Comunicación terapeutica de enfermeria

2. Etiológicamente el término comunicación
proviene del latín comunis que significa común
E. McEntee define la comunicación humana “como un
proceso, es decir una serie de eventos que ocurren
consecutivamente y en un orden y en un tiempo
definido. Se puede explicar el proceso de
comunicación humana como la transmisión de
señales y la creación de significados”.

3. David K. Berlo afirma que el proceso de
comunicación es bidireccional, es decir, hay
dos partes que están involucradas, un emisor y
un receptor. Un emisor inicia el proceso de
comunicación construyendo un mensaje
(información codificada), el cual va a ser
transmitido por un determinado medio (y/o
canal). Este mensaje descodificado y llega a un
destino, el receptor, éste a su vez analiza la
información y reconstruye el mensaje a la luz
de sus propios antecedentes y experiencias, los
cuales le servirán para sintetizar la información
recibida.

5. En tal sentido el mensaje debe ser transmitido
con la mayor exactitud, claridad y sencillez,
de manera que la reacción producida por el
impacto de éste sea decisiva y liquide toda
posible resistencia al cambio o cualquier otro
mecanismo de defensa del receptor.

6. Credibilidad, o sea que la comunicación establecida por el
mensaje presentado al receptor, sea real y veraz, de manera
que éste descubra fácilmente el objetivo de nuestra labor y
elimine actitudes preconcebidas que deformarían la
información.
Utilidad. La finalidad de nuestra comunicación será dar
información útil que sirva a quien va dirigida.
Claridad. Para que el receptor entienda el contenido del
mensaje será necesario que la transmitamos con simplicidad y
nitidez.
Continuidad y consistencia. Para que el mensaje sea captado,
muchas veces es necesario emplear la repetición de conceptos,
de manera que a base de la continuidad y consistencia
podamos penetrar en la mente del receptor para vencer las
posibles resistencias que éste establezca.
Adecuación en el medio. En el proceso para establecer
comunicación con los receptores en una organización será
necesario emplear y aceptar los canales establecidos
oficialmente, aun cuando estos sean deficientes u obsoletos.
Disposición del auditorio. Es válido el siguiente principio: la
comunicación tiene la máxima efectividad, cuando menor es el
esfuerzo que realiza el receptor para captar. De tal manera,
una comunicación asequible dispone al auditorio a captar la
noticia, una forma oscura, que implique grande esfuerzos por
parte del receptor, lo predispone negativamente a los
mensajes.

7. Barreras personales: son interferencias de la
personales:
comunicación que provienen de las emociones,
los valores y los malos hábitos del individuo.
Por ejemplo, cuando alguien está muy triste
puede percibir el mensaje de manera negativa;
o al contrario, cuando está ilusionado o
enamorado, modifica la manera de captar el
mensaje debido a lo que siente.
Barreras físicas: son interferencias de la
físicas:
comunicación que ocurren en el ambiente
donde ésta se realiza, por ejemplo un ruido
repentino, un lugar muy bullicioso donde se
lleve a cabo la comunicación, un teléfono con
interferencia, etc.
Barreras semánticas: las barreras semánticas
semánticas:
surgen de las limitaciones de los símbolos a
través de los cuales nos comunicamos, cuando
el significado no es el mismo para el emisor
que para el receptor.

8. Existen diferentes dos tipos
de comunicación, los cuales
reflejan a su vez el estilo
que caracteriza a cada
persona que por sus
características pueden
agruparse en:
- Comunicación verbal, lo que
decimos con las palabras
- Comunicación no verbal: lo
verbal:
que decimos con los gestos
de la cara y del cuerpo, así
como con nuestra imagen.

10. Para que el proceso de comunicación entre
enfermera (emisor) familiares del paciente
(receptores) tenga mejores resultados es
necesario considerar ciertos aspectos como:
a) El Lenguaje
Es nuestra herramienta más fina, nuestro emblema y el más hondo
motivo de gozo histórico de nuestra evolución.
Un lenguaje sencillo ayuda a clarificar el mensaje y profundizar
significado que tiene la palabra .Es importante seleccionar las palabras
correctas. Esto requiere no necesariamente de un amplio vocabulario
pero si de palabras que se pueda usar responsable y apropiadamente y
evitar de este modo palabras embarazosas o demasiado técnicas que
conlleven al desconcierto y confusión.
Las palabras deben de ir de acuerdo con cada situación..

11. b.- Voz y Variedad Vocal
La voz como herramienta más valiosa en un arsenal
terapéutico, es el principal vehículo para enviar un
mensaje; mediante el sonido de ésta puede:
- Trasmitir confianza, seguridad, energía, emoción y
entusiasmo al paciente y su familia
- Ser efectivo. El tono y la calidad pueden determinar 80%
de efectividad en su mensaje.

12. En cuanto al término “no verbal” nos
referimos a aquella comunicación en la que
el lenguaje no aparece, y es suplido por
movimientos o reacciones, en efecto la
comunicación no verbal se define por el
"cómo se dice": gestos, expresiones
faciales, movimientos corporales, el espacio
que nos separa del otro. Comunicamos a
través de la forma en que vestimos, en
como nos mostramos alegres o tristes, en
como nos sentamos, si miramos o no a la
cara, si hablamos despacio o deprisa. Todo
ello son signos que permiten a la persona
que nos escucha hacerse una idea de
quienes y como somos.
Es preciso considerar en esta comunicación
los siguientes aspectos:

13. a).
a).-La Atención
Al público no le interesará lo que diga sino
cómo lo diga.
Cuando hable o intente atraer la atención del
familiar del paciente se debe considerar su
nivel intelectual, su padecimiento, conflictos
emocionales, entre otras cosas.
Es importante tener en cuenta que su campo
de acción es muy limitado porque se está
dirigiendo más que nada a la capacidad de
procesamiento lineal del cerebro izquierdo y, si
no logra estimular el cerebro derecho de quien
le escucha está perdiendo la mayor parte de su
impacto potencial. La enfermera necesita
cautivar sentidos y mente, pues, mientras más
interesada esté el familiar del niño, más fácil
podrá

14. b) Comportamiento Visual
Es la habilidad más importante en el impacto
personal. Los ojos son la única parte del sistema
nervioso central que tiene contacto directo con
otra persona. Sin embargo, no debe creerse que
hacer contacto visual es suficiente, esto va más
allá de una mirada casual. Hay que observar las
tres íes: intimidad, intimidación e implicación .Las
primeras dos significan mirar por un periodo de 10
segundos a un minuto o más con lo cual se logra
concentrarse en la manera en que se está mirando
ala otra persona. Es necesario imaginar como se ve
cuando está molesto o contento .Sin embargo,
considerando que más de 90% de la comunicación
personal requiere implicación, se sugiere:

15. Obsequiar una mirada cinco segundos, a la(s)
persona(s) que demanda(n) atención, con ello se
logra mayor efectividad.
Cuidar de disparar la vista. Generalmente cuando hay
presión la mirada se desvía hacia cualquier lugar
menos a la persona que escucha. La mirada tiende a
dispararse hacia todas partes. Esto puede evidenciar
un estado emotivo que afecte la credibilidad del
paciente y familia, pues si mira hacia otra parte
aumenta esta tendencia y hace que, el que escucha,
se sienta incómodo y, en consecuencia, no atendido.
En la vida cotidiana y laboral aproximadamente, se
utiliza la vista 90% para comunicarse al interactuar
con otros

18. COMUNICACIÓN FUNCIONAL
Es considerada como la más adecuada, lo que
permite una mejor interacción entre las
personas.
Satir dice:”El emisor funcional expresa
firmemente sus ideas, clarifica lo que dice,
pide confrontación, es receptivo a las
respuestas recibidas”.
David Berlo señala:
“La comunicación funcional debe ser sencilla,
coherente y dirigida hacia un mismo objetivo,
es clara y directa en tanto que no se debe
divagar o establecer la comunicación
ambiguamente”.
La comunicación funcional es verificadora, se
dirige a influir en los demás para provocar
una respuesta.

19. SER ASERTIVO:
ASERTIVO: Las
personas asertivas conocen
sus propios derechos y los
defienden respetando a los
demás es decir no van a
ganar, sino llegar a un
acuerdo

20. Patrones de pensamiento
-Conocen y creen en unos
derechos para si y para los
demás sus convicciones son en
su mayoría racionales.
Sentimientos / Emociones
- Buena autoestima, no se sienten
inferiores ni superiores a los
demás satisfacción en las
relaciones respeto por uno
mismo.
-Sensación de control emocional
- También en este caso la
conducta asertiva tendrá una
consecuencia en el entorno y la
conducta de los demás.

21. Los patrones de comunicación no son totalmente sanos a medida que se
va haciendo mas disfuncional la comunicación verbal y no verbal entre
emisor y receptor pueden aparecer los conflictos o problemas de
interacción.
La comunicación disfuncional se caracteriza por ser imprecisa, utiliza la
tangencialidad, en ella se establece el sarcasmo, la amenaza, el
resentimiento silencioso. Las personas que presentan algún problema en
su forma de relacionarse, se comunican en forma disfuncional porque
tienen una falta de asertividad

22. SER PASIVO
La persona sumisa no defiende lo derechos e
intereses personales. Respeta a los demás pero
no a si mismo

23. Patrones de pensamiento
Consideran que así evitan molestar u ofender
a los demás. Son personas “sacrificadas”.
SER AGRESIVO
Defensa de los derechos personales y expresión de los pensamientos,
sentimientos y opiniones de una manera inapropiada e impositiva y que
transgrede los derechos de las otras personas. La conducta agresiva en
una situación puede expresarse de manera directa o indirecta, es una
fuerza que puede ayudar tanto a construir como a destruir según la
dirección y el significado que se le de

24. Comportamiento Externo
Por último, el estilo agresivo se reconoce como
una defensa inapropiada e
impositiva de los pensamientos y sentimientos
propios, transgrediendo los
derechos de las otras personas
Patrones de Pensamiento
“Ahora solo importo yo. Lo que tu
pienses o sientas no me interesa”.
Piensan que si no se comportan de esta
forma, son excesivamente vulnerables.
Lo sitúan todo en término de ganar o
perder

25. Sentimientos / Emociones
-Ansiedad creciente
-Soledad, sensación de incomprensión, de falta de control, culpa,
baja autoestima, enfado cada vez mas constante y que se
extiende a mas personas y situaciones
- Honestidad emocional: Expresan lo que sienten y no engañan a
nadie
- Como en caso de las personas sumisas, los agresivos sufren una
serie de consecuencias de su forma de comportarse:
- Generalmente, rechazo o huida por parte de los demás