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Universidad Autónoma del Estado de México
Centro Universitario UAEM Zumpango
Licenciatura en Enfermería
“FUNCIONES DE LA ENFERMERA CIRCULANTE Y
ENFERMERA INSTRUMENTISTA”
DOCENTE: M.C.E. MIMBRERA MATURANO ARELI
«CÍNICA DE ENFERMERÍA QUIRÚRGICA»
Marzo 2017
FUNCIONES DE LA ENFERMERA
CIRCULANTE Y ENFERMERA
INSTRUMENTISTA
UNIDAD DE APRENDIZAJE:
Clínica de Enfermería Quirúrgica
UNIDAD: 3
Objetivo:
Participar con el equipo quirúrgico en las
funciones establecidas para la atención del
paciente.
Contenido:
3.4 Funciones de la Enfermera Circulante
3.5 Funciones de la Enfermera Instrumentista
Equipo quirúrgico:
• Personal capacitado que proporciona una serie
continua del cuidado del paciente antes, durante y
después de una cirugía.
Cada miembro es una parte del total y deberá actuar
al unísono y armónicamente con su o sus colegas, para
lograr éxito en su actuación.
El equipo debe
estar familiarizado
con los
procedimientos,
sistemas, equipos
y normas, y debe
estar preparado
para lo imprevisto.
¡Quien no pueda
actuar con
entusiasmo como
miembro experto y
dar siempre lo
mejor de sí mismo,
no tiene cabida
dentro del
quirófano!
• En la sala de operaciones se necesita
una buena organización del equipo
quirúrgico.
• Funciones y responsabilidades
especificas.
Integrantes::
NO
ESTÈRIL
ANESTESIÒLOGO
CIRCULANTE
CIRUJANO
ESTÈRIL
INSTRUMENTISTA
PRIMER
AYUDANTE
SEGUNDO
AYUDANTE
EQUIPO ESTÉRIL
• Realizan lavado quirúrgico y se colocan
batas y guantes estériles
• Tienen acceso al campo estéril
• Usan artículos estériles exclusivamente
EQUIPO NO ESTÉRIL
• No tienen contacto con la
zona estéril, trabajan
alrededor de ella
• Responsables de conservar la
técnica estéril
• Mantienen abastecido el
equipo estéril
• Proporcionan atención directa
al paciente y están listos para
cualquier eventualidad.
 Miembro del equipo estéril,
responsable de conservar
la integridad, seguridad y
eficiencia del campo estéril
durante toda la operación
 Debe prever, planificar y
cubrir las necesidades del
cirujano y otros miembros
del equipo al observar
constantemente el campo
estéril
 Conocer de antemano la operación a realizar.
 Preparar todo el instrumental y material necesario para
la operación, verificando que no falte ningún elemento
antes del inicio de la intervención.
 Realizará su lavado quirúrgico, vistiéndose
seguidamente, con la ayuda de la enfermera circulante,
con ropas estériles y poniéndose los guantes.
 Vestir las mesas de
instrumentación, disponiendo
en el orden correspondiente los
elementos que se utilizarán en
cada tiempo operatorio.
 Ayudar a los cirujanos a
colocarse los guantes.
 Ayudar a colocar el campo
estéril.
 Entregar los elementos
solicitados por los cirujanos.
 Tomará muestras
intraoperatorias y las pasará
a la enfermera circulante.
 Controlar los elementos
utilizados, manteniendo la
mesa ordenada y
desechando
convenientemente el material
utilizado.
 Controlar el uso de gasas y
compresas en el campo
operatorio, verificando que
sean radiopacas, y efectuar
su recuento con la enfermera
circulante.
Instrumentos
Cortantes o de
disección
De toma y
sostén
De oclusión
De
descubrimiento
De sutura
 Colaborar en la desinfección final y colocación de
apósitos.
 Retirará las hojas de bisturí, agujas y demás objetos
cortantes y punzantes.
 Ayudar al paciente en la camilla.
 Recoger y revisar los instrumentos utilizados así
como disponer lo necesario para su lavado,
desinfección y esterilización.
 Colaborará con el resto del equipo en dejar la sala
perfectamente preparada.
• Conoce en detalle la cirugía en la que
participará
• Verifica el funcionamiento del equipo y preparar
la sala junto con la circulante
• Preparar la mesa de mayo, rectangular y de
riñón con el instrumental a usar en orden y de
acuerdo a los tiempos quirúrgicos, así como la
sutura
Es el responsable de las funciones de enfermería
no estériles dentro del quirófano.
Proporciona
ayuda a todo
miembro del
quirófano
Está familiarizada
con el
instrumental,
abastos y equipos
Conoce y se
anticipa a las
necesidades del
equipo
Preparativos Preliminares
Se realizan por lo menos 1 hora antes de la cirugía
 Quitar mesas y equipo innecesario
 Limpiar mobiliario, superficies planas con solución
germicida
 Limpiar la parte superior y marcos de puerta del autoclave
en el cuarto de subesterilización
 Aspiración de pisos
 Preparar la mesa de operaciones
 Colocar y encender lámpara
 Revisar y tener listo equipo eléctrico
 Conectar sistema de aspiración
 Colocar bolsa de plástico o tela impermeable en el cesto
de la ropa sucia
 Cubrir las cubetas para desechos con bolsa de plástico
antiestático
 Colocar bulto de ropa estéril sobre la mesa de
instrumentos
 Seleccionar guantes según número de cada miembro del equipo
 Reunir instrumentos y artículos adicionales
 Abrir bulto estéril
 Abrir otros paquetes (gasas, suturas, guantes)
 Anudar las cintas de la bata del instrumentista
 Abrir paquetes de material estéril
 No aventar material ligero a la mesa, no acercarse al campo
estéril ni sacudir un artículo.
 No abusar de las pinzas de traslado
Actividades después del lavado del instrumentista
Verter solución salina en la palangana de la mesa
de instrumentos
Verter solución antiséptica en vasitos para
preparación de piel
Contar compresas, agujas e instrumentos con el
instrumentista y anotar de inmediato
Siempre alerta a las necesidades del equipo
Notifique a la instrumentista si necesita salir
Conservar y contar compresas contaminadas
Pesar compresas o estimar sangrado
(1 g = 1 ml)
Obtener sangre para transfusiones
Conocer el estado del paciente en todo momento
Preparar y etiquetar piezas quirúrgicas para enviarlas
al laboratorio
Contar compresas, agujas e instrumentos con la
instrumentista.
Informar al cirujano si el recuento es correcto
 Desatar las cintas de la bata de cirujano y ayudantes
 Ayudar a colocar sujeción del apósito en herida
 Limpiar piel del paciente, cambiar bata y sábanas
 Ayudar a trasladar al paciente a la camilla
La Enfermera Circulante y la Enfermera Instrumentista
tienen diferencias, desde su nombre hasta la cantidad de
actividades que realizan en el campo, es muy importante
conocer lo que cada una tiene por realizar para conocer
las responsabilidades.
Mientras que la Enfermera Circulante tiene por inicio
muchas actividades propias del comienzo de la cirugía, la
Enfermera Instrumentista debe concentrar sus
conocimientos y fuerzas en el área de soporte y apoyo
dirigido a la operación.
BIBLIOGRAFIA
GUILLERMINA HERNÀNDEZ, REBECA AGUAYO. «TÈCNICAS QUIRURGICAS
EN ENFERMERIA»MÈXICO D.F. EDITORES DE TEXTOS MEXICANOS, S.A. DE
S.V. 2003.
file:///C:/Users/CHAVIRA/Downloads/Enfermera%20Instrumentista%20-
%20Gemma%20Calvo%20Villa%20(2).pdf
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rol de la enfermera quirurgica y instrumentista

  • 1. Universidad Autónoma del Estado de México Centro Universitario UAEM Zumpango Licenciatura en Enfermería “FUNCIONES DE LA ENFERMERA CIRCULANTE Y ENFERMERA INSTRUMENTISTA” DOCENTE: M.C.E. MIMBRERA MATURANO ARELI «CÍNICA DE ENFERMERÍA QUIRÚRGICA» Marzo 2017
  • 2. FUNCIONES DE LA ENFERMERA CIRCULANTE Y ENFERMERA INSTRUMENTISTA
  • 3. UNIDAD DE APRENDIZAJE: Clínica de Enfermería Quirúrgica UNIDAD: 3 Objetivo: Participar con el equipo quirúrgico en las funciones establecidas para la atención del paciente. Contenido: 3.4 Funciones de la Enfermera Circulante 3.5 Funciones de la Enfermera Instrumentista
  • 4. Equipo quirúrgico: • Personal capacitado que proporciona una serie continua del cuidado del paciente antes, durante y después de una cirugía. Cada miembro es una parte del total y deberá actuar al unísono y armónicamente con su o sus colegas, para lograr éxito en su actuación.
  • 5. El equipo debe estar familiarizado con los procedimientos, sistemas, equipos y normas, y debe estar preparado para lo imprevisto. ¡Quien no pueda actuar con entusiasmo como miembro experto y dar siempre lo mejor de sí mismo, no tiene cabida dentro del quirófano!
  • 6. • En la sala de operaciones se necesita una buena organización del equipo quirúrgico. • Funciones y responsabilidades especificas.
  • 8. EQUIPO ESTÉRIL • Realizan lavado quirúrgico y se colocan batas y guantes estériles • Tienen acceso al campo estéril • Usan artículos estériles exclusivamente
  • 9. EQUIPO NO ESTÉRIL • No tienen contacto con la zona estéril, trabajan alrededor de ella • Responsables de conservar la técnica estéril • Mantienen abastecido el equipo estéril • Proporcionan atención directa al paciente y están listos para cualquier eventualidad.
  • 10.  Miembro del equipo estéril, responsable de conservar la integridad, seguridad y eficiencia del campo estéril durante toda la operación  Debe prever, planificar y cubrir las necesidades del cirujano y otros miembros del equipo al observar constantemente el campo estéril
  • 11.  Conocer de antemano la operación a realizar.  Preparar todo el instrumental y material necesario para la operación, verificando que no falte ningún elemento antes del inicio de la intervención.  Realizará su lavado quirúrgico, vistiéndose seguidamente, con la ayuda de la enfermera circulante, con ropas estériles y poniéndose los guantes.
  • 12.  Vestir las mesas de instrumentación, disponiendo en el orden correspondiente los elementos que se utilizarán en cada tiempo operatorio.  Ayudar a los cirujanos a colocarse los guantes.  Ayudar a colocar el campo estéril.  Entregar los elementos solicitados por los cirujanos.
  • 13.  Tomará muestras intraoperatorias y las pasará a la enfermera circulante.  Controlar los elementos utilizados, manteniendo la mesa ordenada y desechando convenientemente el material utilizado.  Controlar el uso de gasas y compresas en el campo operatorio, verificando que sean radiopacas, y efectuar su recuento con la enfermera circulante.
  • 14. Instrumentos Cortantes o de disección De toma y sostén De oclusión De descubrimiento De sutura
  • 15.  Colaborar en la desinfección final y colocación de apósitos.  Retirará las hojas de bisturí, agujas y demás objetos cortantes y punzantes.  Ayudar al paciente en la camilla.
  • 16.  Recoger y revisar los instrumentos utilizados así como disponer lo necesario para su lavado, desinfección y esterilización.  Colaborará con el resto del equipo en dejar la sala perfectamente preparada.
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  • 18. • Conoce en detalle la cirugía en la que participará • Verifica el funcionamiento del equipo y preparar la sala junto con la circulante • Preparar la mesa de mayo, rectangular y de riñón con el instrumental a usar en orden y de acuerdo a los tiempos quirúrgicos, así como la sutura Es el responsable de las funciones de enfermería no estériles dentro del quirófano.
  • 19. Proporciona ayuda a todo miembro del quirófano Está familiarizada con el instrumental, abastos y equipos Conoce y se anticipa a las necesidades del equipo
  • 20. Preparativos Preliminares Se realizan por lo menos 1 hora antes de la cirugía  Quitar mesas y equipo innecesario  Limpiar mobiliario, superficies planas con solución germicida  Limpiar la parte superior y marcos de puerta del autoclave en el cuarto de subesterilización  Aspiración de pisos
  • 21.  Preparar la mesa de operaciones  Colocar y encender lámpara  Revisar y tener listo equipo eléctrico  Conectar sistema de aspiración  Colocar bolsa de plástico o tela impermeable en el cesto de la ropa sucia  Cubrir las cubetas para desechos con bolsa de plástico antiestático  Colocar bulto de ropa estéril sobre la mesa de instrumentos
  • 22.  Seleccionar guantes según número de cada miembro del equipo  Reunir instrumentos y artículos adicionales  Abrir bulto estéril  Abrir otros paquetes (gasas, suturas, guantes)
  • 23.  Anudar las cintas de la bata del instrumentista  Abrir paquetes de material estéril  No aventar material ligero a la mesa, no acercarse al campo estéril ni sacudir un artículo.  No abusar de las pinzas de traslado Actividades después del lavado del instrumentista
  • 24. Verter solución salina en la palangana de la mesa de instrumentos Verter solución antiséptica en vasitos para preparación de piel Contar compresas, agujas e instrumentos con el instrumentista y anotar de inmediato
  • 25. Siempre alerta a las necesidades del equipo Notifique a la instrumentista si necesita salir Conservar y contar compresas contaminadas Pesar compresas o estimar sangrado (1 g = 1 ml) Obtener sangre para transfusiones
  • 26. Conocer el estado del paciente en todo momento Preparar y etiquetar piezas quirúrgicas para enviarlas al laboratorio Contar compresas, agujas e instrumentos con la instrumentista. Informar al cirujano si el recuento es correcto
  • 27.  Desatar las cintas de la bata de cirujano y ayudantes  Ayudar a colocar sujeción del apósito en herida  Limpiar piel del paciente, cambiar bata y sábanas  Ayudar a trasladar al paciente a la camilla
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  • 29. La Enfermera Circulante y la Enfermera Instrumentista tienen diferencias, desde su nombre hasta la cantidad de actividades que realizan en el campo, es muy importante conocer lo que cada una tiene por realizar para conocer las responsabilidades. Mientras que la Enfermera Circulante tiene por inicio muchas actividades propias del comienzo de la cirugía, la Enfermera Instrumentista debe concentrar sus conocimientos y fuerzas en el área de soporte y apoyo dirigido a la operación.
  • 30. BIBLIOGRAFIA GUILLERMINA HERNÀNDEZ, REBECA AGUAYO. «TÈCNICAS QUIRURGICAS EN ENFERMERIA»MÈXICO D.F. EDITORES DE TEXTOS MEXICANOS, S.A. DE S.V. 2003. file:///C:/Users/CHAVIRA/Downloads/Enfermera%20Instrumentista%20- %20Gemma%20Calvo%20Villa%20(2).pdf http://acreditiformacion.com/wp-content/uploads/2013/06/Qx-Tema- Muestra-Unidad-3.pdf