Presentacion

1. María Fernández-Billón Castrillo
R3 Microbiología y Parasitología

2. Enfermedad
Varón 56 años de edad sin antecedentes patológicos de interés
Urgencias por
hematemesis y
deposiciones melénicas.
OD: Hemorragia digestiva
alta
Gastroscópia
Neoformación en 1/3
esófago distal y hallazgos
sugestivos de Esófago de
Barret largo.
Ingreso DIG
Gastroscópia y
biopsia
AP:
(A)Adenocarcinoma
y (B)Esófago de
Barret sin displasia.
6-02-2021
8-02-2021
9-02-2021
Alta seguimiento
forma ambulatoria y
pendiente de TAC

3. Ingreso programado Qx CGD
• Laparotomia abdominal
• Gastrectomia superior
• Esofagectomia
• Anastamosis cervical
mecánica
16-06-2021
Ingreso REA durante 5 días
17-06-2021
24-06-2021
Ingreso en UCI por
insuficiencia respiratoria en
contexto neumotórax y
derrame pleural derecho.
Necesidad de VMI (27-06-2021)
23-06-2021 Esputo
26-06-2021 Liquido pleural
27-06-2021 Liquido pleural iQx
¿Qué profilaxis está indicada en estas
cirugías?
AMOXICILINA-CLAVULANICO
Paciente tratado con PIPERACILINA-TAZOBACTAM desde 16-06
¿Mantenemos mismo tratamiento?
Se mantiene 11 días

4. María Fernández-Billón Castrillo
R3 Microbiología y Parasitología