1. SANGRADO DIGESTIVO
BAJO

2. La hemorragia
digestiva baja (HDB)
es aquella que tiene
su origen en el tubo
digestivo distal al
ángulo de Treitz.
Barnert J, Messmann H. Management of lower gastrointestinal tract bleeding. Best Pract Clin
Gastroenterol. 2008; 22:295-312.

3. MELENAS
Hematoquecia
Rectorragia
Sangre oculta en
heces
http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/13-HDB.pdf

4. La hemorragia digestiva baja (HDB) es un motivo frecuente de
consulta en Pediatría,
representando el 0,3% de las consultas en los servicios de urgencias.
90%Origen Colónico- 10% Intestino Delgado
EPIDEMIOLOGIA
Representa el 20 a 30 % de las hemorragias
digestivas
http://www.elsevierinstituciones.com/ficheros/booktemplate/9788475927220/files/Capitulo34.pdf

5. Antecedentes familiares
y personales
Descartar de ciertos
alimentos o
medicamentos
Dolor abdominal o dolor
al defecar
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6. Valoración del estado
general y del color
de la piel
Palpación y percusión
abdominal
Exploración
nasofaríngea buscando
signos
de sangrado
procedentes de la nariz
Exploración perianal y
anorrectal
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7. FISIOPATOLOGIA

8. Condiciones Normales: Sangre
perdida por el tubo digestivo es de
0.5-1.5 ml
Causas Mecánicas
Diverticulosis

9. Síntomas

10. Causas Sistémicas
Sd. Urémico

11. Síntomas
Diarrea con sangre

12. Anomalías Congénitas
Divertículo de Meckel

13. Síntomas

14. Causas Inflamatorias
Enterocolitis
Necrotizante

15. Síntomas

16. Causas Neoplásicas
Pólipos

17. Síntomas>2 cm

18. Causas Vasculares
Hemorroides

19. Síntomas

20. ETIOLGOGIA

21. http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/13-HDB.pdf

22. http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/13-HDB.pdf

23. http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/13-HDB.pdf

24. http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/13-HDB.pdf

25. DIAGNÓSTICO

26. Descartar:
Fisuras anales
Hemorroides
Celulitis perianal
Coprocultivo
Sangre oculta en
heces

27. LABORATORIO
Biometría Hemática
•Anemia
•Trombopenia= Sd.
Hemolìtico Urémico
•Eosinofilia=Parasitos
o alergia
Química Sanguínea
•Perfil hepático= D/C
hepatopatías
•Relación Urea/Crea=
>30 HDA <30 HDB
Estudio de la
coagulación
•Presencia o no de
coagulopatía

28. http://www.ampap.es/documentacion/protocolos/Hemor
ragia_digestiva_baja_2011.pdf

29. http://www.ampap.es/documentacion/protocolos/Hemor
ragia_digestiva_baja_2011.pdf

30. http://www.ampap.es/documentacion/protocolos/Hemor
ragia_digestiva_baja_2011.pdf

31. http://www.ampap.es/documentacion/protocolos/Hemor
ragia_digestiva_baja_2011.pdf

32. http://www.ampap.es/documentacion/protocolos/Hemor
ragia_digestiva_baja_2011.pdf

33. TRATAMIENTO

34. Vía Aérea
Reposición
de la volemia
Transfusión
Interconsulta
hematología