayuda para evitar este tipo de enfermedades infecciosas.
A través del tiempo se han hecho investigaciones acerca de los diferentes
tipos de hepatitis el cual el problemaes para la sociedad en el cual se ve
afectado.
En el a presentar vamos a ver la diferenciacion,tratamiento y cuidados de
Hepatitis.
FORMULACIONDEL PROBLEMA
la falta de informacion de esta enfermedad nos ayuda acudir alas personas
con mas informacionpara estar informados en la cual nos
DELIMITACIONDEL OBJETIVO DE LA INVESTIGACIONY CAMPO DE
ACCION
➤EL OBJETIVO DEL ESTUDIO
En este caso de estudio es: El proceso de enfermedad de un paciente.
➤EL CAMPO DE ACCCION
El campo de accion en el presente trabajo de investigacion se enmarca en
la enfermedad Hepatitis.
➤LUGAR: Hospital Gustabo Dominguez.
➤TIEMPO:2014
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL.
Conoceracerca de la hepatitis sus cuidados y la causa de esta
enfermedad.
OBJETIVO ESPECIFICO
➤Identificarla clases de hepatitis que encontramos.
➤realizar una encuesta en el hospital para analizar cuantas personas
estan contagiadas con esta enfermedad .
➤Conocerlas consecuencias delHepatitis.
➤Dar a conocerlas medidas de control para tratar esta enfermedad.
METODOLOGIAA EMPLEAR.
metodos,tecnicasd herramientas empleadas en la investigacion
la presente investigacion sera de caracter investigativo, bibliogrfico
tambien tendra momentos de practica donde conoceremos
METODOS Y TECNIOCAS
METODOS
INDUCCION
INDUCTIVO
DEDUCTIVO
ANALITICO_SIENTIFICO
HISTORICO-LOGICO
DESCRIPTIVO-SISTEMATCIO
TECNICAS
FICHAJE
observaciondirecta
encuesta
entrevista
RESUMEN DE LA ESTRUCTURA DE LA MONOGRAFIA
CAPITULO I
ANTECEDENTES
la informacionque encontraremos en el hospital Gustavo domíngueznos
enseñaque debemos cuidar nuestra salud mara mantener una vida ideal
La hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su
causa puede ser infecciosa(viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (por
autoanticuerpos, hepatitis autoinmune) o tóxica (por ejemplo por alcohol,
venenos o fármacos).También es considerada,dependiendo de su
etiología, una enfermedad de transmisión sexual.Baipás coronario, que es
la castellanización del término en inglés coronary artery bypasssurgery,es
la derivación vascular o revascularización en el corazón usada para
tratamiento de obstrucciones en su irritación o arterias coronarias
generalmente por ateromas, mediante la cual se toma una parte de otra
vena o arteria corporal, un extremo se une a la arteria aorta para conseguir
aporte de sangre y el otro al sectorcoronario que se encuentra más allá de
la obstrucción.Es la cirugía de derivación o bypass vascular más usada.
Paciente de Baipáss con una cicatriz residual casi invisible
También se le llama bypass aortocoronario con injerto, derivación
aortocoronaria o revascularización miocárdicaquirúrgica. Igualmente en la
literatura se puede encontrar con el nombre de puentes coronarios y en
francés se denomina "pontage".
La primera cirugía de revascularización coronaria se llevó a cabo en los
Estados Unidos el 2 de mayo de 1960,en el Colegio de Medicina Albert
Einstein, Bronx Municipal Hospital Center por un equipo dirigido por el Dr.
RobertGoetz y el Dr. Michael Rohman, con la asistencia del Dr. Haller
Jordania y el Dr. Ronald Dee1 2
La técnica fue perfeccionadaaños después
por el cirujano argentino Dr. René Favaloro con el injerto de vena safena
aunque el conducto de primera elecciónhoy en día es el by pass con
injerto de la arteria mamaria que empezó en 1968 con el cirujano
estadounidense George Greende Nueva York.
René Favaloro, cirujano argentino.
La cirugía de desviación coronaria o de revascularización miocárdica
revolucionó el tratamiento de las complicaciones o efectos de la
aterosclerosiscoronaria.
JUSTIFICACION:
La hepatitis viral constituye en un serio problema de salud que merece
atención médica.
Por lo que esto nos ayuda a que el único medio para contrarrestar esta
enfermedad es la prevención, y la única forma de darle solución está en
nuestras manos.
Es un tema muy importante en nuestra población ya que desde el nacer
podemos ser receptores de esta enfermedad por lo que no hay límites de
edad.
Hoy en día existen pacientes con cierta sintomatología de dicha
enfermedad y se encuentra en
nuestras manos en prevenir, pero la falta de información al no saber las
medidas de control ha hecho que esta enfermedad se vaya propagando en
nuestra sociedad. Esta enfermedad se la encuentra en un órgano
importante como es el hígado.
Las razones más importantes por hacer este trabajo son con el propósito
de tener conocimiento de sus causas, proceso de salud y evolución de la
enfermedad sobresaliente en las prescrita investigación.
CAPITULO I
MARCO TEÓRICO.
Hepatitis Virales
Desde el año 2012 el Ministerio de Salud de la Nación cuenta con el Programa Nacional de
Control de las Hepatitis Virales, el cual tiene a cargo a las políticas de promoción,
prevención, capacitación y la provisión de los recursos necesarios para diagnóstico,
seguimiento y tratamiento de las hepatitis virales. Este programa cuenta con el
asesoramiento de las sociedades científicas y organizaciones de la sociedad civil
relacionadas al tema.
"Hepatitis" significa inflamación del hígado. El hígado es un órgano vital que procesa los
nutrientes, ejerce una función desintoxicante y sintetiza proteínas. Cuando el hígado está
inflamado o dañado, su función puede verse afectada.
En la mayoría de los casos, la hepatitis es provocada por un virus. Las hepatitis virales
son causadas más frecuentemente por los virus de hepatitis A, hepatitis B y hepatitis C.
En otros casos, el consumo excesivo de alcohol, las toxinas, algunos medicamentos y
determinadas afecciones médicas también pueden causar hepatitis.
La mayoría de las veces las hepatitis no producen síntomas y la enfermedad pasa
inadvertida, por lo que sólo se la pude diagnosticar mediante análisis de sangre.
Tanto la hepatitis A como la hepatitis B tienen vacuna.
Todas las personas pueden vacunarse. Las vacunas se encuentran incluidas en el
Calendario Nacional de Vacunación. Consultá en tu hospital o centro de salud.
No existe vacuna contra la hepatitis C pero podés prevenirla si no compartís agujas,
jeringas o elementos cortopunzantes con otras personas, exigiendo el uso de materiales
descartables o esterilizados al hacerte tatuajes, piercings o implantes, y si usás
preservativo desde el comienzo de todas tus relaciones sexuales.
Hepatitis B
La hepatitis B es una inflamación del hígado ocasionada por el virus
de la hepatitis B. El virus afecta directamente al hígado y puede
causarle daño grave y, en algunos casos, la muerte. Existe una
vacuna segura y efectiva que puede prevenir la enfermedad.
El 90% de los adultos infectados resuelven espontáneamente la
infección desarrollando defensas o anticuerpos que los protegen
contra el virus de la hepatitis B; este proceso puede tardar hasta 6
meses. Las personas que se recuperan no pueden transmitir a otros
ni puedenvolver a estar infectados con hepatitis B. Esto quiere decir
que quedan inmunizados.
¿Cuáles son los síntomas de la hepatitis B?
Muchas personas que tienen hepatitis B no llegan a tener ningún síntoma. La mayoría de
los adultos tienen síntomas que aparecen en un plazo de tres meses después de la
exposición.
Algunas personas tienen síntomas semejantes a la gripe o pueden tener ictericia (piel
amarilla), también puede expresarse en cansancio, fatiga, náuseas o vómitos, fiebre y
escalofríos, orina de color oscuro, fiebre y escalofríos. También puede aparecer dolor del
lado derecho del abdomen superior que puede expandirse a la espalda.
Muchas personas con hepatitis B crónica no tienen síntomas y no saben que están
infectadas. Aunque una persona no tenga síntomas, el virus se puede detectar en su
sangre. Los síntomas de la hepatitis B crónica pueden tardar hasta 30 años en aparecer. El
daño al hígado puede ocurrir de manera silenciosa durante este tiempo. Cuando los
síntomas aparecen, son similares a la infección aguda y pueden ser un signo de
enfermedad avanzada del hígado. Además, con los años, algunas personas con hepatitis B
crónica pueden desarrollar cirrosis y/o cáncer de hígado. Otras deben recurrir a un
transplante hepático para poder vivir
¿Cómo se transmite?
La hepatitis B se transmite por el contacto con sangre, por vía sexual o al compartir
agujas, jeringas o elementos cortopunzantes. También una mujer embarazada que esté
infectada puede transmitirle hepatitis B a su bebé durante el parto.
La hepatitis B no se transmite por medio del agua o la comida, ni tampoco por
estornudar, abrazar, toser.
¿Cómo se diagnostica?
La hepatitis B se diagnostica con un análisis de sangre específico, Este no forma parte de
los estudios de sangre que se solicitan en exámenes médicos regulares. Existe un análisis
de sangre que puede determinar si la persona infectada se recuperó completamente de una
infección de hepatitis B o si tiene una infección crónica; aunque los que tienen hepatitis B
crónica corren un riesgo mayor de desarrollar enfermedades hepáticas a largo plazo.
Teniendo en cuenta las vías de transmisión mencionadas, una persona debe evaluar
hacerse el análisis si estuvo expuesta a alguna de estas situaciones:
• Si tuvo relaciones sexuales sin preservativo;
• Si vive con alguna persona que tiene hepatitis B o C, dado que es más frecuente o
probable compartir objetos cortopunzantes que pueden aumentar las posibilidades de
infección;
• Si tuvo o tiene alguna infección de transmisión sexual;
• Si se realizó alguna vez hemodiálisis;
• Si alguna vez compartió elementos en el consumo de drogas inyectables e inhalatorias;
• Si recibió donación de sangre u órganos antes de 1994;
• Si tiene VIH, para evaluar una posible coinfección.
¿Cómo se trata?
No todas las personas deben recibir tratamiento antiviral. La mayoría de las veces, la
hepatitis B aguda se resuelve sin tratamiento específico (tratamiento antiviral)
Se recomienda descanso, una nutrición adecuada, líquidos y una estrecha supervisión
médica (de un especialista) para la persona infectada y su familia.
¿Cómo se previene?
Vacunarse es la mejor manera de reducir su riesgo de infectarse por hepatitis B. Hay una
vacuna segura y efectiva que se aplica en tres dosis, forma parte del Calendario Nacional
de Vacunación y desde el año 2003 es obligatoria en los niños/as y a los 11 años para
quienes no recibieron la vacuna al momento de nacer. Desde 2012 está disponible de
forma gratuita para toda la población en los vacunatorios de todo el país.
Hepatitis C
La Hepatitis C es una enfermedad delhígado causada por el virus de
hepatitis C. Afecta directamente al hígado y puede causar daño al
órgano y, en algunos casos, puede ocasionar la muerte.
Cuando una persona se infecta puede desarrollar una infección
aguda que puede variar en gravedad desde una enfermedad muy
leve con pocos o ningún síntoma hasta una afección grave que
requiere hospitalización.
La hepatitis C aguda es una enfermedad que ocurre dentro de los
primeros seis meses después que la persona quedó expuesta al
virus. Aproximadamente el 75% al 85% de las personas que se
infectan por el virus de la hepatitis C desarrollan una infección
"crónica" o de por vida.
La hepatitis C crónica es una enfermedad que ocurre cuando el virus
permanece en el cuerpo de la persona, posterior al cuadro de
hepatitis C aguda. Con el tiempo, puede provocar problemas
hepáticos graves incluyendo daños al hígado, cirrosis, insuficiencia
hepática o cáncer de hígado.
¿Cuáles son los síntomas de la hepatitis C?
La mayoría de las personas infectadas no tienen ningún síntoma o
sólo tienen síntomas leves. Si los síntomas se presentan con una
infección aguda, pueden aparecer en un plazo de dos semanas a
seis meses despuésde la exposición. Los síntomas de la hepatitis C
crónica pueden tardar hasta 30 años en desarrollarse. El daño al
hígado puede ocurrir de manera silenciosa durante este tiempo.
Cuando los síntomas aparecen, con frecuencia son un signo de
enfermedad avanzada del hígado. Los síntomas tanto de la hepatitis
C aguda como de la crónica pueden incluir:
· Cansancio, astenia (fatiga)
· Náuseas o vómitos
· Fiebre y escalofríos
· Orina de coloroscuro
· Materia fecal de color más claro
· Ojos y piel amarillos (ictericia)
· Dolor del lado derecho del abdomensuperior que puede irradiarse
a la espalda
¿Cómo se transmite?
La hepatitis C se transmite fundamentalmente por el contacto con la
sangre de una persona infectada. Por esto es importante no
compartir jeringas, canutos o elementos cortopunzantes. Se debe
exigir el uso de materiales esterilizados a la hora de hacerse un
tatuaje o piercing.
También se transmite por vía sexual (vaginal, oral o anal), aunque es
de muy baja incidencia.
Una madre que tiene hepatitis C puede transmitir la infección a sus
hijos durante el embarazo y/o parto.
¿Cómo se diagnostica?
La hepatitis C se diagnostica por un análisis de sangre que detecta
tanto la presencia del anticuerpo y como del virus mismo. No es un
análisis de rutina, tenés que pedirle la prueba específicaa tu médico.
¿Cómo se trata?
Debido a que la hepatitis C aguda rara vez provoca síntomas, con
frecuencia no es diagnosticada y, por lo tanto, tampoco es tratada.
Cuando es diagnosticada, los médicos recomiendan descanso, una
nutrición adecuada, líquidos y medicamentos antivirales en algunos
casos.Las personas con hepatitis C crónica debenser evaluadas por
un médico especialista con regularidad en busca de signos de
enfermedad delhígado. Aunque una persona no tenga síntomas o no
se sienta enferma, el hígado igual podría resultar dañado. Existen
medicamentos antivirales que pueden utilizarse para tratar a
personas con hepatitis C crónica. Para muchos, el tratamiento puede
tener éxito y puede ser curada.
¿Qué medidas pueden tomar las personas con
hepatitis C para cuidarse el hígado?
Las personas con hepatitis C crónica deben consultar al médico con
regularidad. También deben consultar a un profesional antes de
tomar cualquier medicamento con receta o de venta libre (incluyendo
suplementos a base de hierbas o vitaminas), ya que pueden ser
dañinos para el hígado. Las personas con hepatitis C crónica
también deben evitar beber alcohol debido a que puede acelerar el
daño al hígado.
¿Existe una vacuna contra la hepatitis C?
No hay una vacuna disponible actualmente para prevenir la hepatitis
C.
¿Se puede prevenir la hepatitis C?
Sí.
Para reducir el riesgo de quedar expuesto el virus de la hepatitis C:
· Evitá compartir agujas, canutos o elementos cortopunzantes
· Usá preservativo desde el principio en todas tus relaciones
sexuales (anales, orales y vaginales)
· Exigí el uso de materiales esterilizados si vas a hacerte un tatuaje o
piercing.
http://www.msal.gov.ar/sida/index.php/informacion-general/vih-sida-
its-y-hepatitis-virales/hepatitis-virales#sthash.xGzSATGD.dpuf
En general cualquier inflamación del hígado se conoce como hepatitis. La hepatitis puede
tener diferentes orígenes, infecciosa, obstructiva, medicamentosa, etcétera. La hepatitis
de origen viral (infecciosa) puede ser causada por diversos agentes, los cuales
actualmente se han reunido en dos grupos de virus, en el primero se encuentran aquellos
que la producen solo como consecuencia de su diseminación en el organismo; entre ellos
tenemos a los virus del dengue, fiebre amarilla, Epstein Barr y citomegalovirus, entre
otros. En el segundo grupo se encuentran virus que tienen como órgano blanco el hígado
(hepatotrópicos). Se han identificado 8 virus productores de hepatitis viral (Cuadro 1).
Cuadro 1. Agentes productores de hepatitis viral
V
ir
u
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Familia/Gé
nero
Vía
de
trans
misió
n
Características
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A
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Picornavirid
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Heparnaviru
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Oro-
fecal
sexua
l
(oro-
anal)
Simetría icosahédrica, genoma
de RNA de cadena sencilla y
polaridad positiva, desnudo,
distribución mundial, un solo
tipo antigénico.
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it
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B
Hepadnaviri
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Hepadnavir
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Paren
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sexua
l,
sangu
ínea,
perin
atal,
percu
tánea
Simetría icosahédrica, genoma
de DNA doble cadena,
envuelto, distribución mundial,
6 subtipos diferentes.
(
V
H
B
)
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Flaviviridae
Hepacavirus
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sangu
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Simetría icosahédrica, genoma
de RNA de cadena sencilla y
polaridad positiva, envuelto,
distribución mundial, 6
subtipos.
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D
(
V
H
D
)
Satélites Paren
teral,
sexua
l,
sangu
ínea,
perin
atal,
percu
tánea
Esférico, 35-37 nm de diámetro,
genoma de RNA circular de
cadena sencilla, virus
defectuoso - para infectar
requiere una envoltura de
HbsAg, distribución mundial,
un solo tipo antigénico.
H
e
p
Calicivirida
e
Oro-
fecal,
sexua
Esférico con espículas y
proyecciones, 27-34 nm de
diámetro, genoma de RNA de
at
it
is
ti
p
o
E
(
V
H
E
)
l
(oro-
anal)
cadena sencilla 7.5 Kb
H
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it
is
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F
No
clasificado
Paren
teral,
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l,
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it
is
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G
Relacionado
a los
Ortomixovir
idae
Paren
teral,
sexua
l,
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H
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it
is
Relacionado
a los
Flaviviridae
o
Pestiviridae
Paren
teral,
sexua
l,
sangu
ínea
Se han descrito 3 subtipos (A, B
y C)
G
B
Debido a que ninguno de estos agentes ha podido ser cultivado (con excepción del virus
tipo A), es poco lo que se conoce sobre cada agente en particular. Los virus más
estudiados han sido los tipos A, B, C y D.
HAV. CDC HBV. CDC HEV. CDC
La hepatitis producida por cada tipo de virus es clínicamente indistinguible, por ejemplo;
la hepatitis aguda producida por el virus de la hepatitis B es idéntica a la producida por
los virus tipo A, C, D, etc., lo que significa que clínicamente no es posible determinar el
tipo de virus infectante. Sin embargo, el estudio epidemiológico y la historia clínica del
paciente pueden orientar hacia algún virus en particular.
Patogenia. Todos los virus descritos anteriormente son capaces de producir 4 formas
clínicas de hepatitis:
1. Hepatitis aguda
2. Hepatitis fulminante
3. Hepatitis subclínica
4. Hepatitis crónica.
Hepatitis aguda. La hepatitis viral aguda es la enfermedad clásica que todos conocemos,
se divide en cuatro etapas:
1. Periodo de incubación. Determinado por el agente infectante; se define en el cuadro 2.
Cuadro 2. Periodo de incubación
Tipo de
Virus
Periodo de incubación
(días)
Promedio
(días)
VHA 15 - 50 28 - 30
VHB 45 - 180 60 - 90
VHC 15 - 180 40 - 60
VHD 15 - 60 30 - 35
VHE 15 - 64 26 - 42
2. Fase prodrómica. Se caracteriza por manifestaciones clínicas inespecíficas como
malestar general, fatiga, letargia y anorexia. Ocasionalmente también pueden presentarse
nausea, vómito y fiebre. Generalmente esta fase persiste de 3 a 7 días.
3. Fase ictérica. En este periodo se presentan las manifestaciones clásicas de la hepatitis:
ictericia, acolia, coluria, puede haber nausea, vómito, persiste el malestar general y la
anorexia. Las pruebas de laboratorio para funcionamiento hepático muestran bilirrubinas
aumentadas a expensas de la bilirrubina directa (más de 3 mg/dl) y transaminasas (TGO y
TGP) con valores ás veces por arriba del límite normal.
4. Fase de convalecencia. El paciente se recupera, recobra el apetito y desaparecen los
síntomas, sin embargo la fatiga puede persistir durante varias semanas.
Hepatitis fulminante. Repentinamente, durante la fase ictérica, el paciente presenta
signos de falla hepática o de encefalopatía hepática, caracterizadas por cambios en la
conducta, alteraciones del ciclo sueño-vigilia y dificultad para concentrarse.
Repentinamente el paciente entra en estado de coma y muere.
Hepatitis subclínica. Tradicionalmente la hepatitis A se ha considerado como subclínica.
Debido a factores socioeconómicos, presentes en nuestro país, la infección por el virus de
la hepatitis A se convierte en un evento muy frecuente en nuestra población,
particularmente en donde el fecalismo al aire libre y las malas condiciones de higiene son
una constante. La infección se adquiere muy temprano durante la infancia cursando de
manera asintomática y anictérica; sin embargo recientemente ha sido posible identificar
brotes en guarderías, jardines de niños y escuelas primarias, en los cuales los niños han
presentado los síntomas clásicos de la hepatitis, probablemente debido a una mejor
vigilancia epidemiológica.
La hepatitis B puede presentarse de manera asintomática únicamente en los niños cuyas
madres son portadoras crónicas de la infección. Estos niños, generalmente se convierten
también en portadores crónicos, con sus respectivas consecuencias.
Hepatitis crónica. Los agentes productores de hepatitis viral son capaces de establecer
infecciones crónicas, en las cuales el paciente convive con el agente viral, debido a que
este permanece de manera latente en el hepatocito. La hepatitis crónica se caracteriza por
la presencia de síntomas completamente inespecíficos como son fatiga y dolor corporal
intermitente. Algunas veces puede presentarse nausea, anorexia, pérdida de peso y dolor
abdominal. La cronicidad varia desde 1-2% para el VHB, hasta 60-70% para el VHC.
El virus de la hepatitis D, contemplado como un virus defectuoso, requiere de una
envoltura constituida por el antígeno de superficie de la hepatitis B para infectar al
hepatocito. Se presentan coinfecciones y cuando el virus de la hepatitis D infecta a
portadores crónicos del virus de la hepatitis B se establece una superinfección.
Diagnóstico. Se realiza mediante la determinación de anticuerpos contra diversos
marcadores (antígenos) pertenecientes a estos virus. La determinación de los marcadores
se basa en la historia clínica, el tipo de virus y las características epidemiológicas de la
enfermedad.
Control y Prevención. Debe educarse a la población sobre las medidas de saneamiento
básico e higiene personal para las hepatitis transmitidas por vía oro-fecal (tipos A y E).
Para los otros tipos de hepatitis se recomienda identificar los comportamientos de riesgo
y realizar la búsqueda de marcadores serológicos en bancos de sangre para las hepatitis
tipos B y C, así como la notificación obligatoria de los casos de hepatitis, para mantener
un sistema de vigilancia epidemiológica que permita la identificación de brotes. Por otra
parte, existen vacunas que han demostrado eficacia en la prevención de la hepatitis viral.
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia/hepatitis.html
Vínculos.
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region. J Clin Virol, Dec 2005;34(Suppl 2): S1-S7. Disponible el formato pdf.
- Nature Insight: Hepatitis C. Suplemento de la revista dedicado a hepatitis C. Aug
2005;436(7053):929-978.
Para las fechas de 15 de julio de 2013.
Los virus de la hepatitis A, B, C, D y E puedencausar infeccióne
inflamación grave y crónica del hígado, que a su vez puede dar lugar
a cirrosis y cáncer del hígado. Estos virus representan un importante
riesgo sanitario mundial, reflejado en los 240 millones de personas
que padeceninfeccióncrónica con el virus de la hepatitis B, y unos
150 millones con el de la hepatitis C. El 28 de julio de cada año, la
OMS y sus asociados conmemoranel Día Mundial contra la Hepatitis
con el objetivo de acrecentar la sensibilizacióny la comprensiónde la
hepatitis viral y las enfermedadesque provoca.
Para el 28 de julio de cada año, la OMS y sus asociados
conmemoranel Día Mundial contra la Hepatitis con el objetivo de
acrecentar la sensibilización y la comprensiónde la hepatitis viral y
las enfermedades que provoca.
La hepatitis viral – un grupo de enfermedadesinfecciosas que
comprende las hepatitis A, B, C, D y E – afecta a millones de
personas en todo el mundo, puesto que provoca hepatopatías
agudas y crónicas y causa la muerte de cerca de 1,4 millones de
personas cada año. A pesar de ello, la hepatitis sigue siendo una
enfermedad en gran medida olvidada o desconocida.
En abril del año en curso, la OMS publicó nuevas recomendaciones
sobre el tratamiento de la hepatitis C. En mayo pasado, los
delegadosde 194 gobiernos presentesen la AsambleaMundial de la
Salud adoptaron una resolucióncon objeto de mejorar la prevención,
el diagnóstico y el tratamiento de la hepatitis viral.
Con ocasión del Día Mundial contra la Hepatitis, el 28 de julio de
2014,las OMS y sus asociados instarán a los encargados de
formular las políticas, el personal de salud y el público en general a
«pensárselo de nuevo» ante este «asesino silencioso».La hepatitis
es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa
puede ser infecciosa(viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (por
autoanticuerpos, hepatitis autoinmune) o tóxica (por ejemplo por
alcohol, venenos o fármacos).Tambiénes considerada,
dependiendode su etiología, una enfermedad de transmisión sexual.
Hay virus específicos parala hepatitis (virus hepatotropos),es decir,
aquellos que sólo provocan hepatitis. Existen muchos: virus A, virus
B, C, D, E, F, G. Los más importantes son los virus A, B, C y, en
menor medida, el D y el E, siendo los últimos,F y G los últimos
descritos y los menos estudiados.
Hepatitis
Es la hinchazón e inflamación del hígado.
Causas
La hepatitis puede ser causada por:
● Células inmunitarias en el cuerpo que atacan el hígado.
● Infecciones porvirus (como las hepatitis A, B o C), bacterias o
parásitos.
● Daño hepático por alcohol o tóxicos (venenos).
● Medicamentos,como una sobredosis deparacetamol.
La enfermedad hepáticatambién puede ser causada por trastornos
hereditarios, como la fibrosis quísticao la hemocromatosis,una
afecciónque consiste en tener demasiado hierro en el cuerpo.
Otras causas abarcan la enfermedadde Wilson, un trastorno en el
cual el cuerpo retiene demasiado cobre.
Síntomas
La hepatitis puede comenzar y mejorar rápidamente.También puede
volverse una enfermedad prolongada.En algunos casos, puede
llevar a daño hepático,insuficiencia hepática o incluso cáncerde
hígado.
La gravedad de la hepatitis depende de muchos factores, que
incluyen la causa del daño hepático y cualquier enfermedadque
usted tenga. La hepatitis A, por ejemplo,generalmente es de corta
duración y no conduce a problemas hepáticoscrónicos.
Los síntomas de la hepatitis abarcan:
● Dolor o distensión en el área abdominal
● Orina turbia y deposicionesde color arcilla o pálidas
● Fatiga
● Febrícula
● Picazón
● Ictericia (coloraciónamarillenta de la piel o los ojos)
● Inapetencia
● Náuseas y vómitos
● Pérdida de peso
Es posible que usted no presente síntomas cuando resulte infectado
con hepatitis B o C por primera vez. Puede aun presentar
insuficiencia hepática posteriormente.Si tiene algún factor de riesgo
asociado a cualquier tipo de hepatitis, le deben hacer exámenes
periódicamente.
Pruebas y exámenes
A usted le harán un examen físico para buscar:
● Agrandamiento y sensibilidad del hígado
● Líquido en el abdomen(ascitis)
● Coloraciónamarillenta de la piel
El médico puede solicitar exámenes de laboratorio para diagnosticar
y vigilar la enfermedad,como:
● Ecografíaabdominal
● Marcadores sanguíneos autoinmunitarios
● Exámenes para diagnosticar hepatitis A, B o C
● Pruebas de la función hepática
● Biopsiadel hígado para verificar el daño hepático
● Paracentesis (si hay presencia de líquido en el abdomen)
Tratamiento
El médico analizará con usted las opciones de tratamiento. Los
tratamientos variarán segúnla causa de la enfermedad hepática.
Usted puede necesitar una dieta rica en calorías si está bajando de
peso.
¿Qué es la hepatitis?
La hepatitis es una inflamación del hígado. La afecciónpuede remitir
espontáneamente o evolucionar hacia una fibrosis (cicatrización), una
cirrosis o un cáncerde hígado. Los virus de la hepatitis son la causa más
frecuente de las hepatitis, que también pueden debersea otras
infecciones,sustancias tóxicas (por ejemplo,el alcohol o determinadas
drogas) o enfermedades autoinmunitarias.
La hepatitis A y la E son causadas generalmente por la ingestión de agua
o alimentos contaminados.Las hepatitis B, C y D se producende ordinario
por el contacto con humores corporales infectados.Son formas comunes
de transmisión de estos últimos la transfusión de sangre o productos
sanguíneos contaminados,los procedimientosmédicosinvasores en que
se usa equipo contaminado y, en el caso de la hepatitis B, la transmisión
de la madre a la criatura en el parto o de un miembro de la familia al niño,
y también el contacto sexual.
La infecciónaguda puede acompañarse de pocos síntomas o de ninguno;
también puede producirmanifestaciones como la ictericia (coloración
amarillenta de la piel y los ojos), orina oscura, fatiga intensa, náuseas,
vómitos y dolor abdominal.
Los científicos han identificado cinco virus de la hepatitis designados por
las letras, A, B, C, D y E. Todos causan enfermedades hepáticas,pero se
distinguen por varios rasgos importantes.
El virus de la hepatitis A (VHA) está presente en las heces de las
personas infectadas y casi siempre se transmite por el consumo de agua o
alimentos contaminados. Se puede propagar también por ciertas prácticas
sexuales. En muchos casos la infecciónes leve, y la mayoría de las
personas se recuperan por completo y adquieren inmunidad contra
infecciones futuras por este virus. Sin embargo,las infeccionespor el VHA
también puedenser graves y potencialmente mortales. La mayoría de los
habitantes de zonas del mundo en desarrollo con saneamiento deficiente
se han infectado con este virus. Se cuenta con vacunas seguras y eficaces
para prevenir la infecciónpor el VHA.
El virus de la hepatitis B (VHB) se transmite por la exposicióna sangre,
semeny otros líquidos corporales infecciosos.Tambiénpuede transmitirse
de la madre infectada a la criatura en el momento del parto o de un
miembro de la familia infectado a un bebé.Otra posibilidad es la
transmisión mediante transfusiones de sangre y productos sanguíneos
contaminados, inyecciones con instrumentos contaminados durante
intervenciones médicas y el consumo de drogas inyectables. El VHB
también plantea un riesgo para el personal sanitario cuando este sufre
pinchazos accidentales de aguja mientras asiste a personas infectadas por
el virus. Existe una vacuna segura y eficaz para prevenir esta infección.
El virus de la hepatitis C (VHC) se transmite casi siempre por exposición
a sangre contaminada, lo cual puede sucedermediante transfusiones de
sangre y derivados contaminados, inyecciones con instrumentos
contaminados durante intervenciones médicas y el consumo de drogas
inyectables. La transmisión sexual también es posible,pero mucho menos
común.No hay vacuna contra la infecciónpor el VHC.
Las infecciones porel virus de la hepatitis D (VHD) solo ocurren en las
personas infectadas con el VHB; la infecciónsimultánea por ambos virus
puede causar una afecciónmás grave y tener un desenlace peor.Hay
vacunas seguras y eficaces contra la hepatitis B que brindan protección
contra la infecciónpor el VHD.
El virus de la hepatitis E (VHE), como el VHA, se transmite por el
consumo de agua o alimentos contaminados. El VHE es una causa común
de brotes epidémicos de hepatitis en las zonas en desarrollo y cada vez se
lo reconoce más como una causa importante de enfermedad enlos países
desarrollados.Se han obtenido vacunas seguras y eficacespara prevenir
la infecciónpor el VHE, pero no tienen una distribución amplia.
¿Qué es?
La hepatitis es la inflamación del hígado provocada por infecciónde
un virus, y más raramente por intoxicación. El síntoma principal es la
ictericia (coloración amarilla de la piel). Como consecuenciade la
inflamación, se bloquea el paso de la bilis que produce el hígado al
descomponerla grasa, y se altera la función del hígado. Cuando una
persona contrae hepatitis, el hígado se inflama y deja de funcionar
correctamente.Los virus responsables,porsu parte, son gérmenes y
hacen que la enfermedad,en sus tres tipos más habituales, A, B y C,
se contagie de una persona a otra; se denominan, respectivamente,
virus de la hepatitis A, virus de la hepatitis B, y virus de la hepatitis C.
Cualquier persona puede contraerla, aunque hay determinados
grupos de personas que son más propensos:
● Personas que recibieron transfusiones de sangre.
● Niños que asisten a guarderías y personal que trabaja en ellas.
● Hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres.
Síntomas de Hepatitis A
Los síntomas de la enfermedad soncomunes a las formas de
hepatitis A, B y C. La personaque contrae cualquiera de las formas
de hepatitis, A, B o C, acostumbra a sentirse como si tuviera la gripe.
Hay síntomas que aparecen siempre,y otros que sólo los presentan
algunas personas.Otras, incluso no presentan ninguno. De cualquier
forma, si se presentan algunos de los trastornos que siguen a
continuación, lo aconsejable es acudir al médico.Si éste sospecha
que puede tratarse de hepatitis, seguramente hará una prueba
sanguínea.
Síntomas habituales
● Cansancio
● Náuseas
● Fiebre
● Pérdida del apetito
● Dolor de estómago
● Diarrea
Síntomas que sólo presentan algunaspersonas
● Oscurecimiento de la orina
● Excrementos de color claro
● Color amarillento de ojos y piel (ictericia)
Viral Hepatitis
"Hepatitis" means inflammation of the liver and also refers to a group
of viral infections that affectthe liver . The mostcommontypes are
Hepatitis A, Hepatitis B, and Hepatitis C.
Viral hepatitis is the leading cause of liver cancer and the most
commonreason for liver transplantation. An estimated 4.4 million
Americans are living with chronic hepatitis; most do not know they are
infected.
PREGUNTAS DE LA INVESTIGACION.
CONCLUSIONES.
RECOMENDACIONES.
BIOGRAFIA.
http://www.dmedicina.com/enfermedades/infecciosas/hepatitis-a
http://www.who.int/features/qa/76/es/
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001154.htm#
http://es.wikipedia.org/wiki/Hepatitis
tp://www.cdc.gov/hepatitis/
http://www.webmd.com/hepatitis/ http://www.msal.gov.ar/index.php/0-800-
salud-responde/115-hepatitis-b
http://www.webmd.com/hepatitis/
http://www.dmedicina.com/enfermedades/infecciosas/hepatitis-a
http://www.hepatitisc.es/portal/hepc_pacientes/tratamientos
MARCO METODOLOGICO.
MODALIDAD DE INVESTIGACIÓN DE CAMPO.
La investigación, en cualquiera de sus campos disciplinarios, tiene relación con diferentes
formas de razonamiento.
• El cómo se entiende y comprende una realidad.
• La significación que le otorga el sujeto a lo que estudia e investiga.
• La dirección y el sentido que le adjudica a su objeto de estudio.
• La intervención que hace el investigador.
Aquí es importante precisar que a cualquier forma de razonar –se esté consciente o no de
ello– le subyace un sustento teórico desde el cual es posible tal razonamiento; es decir, el
razonamiento se configura –intencionalmente o no– a partir de elementos de orden teórico-
conceptuales, de perspectivas analíticas-interpretativas y, primordialmente, de los modos de
vivir y habitar el mundo.
Tipo de investigación que la apoyan:
Exploratorio
Se utiliza cuando no se cuenta con ningún modelo o base para realizar el
estudio, además sirve para familiarizar al investigadorcon los fenómenos,
hechos o situaciones que le son desconocidos.Tiene el inconveniente de
que es poco relevante y seria comparado con otro tipo de investigaciones.
Ejemplos donde existe la presenciade lo exploratorio son en el
periodismo,en el trabajo social y en estudios referentes a las creencias o
mitos de los pueblos.
Uno de los argumentos que sostiene esta investigación es que finaliza
cuando el estudioso adquiere la suficiente información respecto alo que
era desconocido;por ende, este proceso es lento,debido a que no existe
un único método para aproximarse a la realidad; en este sentido, con base
en sus habilidades y posibilidades diseñalos cómos.
Descriptivo
Se utiliza cuando el investigador deseaconocery responde a
planteamientos como quién, qué, dónde, cuándo y cómo;también se le
conoce como investigación estadística, por lo que sus procesos
metodológicos estánregidos poruna validez interna.
Explicativo
Consiste en encontrar respuestas a lo que sucede en el mundo, el sistema
y la vida, por ejemplo explicar la naturaleza, las características;de un
objeto,hecho o fenómeno que representael problemaque genera la
pregunta.
Experimental
La investigación experimental (IEXP)es aquella que manipula y controla
variables de un problemapara obtener respuestas en torno a una situación
o acontecimiento particular; en este tipo de investigación se utilizan los
principios,caminos y recursos de las ciencias naturales como la
observación,la experimentación,la comprobación.Esto significa que el
estudioso provocasituaciones para que se “dé” determinada situación.
Cuasiexperimentales.
Medio. Se provoca o manipula el fenómeno,el investigador determina los
valores segúnsu conveniencia. Quedan por controlar muchas variables
extrañas significativas
LA INVESTIGACION DOCUMENTAL
La investigación Documental como una variante de la investigación científica, cuyo
objetivo fundamental es el análisis de diferentes fenómenos (de orden históricos,
psicológicos, sociológicos, etc.), utiliza técnicas muy precisas, de la Documentación
existente, que directa o indirecta-mente, aporte la información, como parte esencial de
un proceso de investigación científica, constituyéndose en una estrategia donde se
observa y reflexiona sistemáticamente sobre realidades (teóricas o no) usando para
ello diferentes tipos de documentos. Indaga, interpreta, presenta datos e informaciones
sobre un tema determi-nado de cualquier ciencia, utilizando para ello, una metódica de
análisis; teniendo como finalidad obtener resultados que pudiesen ser base para el
desarrollo de la creación científica.
TIPOS DE INVESTIGACION QUE APOYAN:
CRITICO:
Es un tipo de investigación científica.Proceso mediante la cual se obtieneinformación a
partir de fuentes bibliográficas(documentos).
Investigación comparativa
Consiste en efectuar una comparación lo más exhaustiva posible entre dos o más
términos que pueden ser de muy diversa índole - fenómenos sociales o culturales,
obras artísticas, autores, textos, conceptos - para analizar y sintetizar sus diferencias y
similitudes. Se parte del supuesto de que unas y otras permiten el conocimiento preciso
de los términos objeto de estudio.
Toda comparación exige la tarea previa de buscar y establecer los criterios con los que
se hará la comparación. Buena parte de la dificultad de los trabajos comparativos está
en establecer correctamente estos parámetros.
ELABORACIÓN DEL MARCO TEÓRICO
La elaboración del Marco Teórico, Revisión de la Literatura y construcción de
una perspectiva teórica
En este documento encontrarás la manera de contextualizar tu
planteamiento del problema de investigación, integrando el marco teórico de
referencia.
El marco teórico es aquel que sustenta teóricamente nuestra investigación,
implica analizar teorías, enfoques teóricos, investigaciones y antecedentes
en general.
POBLACIÓN Y MUESTRA.
El concepto de población en estadística va más allá de lo que comúnmente se conoce
como tal. Una población se precisa como un conjunto finito o infinito de personas u
objetos que presentan características comunes.
ANEXOS.
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Monografia

  • 1. UNIDAD EDUCATIVA SANTO DOMINGO DE LOS COLORADOS MONOGRAFIA TEMA: Hepatitis Viral. NOMBRES: Alisson Jazmin Vera Arteaga. Brando Vicente Ordoñez Alvarado. CURSO: 3ro BGU “A1” LICENCIADO: Edison Cajas. SECCION: Matutina.
  • 3. Introducción....................................................................................... 1 FORMULACIÓNDEL PROBLEMA DELIMITACIÓNDEL OBJETIVO DE LA INVESTIGACIONY CAMPO DE ACCION ➢El Objetivo de estudio............................................................ ➢El campo de acción................................................................ Identificaciónde la linea de investigacion…………………….. Objetivos……………………………………………………. Objetivo General……………………………………. VARIABLES DE LA INVESTIGACIÓN………... METODOLOGÍA…………………………………………………………….. MARCO TEÓRICO………………………………………………….. MARCO METODOLÓGICO………………………………………... MARCO PROPOSITIVO………………………………………….. CONCLUSIONES PARCIALES DELCAPÍTULO……………. Conclusiones Generales…………………………………….. Recomendaciones………………………………………….. Bibliografia………………………………………………….. ANEXOS…………………………………………….. FORMULARIO DE LA ENCUESTA……………………….
  • 4. FORMULARIO DE LA ENTREVISTA………………………… FOTOS DE LA ENTREVISTA……………............. PIEZAS PROCESALES……………………………………… INTRODUCCION Antecedentes de la investigación. Luego de haber realizado una búsquedaminuciosa en las diferentes páginas de internet, en el hospital Gustavo Domínguez hemos comprobado que hay muerte ocasionada por la Hepatitis en esta ciudad por lo que hay variedades de casos,por ello puedo garantizar que esta investigación reúne los requisitos necesarios para ser consideradade carácter original. PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA Los motivos por los cuales escogimos este tema de investigación es porque entre el año 2013 a 2014 que hay muchos casos de Hepatitis que encontramos de varias tipos de esta enfermedad y muchas de estas personas ya están infectadas con esta enfermedad donde encontramos a personas que no son informadas de esta enfermedad porlo cual no recibendebidos cuidados que deberían tener.
  • 5. Con el paso del tiempo esta enfermedad cadavez más se ha ido avanzando cada dia mas ya que esto puede llegar hasta la muerte en los que estos son verdaderos motivos por lo que tratamos de buscar de buscar la ayuda para evitar este tipo de enfermedades infecciosas. A través del tiempo se han hecho investigaciones acerca de los diferentes tipos de hepatitis el cual el problemaes para la sociedad en el cual se ve afectado. En el a presentar vamos a ver la diferenciacion,tratamiento y cuidados de Hepatitis. FORMULACIONDEL PROBLEMA la falta de informacion de esta enfermedad nos ayuda acudir alas personas con mas informacionpara estar informados en la cual nos DELIMITACIONDEL OBJETIVO DE LA INVESTIGACIONY CAMPO DE ACCION ➤EL OBJETIVO DEL ESTUDIO En este caso de estudio es: El proceso de enfermedad de un paciente. ➤EL CAMPO DE ACCCION El campo de accion en el presente trabajo de investigacion se enmarca en la enfermedad Hepatitis. ➤LUGAR: Hospital Gustabo Dominguez. ➤TIEMPO:2014 OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL. Conoceracerca de la hepatitis sus cuidados y la causa de esta enfermedad. OBJETIVO ESPECIFICO ➤Identificarla clases de hepatitis que encontramos. ➤realizar una encuesta en el hospital para analizar cuantas personas estan contagiadas con esta enfermedad . ➤Conocerlas consecuencias delHepatitis.
  • 6. ➤Dar a conocerlas medidas de control para tratar esta enfermedad. METODOLOGIAA EMPLEAR. metodos,tecnicasd herramientas empleadas en la investigacion la presente investigacion sera de caracter investigativo, bibliogrfico tambien tendra momentos de practica donde conoceremos METODOS Y TECNIOCAS METODOS INDUCCION INDUCTIVO DEDUCTIVO ANALITICO_SIENTIFICO HISTORICO-LOGICO DESCRIPTIVO-SISTEMATCIO TECNICAS FICHAJE observaciondirecta encuesta entrevista RESUMEN DE LA ESTRUCTURA DE LA MONOGRAFIA CAPITULO I ANTECEDENTES la informacionque encontraremos en el hospital Gustavo domíngueznos enseñaque debemos cuidar nuestra salud mara mantener una vida ideal La hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa(viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (por autoanticuerpos, hepatitis autoinmune) o tóxica (por ejemplo por alcohol, venenos o fármacos).También es considerada,dependiendo de su
  • 7. etiología, una enfermedad de transmisión sexual.Baipás coronario, que es la castellanización del término en inglés coronary artery bypasssurgery,es la derivación vascular o revascularización en el corazón usada para tratamiento de obstrucciones en su irritación o arterias coronarias generalmente por ateromas, mediante la cual se toma una parte de otra vena o arteria corporal, un extremo se une a la arteria aorta para conseguir aporte de sangre y el otro al sectorcoronario que se encuentra más allá de la obstrucción.Es la cirugía de derivación o bypass vascular más usada. Paciente de Baipáss con una cicatriz residual casi invisible También se le llama bypass aortocoronario con injerto, derivación aortocoronaria o revascularización miocárdicaquirúrgica. Igualmente en la literatura se puede encontrar con el nombre de puentes coronarios y en francés se denomina "pontage". La primera cirugía de revascularización coronaria se llevó a cabo en los Estados Unidos el 2 de mayo de 1960,en el Colegio de Medicina Albert Einstein, Bronx Municipal Hospital Center por un equipo dirigido por el Dr. RobertGoetz y el Dr. Michael Rohman, con la asistencia del Dr. Haller Jordania y el Dr. Ronald Dee1 2 La técnica fue perfeccionadaaños después por el cirujano argentino Dr. René Favaloro con el injerto de vena safena aunque el conducto de primera elecciónhoy en día es el by pass con injerto de la arteria mamaria que empezó en 1968 con el cirujano estadounidense George Greende Nueva York. René Favaloro, cirujano argentino. La cirugía de desviación coronaria o de revascularización miocárdica revolucionó el tratamiento de las complicaciones o efectos de la aterosclerosiscoronaria. JUSTIFICACION: La hepatitis viral constituye en un serio problema de salud que merece atención médica.
  • 8. Por lo que esto nos ayuda a que el único medio para contrarrestar esta enfermedad es la prevención, y la única forma de darle solución está en nuestras manos. Es un tema muy importante en nuestra población ya que desde el nacer podemos ser receptores de esta enfermedad por lo que no hay límites de edad. Hoy en día existen pacientes con cierta sintomatología de dicha enfermedad y se encuentra en nuestras manos en prevenir, pero la falta de información al no saber las medidas de control ha hecho que esta enfermedad se vaya propagando en nuestra sociedad. Esta enfermedad se la encuentra en un órgano importante como es el hígado. Las razones más importantes por hacer este trabajo son con el propósito de tener conocimiento de sus causas, proceso de salud y evolución de la enfermedad sobresaliente en las prescrita investigación. CAPITULO I MARCO TEÓRICO. Hepatitis Virales Desde el año 2012 el Ministerio de Salud de la Nación cuenta con el Programa Nacional de Control de las Hepatitis Virales, el cual tiene a cargo a las políticas de promoción, prevención, capacitación y la provisión de los recursos necesarios para diagnóstico, seguimiento y tratamiento de las hepatitis virales. Este programa cuenta con el asesoramiento de las sociedades científicas y organizaciones de la sociedad civil relacionadas al tema.
  • 9. "Hepatitis" significa inflamación del hígado. El hígado es un órgano vital que procesa los nutrientes, ejerce una función desintoxicante y sintetiza proteínas. Cuando el hígado está inflamado o dañado, su función puede verse afectada. En la mayoría de los casos, la hepatitis es provocada por un virus. Las hepatitis virales son causadas más frecuentemente por los virus de hepatitis A, hepatitis B y hepatitis C. En otros casos, el consumo excesivo de alcohol, las toxinas, algunos medicamentos y determinadas afecciones médicas también pueden causar hepatitis. La mayoría de las veces las hepatitis no producen síntomas y la enfermedad pasa inadvertida, por lo que sólo se la pude diagnosticar mediante análisis de sangre. Tanto la hepatitis A como la hepatitis B tienen vacuna. Todas las personas pueden vacunarse. Las vacunas se encuentran incluidas en el Calendario Nacional de Vacunación. Consultá en tu hospital o centro de salud. No existe vacuna contra la hepatitis C pero podés prevenirla si no compartís agujas, jeringas o elementos cortopunzantes con otras personas, exigiendo el uso de materiales descartables o esterilizados al hacerte tatuajes, piercings o implantes, y si usás preservativo desde el comienzo de todas tus relaciones sexuales. Hepatitis B La hepatitis B es una inflamación del hígado ocasionada por el virus de la hepatitis B. El virus afecta directamente al hígado y puede causarle daño grave y, en algunos casos, la muerte. Existe una vacuna segura y efectiva que puede prevenir la enfermedad. El 90% de los adultos infectados resuelven espontáneamente la infección desarrollando defensas o anticuerpos que los protegen contra el virus de la hepatitis B; este proceso puede tardar hasta 6 meses. Las personas que se recuperan no pueden transmitir a otros ni puedenvolver a estar infectados con hepatitis B. Esto quiere decir que quedan inmunizados. ¿Cuáles son los síntomas de la hepatitis B? Muchas personas que tienen hepatitis B no llegan a tener ningún síntoma. La mayoría de los adultos tienen síntomas que aparecen en un plazo de tres meses después de la exposición. Algunas personas tienen síntomas semejantes a la gripe o pueden tener ictericia (piel amarilla), también puede expresarse en cansancio, fatiga, náuseas o vómitos, fiebre y escalofríos, orina de color oscuro, fiebre y escalofríos. También puede aparecer dolor del lado derecho del abdomen superior que puede expandirse a la espalda.
  • 10. Muchas personas con hepatitis B crónica no tienen síntomas y no saben que están infectadas. Aunque una persona no tenga síntomas, el virus se puede detectar en su sangre. Los síntomas de la hepatitis B crónica pueden tardar hasta 30 años en aparecer. El daño al hígado puede ocurrir de manera silenciosa durante este tiempo. Cuando los síntomas aparecen, son similares a la infección aguda y pueden ser un signo de enfermedad avanzada del hígado. Además, con los años, algunas personas con hepatitis B crónica pueden desarrollar cirrosis y/o cáncer de hígado. Otras deben recurrir a un transplante hepático para poder vivir ¿Cómo se transmite? La hepatitis B se transmite por el contacto con sangre, por vía sexual o al compartir agujas, jeringas o elementos cortopunzantes. También una mujer embarazada que esté infectada puede transmitirle hepatitis B a su bebé durante el parto. La hepatitis B no se transmite por medio del agua o la comida, ni tampoco por estornudar, abrazar, toser. ¿Cómo se diagnostica? La hepatitis B se diagnostica con un análisis de sangre específico, Este no forma parte de los estudios de sangre que se solicitan en exámenes médicos regulares. Existe un análisis de sangre que puede determinar si la persona infectada se recuperó completamente de una infección de hepatitis B o si tiene una infección crónica; aunque los que tienen hepatitis B crónica corren un riesgo mayor de desarrollar enfermedades hepáticas a largo plazo. Teniendo en cuenta las vías de transmisión mencionadas, una persona debe evaluar hacerse el análisis si estuvo expuesta a alguna de estas situaciones: • Si tuvo relaciones sexuales sin preservativo; • Si vive con alguna persona que tiene hepatitis B o C, dado que es más frecuente o probable compartir objetos cortopunzantes que pueden aumentar las posibilidades de infección; • Si tuvo o tiene alguna infección de transmisión sexual; • Si se realizó alguna vez hemodiálisis; • Si alguna vez compartió elementos en el consumo de drogas inyectables e inhalatorias; • Si recibió donación de sangre u órganos antes de 1994; • Si tiene VIH, para evaluar una posible coinfección. ¿Cómo se trata? No todas las personas deben recibir tratamiento antiviral. La mayoría de las veces, la hepatitis B aguda se resuelve sin tratamiento específico (tratamiento antiviral) Se recomienda descanso, una nutrición adecuada, líquidos y una estrecha supervisión médica (de un especialista) para la persona infectada y su familia. ¿Cómo se previene?
  • 11. Vacunarse es la mejor manera de reducir su riesgo de infectarse por hepatitis B. Hay una vacuna segura y efectiva que se aplica en tres dosis, forma parte del Calendario Nacional de Vacunación y desde el año 2003 es obligatoria en los niños/as y a los 11 años para quienes no recibieron la vacuna al momento de nacer. Desde 2012 está disponible de forma gratuita para toda la población en los vacunatorios de todo el país. Hepatitis C La Hepatitis C es una enfermedad delhígado causada por el virus de hepatitis C. Afecta directamente al hígado y puede causar daño al órgano y, en algunos casos, puede ocasionar la muerte. Cuando una persona se infecta puede desarrollar una infección aguda que puede variar en gravedad desde una enfermedad muy leve con pocos o ningún síntoma hasta una afección grave que requiere hospitalización. La hepatitis C aguda es una enfermedad que ocurre dentro de los primeros seis meses después que la persona quedó expuesta al virus. Aproximadamente el 75% al 85% de las personas que se infectan por el virus de la hepatitis C desarrollan una infección "crónica" o de por vida. La hepatitis C crónica es una enfermedad que ocurre cuando el virus permanece en el cuerpo de la persona, posterior al cuadro de hepatitis C aguda. Con el tiempo, puede provocar problemas hepáticos graves incluyendo daños al hígado, cirrosis, insuficiencia hepática o cáncer de hígado. ¿Cuáles son los síntomas de la hepatitis C? La mayoría de las personas infectadas no tienen ningún síntoma o sólo tienen síntomas leves. Si los síntomas se presentan con una infección aguda, pueden aparecer en un plazo de dos semanas a seis meses despuésde la exposición. Los síntomas de la hepatitis C crónica pueden tardar hasta 30 años en desarrollarse. El daño al hígado puede ocurrir de manera silenciosa durante este tiempo. Cuando los síntomas aparecen, con frecuencia son un signo de
  • 12. enfermedad avanzada del hígado. Los síntomas tanto de la hepatitis C aguda como de la crónica pueden incluir: · Cansancio, astenia (fatiga) · Náuseas o vómitos · Fiebre y escalofríos · Orina de coloroscuro · Materia fecal de color más claro · Ojos y piel amarillos (ictericia) · Dolor del lado derecho del abdomensuperior que puede irradiarse a la espalda ¿Cómo se transmite? La hepatitis C se transmite fundamentalmente por el contacto con la sangre de una persona infectada. Por esto es importante no compartir jeringas, canutos o elementos cortopunzantes. Se debe exigir el uso de materiales esterilizados a la hora de hacerse un tatuaje o piercing. También se transmite por vía sexual (vaginal, oral o anal), aunque es de muy baja incidencia. Una madre que tiene hepatitis C puede transmitir la infección a sus hijos durante el embarazo y/o parto. ¿Cómo se diagnostica? La hepatitis C se diagnostica por un análisis de sangre que detecta tanto la presencia del anticuerpo y como del virus mismo. No es un análisis de rutina, tenés que pedirle la prueba específicaa tu médico. ¿Cómo se trata? Debido a que la hepatitis C aguda rara vez provoca síntomas, con frecuencia no es diagnosticada y, por lo tanto, tampoco es tratada. Cuando es diagnosticada, los médicos recomiendan descanso, una nutrición adecuada, líquidos y medicamentos antivirales en algunos casos.Las personas con hepatitis C crónica debenser evaluadas por
  • 13. un médico especialista con regularidad en busca de signos de enfermedad delhígado. Aunque una persona no tenga síntomas o no se sienta enferma, el hígado igual podría resultar dañado. Existen medicamentos antivirales que pueden utilizarse para tratar a personas con hepatitis C crónica. Para muchos, el tratamiento puede tener éxito y puede ser curada. ¿Qué medidas pueden tomar las personas con hepatitis C para cuidarse el hígado? Las personas con hepatitis C crónica deben consultar al médico con regularidad. También deben consultar a un profesional antes de tomar cualquier medicamento con receta o de venta libre (incluyendo suplementos a base de hierbas o vitaminas), ya que pueden ser dañinos para el hígado. Las personas con hepatitis C crónica también deben evitar beber alcohol debido a que puede acelerar el daño al hígado. ¿Existe una vacuna contra la hepatitis C? No hay una vacuna disponible actualmente para prevenir la hepatitis C. ¿Se puede prevenir la hepatitis C? Sí. Para reducir el riesgo de quedar expuesto el virus de la hepatitis C: · Evitá compartir agujas, canutos o elementos cortopunzantes · Usá preservativo desde el principio en todas tus relaciones sexuales (anales, orales y vaginales) · Exigí el uso de materiales esterilizados si vas a hacerte un tatuaje o piercing. http://www.msal.gov.ar/sida/index.php/informacion-general/vih-sida- its-y-hepatitis-virales/hepatitis-virales#sthash.xGzSATGD.dpuf
  • 14. En general cualquier inflamación del hígado se conoce como hepatitis. La hepatitis puede tener diferentes orígenes, infecciosa, obstructiva, medicamentosa, etcétera. La hepatitis de origen viral (infecciosa) puede ser causada por diversos agentes, los cuales actualmente se han reunido en dos grupos de virus, en el primero se encuentran aquellos que la producen solo como consecuencia de su diseminación en el organismo; entre ellos tenemos a los virus del dengue, fiebre amarilla, Epstein Barr y citomegalovirus, entre otros. En el segundo grupo se encuentran virus que tienen como órgano blanco el hígado (hepatotrópicos). Se han identificado 8 virus productores de hepatitis viral (Cuadro 1). Cuadro 1. Agentes productores de hepatitis viral V ir u s Familia/Gé nero Vía de trans misió n Características H e p at it is ti p o A ( V H A ) Picornavirid ae Heparnaviru s Oro- fecal sexua l (oro- anal) Simetría icosahédrica, genoma de RNA de cadena sencilla y polaridad positiva, desnudo, distribución mundial, un solo tipo antigénico. H e p at it is ti p o B Hepadnaviri dae Hepadnavir us Paren teral, sexua l, sangu ínea, perin atal, percu tánea Simetría icosahédrica, genoma de DNA doble cadena, envuelto, distribución mundial, 6 subtipos diferentes.
  • 15. ( V H B ) H e p at it is ti p o C ( V H C ) Flaviviridae Hepacavirus Paren teral, sangu ínea perin atal, sexua l, percu tánea Simetría icosahédrica, genoma de RNA de cadena sencilla y polaridad positiva, envuelto, distribución mundial, 6 subtipos. H e p at it is ti p o D ( V H D ) Satélites Paren teral, sexua l, sangu ínea, perin atal, percu tánea Esférico, 35-37 nm de diámetro, genoma de RNA circular de cadena sencilla, virus defectuoso - para infectar requiere una envoltura de HbsAg, distribución mundial, un solo tipo antigénico. H e p Calicivirida e Oro- fecal, sexua Esférico con espículas y proyecciones, 27-34 nm de diámetro, genoma de RNA de
  • 16. at it is ti p o E ( V H E ) l (oro- anal) cadena sencilla 7.5 Kb H e p at it is ti p o F No clasificado Paren teral, sexua l, sangu ínea H e p at it is ti p o G Relacionado a los Ortomixovir idae Paren teral, sexua l, sangu ínea H e p at it is Relacionado a los Flaviviridae o Pestiviridae Paren teral, sexua l, sangu ínea Se han descrito 3 subtipos (A, B y C)
  • 17. G B Debido a que ninguno de estos agentes ha podido ser cultivado (con excepción del virus tipo A), es poco lo que se conoce sobre cada agente en particular. Los virus más estudiados han sido los tipos A, B, C y D. HAV. CDC HBV. CDC HEV. CDC La hepatitis producida por cada tipo de virus es clínicamente indistinguible, por ejemplo; la hepatitis aguda producida por el virus de la hepatitis B es idéntica a la producida por los virus tipo A, C, D, etc., lo que significa que clínicamente no es posible determinar el tipo de virus infectante. Sin embargo, el estudio epidemiológico y la historia clínica del paciente pueden orientar hacia algún virus en particular. Patogenia. Todos los virus descritos anteriormente son capaces de producir 4 formas clínicas de hepatitis: 1. Hepatitis aguda 2. Hepatitis fulminante 3. Hepatitis subclínica 4. Hepatitis crónica. Hepatitis aguda. La hepatitis viral aguda es la enfermedad clásica que todos conocemos, se divide en cuatro etapas: 1. Periodo de incubación. Determinado por el agente infectante; se define en el cuadro 2. Cuadro 2. Periodo de incubación Tipo de Virus Periodo de incubación (días) Promedio (días) VHA 15 - 50 28 - 30 VHB 45 - 180 60 - 90 VHC 15 - 180 40 - 60
  • 18. VHD 15 - 60 30 - 35 VHE 15 - 64 26 - 42 2. Fase prodrómica. Se caracteriza por manifestaciones clínicas inespecíficas como malestar general, fatiga, letargia y anorexia. Ocasionalmente también pueden presentarse nausea, vómito y fiebre. Generalmente esta fase persiste de 3 a 7 días. 3. Fase ictérica. En este periodo se presentan las manifestaciones clásicas de la hepatitis: ictericia, acolia, coluria, puede haber nausea, vómito, persiste el malestar general y la anorexia. Las pruebas de laboratorio para funcionamiento hepático muestran bilirrubinas aumentadas a expensas de la bilirrubina directa (más de 3 mg/dl) y transaminasas (TGO y TGP) con valores ás veces por arriba del límite normal. 4. Fase de convalecencia. El paciente se recupera, recobra el apetito y desaparecen los síntomas, sin embargo la fatiga puede persistir durante varias semanas. Hepatitis fulminante. Repentinamente, durante la fase ictérica, el paciente presenta signos de falla hepática o de encefalopatía hepática, caracterizadas por cambios en la conducta, alteraciones del ciclo sueño-vigilia y dificultad para concentrarse. Repentinamente el paciente entra en estado de coma y muere. Hepatitis subclínica. Tradicionalmente la hepatitis A se ha considerado como subclínica. Debido a factores socioeconómicos, presentes en nuestro país, la infección por el virus de la hepatitis A se convierte en un evento muy frecuente en nuestra población, particularmente en donde el fecalismo al aire libre y las malas condiciones de higiene son una constante. La infección se adquiere muy temprano durante la infancia cursando de manera asintomática y anictérica; sin embargo recientemente ha sido posible identificar brotes en guarderías, jardines de niños y escuelas primarias, en los cuales los niños han presentado los síntomas clásicos de la hepatitis, probablemente debido a una mejor vigilancia epidemiológica. La hepatitis B puede presentarse de manera asintomática únicamente en los niños cuyas madres son portadoras crónicas de la infección. Estos niños, generalmente se convierten también en portadores crónicos, con sus respectivas consecuencias. Hepatitis crónica. Los agentes productores de hepatitis viral son capaces de establecer infecciones crónicas, en las cuales el paciente convive con el agente viral, debido a que este permanece de manera latente en el hepatocito. La hepatitis crónica se caracteriza por la presencia de síntomas completamente inespecíficos como son fatiga y dolor corporal intermitente. Algunas veces puede presentarse nausea, anorexia, pérdida de peso y dolor abdominal. La cronicidad varia desde 1-2% para el VHB, hasta 60-70% para el VHC. El virus de la hepatitis D, contemplado como un virus defectuoso, requiere de una envoltura constituida por el antígeno de superficie de la hepatitis B para infectar al hepatocito. Se presentan coinfecciones y cuando el virus de la hepatitis D infecta a portadores crónicos del virus de la hepatitis B se establece una superinfección.
  • 19. Diagnóstico. Se realiza mediante la determinación de anticuerpos contra diversos marcadores (antígenos) pertenecientes a estos virus. La determinación de los marcadores se basa en la historia clínica, el tipo de virus y las características epidemiológicas de la enfermedad. Control y Prevención. Debe educarse a la población sobre las medidas de saneamiento básico e higiene personal para las hepatitis transmitidas por vía oro-fecal (tipos A y E). Para los otros tipos de hepatitis se recomienda identificar los comportamientos de riesgo y realizar la búsqueda de marcadores serológicos en bancos de sangre para las hepatitis tipos B y C, así como la notificación obligatoria de los casos de hepatitis, para mantener un sistema de vigilancia epidemiológica que permita la identificación de brotes. Por otra parte, existen vacunas que han demostrado eficacia en la prevención de la hepatitis viral. http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia/hepatitis.html Vínculos. - Martinez JA, Pumarola T. Viriasis nosocomiales. Virus de la hepatitis, herpesvirus y virus de la gripe. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2013;31:471-9. - Hughes SA, Wedemeyer H, Harrison PM. Hepatitis delta virus. The Lancet, 2011;378(9785):73-85 doi:10.1016/S0140-6736(10)61931-9 - Nelson PK, Mathers BM, Cowie B, Hagan H, Des Jarlais D, Horyniak D, Degenhardt L. Global epidemiology of hepatitis B and hepatitis C in people who inject drugs: results of systematic reviews. The Lancet, 13-19 August 2011;378(9791):571-583 doi:10.1016/S0140-6736(11)61097-0 - Sulkowski MS, Cooper C, Hunyady B, Jia J, Ogurtsov P, Peck-Radosavljevic M, Shiffman ML, (...), Dalgard O. Management of adverse effects of Peg-IFN and ribavirin therapy for hepatitis C. Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology, 2011;8(4):212-223. (Resumen y referencias). - FitzSimons D, Hendrickx G, Vorsters A, Van Damme P. Hepatitis A and E: Update on prevention and epidemiology. Vaccine, 8 Jan 2010;28(3). 583-588 doi:10.1016/j.vaccine.2009.10.136 - Brechot C, Kremsdorf D, Soussan P, Pineau P, Dejean A, Paterlini-Brechot P, Tiollais P. Hepatitis B virus (HBV)-related hepatocellular carcinoma (HCC): Molecular mechanisms and novel paradigms. Pathologie Biologie, August 2010;58(4):278-287 - Hepatitis B. Pathologie Biologie Copyright © 2011 Elsevier Masson SAS. Volume 58, Issue 4, Pages 243-314 (August 2010). Todo el contenido de este número de la revista. - Ding-Shinn Chen. Hepatitis B vaccination: The key towards elimination and eradication of hepatitis B. Journal of Hepatology April 2009;50(4): 805-816. - Sklan EH, Charuworn P, Pang PS, Glenn JS. Mechanisms of HCV survival in the host. Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2009;6 (4), pp. 217-227. - Barriga AG, Arumir EC, Mercado GF, Molina FX. Marcadores serológicos de hepatitis viral (A, B, C). Rev Mex Patol Clin 2008; 55 (3): 143-148.
  • 20. - Valdespino JL, Conde-González CJ, Olaiz-Fernández G, Palma O, Kershenobich D, Sepúlveda J. Seroprevalencia de la hepatitis C en adultos de México: ¿un problema de salud pública emergente? salud publica mex 2007; 49 (S3):395-403. - Barba EJR. Hepatitis G. ¿Es realmente una amenaza? Rev Mex Patol Clin 2006; 53(4): 209-228. - Viral Hepatitis. CDC Última revisión 2011. - Pichardo-Martínez MJ, Malagón-Martínez A, Sánchez-Zepeda L, Novelo-Garza B, Guerra-Márquez A. Seguimiento epidemiológico a donadores de sangre con hepatitis viral C. Rev Med IMSS 2006; 44 (Supl 2): 63-66. -Juan Cristina. Genetic diversity and evolution of hepatitis C virus in the Latin American region. J Clin Virol, Dec 2005;34(Suppl 2): S1-S7. Disponible el formato pdf. - Nature Insight: Hepatitis C. Suplemento de la revista dedicado a hepatitis C. Aug 2005;436(7053):929-978. Para las fechas de 15 de julio de 2013. Los virus de la hepatitis A, B, C, D y E puedencausar infeccióne inflamación grave y crónica del hígado, que a su vez puede dar lugar a cirrosis y cáncer del hígado. Estos virus representan un importante riesgo sanitario mundial, reflejado en los 240 millones de personas que padeceninfeccióncrónica con el virus de la hepatitis B, y unos 150 millones con el de la hepatitis C. El 28 de julio de cada año, la OMS y sus asociados conmemoranel Día Mundial contra la Hepatitis con el objetivo de acrecentar la sensibilizacióny la comprensiónde la hepatitis viral y las enfermedadesque provoca. Para el 28 de julio de cada año, la OMS y sus asociados conmemoranel Día Mundial contra la Hepatitis con el objetivo de acrecentar la sensibilización y la comprensiónde la hepatitis viral y las enfermedades que provoca. La hepatitis viral – un grupo de enfermedadesinfecciosas que comprende las hepatitis A, B, C, D y E – afecta a millones de personas en todo el mundo, puesto que provoca hepatopatías agudas y crónicas y causa la muerte de cerca de 1,4 millones de personas cada año. A pesar de ello, la hepatitis sigue siendo una enfermedad en gran medida olvidada o desconocida. En abril del año en curso, la OMS publicó nuevas recomendaciones sobre el tratamiento de la hepatitis C. En mayo pasado, los
  • 21. delegadosde 194 gobiernos presentesen la AsambleaMundial de la Salud adoptaron una resolucióncon objeto de mejorar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la hepatitis viral. Con ocasión del Día Mundial contra la Hepatitis, el 28 de julio de 2014,las OMS y sus asociados instarán a los encargados de formular las políticas, el personal de salud y el público en general a «pensárselo de nuevo» ante este «asesino silencioso».La hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa(viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (por autoanticuerpos, hepatitis autoinmune) o tóxica (por ejemplo por alcohol, venenos o fármacos).Tambiénes considerada, dependiendode su etiología, una enfermedad de transmisión sexual. Hay virus específicos parala hepatitis (virus hepatotropos),es decir, aquellos que sólo provocan hepatitis. Existen muchos: virus A, virus B, C, D, E, F, G. Los más importantes son los virus A, B, C y, en menor medida, el D y el E, siendo los últimos,F y G los últimos descritos y los menos estudiados. Hepatitis Es la hinchazón e inflamación del hígado. Causas La hepatitis puede ser causada por: ● Células inmunitarias en el cuerpo que atacan el hígado. ● Infecciones porvirus (como las hepatitis A, B o C), bacterias o parásitos. ● Daño hepático por alcohol o tóxicos (venenos). ● Medicamentos,como una sobredosis deparacetamol. La enfermedad hepáticatambién puede ser causada por trastornos hereditarios, como la fibrosis quísticao la hemocromatosis,una afecciónque consiste en tener demasiado hierro en el cuerpo. Otras causas abarcan la enfermedadde Wilson, un trastorno en el cual el cuerpo retiene demasiado cobre.
  • 22. Síntomas La hepatitis puede comenzar y mejorar rápidamente.También puede volverse una enfermedad prolongada.En algunos casos, puede llevar a daño hepático,insuficiencia hepática o incluso cáncerde hígado. La gravedad de la hepatitis depende de muchos factores, que incluyen la causa del daño hepático y cualquier enfermedadque usted tenga. La hepatitis A, por ejemplo,generalmente es de corta duración y no conduce a problemas hepáticoscrónicos. Los síntomas de la hepatitis abarcan: ● Dolor o distensión en el área abdominal ● Orina turbia y deposicionesde color arcilla o pálidas ● Fatiga ● Febrícula ● Picazón ● Ictericia (coloraciónamarillenta de la piel o los ojos) ● Inapetencia ● Náuseas y vómitos ● Pérdida de peso Es posible que usted no presente síntomas cuando resulte infectado con hepatitis B o C por primera vez. Puede aun presentar insuficiencia hepática posteriormente.Si tiene algún factor de riesgo asociado a cualquier tipo de hepatitis, le deben hacer exámenes periódicamente. Pruebas y exámenes A usted le harán un examen físico para buscar: ● Agrandamiento y sensibilidad del hígado ● Líquido en el abdomen(ascitis) ● Coloraciónamarillenta de la piel El médico puede solicitar exámenes de laboratorio para diagnosticar y vigilar la enfermedad,como: ● Ecografíaabdominal ● Marcadores sanguíneos autoinmunitarios
  • 23. ● Exámenes para diagnosticar hepatitis A, B o C ● Pruebas de la función hepática ● Biopsiadel hígado para verificar el daño hepático ● Paracentesis (si hay presencia de líquido en el abdomen) Tratamiento El médico analizará con usted las opciones de tratamiento. Los tratamientos variarán segúnla causa de la enfermedad hepática. Usted puede necesitar una dieta rica en calorías si está bajando de peso. ¿Qué es la hepatitis? La hepatitis es una inflamación del hígado. La afecciónpuede remitir espontáneamente o evolucionar hacia una fibrosis (cicatrización), una cirrosis o un cáncerde hígado. Los virus de la hepatitis son la causa más frecuente de las hepatitis, que también pueden debersea otras infecciones,sustancias tóxicas (por ejemplo,el alcohol o determinadas drogas) o enfermedades autoinmunitarias. La hepatitis A y la E son causadas generalmente por la ingestión de agua o alimentos contaminados.Las hepatitis B, C y D se producende ordinario por el contacto con humores corporales infectados.Son formas comunes de transmisión de estos últimos la transfusión de sangre o productos sanguíneos contaminados,los procedimientosmédicosinvasores en que se usa equipo contaminado y, en el caso de la hepatitis B, la transmisión de la madre a la criatura en el parto o de un miembro de la familia al niño, y también el contacto sexual. La infecciónaguda puede acompañarse de pocos síntomas o de ninguno; también puede producirmanifestaciones como la ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos), orina oscura, fatiga intensa, náuseas, vómitos y dolor abdominal.
  • 24. Los científicos han identificado cinco virus de la hepatitis designados por las letras, A, B, C, D y E. Todos causan enfermedades hepáticas,pero se distinguen por varios rasgos importantes. El virus de la hepatitis A (VHA) está presente en las heces de las personas infectadas y casi siempre se transmite por el consumo de agua o alimentos contaminados. Se puede propagar también por ciertas prácticas sexuales. En muchos casos la infecciónes leve, y la mayoría de las personas se recuperan por completo y adquieren inmunidad contra infecciones futuras por este virus. Sin embargo,las infeccionespor el VHA también puedenser graves y potencialmente mortales. La mayoría de los habitantes de zonas del mundo en desarrollo con saneamiento deficiente se han infectado con este virus. Se cuenta con vacunas seguras y eficaces para prevenir la infecciónpor el VHA. El virus de la hepatitis B (VHB) se transmite por la exposicióna sangre, semeny otros líquidos corporales infecciosos.Tambiénpuede transmitirse de la madre infectada a la criatura en el momento del parto o de un miembro de la familia infectado a un bebé.Otra posibilidad es la transmisión mediante transfusiones de sangre y productos sanguíneos contaminados, inyecciones con instrumentos contaminados durante intervenciones médicas y el consumo de drogas inyectables. El VHB también plantea un riesgo para el personal sanitario cuando este sufre pinchazos accidentales de aguja mientras asiste a personas infectadas por el virus. Existe una vacuna segura y eficaz para prevenir esta infección. El virus de la hepatitis C (VHC) se transmite casi siempre por exposición a sangre contaminada, lo cual puede sucedermediante transfusiones de sangre y derivados contaminados, inyecciones con instrumentos contaminados durante intervenciones médicas y el consumo de drogas inyectables. La transmisión sexual también es posible,pero mucho menos común.No hay vacuna contra la infecciónpor el VHC. Las infecciones porel virus de la hepatitis D (VHD) solo ocurren en las personas infectadas con el VHB; la infecciónsimultánea por ambos virus
  • 25. puede causar una afecciónmás grave y tener un desenlace peor.Hay vacunas seguras y eficaces contra la hepatitis B que brindan protección contra la infecciónpor el VHD. El virus de la hepatitis E (VHE), como el VHA, se transmite por el consumo de agua o alimentos contaminados. El VHE es una causa común de brotes epidémicos de hepatitis en las zonas en desarrollo y cada vez se lo reconoce más como una causa importante de enfermedad enlos países desarrollados.Se han obtenido vacunas seguras y eficacespara prevenir la infecciónpor el VHE, pero no tienen una distribución amplia. ¿Qué es? La hepatitis es la inflamación del hígado provocada por infecciónde un virus, y más raramente por intoxicación. El síntoma principal es la ictericia (coloración amarilla de la piel). Como consecuenciade la inflamación, se bloquea el paso de la bilis que produce el hígado al descomponerla grasa, y se altera la función del hígado. Cuando una persona contrae hepatitis, el hígado se inflama y deja de funcionar correctamente.Los virus responsables,porsu parte, son gérmenes y hacen que la enfermedad,en sus tres tipos más habituales, A, B y C, se contagie de una persona a otra; se denominan, respectivamente, virus de la hepatitis A, virus de la hepatitis B, y virus de la hepatitis C. Cualquier persona puede contraerla, aunque hay determinados grupos de personas que son más propensos: ● Personas que recibieron transfusiones de sangre. ● Niños que asisten a guarderías y personal que trabaja en ellas. ● Hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres. Síntomas de Hepatitis A Los síntomas de la enfermedad soncomunes a las formas de hepatitis A, B y C. La personaque contrae cualquiera de las formas de hepatitis, A, B o C, acostumbra a sentirse como si tuviera la gripe. Hay síntomas que aparecen siempre,y otros que sólo los presentan
  • 26. algunas personas.Otras, incluso no presentan ninguno. De cualquier forma, si se presentan algunos de los trastornos que siguen a continuación, lo aconsejable es acudir al médico.Si éste sospecha que puede tratarse de hepatitis, seguramente hará una prueba sanguínea. Síntomas habituales ● Cansancio ● Náuseas ● Fiebre ● Pérdida del apetito ● Dolor de estómago ● Diarrea Síntomas que sólo presentan algunaspersonas ● Oscurecimiento de la orina ● Excrementos de color claro ● Color amarillento de ojos y piel (ictericia) Viral Hepatitis "Hepatitis" means inflammation of the liver and also refers to a group of viral infections that affectthe liver . The mostcommontypes are Hepatitis A, Hepatitis B, and Hepatitis C. Viral hepatitis is the leading cause of liver cancer and the most commonreason for liver transplantation. An estimated 4.4 million Americans are living with chronic hepatitis; most do not know they are infected. PREGUNTAS DE LA INVESTIGACION.
  • 27. CONCLUSIONES. RECOMENDACIONES. BIOGRAFIA. http://www.dmedicina.com/enfermedades/infecciosas/hepatitis-a http://www.who.int/features/qa/76/es/ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001154.htm# http://es.wikipedia.org/wiki/Hepatitis tp://www.cdc.gov/hepatitis/ http://www.webmd.com/hepatitis/ http://www.msal.gov.ar/index.php/0-800- salud-responde/115-hepatitis-b http://www.webmd.com/hepatitis/ http://www.dmedicina.com/enfermedades/infecciosas/hepatitis-a http://www.hepatitisc.es/portal/hepc_pacientes/tratamientos MARCO METODOLOGICO. MODALIDAD DE INVESTIGACIÓN DE CAMPO. La investigación, en cualquiera de sus campos disciplinarios, tiene relación con diferentes formas de razonamiento. • El cómo se entiende y comprende una realidad. • La significación que le otorga el sujeto a lo que estudia e investiga. • La dirección y el sentido que le adjudica a su objeto de estudio.
  • 28. • La intervención que hace el investigador. Aquí es importante precisar que a cualquier forma de razonar –se esté consciente o no de ello– le subyace un sustento teórico desde el cual es posible tal razonamiento; es decir, el razonamiento se configura –intencionalmente o no– a partir de elementos de orden teórico- conceptuales, de perspectivas analíticas-interpretativas y, primordialmente, de los modos de vivir y habitar el mundo. Tipo de investigación que la apoyan: Exploratorio Se utiliza cuando no se cuenta con ningún modelo o base para realizar el estudio, además sirve para familiarizar al investigadorcon los fenómenos, hechos o situaciones que le son desconocidos.Tiene el inconveniente de que es poco relevante y seria comparado con otro tipo de investigaciones. Ejemplos donde existe la presenciade lo exploratorio son en el periodismo,en el trabajo social y en estudios referentes a las creencias o mitos de los pueblos. Uno de los argumentos que sostiene esta investigación es que finaliza cuando el estudioso adquiere la suficiente información respecto alo que era desconocido;por ende, este proceso es lento,debido a que no existe un único método para aproximarse a la realidad; en este sentido, con base en sus habilidades y posibilidades diseñalos cómos. Descriptivo Se utiliza cuando el investigador deseaconocery responde a planteamientos como quién, qué, dónde, cuándo y cómo;también se le conoce como investigación estadística, por lo que sus procesos metodológicos estánregidos poruna validez interna. Explicativo
  • 29. Consiste en encontrar respuestas a lo que sucede en el mundo, el sistema y la vida, por ejemplo explicar la naturaleza, las características;de un objeto,hecho o fenómeno que representael problemaque genera la pregunta. Experimental La investigación experimental (IEXP)es aquella que manipula y controla variables de un problemapara obtener respuestas en torno a una situación o acontecimiento particular; en este tipo de investigación se utilizan los principios,caminos y recursos de las ciencias naturales como la observación,la experimentación,la comprobación.Esto significa que el estudioso provocasituaciones para que se “dé” determinada situación. Cuasiexperimentales. Medio. Se provoca o manipula el fenómeno,el investigador determina los valores segúnsu conveniencia. Quedan por controlar muchas variables extrañas significativas LA INVESTIGACION DOCUMENTAL La investigación Documental como una variante de la investigación científica, cuyo objetivo fundamental es el análisis de diferentes fenómenos (de orden históricos, psicológicos, sociológicos, etc.), utiliza técnicas muy precisas, de la Documentación existente, que directa o indirecta-mente, aporte la información, como parte esencial de un proceso de investigación científica, constituyéndose en una estrategia donde se observa y reflexiona sistemáticamente sobre realidades (teóricas o no) usando para ello diferentes tipos de documentos. Indaga, interpreta, presenta datos e informaciones sobre un tema determi-nado de cualquier ciencia, utilizando para ello, una metódica de análisis; teniendo como finalidad obtener resultados que pudiesen ser base para el desarrollo de la creación científica. TIPOS DE INVESTIGACION QUE APOYAN: CRITICO: Es un tipo de investigación científica.Proceso mediante la cual se obtieneinformación a partir de fuentes bibliográficas(documentos). Investigación comparativa Consiste en efectuar una comparación lo más exhaustiva posible entre dos o más términos que pueden ser de muy diversa índole - fenómenos sociales o culturales, obras artísticas, autores, textos, conceptos - para analizar y sintetizar sus diferencias y
  • 30. similitudes. Se parte del supuesto de que unas y otras permiten el conocimiento preciso de los términos objeto de estudio. Toda comparación exige la tarea previa de buscar y establecer los criterios con los que se hará la comparación. Buena parte de la dificultad de los trabajos comparativos está en establecer correctamente estos parámetros. ELABORACIÓN DEL MARCO TEÓRICO La elaboración del Marco Teórico, Revisión de la Literatura y construcción de una perspectiva teórica En este documento encontrarás la manera de contextualizar tu planteamiento del problema de investigación, integrando el marco teórico de referencia. El marco teórico es aquel que sustenta teóricamente nuestra investigación, implica analizar teorías, enfoques teóricos, investigaciones y antecedentes en general. POBLACIÓN Y MUESTRA. El concepto de población en estadística va más allá de lo que comúnmente se conoce como tal. Una población se precisa como un conjunto finito o infinito de personas u objetos que presentan características comunes. ANEXOS.