2. Workshop !
Kijken in de keuken
maar
Ook in de pannen kijken
Proeven
Smaaksuggesties, meer of minder azijn, meer peper
er in, heter vuur eronder, pittiger
8. Gezondheidscentrum/de Wijk (5)
Kenmerken van de wijk
Veel GGZ problematiek
Veel lage SES
Vergrijzing / ontgroening
Jeugdproblematiek
Gehandicapten
Veel mensen zonder werk
10. Visie (1)
Integrale zorg in multidisciplinaire samenwerking,
zo vroeg mogelijk in het zorgtraject
Wijk gericht
De juiste zorg op de juiste tijd, op de juiste plek bij de
juiste hulpverlener
Vraag gestuurd / Patiënt gericht
Zorg moet simpel, zuinig en op maat zijn, dwz
duurzaam en zo goedkoop mogelijk
Mensen stimuleren zelf regie en verantwoordelijkheid
te nemen
11. Visie (2)
Hoe wil je werken?
Niet te veel ad hoc
Iets bereiken
Leuk werk
Eigen professionele ruimte
Zorgvernieuwing
13. Visie (4)
Samenwerken
Samenwerken is geen doel op zich, maar een middel
om betere resultaten te halen
Bron van ideeën
Gebruik maken van wat er al is
Efficiënt en effectief
Bron van initiatieven, bijvoorbeeld:
Ouderenzorg
Vroeg preventie alcohol
Jeugdzorg
14. Samenwerken
R = E * T/EGO
Bron: W. Opheij , Twijnstra Gudde
16. De praktijk (1)
Wat te doen?
Rekening houden met verschillen in gezondheid
tussen groepen
Risicogroepen opsporen / risicofactoren wegnemen
Kwetsbaren opsporen
Vroegdiagnostiek / gerichte preventie
Mensen stimuleren zelf regie te nemen
18. De praktijk (3)
Het werkterrein
Preventie
Vroegdiagnostiek
Gezondheidszorg
Zelfmanagement
Palliatieve zorg
19. Andere weg nemen
Van curatie naar preventie
Van systeemgericht naar persoongericht en
omgekeerd
Van bolwerk naar buurtwerk
20. De praktijk (4)
Aanpak
Waar zitten de risicogroepen?
Wie zijn de kwetsbaren?
Hoe op te sporen?
Wie gaat wat doen?
Functionele inzet
Gezondheid aan welzijn koppelen
21. Aanpak in praktijk
Opsporen
maak gebruik van wat er al is
Frontoffice
klein , flexibel, snel
Backoffice
voldoende deskundigheid, frequent,
22. De praktijk (5)
Multidisciplinair overleg, MDO
Twee teams
Wekelijks
Flexibel
Oplossingsgericht
Breed / veel deskundigheid
Patiënt gebonden
Direct verslag
Terugkoppeling
23. De praktijk (6)
Wat is nodig voor efficiënt werk?
Goede registratie
Samenwerking ( gemeente ! )
Netwerken
Goede organisatie / projectplan maken
24. De praktijk (7)
Wijkgerichte samenwerkingsprojecten
Groep Partner
1. Jeugd Jeugdgezondheidszorg
2. Ouderen Thuiszorg/WMO/MZG
3. GGZ Trimbos
4. Lage SES Gemeente / GGD
5. Gehandicapten Pergamijn/universiteit
6. Tienermoeders Aktimo/gemeente/Arbo
7. Probleemdrinker Preventiemedewerkers
26. Successen & Kansen
Kleine stapjes & voorzichtig lopen
Keuzes maken
Niet te groot
Niet te ingewikkeld
Dichtbij huis
Kweek betrokkenheid/ruimte
Kies je samenwerking (gemeenten, GGD)
Financiering
27. Gelukt!
Te veel om op te noemen:
Jeugd en Toekomst. CJG
Oud en wijs. (G)OUD
Triage project
WMO project. !!!
Depressie doorbraak project
Zelfmanagement / individueel zorgplan
Osteoporose
Kwaliteitsproject / werkprocedures
Etc..
30. Bedreigingen
Bigger is not always better
Zorggroepen
Marktwerking
Bureaucratie
Functionele bekostiging
Drukte in de 1e lijn (ZonMW, Vilans, Rossen, LVG,
Consultancy, ZBC’s, HAL)
31. Valkuilen
Organisatie past niet
Bijvoorbeeld: niet elke medewerker werkt wijkgericht
Financiering past niet
Bijvoorbeeld: vroegopsporing / preventie wordt vaak niet vergoed
Structuur past niet
Bijvoorbeeld: patiënt/gezin/wijk staat niet centraal
34. Wijsheden
Kwaliteit en samenwerking staan centraal
Geld en macht staan niet centraal
Wijkgericht werken is zinvol
Samenwerken maakt werk beter, zinvoller, leuker en
waarschijnlijk goedkoper
35. Experiment van Schippers
De wijkverpleegkundige moet de wijk weer in.
In het gezondheidscentrum Hoensbroek Noord is de
wijkverpleegkundige in 40 jaar nooit weg geweest !