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INTRODUCCIÓN
Existen muchas definiciones del concepto de psicosomático. Se conoce como
toda enfermedad que corresponde a un proceso psíquico que tiene su influencia en el cuerpo. Es
una dolencia física real, que tiene su origen en conflictos emocionales y psicológicos
inconscientes sin resolver.
En si las enfermedades psicosomáticas son referidas a emociones displacenteras,
sentimientos negativos o estar sometidos a situaciones o momentos de acto impacto, lo que puede
llevar aun representación física como enfermedad, dando lugar a esto que somos seres que
conectamos mente y cuerpo.
Estas enfermedades constituyen aproximadamente el 25% de las consultas médicas. Se
perciben síntomas somáticos leves y transitorios, que no siempre son expresados en un
consultorio médico. Sin embargo algunas personas experimentan un profundo malestar. No se
conoce la frecuencia exacta con la que se presenta este tipo de enfermedad debido a que quien la
padece no siempre es diagnosticado como simpatizador.
La mayoría de los pacientes presentan un trastorno físico demostrable, pero muchas veces
éste no explica los síntomas por los que el paciente acude a consulta. No es solo uno de los
problemas más frecuentes en las consultas de medicina general, sino que acarrea graves
complicaciones y riesgos a quien lo padece.
Cuando una persona se encuentra transitando un estado depresivo o bajo mucha tensión
emocional, se puede producir una disminución en el sistema inmunológico, lo que puede hacer
que se presenten síntomas y enfermedades somáticas.
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CAPÍTULO I: TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS
Se denomina trastorno psicosomático, a todo síntoma o molestia que no encaja en ninguna
tabla de clasificación fisiológica y por lo tanto se juzga que su causa es de origen psicológico.
El término psicosomático ha sido en ocasiones criticado desde el campo de
la psicología clínica, y no pocas veces se ha sugerido su sustitución por otros con menor
amalgama de contenidos médicos.
Muchos trastornos psicosomáticos tienden a surgir en edades específicas, ya que se
relacionan con la maduración del funcionamiento de determinados órganos y con el desarrollo
psicológico,[…] por ejemplo, el eccema puede iniciarse entre los 8 y 24 meses, los dolores
abdominales comienzan desde la lactancia hasta alrededor de los 3 años, el asma
aproximadamente a los 5 años y los dolores de cabeza alrededor de los 6 o 7 años´´ (Agencia
Reforma, 2011).
Desde una perspectiva holística, pues no se puede hablar de los fenómenos físicos como algo
separado de lo psíquico y viceversa, pues la evidencia científica actual apunta a que cualquier
trastorno denominado físico puede implicar igualmente y a distintos niveles alteraciones
psicológicos y viceversa y que incluso en cualquier problema médico puede existir problemas
psicológicos o psicosociales que han podido contribuir a su desarrollo y/o pueden alterar el curso
de la enfermedad.
1.1 Causas
Existe la teoría de que las personas que no son capaces de expresar sus sentimientos
desarrollan estas enfermedades psicosomáticas, ya que el sistema nervioso central se encarga
de enviar esta respuesta al sistema nervioso vegetativo y por ende, se presentan esta serie de
desórdenes en el funcionamiento de los órganos.
“Las personas que sufren violencia doméstica tienen más probabilidad de sufrir de
depresión, ansiedad, estrés, trastornos del sueño y trastornos alimenticios, y desórdenes
mentales. Ellas también son más proclives a tener problemas de salud (derrame cerebral,
enfermedades cardiacas, asma) y también tienen más probabilidad de sufrir de problemas de
abuso de sustancias” (W.A.A., 2012).
Un hecho constatado y bien documentado por la evidencia científica es que cualquier
trastorno denominado físico suele implicar igualmente, y a distintos niveles, alteraciones
psicológicas, y viceversa.
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1.2 Tipos de trastorno
Los trastornos psicosomáticos los encontramos divididos en:
Trastornos Psicosomáticos Secundarios: Son la consecuencia de problemas
psicológicos primarios; bien de la depresión, ansiedad o de la crisis de angustia.
Cuando hablamos de depresión los síntomas son pérdida de apetito, cansancio
inmotivado, insomnio y pérdida de peso. En el caso de la ansiedad hace que tengamos dolores
de cabeza, ardor de estómago, dolores musculares, cansancio e insomnio. En la crisis de
angustia aparecen palpitaciones, desmayo, disnea, sudoración, vértigo, calor, frío y ahogo.
Trastornos Psicosomáticos Somatoformes:Son problemas fisiológicos cuyas causas son
debido a problemas psicológicos, en este tipo de trastornos no hay participación voluntaria,
sino que es debido a conflictos del individuo. Este tipo de trastorno se divide cinco.
Trastorno Dismórfico: Se caracteriza por una preocupación persistente por defectos
físicos o deformaciones imaginadas. Las quejas más usuales son el tamaño o forma de la nariz,
de la simetría de los hombros, del tamaño de los pechos y del peso.
Conversión: Su peculiaridad reside en transformar los problemas psíquicos en
problemas motores o sensoriales. Los síntomas más usuales son: dolores de cabeza, parálisis
faciales, convulsiones, amnesia, dificultad respiratoria o alimentaria y vómitos.
Hipocondría: Se caracteriza por la preocupación obsesiva e insistente del padecimiento
de enfermedades que son graves o incurables.
Trastorno por Somatización: Es la tendencia a experimentar y comunicar síntomas o
molestias de forma persistente sin que haya nada fisiológico que lo justifique.
Dolor Somatoforme: Es un dolor idiopático, es decir, dolor sin causa biológica. Las
personas que sufren estos dolores no disponen de otros síntomas que no sea el simple dolor, y
lo habitual es que sean víctimas de la ineficacia terapéutica y del escepticismo.
Trastornos Psicosomáticos Facticios: Se denominan así todos aquellos que son
deliberadamente causados por la acción humana, con intención o no de producir daño o lesión.
La personalidad y las características de las personas que tienen este trastorno es algo
destructiva y masoquista, y a veces organizan su vida en torno a los ambientes sanitarios. Los
síntomas más comunes son fiebre, amnesia, dermatitis y trastornos endocrinos. Son personas
que por su conflicto psíquico se auto agreden de mil y unas maneras, sin solucionar su
problema y complicándolo.
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1.3 Tratamiento
Los trastornos psicosomáticos probablemente sean uno de los principales motivos de
consulta en atención primaria. No obstante factores como la escasa conciencia psicológica
acerca del problema, así como la saturación del sistema sanitario en cuanto a especialistas en
salud mental, dan lugar a que dichos trastornos sean, en muchas ocasiones, infra
diagnosticados y tratados de forma excesiva mediante ansiolíticos y antidepresivos.
Existen diversos tipos de tratamiento dependiendo del tipo de enfermedad, y del
paciente. Puede incluir hipnosis, terapias de desensibilización sistemática, psicoterapia, terapia
cognitiva, etc. Tiene que ser un tratamiento completa tanto psicológico como médico.
Terapia Psicoanalítica: Lo más recomendable es que pacientes que padecen síntomas
psicosomáticos, se sometan a una terapia psicoanalítica, que los ayude a encontrar el origen de
los malestares físicos y lograr fortalecerse interiormente, ya que las emociones y sentimientos
negativos que no logran exteriorizarse, terminarán manifestándose de manera orgánica. La
interpretación del diálogo del paciente, el lenguaje permite simbolizar lo psíquico y lo
somático. Esta es la base principal de esta terapia.
‘’Las tres causas de sufrimiento humano: los desastres de la naturaleza, el propio cuerpo
o las relaciones con los otros seres humanos, esta última era la causa más frecuente e
importante de los trastornos emocionales’’ (Sigmund Freud).
Hipnosis: Es una solución satisfactoria, puesto que es una herramienta valiosa para
manejar psicológicamente el dolor, sin ninguno de los efectos adversos asociados con los
tratamientos médicos de eficacia comparable.
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CAPITULO II: PRINCIPALES ENFERMEDADES PSICOSOMÁTICAS
Las personas que se encuentran en esta situación, frecuentemente, no creen tener un
problema psicológico, y continúan acudiendo de médico en médico para encontrar una respuesta
física. Sin embargo, cuando se indaga un poco en su rutina diaria, éstas personas tienden a darse
cuenta de que hay algo en sus vidas que les crea malestar. No se trata de tener un trauma infantil
ni nada por el estilo, simplemente, hay ocasiones en las que algo nos supera y no sabemos cómo
hacerle frente o bien llevamos un ritmo de vida demasiado acelerado como para que nuestro
cuerpo no se resienta.
‘’De las molestias que sentimos a diario el 70% se deben a causas naturales. Entre éstas,
encontramos las que puede provocar el propio funcionamiento del organismo cuando realizamos
la digestión, cuando respiramos, o cuando sudamos. Incluso, los hábitos de vida poco saludables
como la mala alimentación, malos hábitos de sueño o realizar poco ejercicio físico también
pueden provocarnos malestar físico’’ (Miguel, 2006).
Por lo general, se tiende a pensar que las enfermedades psicológicas sólo causan tristeza,
llanto, sentimientos de inferioridad y otros síntomas que no tienen que ver con el cuerpo, sin
embargo, esta idea es errónea. Nuestros emociones influyen en nuestro cuerpo, al igual que éste
influye en nuestras emociones.
2.1 Síntomas
Los síntomas físicos suelen ser llamados de atención que nos indican que algo en
nuestras vidas está necesitando cuidados. En la enfermedad psicosomática a medida que las
emociones, el estrés o sentimientos negativos son más intensos, más fuertes o más impactantes,
también lo son esas respuestas emocionales o cognitivas.
‘’Detrás de todo síntoma físico hay guardados sentimientos, temores, pensamientos, y
reacciones emocionales. En la enfermedad psicosomática en la medida que las emociones, el
estrés o sentimientos negativos son más intensos, más fuertes o más impactantes, también lo
son esas respuestas emocionales o cognitivas’’ (Malvezzi, 2010).
La influencia de los factores psicológicos, también constituye un vector de peso en el
desarrollo y evolución de la enfermedad psicosomática. Como así también influye en la
recuperación o administración de los padecimientos, el recibir una ayuda terapéutica puntual
y dirigida hacia el alivio y mejoría.
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2.2 Origen de las enfermedades psicosomáticas
Cuando lo que ocurre en el entorno provoca emociones negativas, la activación de
nuestro cerebro cambia. Se liberan otro tipo de neurotransmisores, como la noradrenalina o
la serotonina. El cerebro los necesita para muchas de sus funciones, pero en su cantidad
adecuada. Cuando se liberan en exceso, pueden acabar alterando el equilibrio de nuestro
cuerpo y provocar respuestas negativas.
“Si no se resuelve la situación de emergencia o la forma de afrontarla, la dolencia se
cronifica […]. Las emociones positivas nos generan sensación de alegría y de refuerzo, nos
hacen fuertes. Las negativas nos debilita” (Farré, 2014).
La forma en que se viven las situaciones y las emociones que las desencadenan
depende, en buena parte, de la personalidad de cada uno. Por eso, pasar por un mal momento
o que el entorno no acompañe no es suficiente para que todo el proceso de somatización se
desencadene. Las personas extremadamente competitivas, con poca empatía, los
hipocondríacos o quienes no exteriorizan sus sentimientos tienen más posibilidades de acabar
dando salida a su malestar a través de alguna dolencia.
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CONCLUSIONES
1.-Los trastornos psicosomáticos, son problemas cuya causa original son los conflictos
psicológicos que generan en el individuo una gran ansiedad, y ésta a su vez lleva al sujeto a
sufrimientos que en apariencia son biológicos.
2.-Un trastorno físico suele implicar igualmente ciertas alteraciones psicológicas, y
viceversa. Los trastornos psicosomáticos son aquellos donde los factores psicológicos
ejercen una influencia más determinante en el paciente.
3.-Desde el punto de vista del psicoanálisis, los trastornos psicosomáticos también son
un intento de curación, como los síntomas neuróticos de las fobias, neurosis obsesivas o
histerias pero, en vez de utilizar el mecanismo defensivo de la represión entra a tallar el
repudio psíquico llamado desestimación.
4.-Todas las enfermedades físicas tienen en sí un alto componente psicológico, y
viceversa lo que debe ser tomado en cuenta no sólo por los psicólogos sino por los
profesionales de las ciencias médicas, quienes descubren el complejo mundo que resulta el
proceso salud-enfermedad.
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RECOMENDACIONES
Un dolor u otros síntomas son psicosomáticos cuando no hay una causa orgánica para
tener un malestar sino que se produce a causa de emociones negativas que se tienen.
Los problemas psicológicos y emocionales se reflejan en el cuerpo a través de
diferentes síntomas físicos y el dolor frecuente es uno de los más comunes.
Personas de todas las edades pueden sufrir de dolores psicosomáticos tanto adultos
como niños.
Se recomienda lo siguiente:
Es importante analizarnos y ver cuando aparecen los dolores para poder luego
trasmitírselo al profesional médico que nos atiende a su debido tiempo.
La ayuda psicológica es vital ya que son la raíz del problema y si solo tratamos de
aliviar los síntomas pero no tratamos la causa se seguirá padeciendo este tipo de malestares.
Si la persona sufre de dolores psicosomáticos no debemos auto medicarnos sino tratar
de controlar la situación o emoción que la genera. Solo el médico debería prescribir una
medicación.
Otras alternativas naturales como la meditación, yoga, taichí, acupuntura, ayudan a
calmar las emociones y de esta manera controlar mejor nuestra mente para que no genere
problemas físicos.
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APÉNDICE A
Tabla 1 CLASIFICACIÓN DE TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS
TIPOS DE TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS
CLASIFICACION TRASTORNOS PSICOSOMATICOS
F45.0 Trastorno de somatización
F45.1 Trastorno somatomorfo indiferenciado
F44 Trastorno de conversión
F45.4 Trastorno por dolor
F45.2 Hipocondría
F45.9 Trastorno somatomorfo no especifico
Secundarios
Somatoformes
Disformico
Por
somatizacion
Facticios
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APÉNDICE B
TIPOS DE INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
Ilustración 1Hipnosis
Ilustración 2 Intervención Médica
Ilustración 3 Intervención Terapéutica
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Bibliografía
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