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1
Guía de Autocuidados
para el paciente Renal
Trasplantado.
Cartilla creada por:
Lic. Enith I. Pinto.
Estudiante de la maestría de Enfermería Nefrológica.
enithibeth14@hotmail.com
6619-0011
2
3
Índice
Importancia del Autocuidado en el periodo de convalecencia. .............................................................4
Aspectos relevantes y motivacionales para invertir tiempo en el autocuidado postrasplante renal.......6
 Alimentación ...........................................................................................................................8
 Fármacos..............................................................................................................................10
 Adecuaciones en la rutina dentro del hogar............................................................................12
 Actividad Física ....................................................................................................................14
 Reincorporación a la vida laboral ........................................................................................16
 Controles de Salud................................................................................................................18
 Cambios según sus necesidades en la higiene personal...........................................................20
 Sexualidad después del trasplante. ......................................................................................22
Información relevante en el manejo de mi enfermedad. .....................................................................24
Conclusiones .....................................................................................................................................26
Anexo ...............................................................................................................................................27
4
Importancia del Autocuidado
en el periodo de convalecencia.
Es importante destacar el autocuidado en el paciente renal trasplantado
ya que esto puede mejorar su calidad de vida y adherencia al
tratamiento. El periodo de convalecencia es importante, ya que se logra
alcanzar una total recuperación de la enfermedad.
Por tal razón esta cartilla tiene la finalidad de aumentar los beneficios
y conocer las competencias de su propio autocuidado. Por ende, el
receptor recupere una función renal optima y a su vez obtenga una
pronta reinserción en el ámbito social y laboral, mediante un periodo de
convalecencia óptimo.
5
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE LA IMPORTANCIA DEL
AUTOCUIDADO:
RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.27)
Si respondió 2 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no
contestó adecuadamente. Si mantuvo 1 o más respuestas incorrectas, regrese a leer
el módulo de la importancia del autocuidado y vuelva a llenar el test.
1. ¿Considera usted que es importante el autocuidado?
Sí_____ No_____
2. Si su respuesta anterior fue afirmativa, indique porque
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
3. Mencione 3 beneficios que se pueden obtener de la guía.
________________________________________________________________
________________________________________________________________
6
Recibir un trasplante de riñón puede sentirse como otra oportunidad para vivir.
Después de un trasplante hay muchos cambios positivos, como una mejor salud
y más libertad de hacer las cosas que disfruta. Sin embargo, es importante que
recuerde que un trasplante es un tratamiento de la enfermedad renal, no una
curación, y que necesitará proporcionar cuidados especiales tanto a su cuerpo
como a su riñón trasplantado.
Aspectos relevantes y motivacionales para
invertir tiempo en el autocuidado
postrasplante renal.
El paciente puede
sentirse más sano y
tener una mejor
calidad de vida.
Tendrá menos
restricciones de
dieta.
No necesitará
diálisis.
ÉXITO
Un trasplante de
riñón implica ciertos
riesgos, como una
infección.
El organismo puede
rechazar el riñón
donado y por ende
no durar toda la vida.
Se deberá tomar
medicamentos anti-
rechazo, que pueden
causar otros
problemas de salud.
FRACAZO
Proceso del Trasplante
7
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ASPECTOS RELEVANTES
Y MOTIVACIONALES PARA INVERTIR TIEMPO EN EL
AUTOCUIDADO:
RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.28)
Si respondió 3 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no
contestó adecuadamente. Si mantuvo 2 o más respuestas incorrectas, regrese a leer
el módulo de aspectos relevantes y motivacionales. Vuelva a llenar el test.
1. ¿Considera usted que es importante el trasplante renal?
Sí_____ No_____
2. Si su respuesta anterior fue positiva, indique ¿Cuáles serían para usted esos
cambios?
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
3. Indique ¿Cómo sería para usted el éxito en el trasplante?
________________________________________________________________
________________________________________________________________
4. Indique ¿Cómo sería para usted el fracaso en el trasplante?
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
8
 Alimentación
Una dieta adecuada es muy importante para mantener la salud de cualquier persona,
especialmente las personas trasplantadas. Existen una serie de normas genéricas
para la dieta de un paciente trasplantado, aunque ésta debe tener siempre un carácter
individualizado, se debe evitar el aumento de peso ya que afecta al nuevo riñón y
aumenta el riesgo cardiovascular.
Su dieta debe ser equilibrada y ajustada a sus necesidades calóricas. Por lo tanto, es
importante destacar las siguientes recomendaciones:
CONSUME MODERA
CONSUME
EVITA
 Consumir alimentos
bajos en sal.
 Consume alimentos
cocinados al vapor.
 Consuma productos
integrales.
 Consuma productos
descremados.
 Modere el consumo
de alimentos
procesados, tipo
cereales (avena), ya
que estos aumentan
el ácido úrico.
 Modere el consumo
de productos
lácteos.
 Modere ingerir té,
por la toxicidad de
sus hierbas, ni café
ya que este puede
aumentar la presión
arterial.
 Evitar alimentos
altos en vitamina C,
ya que ellos
estimulan el sistema
inmunológico, entre
ellos (uva, naranja,
limón y toronja, etc.)
 Evitar tomar bebidas
alcohólicas y fumar.
 Evitar alimentos
procesados, tipo
cereales (avena), ya
que estos aumentan
el ácido úrico.
 Evite el consumo de
alimentos crudos.
9
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ALIMENTACIÓN:
RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.29)
Si respondió 3 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no
contestó adecuadamente. Si mantuvo 2 o más respuestas incorrectas, regrese a leer
el módulo de alimentación y vuelva a llenar el test.
1. ¿Considera usted que es importante la alimentación en el postrasplante?
Sí_____ No_____
¿Porqué?________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
2. Según lo antes expresado, ¿Qué otros alimentos ricos en vitamina C no
debe consumir?
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
3. ¿Por qué es importante consumir alimentos bajos en sal?
________________________________________________________________
________________________________________________________________
4. Con lo antes señalado, ¿Podría usted indicar que recomendación le fue más
útil?
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
10
Fármacos
Posterior al trasplante renal el paciente debe tomar medicamentos los cuales
evitan el rechazo del órgano trasplantado, ya que el sistema inmunológico
tratará de destruir el nuevo órgano.
Al inicio del tratamiento del trasplante renal usted recibirá medicamentos
para la prevención de enfermedades infecciosas por 3 a 6 meses.
Si usted no toma los inmunosupresores como el Tacrolimus, entre otros
diariamente y a la hora indicada, su organismo creará mecanismos para
rechazar el riñón trasplantado.
Lo que SI puedo hacer
Lo que NO puedo hacer
• No tomar medicamentos anti-inflamatorios no esteroides
(Ibuprofeno, Diclofenaco, Naproxeno) ya que pueden causar
daño renal.
• No se auto medique.
• No olvide mantenerse hidratado para un mejor
funcionamiento del injerto. En especial cuando haga
ejercicio.
• Nunca cambie la dosis de sus medicamentos sin orden
médica.
•
• Tomarse todos sus medicamentos en la dosis y horario
establecido.
• Cuando acuda a otro especialista, informe que está
trasplantado y si recibe nueva medicación, informe a su
nefrólogo.
• Es importante que se aprenda el nombre de cada uno de los
medicamentos, cómo se ven (color, tamaño, forma), la
cantidad a tomar (dosis diaria), y para qué sirven.
Aspectos importantes en la medicación:
11
Medicamentos más utilizados:
 Ciclosporina: Disminuye las defensas del organismo, puede
causar daños en el riñón, hipertensión arterial, fatiga, náuseas,
entre otros.
 Micofenolato de Mofetilo: Reduce la acción del sistema
inmunitario y evita el rechazo posterior al trasplante (tomarse
con el estómago vacío, una hora antes o entre dos y tres horas
después de la comida). No mastique ni triture las capsulas.
 Prednisona: Utilizada para prevenir y tratar el rechazo del
órgano trasplantado.
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE FÁRMACOS:
RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.30)
Si respondió 3 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó
adecuadamente. Si mantuvo 2 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de
fármacos y vuelva a llenar el test.
1. ¿Relacionado a los fármacos que usted consume, considera que son importantes
en su recuperación?
Si_____ No______ ¿Por qué? __________________________________________
____________________________________________________________________
2. ¿Conoce usted que fármacos está utilizando postrasplante?
Si_____ No______
3. ¿Si su respuesta anterior fue afirmativa indique el nombre de alguno de ellos?
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
4. ¿Tras el uso de los medicamentos postrasplante, ha presentado efectos
secundarios?
Si____ No_____
¿Cuál?______________________________________________________________
____________________________________________________________________
12
Esperar hasta que se de la correcta ventilación a la
hora de la limpieza de áreas de mayor contacto,
utilizando sustancias no tóxica desinfectante (Clorox).
Puede realizar acividades domésticas ligeras
luego de los primeros 2 meses postraslante.
Ejemplo: Doblar ropa, coser, fregar la losa, etc.
Garantizar que la ropa del paciente, toalla y
ropa de cama, sean lavados y secados de
manera independiente del resto de los
miembros de la hogar.
Evite estar en la habitación a la hora que se
quite el polvo y se aspire. (Esto durante los
primero 3 meses postrasplante.)
Que la ropa de cama sea cambiada una vez por
semana.
No utilizar humificadores, ya que las bacterias y el
moho aparecen con facilidad en ellos.
 Adecuaciones en la rutina dentro del hogar.
Al irse a casa, le tomará tiempo volver a acostumbrarse nuevamente a vivir ahí. Puede
que las cosas que tenga que hacer para evitar enfermarse agreguen estrés a su vida.
Con el tiempo, se puede volver a tener un sentido de equilibrio y comodidad. Por todos
estos motivos, la vuelta a casa es un momento difícil, y los estudios apuntan a que aumenta
la sintomatología ansiosa en los pacientes.
La recuperación después del trasplante será gradual. Probablemente por un tiempo no se
sentirá igual que como se sentía antes de su enfermedad. Por tal razón es importante hacer
las adecuaciones en el hogar de manera tal que pueda contribuir a mejorar
satisfactoriamente la calidad de vida del paciente.
A continuación, las principales recomendaciones en dichos casos:
1
2
3
4
5
6
13
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ADECUACIONES EN LA
RUTINA DENTRO DEL HOGAR:
RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.31)
Si respondió 3 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó
adecuadamente. Si mantuvo 2 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de
adecuaciones en las adecuaciones dentro del hogar y vuelva a llenar el test.
1. ¿Realizó usted alguna adecuación a su hogar, en sus primeros meses
postrasplante?
Si_____ No______ ¿Cuál?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
2. Según las adecuaciones en la vivienda, ¿Cuáles son para usted las más
importantes?
____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
3. ¿Por qué considera usted que no se debe aspirar y quitar el polvo en los primeros
3 meses postrasplante?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
4. Según las recomendaciones antes señaladas, ¿Considera que las mismas son
importantes para su recuperación?
Si____ No_____ ¿Por
qué?________________________________________________________________
____________________________________________________________________
14
 Actividad Física
En promedio, las personas trasplantadas pueden comenzar a desarrollar una
actividad física a partir de las seis u ocho semanas después de haberles realizado
el procedimiento quirúrgico. Ejemplo: Caminatas de 10 minutos. Por tal razón
se debe proteger la zona del injerto de posibles traumatismos.
Es prudente esperar este tiempo para que el cuerpo se pueda recuperar
satisfactoriamente y haya cicatrizado la herida. Sin embargo, dado que todos
los organismos son distintos, es aconsejable consultar al especialista tratante
para que, según la condición del paciente y el tipo de trasplante que le hayan
realizado, le recomiende el tiempo, la frecuencia y los ejercicios que más le
convenga.
Ventajas:
Mejora en
funcionamiento físico.
Controla la presión
arterial.
Mejora la fuerza
muscular.
Disminuye el nivel de
grasa en la sangre.
1
2
3
4
No levantar peso.
NO realizar actividades
donde haya exposición a
polvo, para evitar
infección en la herida.
NO realizar actividades
fisicas que aumenten la
deshidratación.
Prohibido agacharse.
Ejemplo: recojer leña,
deshierbar el patio, etc.
1
No Realizar
2
3
C
V
4
C
15
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ACTIVIDAD FÍSICA:
RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.32)
Si respondió 2 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó
adecuadamente. Si mantuvo 1 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de
adecuaciones en la actividad física y vuelva a llenar el test.
1. Después de haber leído el módulo anterior ¿Considera usted que el ejercicio físico
posterior al trasplante ha mejorado su calidad de vida?
Sí ____ No____
2. Si su respuesta anterior fue si, mencione que ejercicios ha practicado luego de su
trasplante renal. Explique.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
3. ¿Siente usted que la información antes presentada le es útil en su etapa postrasplante?
Si____ No_____ ¿Por qué? _____________________________________________
_____________________________________________________________________
16
 Reincorporación a la vida laboral
El tiempo de recuperación luego de un trasplante puede variar de paciente a
paciente, por lo cual es difícil establecer un plazo específico. No obstante, el
promedio de incapacidad para muchos pacientes es de dos meses. Luego de este
tiempo, con el transcurrir de los días el cuerpo se ha ido ajustando al cambio y
paulatinamente la persona puede ir retomando la mayoría de sus actividades.
En caso de continuar con su trabajo, es recomendable reiniciar la actividad de
forma gradual. Hay que tener en cuenta que existen trabajos que no podrán ser
retomados por los riesgos que suponen para la salud y en estos casos puede que
pase a una situación de incapacidad laboral.
Prohibido regresar a sus actividades laborales, sin
antes tomar el tiempo de reposo necesario.
Considere empezar a trabajar en tiempo parcial y
regresar poco a poco a su actividad laboral.
Hable primero con su médico de trasplante antes de
reiniciar su actividad laboral.
1
2
3
¿Qué debo saber?
17
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE REINCORPORACIÓN A LA VIDA
LABORAL:
RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG. 33)
Si respondió 3 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó
adecuadamente. Si mantuvo 2 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de
reincorporación a la vida laboral y vuelva a llenar el test.
1. ¿Considera usted que es importante la reincorporación laboral posterior al trasplante?
Si____ No_____ ¿Por qué? _______________________________________________
_______________________________________________________________________
2. ¿En qué tiempo se reincorporó a sus actividades cotidianas?
__________________________________________________________________________
3. ¿Informó usted a su nefrólogo su deseo de continuar su vida laboral?
Si____ No____ ¿Por qué? ________________________________________________
_______________________________________________________________________
4. ¿Tomó usted el tiempo de reposo recomendado por su médico?
Si_____ No_____ ¿Por qué?________________________________________________
_______________________________________________________________________
18
 Controles de Salud
Los controles de salud en el paciente pos trasplante renal realizados de forma
periódica, permiten diagnosticar trastornos que pueden afectar el órgano
trasplantado, ya que brinda la posibilidad de detectar factores de riesgo que
pongan en peligro la vida del paciente, tales como (hemorragia, coágulos en la
vejiga y rechazo del órgano).
Es por ello que, realizarse de forma periódica los controles médicos, es
fundamental, ya que el especialista puede analizar el estado de salud del tras
plantado y brinde la información y asistencia necesaria para mejorar la salud
del paciente.
A continuación, las recomendaciones más propicias antes de acudir a los
controles de salud.
Durante la consulta médica podrá hacer las preguntas
necesarias al equipo de trasplante para continuar el proceso
de aprendizaje.
Recuerde asistir a su cita médica con tiempo y
preferiblemente con ropa cómoda.
Procure revisar periódicamente los niveles de
inmunosupresión en sangre en cada cita médica.
Procure siempre llevar todos los exámenes de evolución,
siendo los mismo tomados con anticipación
No permanecer en las áreas con mucha aglomeración de
personas a la hora de asistir a su control médico.
Evite el contacto de objetos y áreas en las instalaciones de
salud.
19
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE CONTROLES DE SALUD:
RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.34)
Si respondió 3 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó
adecuadamente. Si mantuvo 2 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de
reincorporación a la vida laboral y vuelva a llenar el test.
1. ¿Tenía usted conocimiento de la importancia de los controles de salud?
Si______ No_______
2. ¿Asiste usted periódicamente a sus controles de salud?
Si_____ No______ ¿Por qué? ______________________________________________
_______________________________________________________________________
3. ¿Considera usted que los controles de salud favorecen a todo paciente trasplantado?
Si____ No_____ ¿Por qué? ________________________________________________
_______________________________________________________________________
4. ¿Mantiene usted un control periódico sobre sus niveles de inmunosupresión en
sangre?
Si____ No_____ ¿Por qué? _________________________________________________
_______________________________________________________________________
20
 Cambios según sus necesidades en la
higiene personal
La adopción de buenas normas de higiene personal tiene por objeto conservar
la salud del trasplantado y prevenir las enfermedades que pueden afectar el
órgano, es por ello que se deben cumplir ciertas normas o hábitos de higiene
tanto en la vida personal de cada individuo como en su entorno laboral.
Las faltas de medidas de higiene corporal pueden ser causa de enfermedades,
es por ello que la práctica de una correcta norma de higiene mejora el
aprendizaje y fomenta las técnicas que evitan efectos nocivos para la salud.
A continuación, se presentan las recomendaciones necesarias según las
necesidades de higiene personal, para mantener la salud del paciente renal.
Ducha diaria y lavado de manos frecuente.
Visitas periodicas al odontologo, utilizar dentífrico
con flúor.
utilizar la mascarilla donde exiista aglomeración de
personas.
Evitar la exposición al sol (utilizar bloqueador solar)
y mantenerse hidratado.
Evitar el contacto con personas que presenten
sintomas respiratorios.
No compartir útiles de aseo.
1
2
6
4
3
5
21
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE CAMBIOS SEGÚN SUS
NECESIDADES EN LA HIGIENE PERSONAL:
RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.35)
Si respondió 2 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó
adecuadamente. Si mantuvo 1 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de
cambios según sus necesidades en la higiene personal y vuelva a llenar el test.
1. ¿Considera usted que la higiene personal es importante para el paciente renal
trasplantado?
Si____ No_____ ¿Por qué? ______________________________________________
_____________________________________________________________________
2. Si su respuesta anterior fue Si, mencione 2 recomendaciones que considera son
fundamentales en su etapa postrasplante.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3. ¿Considera usted que darle importancia a la higiene personal contribuye a mejorar la
calidad de vida del paciente postrasplante?
Si____ No_____ ¿Por qué? ________________________________________________
_______________________________________________________________________
22
 Sexualidad después del trasplante.
Después de recibir un trasplante, es importante esperar para el inicio de
relaciones sexuales hasta que la cicatriz haya comenzado a sanar; esto podría
tardar entre 4 y 6 semanas aproximadamente.
Si la actividad sexual no ejerce presión o tensión en el sitio acceso, no causará
daño. Por tal razón es importante:
Importante el control de citología vaginal, en mujeres sexualmente activas.
Higiene antes y después de las relaciones sexuales, para evitar infección urinaria. Si
presenta alguna anomalía en sus genitales externos, notifique a su médico.
Evita posiciones sexuales que no causen molestias a tu pareja.
Si eres mujer y estás en edad fértil. NO quedar en embarazo durante los 2 primeros años
postrasplante.
1
1
3
4
23
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO SEXUALIDAD DESPUÉS DEL
TRASPLANTE
RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.36)
Si respondió 2 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó
adecuadamente. Si mantuvo 1 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo
sexualidad después del trasplante y vuelva a llenar el test.
1. ¿Considera usted que sus relaciones sexuales mejoraron después del trasplante?
Si____ No_____ ¿Por qué? ______________________________________________
_______________________________________________________________________
2. Según las recomendaciones dadas anteriormente, ¿Considera que son importantes?
Si____ No_____ ¿Por qué? ________________________________________________
_______________________________________________________________________
3. Si la respuesta anterior fue positiva ¿Menciona las 3 más importantes para usted?
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
24
Información relevante en el
manejo de mi enfermedad.
Es importante destacar que la orientación e información relacionada al
autocuidado, en el paciente renal trasplantado, es de suma importancia ya que
con ello se logra prevenir complicaciones que ponen en riesgo el éxito del
trasplante.
Por tal razón, una de las principales complicaciones es el rechazo del riñón y se
produce como un mecanismo de defensa de su organismo frente a algo que no
percibe como propio.
La posibilidad del rechazo es más alta en los primeros meses y va disminuyendo
a medida que pasa el tiempo y esto permite que la cantidad de medicación
inmunosupresora se pueda disminuir.
25
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO INFORMACIÓN RELEVANTE EN EL
MANEJO DE MI ENFERMEDAD
RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.37)
Si respondió 2 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó
adecuadamente. Si mantuvo 1 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo
información relevante en el manejo de mi enfermedad y vuelva a llenar el test.
1. ¿Considera usted que es importante la orientación en el autocuidado?
Si____ No_____
2. Si su respuesta anterior, fue positiva, indique por qué.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
3. ¿En qué etapa del trasplante es más frecuente el rechazo renal?
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
26
Conclusiones
Una vez que el paciente es trasplantado, él es el responsable de su cuidado y su
hábito de vida, por eso es muy importante que adquiera conocimientos sobre su
tratamiento farmacológico y su manejo eficaz, los estilos de vida saludables, la
alimentación adecuada, entre otros cuidados que le permitan realizar un
autocuidado de calidad.
Además, los cuidados de enfermería van dirigidos al cuidado integral de la persona,
haciendo hincapié en la educación sanitaria, realizando promoción y prevención de
la salud a través de una potenciación de su propio autocuidado postrasplante renal.
LUEGO DE FINALIZADA LA GUÍA DE AUTOCUIDADO, LLENE LAS
SIGUIENTES PREGUNTAS EN BASE AL CONTENIDO PLASMADO DENTRO DE
LA MISMA.
1. Califique de 1 a 3, siendo: Uno (nivel bajo), dos (nivel medio) y tres (nivel alto), si el
contenido de la guía le permitió aprendizajes significativos sobre su propio autocuidado
en su etapa post trasplante.
___________________________________________________________________
2. Califique de 1 a 3: Uno (nivel bajo), dos (nivel medio) y tres (nivel alto) en relación a
la claridad, precisión e importancia de los contenidos para resolver dudas con su lectura.
_____________________________________________________________________
27
Anexo
Luego de haber culminado con su autoevaluación por módulo, podrá verificar
las respuestas correctas de cada test en esta sección de la guía.
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE LA IMPORTANCIA DEL
AUTOCUIDADO:
1. ¿Considera usted que es importante el autocuidado?
Sí__ ___ No_____
2. Si su respuesta anterior fue afirmativa, indique porque
Es importante destacar el autocuidado en el paciente renal trasplantado ya que
esto puede mejorar su calidad de vida y adherencia al tratamiento .
3. Mencione 3 beneficios que se pueden obtener de la guía.
Mejorar la calidad de vida, favorece la adherencia al tratamiento, se alcanza
una recuperación de la enfermedad .
28
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ASPECTOS RELEVANTES
Y MOTIVACIONALES PARA INVERTIR TIEMPO EN EL
AUTOCUIDADO:
1. ¿Considera usted que es importante el trasplante renal?
Sí_ ____ No_____
2. Si su respuesta anterior fue positiva, indique ¿Cuáles serían para usted esos
cambios?
Mejor salud y más libertad de hacer las cosas que disfruta .
3. Indique ¿Cómo sería para usted el éxito en el trasplante?
_Se puede sentir más sano, menos sesiones de dieta, no necesitará diálisis .
4. ¿Qué ocasiona el fracaso en el trasplante?
Infección, rechazo del órgano, medicamentos que ocasionan otros problemas de
salud .
29
RESPUESTAS CORRECTAS DEL CONTENIDO DE ALIMENTACIÓN:
1. ¿Considera usted que es importante la alimentación en el postrasplante?
Sí_____ No_____ ¿Porqué? Porque una buena alimentación favorece el
autocuidado postrasplante .
2. Según lo antes expresado, ¿Qué otros alimentos ricos en vitamina C no
debe consumir?
Mandarina, lima, naranjilla, piña, fresas, kiwi, entre otros alimentos .
3. ¿Por qué es importante consumir alimentos bajos en sal?
Porque la sal está compuesta principalmente por sodio, y sus riñones pueden
tener dificultad para mantener el equilibrio de sodio y agua .
4. Con lo antes señalado, ¿Podría usted indicar que recomendación le fue más
útil?
Modere el consumo de lácteos, evite el consumo de bebidas alcohólicas, evitar
el consumo de alimentos crudos .
30
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE FÁRMACOS:
1. ¿Relacionado a los fármacos que usted consume, considera que son importantes
en su recuperación?
Si_____ No______ ¿Por qué? Porque estos evitan que exista alguna complicación
que lleve a la pérdida del órgano .
2. ¿Conoce usted que fármacos está utilizando en su etapa postrasplante?
Si_____ No______
3. ¿Si su respuesta anterior fue afirmativa indique el nombre de alguno de ellos?
Ciclosporina, Micofenolato de Mofetilo, Prednisona, etre otros .
4. ¿Tras el uso de los medicamentos postrasplante, ha presentado efectos
secundarios?
Si____ No_____ ¿Cuál? Dolor de cabeza, falta de apetito, mareos, náuseas,
vómitos, malestar estomacal, entre otros .
.
31
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ADECUACIONES EN LA
RUTINA DENTRO DEL HOGAR:
1. ¿Realizó usted alguna adecuación a su hogar, en sus primeros meses
postrasplante?
Si_____ No______ ¿Cuál? Cambio de ropa de cama una vez por semana, no
utilización de humificadores, entre otras .
2. Según las adecuaciones en la vivienda, ¿Cuáles son para usted las más
importantes?
La realización de tareas domésticas ligeras, lavado de ropa del paciente, ropa
de cama y demás de forma independiente .
3. ¿Por qué considera usted que no se debe estar presente a la hora que se aspira y
quita el polvo en los primeros 3 meses postrasplante?
Ya que pueden provocar movimientos involuntarios (estornudos) a causa de la
inhalación de polvo .
4. Según las recomendaciones antes señaladas, ¿Considera que las mismas son
importantes para su recuperación?
Si____ No_____ ¿Por qué? Ya que las mismas contribuyen a evitar el rechazo del
órgano, manteniendo cuidados que prevengan riesgos, ya que en el periodo
postrasplante se bajan las defensas y son más susceptibles a infecciones .
32
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ACTIVIDAD FÍSICA:
1. Después de haber leído el módulo anterior ¿Considera usted que el ejercicio físico
posterior al trasplante ha mejorado su calidad de vida?
Sí ____ No____
2. Si su respuesta anterior fue si, mencione que ejercicios ha practicado luego de su
trasplante renal. Explique.
Caminatas cortas, golf, entre otras .
3. ¿Siente usted que la información antes presentada le es útil en su etapa postrasplante?
Si____ No_____ ¿Por qué? Porque amplia mis conocimientos, en relación a las
actividades físicas que puedo y no puedo realizar, así como también en que tiempo
postrasplante lo puedo realizar .
33
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE REINCORPORACIÓN A LA VIDA
LABORAL:
1. ¿Considera usted que es importante la reincorporación laboral posterior al trasplante?
Si__ __ No_____ ¿Por qué? La reincorporación laboral posterior al trasplante es
importante porque, ayuda a recuperar tu calidad de vida y al mismo tiempo tu estado
emocional, pero de igual manera es importante .
2. ¿En qué tiempo se reincorporó a sus actividades cotidianas?
Preferiblemente, debe de cumplir el tiempo estimado de 6 a 8 semanas postrasplante .
3. ¿Informó usted a su nefrólogo su deseo de continuar su vida laboral?
Si__ __ No____
4. ¿Tomó usted el tiempo de reposo recomendado por su médico?
Si__ ___ No_____
34
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE CONTROLES DE SALUD:
1. ¿Tenía usted conocimiento de la importancia de los controles de salud?
Si______ No_______
2. ¿Asiste usted periódicamente a sus controles de salud?
Si_____ No______ ¿Por qué? Ya que al asistir a sus controles de salud, mi nefrólogo me
orienta en relación a los temas que me puedan causar dudas dentro de mi periodo
postrasplante (fármacos, alimentación, actividad física, etc.) .
3. ¿Considera usted que los controles de salud favorecen a todo paciente trasplantado?
Si____ No_____ ¿Por qué? Ya que permiten que el paciente mantenga constante
control de cómo está manejando su periodo postrasplante .
4. ¿Mantiene usted un control periódico sobre sus niveles de inmunosupresión en
sangre?
Si____ No_____
35
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE CAMBIOS SEGÚN SUS
NECESIDADES EN LA HIGIENE PERSONAL:
 ¿Considera usted que la higiene personal es importante para el paciente renal
trasplantado?
Si____ No_____
 Si su respuesta anterior fue Si, mencione 2 recomendaciones que considera usted son
fundamentales en su etapa postrasplante.
Revisar periódicamente los niveles de inmunosupresión en sangre en cada cita médica, no
permanecer en las áreas con mucha aglomeración de personas a la hora de asistir a su
control médico, entre otros. .
 ¿Considera usted que darle importancia a la higiene personal contribuye a mejorar la
calidad de vida del paciente postrasplante?
Si____ No_____ ¿Por qué? Es importante para dar una buena impresión e higiene a los
pacientes y así evitar infecciones que puedan perjudicar la salud del trasplantado .
36
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO SEXUALIDAD DESPUÉS DEL
TRASPLANTE
1. ¿Considera usted que sus relaciones sexuales mejoraron después del trasplante?
Si____ No_____
2. Según las recomendaciones dadas anteriormente, ¿Considera que usted que las
mismas son importantes?
Si____ No_____ ¿Por qué? Porque conozco las posiciones que pueden favorecerme y así
evitar perjudicar o lesionar el trasplante. .
3. Si la respuesta anterior fue positiva ¿Menciona las 2 más importantes para usted?
Importante el control de citología vaginal, en mujeres sexualmente activas, evita
posiciones sexuales que no causen molestias a tu pareja, entre otras .
37
AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO INFORMACIÓN RELEVANTE EN EL
MANEJO DE MI ENFERMEDAD
4. ¿Considera usted que es importante la orientación en el autocuidado?
Si__ __ No_____
5. Si su respuesta anterior, fue positiva, indique por qué.
Es de suma importancia ya que con ello se logra prevenir complicaciones que ponen en
riesgo el éxito del trasplante .
6. ¿En qué etapa del trasplante es más frecuente el rechazo renal?
En los primeros seis meses del órgano .
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

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(1) CARTILLA ARREGLADA- ENITH.pdf

  • 1. 1 Guía de Autocuidados para el paciente Renal Trasplantado. Cartilla creada por: Lic. Enith I. Pinto. Estudiante de la maestría de Enfermería Nefrológica. enithibeth14@hotmail.com 6619-0011
  • 2. 2
  • 3. 3 Índice Importancia del Autocuidado en el periodo de convalecencia. .............................................................4 Aspectos relevantes y motivacionales para invertir tiempo en el autocuidado postrasplante renal.......6  Alimentación ...........................................................................................................................8  Fármacos..............................................................................................................................10  Adecuaciones en la rutina dentro del hogar............................................................................12  Actividad Física ....................................................................................................................14  Reincorporación a la vida laboral ........................................................................................16  Controles de Salud................................................................................................................18  Cambios según sus necesidades en la higiene personal...........................................................20  Sexualidad después del trasplante. ......................................................................................22 Información relevante en el manejo de mi enfermedad. .....................................................................24 Conclusiones .....................................................................................................................................26 Anexo ...............................................................................................................................................27
  • 4. 4 Importancia del Autocuidado en el periodo de convalecencia. Es importante destacar el autocuidado en el paciente renal trasplantado ya que esto puede mejorar su calidad de vida y adherencia al tratamiento. El periodo de convalecencia es importante, ya que se logra alcanzar una total recuperación de la enfermedad. Por tal razón esta cartilla tiene la finalidad de aumentar los beneficios y conocer las competencias de su propio autocuidado. Por ende, el receptor recupere una función renal optima y a su vez obtenga una pronta reinserción en el ámbito social y laboral, mediante un periodo de convalecencia óptimo.
  • 5. 5 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE LA IMPORTANCIA DEL AUTOCUIDADO: RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.27) Si respondió 2 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó adecuadamente. Si mantuvo 1 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de la importancia del autocuidado y vuelva a llenar el test. 1. ¿Considera usted que es importante el autocuidado? Sí_____ No_____ 2. Si su respuesta anterior fue afirmativa, indique porque _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 3. Mencione 3 beneficios que se pueden obtener de la guía. ________________________________________________________________ ________________________________________________________________
  • 6. 6 Recibir un trasplante de riñón puede sentirse como otra oportunidad para vivir. Después de un trasplante hay muchos cambios positivos, como una mejor salud y más libertad de hacer las cosas que disfruta. Sin embargo, es importante que recuerde que un trasplante es un tratamiento de la enfermedad renal, no una curación, y que necesitará proporcionar cuidados especiales tanto a su cuerpo como a su riñón trasplantado. Aspectos relevantes y motivacionales para invertir tiempo en el autocuidado postrasplante renal. El paciente puede sentirse más sano y tener una mejor calidad de vida. Tendrá menos restricciones de dieta. No necesitará diálisis. ÉXITO Un trasplante de riñón implica ciertos riesgos, como una infección. El organismo puede rechazar el riñón donado y por ende no durar toda la vida. Se deberá tomar medicamentos anti- rechazo, que pueden causar otros problemas de salud. FRACAZO Proceso del Trasplante
  • 7. 7 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ASPECTOS RELEVANTES Y MOTIVACIONALES PARA INVERTIR TIEMPO EN EL AUTOCUIDADO: RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.28) Si respondió 3 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó adecuadamente. Si mantuvo 2 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de aspectos relevantes y motivacionales. Vuelva a llenar el test. 1. ¿Considera usted que es importante el trasplante renal? Sí_____ No_____ 2. Si su respuesta anterior fue positiva, indique ¿Cuáles serían para usted esos cambios? _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 3. Indique ¿Cómo sería para usted el éxito en el trasplante? ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ 4. Indique ¿Cómo sería para usted el fracaso en el trasplante? _______________________________________________________________ _______________________________________________________________
  • 8. 8  Alimentación Una dieta adecuada es muy importante para mantener la salud de cualquier persona, especialmente las personas trasplantadas. Existen una serie de normas genéricas para la dieta de un paciente trasplantado, aunque ésta debe tener siempre un carácter individualizado, se debe evitar el aumento de peso ya que afecta al nuevo riñón y aumenta el riesgo cardiovascular. Su dieta debe ser equilibrada y ajustada a sus necesidades calóricas. Por lo tanto, es importante destacar las siguientes recomendaciones: CONSUME MODERA CONSUME EVITA  Consumir alimentos bajos en sal.  Consume alimentos cocinados al vapor.  Consuma productos integrales.  Consuma productos descremados.  Modere el consumo de alimentos procesados, tipo cereales (avena), ya que estos aumentan el ácido úrico.  Modere el consumo de productos lácteos.  Modere ingerir té, por la toxicidad de sus hierbas, ni café ya que este puede aumentar la presión arterial.  Evitar alimentos altos en vitamina C, ya que ellos estimulan el sistema inmunológico, entre ellos (uva, naranja, limón y toronja, etc.)  Evitar tomar bebidas alcohólicas y fumar.  Evitar alimentos procesados, tipo cereales (avena), ya que estos aumentan el ácido úrico.  Evite el consumo de alimentos crudos.
  • 9. 9 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ALIMENTACIÓN: RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.29) Si respondió 3 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó adecuadamente. Si mantuvo 2 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de alimentación y vuelva a llenar el test. 1. ¿Considera usted que es importante la alimentación en el postrasplante? Sí_____ No_____ ¿Porqué?________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 2. Según lo antes expresado, ¿Qué otros alimentos ricos en vitamina C no debe consumir? _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 3. ¿Por qué es importante consumir alimentos bajos en sal? ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ 4. Con lo antes señalado, ¿Podría usted indicar que recomendación le fue más útil? _______________________________________________________________ _______________________________________________________________
  • 10. 10 Fármacos Posterior al trasplante renal el paciente debe tomar medicamentos los cuales evitan el rechazo del órgano trasplantado, ya que el sistema inmunológico tratará de destruir el nuevo órgano. Al inicio del tratamiento del trasplante renal usted recibirá medicamentos para la prevención de enfermedades infecciosas por 3 a 6 meses. Si usted no toma los inmunosupresores como el Tacrolimus, entre otros diariamente y a la hora indicada, su organismo creará mecanismos para rechazar el riñón trasplantado. Lo que SI puedo hacer Lo que NO puedo hacer • No tomar medicamentos anti-inflamatorios no esteroides (Ibuprofeno, Diclofenaco, Naproxeno) ya que pueden causar daño renal. • No se auto medique. • No olvide mantenerse hidratado para un mejor funcionamiento del injerto. En especial cuando haga ejercicio. • Nunca cambie la dosis de sus medicamentos sin orden médica. • • Tomarse todos sus medicamentos en la dosis y horario establecido. • Cuando acuda a otro especialista, informe que está trasplantado y si recibe nueva medicación, informe a su nefrólogo. • Es importante que se aprenda el nombre de cada uno de los medicamentos, cómo se ven (color, tamaño, forma), la cantidad a tomar (dosis diaria), y para qué sirven. Aspectos importantes en la medicación:
  • 11. 11 Medicamentos más utilizados:  Ciclosporina: Disminuye las defensas del organismo, puede causar daños en el riñón, hipertensión arterial, fatiga, náuseas, entre otros.  Micofenolato de Mofetilo: Reduce la acción del sistema inmunitario y evita el rechazo posterior al trasplante (tomarse con el estómago vacío, una hora antes o entre dos y tres horas después de la comida). No mastique ni triture las capsulas.  Prednisona: Utilizada para prevenir y tratar el rechazo del órgano trasplantado. AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE FÁRMACOS: RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.30) Si respondió 3 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó adecuadamente. Si mantuvo 2 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de fármacos y vuelva a llenar el test. 1. ¿Relacionado a los fármacos que usted consume, considera que son importantes en su recuperación? Si_____ No______ ¿Por qué? __________________________________________ ____________________________________________________________________ 2. ¿Conoce usted que fármacos está utilizando postrasplante? Si_____ No______ 3. ¿Si su respuesta anterior fue afirmativa indique el nombre de alguno de ellos? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 4. ¿Tras el uso de los medicamentos postrasplante, ha presentado efectos secundarios? Si____ No_____ ¿Cuál?______________________________________________________________ ____________________________________________________________________
  • 12. 12 Esperar hasta que se de la correcta ventilación a la hora de la limpieza de áreas de mayor contacto, utilizando sustancias no tóxica desinfectante (Clorox). Puede realizar acividades domésticas ligeras luego de los primeros 2 meses postraslante. Ejemplo: Doblar ropa, coser, fregar la losa, etc. Garantizar que la ropa del paciente, toalla y ropa de cama, sean lavados y secados de manera independiente del resto de los miembros de la hogar. Evite estar en la habitación a la hora que se quite el polvo y se aspire. (Esto durante los primero 3 meses postrasplante.) Que la ropa de cama sea cambiada una vez por semana. No utilizar humificadores, ya que las bacterias y el moho aparecen con facilidad en ellos.  Adecuaciones en la rutina dentro del hogar. Al irse a casa, le tomará tiempo volver a acostumbrarse nuevamente a vivir ahí. Puede que las cosas que tenga que hacer para evitar enfermarse agreguen estrés a su vida. Con el tiempo, se puede volver a tener un sentido de equilibrio y comodidad. Por todos estos motivos, la vuelta a casa es un momento difícil, y los estudios apuntan a que aumenta la sintomatología ansiosa en los pacientes. La recuperación después del trasplante será gradual. Probablemente por un tiempo no se sentirá igual que como se sentía antes de su enfermedad. Por tal razón es importante hacer las adecuaciones en el hogar de manera tal que pueda contribuir a mejorar satisfactoriamente la calidad de vida del paciente. A continuación, las principales recomendaciones en dichos casos: 1 2 3 4 5 6
  • 13. 13 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ADECUACIONES EN LA RUTINA DENTRO DEL HOGAR: RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.31) Si respondió 3 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó adecuadamente. Si mantuvo 2 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de adecuaciones en las adecuaciones dentro del hogar y vuelva a llenar el test. 1. ¿Realizó usted alguna adecuación a su hogar, en sus primeros meses postrasplante? Si_____ No______ ¿Cuál? ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 2. Según las adecuaciones en la vivienda, ¿Cuáles son para usted las más importantes? ____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 3. ¿Por qué considera usted que no se debe aspirar y quitar el polvo en los primeros 3 meses postrasplante? ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 4. Según las recomendaciones antes señaladas, ¿Considera que las mismas son importantes para su recuperación? Si____ No_____ ¿Por qué?________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
  • 14. 14  Actividad Física En promedio, las personas trasplantadas pueden comenzar a desarrollar una actividad física a partir de las seis u ocho semanas después de haberles realizado el procedimiento quirúrgico. Ejemplo: Caminatas de 10 minutos. Por tal razón se debe proteger la zona del injerto de posibles traumatismos. Es prudente esperar este tiempo para que el cuerpo se pueda recuperar satisfactoriamente y haya cicatrizado la herida. Sin embargo, dado que todos los organismos son distintos, es aconsejable consultar al especialista tratante para que, según la condición del paciente y el tipo de trasplante que le hayan realizado, le recomiende el tiempo, la frecuencia y los ejercicios que más le convenga. Ventajas: Mejora en funcionamiento físico. Controla la presión arterial. Mejora la fuerza muscular. Disminuye el nivel de grasa en la sangre. 1 2 3 4 No levantar peso. NO realizar actividades donde haya exposición a polvo, para evitar infección en la herida. NO realizar actividades fisicas que aumenten la deshidratación. Prohibido agacharse. Ejemplo: recojer leña, deshierbar el patio, etc. 1 No Realizar 2 3 C V 4 C
  • 15. 15 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ACTIVIDAD FÍSICA: RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.32) Si respondió 2 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó adecuadamente. Si mantuvo 1 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de adecuaciones en la actividad física y vuelva a llenar el test. 1. Después de haber leído el módulo anterior ¿Considera usted que el ejercicio físico posterior al trasplante ha mejorado su calidad de vida? Sí ____ No____ 2. Si su respuesta anterior fue si, mencione que ejercicios ha practicado luego de su trasplante renal. Explique. __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 3. ¿Siente usted que la información antes presentada le es útil en su etapa postrasplante? Si____ No_____ ¿Por qué? _____________________________________________ _____________________________________________________________________
  • 16. 16  Reincorporación a la vida laboral El tiempo de recuperación luego de un trasplante puede variar de paciente a paciente, por lo cual es difícil establecer un plazo específico. No obstante, el promedio de incapacidad para muchos pacientes es de dos meses. Luego de este tiempo, con el transcurrir de los días el cuerpo se ha ido ajustando al cambio y paulatinamente la persona puede ir retomando la mayoría de sus actividades. En caso de continuar con su trabajo, es recomendable reiniciar la actividad de forma gradual. Hay que tener en cuenta que existen trabajos que no podrán ser retomados por los riesgos que suponen para la salud y en estos casos puede que pase a una situación de incapacidad laboral. Prohibido regresar a sus actividades laborales, sin antes tomar el tiempo de reposo necesario. Considere empezar a trabajar en tiempo parcial y regresar poco a poco a su actividad laboral. Hable primero con su médico de trasplante antes de reiniciar su actividad laboral. 1 2 3 ¿Qué debo saber?
  • 17. 17 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE REINCORPORACIÓN A LA VIDA LABORAL: RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG. 33) Si respondió 3 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó adecuadamente. Si mantuvo 2 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de reincorporación a la vida laboral y vuelva a llenar el test. 1. ¿Considera usted que es importante la reincorporación laboral posterior al trasplante? Si____ No_____ ¿Por qué? _______________________________________________ _______________________________________________________________________ 2. ¿En qué tiempo se reincorporó a sus actividades cotidianas? __________________________________________________________________________ 3. ¿Informó usted a su nefrólogo su deseo de continuar su vida laboral? Si____ No____ ¿Por qué? ________________________________________________ _______________________________________________________________________ 4. ¿Tomó usted el tiempo de reposo recomendado por su médico? Si_____ No_____ ¿Por qué?________________________________________________ _______________________________________________________________________
  • 18. 18  Controles de Salud Los controles de salud en el paciente pos trasplante renal realizados de forma periódica, permiten diagnosticar trastornos que pueden afectar el órgano trasplantado, ya que brinda la posibilidad de detectar factores de riesgo que pongan en peligro la vida del paciente, tales como (hemorragia, coágulos en la vejiga y rechazo del órgano). Es por ello que, realizarse de forma periódica los controles médicos, es fundamental, ya que el especialista puede analizar el estado de salud del tras plantado y brinde la información y asistencia necesaria para mejorar la salud del paciente. A continuación, las recomendaciones más propicias antes de acudir a los controles de salud. Durante la consulta médica podrá hacer las preguntas necesarias al equipo de trasplante para continuar el proceso de aprendizaje. Recuerde asistir a su cita médica con tiempo y preferiblemente con ropa cómoda. Procure revisar periódicamente los niveles de inmunosupresión en sangre en cada cita médica. Procure siempre llevar todos los exámenes de evolución, siendo los mismo tomados con anticipación No permanecer en las áreas con mucha aglomeración de personas a la hora de asistir a su control médico. Evite el contacto de objetos y áreas en las instalaciones de salud.
  • 19. 19 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE CONTROLES DE SALUD: RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.34) Si respondió 3 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó adecuadamente. Si mantuvo 2 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de reincorporación a la vida laboral y vuelva a llenar el test. 1. ¿Tenía usted conocimiento de la importancia de los controles de salud? Si______ No_______ 2. ¿Asiste usted periódicamente a sus controles de salud? Si_____ No______ ¿Por qué? ______________________________________________ _______________________________________________________________________ 3. ¿Considera usted que los controles de salud favorecen a todo paciente trasplantado? Si____ No_____ ¿Por qué? ________________________________________________ _______________________________________________________________________ 4. ¿Mantiene usted un control periódico sobre sus niveles de inmunosupresión en sangre? Si____ No_____ ¿Por qué? _________________________________________________ _______________________________________________________________________
  • 20. 20  Cambios según sus necesidades en la higiene personal La adopción de buenas normas de higiene personal tiene por objeto conservar la salud del trasplantado y prevenir las enfermedades que pueden afectar el órgano, es por ello que se deben cumplir ciertas normas o hábitos de higiene tanto en la vida personal de cada individuo como en su entorno laboral. Las faltas de medidas de higiene corporal pueden ser causa de enfermedades, es por ello que la práctica de una correcta norma de higiene mejora el aprendizaje y fomenta las técnicas que evitan efectos nocivos para la salud. A continuación, se presentan las recomendaciones necesarias según las necesidades de higiene personal, para mantener la salud del paciente renal. Ducha diaria y lavado de manos frecuente. Visitas periodicas al odontologo, utilizar dentífrico con flúor. utilizar la mascarilla donde exiista aglomeración de personas. Evitar la exposición al sol (utilizar bloqueador solar) y mantenerse hidratado. Evitar el contacto con personas que presenten sintomas respiratorios. No compartir útiles de aseo. 1 2 6 4 3 5
  • 21. 21 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE CAMBIOS SEGÚN SUS NECESIDADES EN LA HIGIENE PERSONAL: RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.35) Si respondió 2 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó adecuadamente. Si mantuvo 1 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo de cambios según sus necesidades en la higiene personal y vuelva a llenar el test. 1. ¿Considera usted que la higiene personal es importante para el paciente renal trasplantado? Si____ No_____ ¿Por qué? ______________________________________________ _____________________________________________________________________ 2. Si su respuesta anterior fue Si, mencione 2 recomendaciones que considera son fundamentales en su etapa postrasplante. ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 3. ¿Considera usted que darle importancia a la higiene personal contribuye a mejorar la calidad de vida del paciente postrasplante? Si____ No_____ ¿Por qué? ________________________________________________ _______________________________________________________________________
  • 22. 22  Sexualidad después del trasplante. Después de recibir un trasplante, es importante esperar para el inicio de relaciones sexuales hasta que la cicatriz haya comenzado a sanar; esto podría tardar entre 4 y 6 semanas aproximadamente. Si la actividad sexual no ejerce presión o tensión en el sitio acceso, no causará daño. Por tal razón es importante: Importante el control de citología vaginal, en mujeres sexualmente activas. Higiene antes y después de las relaciones sexuales, para evitar infección urinaria. Si presenta alguna anomalía en sus genitales externos, notifique a su médico. Evita posiciones sexuales que no causen molestias a tu pareja. Si eres mujer y estás en edad fértil. NO quedar en embarazo durante los 2 primeros años postrasplante. 1 1 3 4
  • 23. 23 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO SEXUALIDAD DESPUÉS DEL TRASPLANTE RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.36) Si respondió 2 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó adecuadamente. Si mantuvo 1 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo sexualidad después del trasplante y vuelva a llenar el test. 1. ¿Considera usted que sus relaciones sexuales mejoraron después del trasplante? Si____ No_____ ¿Por qué? ______________________________________________ _______________________________________________________________________ 2. Según las recomendaciones dadas anteriormente, ¿Considera que son importantes? Si____ No_____ ¿Por qué? ________________________________________________ _______________________________________________________________________ 3. Si la respuesta anterior fue positiva ¿Menciona las 3 más importantes para usted? _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________
  • 24. 24 Información relevante en el manejo de mi enfermedad. Es importante destacar que la orientación e información relacionada al autocuidado, en el paciente renal trasplantado, es de suma importancia ya que con ello se logra prevenir complicaciones que ponen en riesgo el éxito del trasplante. Por tal razón, una de las principales complicaciones es el rechazo del riñón y se produce como un mecanismo de defensa de su organismo frente a algo que no percibe como propio. La posibilidad del rechazo es más alta en los primeros meses y va disminuyendo a medida que pasa el tiempo y esto permite que la cantidad de medicación inmunosupresora se pueda disminuir.
  • 25. 25 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO INFORMACIÓN RELEVANTE EN EL MANEJO DE MI ENFERMEDAD RESPUESTAS CORRECTAS EN LA PARTE DE ANEXO (PÁG.37) Si respondió 2 preguntas adecuadamente, continúe y repase el tema de la que no contestó adecuadamente. Si mantuvo 1 o más respuestas incorrectas, regrese a leer el módulo información relevante en el manejo de mi enfermedad y vuelva a llenar el test. 1. ¿Considera usted que es importante la orientación en el autocuidado? Si____ No_____ 2. Si su respuesta anterior, fue positiva, indique por qué. _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 3. ¿En qué etapa del trasplante es más frecuente el rechazo renal? _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________
  • 26. 26 Conclusiones Una vez que el paciente es trasplantado, él es el responsable de su cuidado y su hábito de vida, por eso es muy importante que adquiera conocimientos sobre su tratamiento farmacológico y su manejo eficaz, los estilos de vida saludables, la alimentación adecuada, entre otros cuidados que le permitan realizar un autocuidado de calidad. Además, los cuidados de enfermería van dirigidos al cuidado integral de la persona, haciendo hincapié en la educación sanitaria, realizando promoción y prevención de la salud a través de una potenciación de su propio autocuidado postrasplante renal. LUEGO DE FINALIZADA LA GUÍA DE AUTOCUIDADO, LLENE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS EN BASE AL CONTENIDO PLASMADO DENTRO DE LA MISMA. 1. Califique de 1 a 3, siendo: Uno (nivel bajo), dos (nivel medio) y tres (nivel alto), si el contenido de la guía le permitió aprendizajes significativos sobre su propio autocuidado en su etapa post trasplante. ___________________________________________________________________ 2. Califique de 1 a 3: Uno (nivel bajo), dos (nivel medio) y tres (nivel alto) en relación a la claridad, precisión e importancia de los contenidos para resolver dudas con su lectura. _____________________________________________________________________
  • 27. 27 Anexo Luego de haber culminado con su autoevaluación por módulo, podrá verificar las respuestas correctas de cada test en esta sección de la guía. AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE LA IMPORTANCIA DEL AUTOCUIDADO: 1. ¿Considera usted que es importante el autocuidado? Sí__ ___ No_____ 2. Si su respuesta anterior fue afirmativa, indique porque Es importante destacar el autocuidado en el paciente renal trasplantado ya que esto puede mejorar su calidad de vida y adherencia al tratamiento . 3. Mencione 3 beneficios que se pueden obtener de la guía. Mejorar la calidad de vida, favorece la adherencia al tratamiento, se alcanza una recuperación de la enfermedad .
  • 28. 28 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ASPECTOS RELEVANTES Y MOTIVACIONALES PARA INVERTIR TIEMPO EN EL AUTOCUIDADO: 1. ¿Considera usted que es importante el trasplante renal? Sí_ ____ No_____ 2. Si su respuesta anterior fue positiva, indique ¿Cuáles serían para usted esos cambios? Mejor salud y más libertad de hacer las cosas que disfruta . 3. Indique ¿Cómo sería para usted el éxito en el trasplante? _Se puede sentir más sano, menos sesiones de dieta, no necesitará diálisis . 4. ¿Qué ocasiona el fracaso en el trasplante? Infección, rechazo del órgano, medicamentos que ocasionan otros problemas de salud .
  • 29. 29 RESPUESTAS CORRECTAS DEL CONTENIDO DE ALIMENTACIÓN: 1. ¿Considera usted que es importante la alimentación en el postrasplante? Sí_____ No_____ ¿Porqué? Porque una buena alimentación favorece el autocuidado postrasplante . 2. Según lo antes expresado, ¿Qué otros alimentos ricos en vitamina C no debe consumir? Mandarina, lima, naranjilla, piña, fresas, kiwi, entre otros alimentos . 3. ¿Por qué es importante consumir alimentos bajos en sal? Porque la sal está compuesta principalmente por sodio, y sus riñones pueden tener dificultad para mantener el equilibrio de sodio y agua . 4. Con lo antes señalado, ¿Podría usted indicar que recomendación le fue más útil? Modere el consumo de lácteos, evite el consumo de bebidas alcohólicas, evitar el consumo de alimentos crudos .
  • 30. 30 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE FÁRMACOS: 1. ¿Relacionado a los fármacos que usted consume, considera que son importantes en su recuperación? Si_____ No______ ¿Por qué? Porque estos evitan que exista alguna complicación que lleve a la pérdida del órgano . 2. ¿Conoce usted que fármacos está utilizando en su etapa postrasplante? Si_____ No______ 3. ¿Si su respuesta anterior fue afirmativa indique el nombre de alguno de ellos? Ciclosporina, Micofenolato de Mofetilo, Prednisona, etre otros . 4. ¿Tras el uso de los medicamentos postrasplante, ha presentado efectos secundarios? Si____ No_____ ¿Cuál? Dolor de cabeza, falta de apetito, mareos, náuseas, vómitos, malestar estomacal, entre otros . .
  • 31. 31 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ADECUACIONES EN LA RUTINA DENTRO DEL HOGAR: 1. ¿Realizó usted alguna adecuación a su hogar, en sus primeros meses postrasplante? Si_____ No______ ¿Cuál? Cambio de ropa de cama una vez por semana, no utilización de humificadores, entre otras . 2. Según las adecuaciones en la vivienda, ¿Cuáles son para usted las más importantes? La realización de tareas domésticas ligeras, lavado de ropa del paciente, ropa de cama y demás de forma independiente . 3. ¿Por qué considera usted que no se debe estar presente a la hora que se aspira y quita el polvo en los primeros 3 meses postrasplante? Ya que pueden provocar movimientos involuntarios (estornudos) a causa de la inhalación de polvo . 4. Según las recomendaciones antes señaladas, ¿Considera que las mismas son importantes para su recuperación? Si____ No_____ ¿Por qué? Ya que las mismas contribuyen a evitar el rechazo del órgano, manteniendo cuidados que prevengan riesgos, ya que en el periodo postrasplante se bajan las defensas y son más susceptibles a infecciones .
  • 32. 32 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE ACTIVIDAD FÍSICA: 1. Después de haber leído el módulo anterior ¿Considera usted que el ejercicio físico posterior al trasplante ha mejorado su calidad de vida? Sí ____ No____ 2. Si su respuesta anterior fue si, mencione que ejercicios ha practicado luego de su trasplante renal. Explique. Caminatas cortas, golf, entre otras . 3. ¿Siente usted que la información antes presentada le es útil en su etapa postrasplante? Si____ No_____ ¿Por qué? Porque amplia mis conocimientos, en relación a las actividades físicas que puedo y no puedo realizar, así como también en que tiempo postrasplante lo puedo realizar .
  • 33. 33 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE REINCORPORACIÓN A LA VIDA LABORAL: 1. ¿Considera usted que es importante la reincorporación laboral posterior al trasplante? Si__ __ No_____ ¿Por qué? La reincorporación laboral posterior al trasplante es importante porque, ayuda a recuperar tu calidad de vida y al mismo tiempo tu estado emocional, pero de igual manera es importante . 2. ¿En qué tiempo se reincorporó a sus actividades cotidianas? Preferiblemente, debe de cumplir el tiempo estimado de 6 a 8 semanas postrasplante . 3. ¿Informó usted a su nefrólogo su deseo de continuar su vida laboral? Si__ __ No____ 4. ¿Tomó usted el tiempo de reposo recomendado por su médico? Si__ ___ No_____
  • 34. 34 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE CONTROLES DE SALUD: 1. ¿Tenía usted conocimiento de la importancia de los controles de salud? Si______ No_______ 2. ¿Asiste usted periódicamente a sus controles de salud? Si_____ No______ ¿Por qué? Ya que al asistir a sus controles de salud, mi nefrólogo me orienta en relación a los temas que me puedan causar dudas dentro de mi periodo postrasplante (fármacos, alimentación, actividad física, etc.) . 3. ¿Considera usted que los controles de salud favorecen a todo paciente trasplantado? Si____ No_____ ¿Por qué? Ya que permiten que el paciente mantenga constante control de cómo está manejando su periodo postrasplante . 4. ¿Mantiene usted un control periódico sobre sus niveles de inmunosupresión en sangre? Si____ No_____
  • 35. 35 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE CAMBIOS SEGÚN SUS NECESIDADES EN LA HIGIENE PERSONAL:  ¿Considera usted que la higiene personal es importante para el paciente renal trasplantado? Si____ No_____  Si su respuesta anterior fue Si, mencione 2 recomendaciones que considera usted son fundamentales en su etapa postrasplante. Revisar periódicamente los niveles de inmunosupresión en sangre en cada cita médica, no permanecer en las áreas con mucha aglomeración de personas a la hora de asistir a su control médico, entre otros. .  ¿Considera usted que darle importancia a la higiene personal contribuye a mejorar la calidad de vida del paciente postrasplante? Si____ No_____ ¿Por qué? Es importante para dar una buena impresión e higiene a los pacientes y así evitar infecciones que puedan perjudicar la salud del trasplantado .
  • 36. 36 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO SEXUALIDAD DESPUÉS DEL TRASPLANTE 1. ¿Considera usted que sus relaciones sexuales mejoraron después del trasplante? Si____ No_____ 2. Según las recomendaciones dadas anteriormente, ¿Considera que usted que las mismas son importantes? Si____ No_____ ¿Por qué? Porque conozco las posiciones que pueden favorecerme y así evitar perjudicar o lesionar el trasplante. . 3. Si la respuesta anterior fue positiva ¿Menciona las 2 más importantes para usted? Importante el control de citología vaginal, en mujeres sexualmente activas, evita posiciones sexuales que no causen molestias a tu pareja, entre otras .
  • 37. 37 AUTOEVALUACIÓN DEL CONTENIDO INFORMACIÓN RELEVANTE EN EL MANEJO DE MI ENFERMEDAD 4. ¿Considera usted que es importante la orientación en el autocuidado? Si__ __ No_____ 5. Si su respuesta anterior, fue positiva, indique por qué. Es de suma importancia ya que con ello se logra prevenir complicaciones que ponen en riesgo el éxito del trasplante . 6. ¿En qué etapa del trasplante es más frecuente el rechazo renal? En los primeros seis meses del órgano . _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________