1. TEMA:
CANCER DE MAMA
CONTENIDO:
- Introducción
- Epidemiologia
- Clasificación
- Etiología
- Causas
- Cuadro clínico
- Diagnóstico
- Tratamiento
ELABORO:
Lic. Enf. Betzabé Aispuro Angulo
10 de Junio 2015
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN
CIENCIAS DE LA SALUD

2. INTRODUCCIÓN:
El cáncer de mama es una proliferación maligna de las células epiteliales que revisten los
conductos o lobulillos de la mama. Es una enfermedad clonal; donde una célula individual
producto de una serie de mutaciones somáticas o de línea germinal adquiere la capacidad de
dividirse sin control ni orden, haciendo que se reproduzca hasta formar un tumor. El tumor
resultante, que comienza como anomalía leve, pasa a ser grave, invade tejidos vecinos y,
finalmente, se propaga a otras partes del cuerpo.
Existen dos tipos principales de cáncer de mama. El carcinoma ductal infiltrante, que
comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón, es por mucho el
más frecuente (aproximadamente el 80 % de los casos). El segundo lugar lo ocupa
el carcinoma lobulillar infiltrante (10 a 12 % de los casos), que comienza en partes de las
mamas llamadas lobulillos, que producen la leche materna.1 Los restantes tipos de cáncer
de mama no superan en conjunto el 10 % de los casos.
CANCER DE MAMA

3. EPIDEMIOLOGIA
Desde hace varias décadas, el cáncer de mama se ha incrementado en grado notable
alrededor del mundo, sobre todo en países occidentales. y este crecimiento permanece, a
pesar de que existen mejores instrumentos de diagnóstico, diversos programas de detección
temprana, mejores tratamientos y mayor conocimiento de los factores de riesgo.
El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en la mujer occidental y la
principal causa de muerte por cáncer en la mujer en Europa, Estados Unidos, Australia y
algunos países de América Latina.
CLASIFICACIÓN
En medicina el cáncer de mama se conoce con el nombre de carcinoma de mama. Es
una neoplasia maligna que tiene su origen en la proliferación acelerada e incontrolada de
células que tapizan, en 90% de los casos, el interior de los conductos que durante la
lactancia, llevan la leche desde los acinos glandulares, donde se produce, hasta
los conductos galactóforos, situados detrás de la areola y el pezón, donde se acumula en
espera de salir al exterior. Este cáncer de mama se conoce como carcinoma ductal. En el
10% de los casos restantes el cáncer tiene su origen en los propios acinos glandulares y se
le llama carcinoma lobulillar. El carcinoma ductal puede extenderse por el interior de la luz
ductal e invadir el interior de los acinos en lo que se conoce como fenómeno
de cancerización lobular.

4. ETIOLOGÍA
Atendiendo al origen existen tres tipos genéricos de cáncer de mama:
 Esporádico: sin antecedentes familiares. Serían entre el 70 y el 80% de los casos.
 Familiar: con antecedentes familiares, pero no atribuibles a genética. 15-20%.
 Hereditario: atribuidos a mutaciones por línea germinal. Sólo serían entre 5-10%.
Dentro de estos, el 40% se debe a mutaciones en BRCA1 y BRCA2 (Breast Cancer
susceptibility gen/protein).
CAUSAS
En el curso de toda la vida, a una de cada ocho mujeres se le diagnosticará cáncer de mama.
Los factores de riesgo que no se pueden cambiar abarcan:
 Edad y sexo: El riesgo de padecer cáncer de mama aumenta a medida que usted envejece.
La mayoría de los casos de cáncer de mama avanzado se encuentra en mujeres de más de
50 años. Los hombres también pueden padecer cáncer de mama, pero tienen 100 veces
menos probabilidades que las mujeres de sufrir este tipo de cáncer.
 Antecedentes familiares de cáncer de mama: Usted también tiene un riesgo más alto de
padecer cáncer de mama si tiene un familiar cercano que haya padecido este tipo de cáncer,
al igual que cáncer uterino, ovárico o de colon.
 Genes: Los defectos en genes más comunes se encuentran en los genes BRCA1 y BRCA2.
Estos genes normalmente producen proteínas que lo protegen a usted del cáncer. Si uno de
los padres le transmite un gen defectuoso, tendrá un mayor riesgo de presentar cáncer de
mama. Las mujeres con uno de estos defectos tienen hasta un 80% de probabilidades de
padecer cáncer de mama en algún momento durante su vida.
 Ciclo menstrual: Las mujeres que iniciaron tempranamente sus períodos menstruales
(antes de los 12 años) o llegaron a la menopausia tarde (después de los 55) tienen un riesgo
mayor de cáncer de mama.
Otros factores de riesgo abarcan:

5.  Consumo de alcohol: El consumo de más de 1 o 2 vasos de alcohol al día puede
incrementar el riesgo de cáncer de mama.
 Parto: Las mujeres que nunca han tenido hijos o que los tuvieron recién después de los 30
años tienen un mayor riesgo de presentar cáncer de mama. Quedar en embarazo más de una
vez o a temprana edad reduce el riesgo de padecer este tipo de cáncer.
 DES: Las mujeres que tomaron dietilestilbestrol (DES) para evitar abortos pueden tener un
mayor riesgo de sufrir cáncer de mama después de los 40 años. Esta droga se le
suministraba a las mujeres entre los años 1940 y 1960.
 Hormonoterapia: Usted tiene mayor riesgo de cáncer de mama si ha recibido
hormonoterapia con estrógenos durante algunos años o más.
 Obesidad: Ha estado asociada con el cáncer de mama, aunque este vínculo no se ha
comprendido por completo. Los expertos piensan que las mujeres obesas producen más
estrógenos, lo cual puede estimular la aparición de este cáncer.
 Radiación: Si recibió radioterapia cuando era niño o adulto joven para tratar un cáncer del
área del tórax, tiene un riesgo muy alto de padecer cáncer de mama. Cuanto más joven haya
sido al iniciar la radiación y más alta la dosis, mayor será el riesgo. Esto es especialmente
cierto si la radioterapia se administró durante el desarrollo de las mamas.
Los implantes mamarios, el uso de antitranspirantes y el uso de sostenes con varillas no
aumentan el riesgo de cáncer de mama. Tampoco existe ninguna prueba de un vínculo
directo entre el cáncer de mama y los pesticidas.
CUADRO CLÍNICO
Los síntomas del cáncer de mama avanzado pueden abarcar:
 Bulto en la mama
 Aumento del tamaño de los ganglios linfáticos (adenopatías) en la axila
 Cambios en el tamaño, textura de la piel o color de la mama
 Enrojecimiento de la piel
 Formación de depresiones o arrugas
 Cambios o secreción por el pezón

6.  Descamación
 Tracción del pezón hacia un lado o cambio de dirección
 Dolor óseo.
 Dolor o molestia en las mamas.
 Úlceras cutáneas.
 Hinchazón de un brazo (próximo a la mama con cáncer).
 Pérdida de peso.
Hay que enfatizar que el cáncer de mama puede manifestarse como una tumoración
asintomática y que cuando ya hay retracción de la piel sea un cáncer avanzado, por lo que
al detectar una masa, la paciente debe buscar ayuda profesional y pedir un diagnóstico
exacto basado en estudios y no en presunción clínica.
DIAGNÓSTICO
El examen de seno se debe realizar en posición vertical, sentada y acostada con las manos
de la mujer detrás de la cabeza. Los senos deben ser inspeccionados en busca de diferencias
en el tamaño, retracción de la piel o del pezón, patrones venosos prominentes y signos
de inflamación. Se debe usar la superficie plana de la punta de los dedos para palpar el
tejido mamario contra la pared torácica. Las zonas axilares y supraclaviculares deben ser
revisadas en busca de nódulos. El pezón debe comprimirse suavemente para comprobar si
hay secreciones.
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y factores de riesgo y luego llevará a cabo
un examen físico, el cual incluye ambas mamas, las axilas y el área del cuello y del tórax.
Los exámenes utilizados para diagnosticar y vigilar a los pacientes con cáncer de mama
abarcan:
 Resonancia magnética de las mamas para ayudar a identificar mejor la tumoración mamaria
o evaluar un cambio anormal en una mamografía.

7.  Ecografía de las mamas para mostrar si la tumoración es sólida o está llena de líquido.
 Biopsia de mama: usando métodos como biopsia aspirativa, guiada por
ecografía,estereotáctica o abierta.
 Tomografía computarizada para ver si el cáncer se ha diseminado por fuera de la mama.
 Mamografía para detectar cáncer de mama o ayudar a identificar la tumoración o
protuberancia mamaria.
 Tomografía por emisión de positrones (TEP) para verificar si el cáncer se ha diseminado.
 Biopsia de ganglio linfático centinela para verificar si el cáncer se ha diseminado a los
ganglios linfáticos.

8. Si el médico sabe que usted en realidad tiene cáncer de mama, le harán más exámenes. Esto
se denomina estadificación, con lo cual se verifica si el cáncer se ha propagado. La
estadificación ayuda a guiar el tratamiento y control. Igualmente, le da a usted una idea de
lo que puede esperar en el futuro.
Los estadios o fases del cáncer de mama van de 0 a IV. Cuanto más alto sea el número del
estadio, más avanzado estará el cáncer
TRATAMIENTO
El tratamiento del cáncer de mama puede incluir:
 Cirugía.
 Medicamentos o quimioterapia por vía intravenosa u oral o quimioterapia por vía
intratecal (medicamentos introducidos en la médula espinal con una aguja, en el área
denominada espacio subaracnoide).
 Radioterapia
 Terapia biológica
 Terapia adyuvante
 Terapias integrativas
 Hormonoterapia
 Medicamentos para prevenir y tratar náuseas y otros efectos secundarios del
tratamiento.