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Un notable informe del Gobierno suizo 
sobre Medicina Homeopática 
Por Dana Ullman, 15 de febrero de 2012 
 
Imagen procedente de El País 
El Gobierno suizo tiene tras de sí una larga historia de neutralidad y quizás por este motivo                                   
los informes de este Gobierno en temas controvertidos deben tenerse más en cuenta que                           
otros informes de países que están más influenciados por las actuales circunstancias                       
económicas y políticas. 
Cuando se sabe que dos de las cinco empresas más importantes de fabricación de                           
medicamentos tienen su sede en Suiza, se podría pensar que este país tiene mucho interés                             
en la Medicina Convencional, pero tal supuesto nos lleva a error. 
A finales de 2011 se publicó un informe del Gobierno suizo sobre Medicina Homeopática,                           
representando la evaluación más completa que sobre la Medicina Homeopática haya                     
publicado un Gobierno, y recientemente ha aparecido en forma de libro en inglés ((Bornhoft                           
y Matthiessen, 2011). Este informe afirma que el tratamiento homeopático es eficaz y                         
rentable y que debiera estar incluido dentro del programa nacional de Salud de Suiza. 
Las investigaciones del Gobierno suizo sobre homeopatía y los tratamiento                   
complementarios y alternativos, responden a una alta demanda y el uso generalizado en                         
Suiza frente a la Medicina Convencional, no sólo por parte de los consumidores, sino                           
también por parte de los médicos. Aproximadamente la mitad de la población de Suiza                           
utiliza tratamientos de medicina complementaria y alternativos y los valora. Y además,                       
aproximadamente la mitad de los médicos suizos consideran los tratamientos                   
complementarios y alternativos eficaces. Quizás lo más importante es que el 85% de la                           
población suiza prefiere terapias de este tipo y que formen parte del programa nacional de                             
salud. 
Desde 1998, el Gobierno de Suiza decidió ampliar su sistema nacional de salud incluyendo                           
ciertas medicinas complementarias y alternativas, incluyendo la medicina homeopática, la                   
medicina tradicional china, la medicina herbaria, la medicina antroposófica y la terapia                       
neural. El reembolso de los gastos de estos pacientes fue una medida provisional, mientras                           
el Gobierno suizo encargó un estudio para determinar si eran eficaces y rentables. El                           
reembolso provisional de estos tratamientos alternativos finalizó en 2005, pero como                     
resultado de este estudio, el programa nacional de salud ha comenzado de nuevo a                           
reembolsar los tratamientos homeopáticos y otros tratamientos alternativos. De hecho,                   
como resultado de un referéndum nacional, más de los dos tercios de los votantes apoyaron                             
la inclusión de las medicinas alternativas y homeopáticas dentro del programa nacional de                         
salud ((Dacey, 2009; Rist, Schwabl, 2009). 
Gobierno suizo: Evaluación de tecnologías sanitarias 
La Evaluación de tecnologías sanitarias en la medicina homeopática es con mucho el                         
informe más amplio que un Gobierno haya publicado hasta la fecha. No sólo este informe                             
revisa con detenimiento y de forma global los ensayos clínicos a doble ciego aleatorio y                             
controlado mediante placebo de los medicamentos homeopáticos, sino que también se ha                       
evaluado su “efectividad en el mundo real”, así como la seguridad y la relación entre el                               
coste y la efectividad. El informe también lleva a cabo una revisión integral de las                             
investigaciones preclínicas ( investigaciones fisico­químicas, estudios botánicos, estudios en                 
animales e in vitro con células humanas). 
Y aún hay más, este informe evalúa las revisiones sistemáticas y los meta­análisis, estudio                           
de los resultados e investigación epidemiológica. Esta amplia revisión evalúa                   
cuidadosamente los estudios realizados, tanto por la calidad de su diseño como por su                           
ejecución ( lo que se llama “validez interna) y cómo se lleva a la práctica común                               
homeopática ( validez externa). El tema de la validez externa es de gran importancia debido                             
hay científicos y médicos que realizan estudios sobre homeopatía y no tienen ningún                         
conocimiento de este tipo de medicamentos (algunos estudios muestran que ciertos                     
medicamentos homeopáticos se utilizan muy poco para la realización de pruebas, mientras                       
que otros utilizan medicamentos que no están indicados para ciertos pacientes). Cuando                       
estos estudios mostraron que la medicina homeopática no funcionaba, una evaluación                     
precisa indicaba que dichos estudios habían sido diseñados para refutar la homeopatía… o                         
simplemente, el estudio fue un ensayo exploratorio que buscaba evaluar los resultados de                         
un nuevo tratamiento (ensayos exploratorios de esta naturaleza no están destinados a                       
probar o refutar los medicamentos homeopáticos, sino sólo para evaluar el tratamiento para                         
una persona en una situación específica). 
Después de la investigación básica preclínica y los estudios de alta calidad, el informe del                             
Gobierno suizo afirma que los medicamentos homeopáticos de “alta potencia” parecen                     
inducir efectos reguladores (por ejemplo, el equilibrio o normalización de los efectos) y                         
cambios específicos en las células y organismos vivos. El informe también señala que 20 de                             
las 22 revisiones sistemáticas de la investigación clínica prueba que los medicamentos                       
homeopáticos marcan una tendencia a favor de la homeopatía” (Bornhöft, Wolf von Ammon,                         
et al, 2006). 
El informe suizo encontró evidencias que apoyan el tratamiento homeopático de las                       
infecciones de las vías respiratorias y las alergias respiratorias. El informe cita 29 estudios                           
sobre “Infecciones del tracto respiratorio superior y reacciones alérgicas”, de los cuales 24                         
de ellos ofrecen un resultado positivo a favor de la homeopatía. Además, seis de los siete                               
estudios controlados que compararon el tratamiento homeopático con el tratamiento médico                     
convencional, mostraron que la homeopatía es más eficaz que las intervenciones médicas                       
convencionales ( el estudio encontró otro tratamiento homeopático equivalente al                   
tratamiento médico convencional). Todos estos resultados del tratamiento homeopático no                   
acarreaban los efectos secundarios comunes en el tratamiento farmacológico convencional.                   
Al evaluar sólo los ensayos aleatorios controlados con placebo, 12 de los 16 estudios                           
mostraron un resultado positivo a favor de la homeopatía. 
Los autores del informe del Gobierno suizo reconocen que una parte de la revisión general                             
de la investigación incluye revisiones negativas de la investigación clínica homeopática                     
(Shang, et al, 2005). Sin embargo, los autores señalaron que esta revisión de la                           
investigación ha sido ampliamente criticada tanto por los defensores como por los                       
detractores de la homeopatía. El informe señala que el equipo de Shang ni siquiera se                             
adhiere a las directrices de QUÓRUM, que son ampliamente reconocidas como normas                       
para la información científica (Linde, Jonas, 2005). El equipo de Shang evaluó inicialmente                         
110 ensayos clínicos homeopáticos y luego trató de compararlos con 110 ensayos médicos                         
convencionales. Shan y su equipo determinaron 22 estudios homeopáticos de alta calidad,                       
contra sólo 9 de alta calidad en el ámbito de la medicina convencional. En lugar de                               
comparar estos ensayos de alta calidad ( lo que habría dado un resultado positivo para la                               
homeopatía), el equipo de Shang fijó criterios que ignorasen la mayoría de los estudios                           
homeopáticos de alta calidad, con lo que daba apoyo a su hipótesis original y establecía                             
prejuicios en torno a que los medicamentos homeopáticos no son efectivos (Lüdtke, Rutten,                         
2008). 
El informe suizo señala también que David Sackett, médico canadiense que es considerado                         
como uno de los pioneros en la “medicina basada en evidencias”, ha expresado su profunda                             
preocupación ante los investigadores y médicos ya que se considera que sólo los ensayos                           
clínicos y a doble ciego son el medio para determinar si un tratamiento es efectivo o no.                                 
Para hacer esta afirmación, habría que reconocer que prácticamente todos los                     
procedimientos quirúrgicos son poco científicos o no probados, porque muy pocos han sido                         
sometidos a ensayos aleatorios a doble ciego. 
En mi opinión, para que un tratamiento se considere efectivo o probado científicamente, se                           
requiere de una evaluación mucho más completa de lo que se suele hacer. En última                             
instancia, el informe del Gobierno suizo sobre la homeopatía representa una evaluación de                         
la misma, incluyendo una evaluación de los ensayos clínicos aleatorios a doble ciego, así                           
como otras evidencias, todos los cuales en su conjunto conducen a determinar que los                           
medicamentos homeopáticos son efectivos. 
En el próximo artículo aportaré más pruebas que aparecen el Informe del Gobierno de Suiza                             
sobre la efectividad y la relación coste efectividad del tratamiento homeopático. 
— 
REFERENCIAS: 
Bornhoft, Gudrun, and Matthiessen, Peter F. Homeopathy in Healthcare: Effectiveness,                   
Appropriateness, Safety, Costs. Goslar, Germany: Springer,           
2011.​http://rd.springer.com/book/10.1007/978­3­642­20638­2/page/1 (This book is presently         
available from the German office of the publisher, and it will become available via the                             
American office as well as select booksellers in mid­ to late­February, 2012.)(NOTE: When                         
specific facts in the above article are provided but not referenced, this means that these                             
facts were derived from this book.) 
Bornhöft G, Wolf U, von Ammon K, Righetti M, Maxion­Bergemann S, Baumgartner S, 
Thurneysen AE, Matthiessen PF. Effectiveness, safety and cost­effectiveness of 
homeopathy in general practice – summarized health technology assessment. Forschende 
Komplementärmedizin (2006);13 Suppl 
2:19­29.​http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16883077 
Dacey, Jessica. Therapy supporters roll up sleeves after vote. SwissInfo.ch, May 19, 
2009.​http://www.swissinfo.ch/eng/politics/Therapy_supporters_roll_up_sleeves_after_vote.ht
ml?cid=670064 
Linde K, Jonas W. Are the clinical effects of homeopathy placebo effects? Lancet 
36:2081­2082. 
DOI:10.1016/S0140­6736(05)67878­6.​http://download.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PII
S0140673605678786.pdf 
Lüdtke R, Rutten ALB. The conclusions on the effectiveness of homeopathy highly depend 
on the set of analysed trials. Journal of Clinical Epidemiology. October 2008. doi: 
10.1016/j.jclinepi.2008.06/015. 
http://www.jclinepi.com/article/S0895­4356(08)00190­X/abstract 
Rist L, Schwabl H: Komplementärmedizin im politischen Prozess. Schweizer 
Bevölkerungstimmt über Verfassungsartikel «Zukunft mit Komplementärmedizin» ab. Forsch 
Komplementmed 2009, doi 10.1159/000203073. 
(Translation: Complementary medicine in the political process: The Swiss population votes 
on the Constitutional Article “The future with complementary medicine” 
http://www.ayurveda­association.eu/files/swiss_referendum_on_cam_­_forschkomplementm
ed_2009.pdf 
*Although this Swiss government report was just published in book form in 2011, the report 
was finalized in 2006. In light of this date, the authors evaluated systematic reviews and 
meta­analyses on homeopathic research up until June 2003. 
Dana Ullman es el principal portavoz de la Asociación Americana de Homeopatía y                         
fundador de htpp://www.homeopathic.com. Es autor de 10 libros, incluyendo su                   
éxitoGuía de Medicinas Homeopáticas. Su libro más reciente es Revolución                   
Homeopática: ¿por qué los famosos eligen la homeopatía? Dana vive y escribe en                         
Berkeley, California. 
http://www.huffingtonpost.com/dana­ullman/homeopathic­medicine­_b_1258607.html 
 

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  • 1. Un notable informe del Gobierno suizo  sobre Medicina Homeopática  Por Dana Ullman, 15 de febrero de 2012    Imagen procedente de El País  El Gobierno suizo tiene tras de sí una larga historia de neutralidad y quizás por este motivo                                    los informes de este Gobierno en temas controvertidos deben tenerse más en cuenta que                            otros informes de países que están más influenciados por las actuales circunstancias                        económicas y políticas.  Cuando se sabe que dos de las cinco empresas más importantes de fabricación de                            medicamentos tienen su sede en Suiza, se podría pensar que este país tiene mucho interés                              en la Medicina Convencional, pero tal supuesto nos lleva a error.  A finales de 2011 se publicó un informe del Gobierno suizo sobre Medicina Homeopática,                            representando la evaluación más completa que sobre la Medicina Homeopática haya                      publicado un Gobierno, y recientemente ha aparecido en forma de libro en inglés ((Bornhoft                            y Matthiessen, 2011). Este informe afirma que el tratamiento homeopático es eficaz y                          rentable y que debiera estar incluido dentro del programa nacional de Salud de Suiza.  Las investigaciones del Gobierno suizo sobre homeopatía y los tratamiento                    complementarios y alternativos, responden a una alta demanda y el uso generalizado en                          Suiza frente a la Medicina Convencional, no sólo por parte de los consumidores, sino                           
  • 2. también por parte de los médicos. Aproximadamente la mitad de la población de Suiza                            utiliza tratamientos de medicina complementaria y alternativos y los valora. Y además,                        aproximadamente la mitad de los médicos suizos consideran los tratamientos                    complementarios y alternativos eficaces. Quizás lo más importante es que el 85% de la                            población suiza prefiere terapias de este tipo y que formen parte del programa nacional de                              salud.  Desde 1998, el Gobierno de Suiza decidió ampliar su sistema nacional de salud incluyendo                            ciertas medicinas complementarias y alternativas, incluyendo la medicina homeopática, la                    medicina tradicional china, la medicina herbaria, la medicina antroposófica y la terapia                        neural. El reembolso de los gastos de estos pacientes fue una medida provisional, mientras                            el Gobierno suizo encargó un estudio para determinar si eran eficaces y rentables. El                            reembolso provisional de estos tratamientos alternativos finalizó en 2005, pero como                      resultado de este estudio, el programa nacional de salud ha comenzado de nuevo a                            reembolsar los tratamientos homeopáticos y otros tratamientos alternativos. De hecho,                    como resultado de un referéndum nacional, más de los dos tercios de los votantes apoyaron                              la inclusión de las medicinas alternativas y homeopáticas dentro del programa nacional de                          salud ((Dacey, 2009; Rist, Schwabl, 2009).  Gobierno suizo: Evaluación de tecnologías sanitarias  La Evaluación de tecnologías sanitarias en la medicina homeopática es con mucho el                          informe más amplio que un Gobierno haya publicado hasta la fecha. No sólo este informe                              revisa con detenimiento y de forma global los ensayos clínicos a doble ciego aleatorio y                              controlado mediante placebo de los medicamentos homeopáticos, sino que también se ha                        evaluado su “efectividad en el mundo real”, así como la seguridad y la relación entre el                                coste y la efectividad. El informe también lleva a cabo una revisión integral de las                              investigaciones preclínicas ( investigaciones fisico­químicas, estudios botánicos, estudios en                  animales e in vitro con células humanas).  Y aún hay más, este informe evalúa las revisiones sistemáticas y los meta­análisis, estudio                            de los resultados e investigación epidemiológica. Esta amplia revisión evalúa                    cuidadosamente los estudios realizados, tanto por la calidad de su diseño como por su                            ejecución ( lo que se llama “validez interna) y cómo se lleva a la práctica común                                homeopática ( validez externa). El tema de la validez externa es de gran importancia debido                              hay científicos y médicos que realizan estudios sobre homeopatía y no tienen ningún                          conocimiento de este tipo de medicamentos (algunos estudios muestran que ciertos                     
  • 3. medicamentos homeopáticos se utilizan muy poco para la realización de pruebas, mientras                        que otros utilizan medicamentos que no están indicados para ciertos pacientes). Cuando                        estos estudios mostraron que la medicina homeopática no funcionaba, una evaluación                      precisa indicaba que dichos estudios habían sido diseñados para refutar la homeopatía… o                          simplemente, el estudio fue un ensayo exploratorio que buscaba evaluar los resultados de                          un nuevo tratamiento (ensayos exploratorios de esta naturaleza no están destinados a                        probar o refutar los medicamentos homeopáticos, sino sólo para evaluar el tratamiento para                          una persona en una situación específica).  Después de la investigación básica preclínica y los estudios de alta calidad, el informe del                              Gobierno suizo afirma que los medicamentos homeopáticos de “alta potencia” parecen                      inducir efectos reguladores (por ejemplo, el equilibrio o normalización de los efectos) y                          cambios específicos en las células y organismos vivos. El informe también señala que 20 de                              las 22 revisiones sistemáticas de la investigación clínica prueba que los medicamentos                        homeopáticos marcan una tendencia a favor de la homeopatía” (Bornhöft, Wolf von Ammon,                          et al, 2006).  El informe suizo encontró evidencias que apoyan el tratamiento homeopático de las                        infecciones de las vías respiratorias y las alergias respiratorias. El informe cita 29 estudios                            sobre “Infecciones del tracto respiratorio superior y reacciones alérgicas”, de los cuales 24                          de ellos ofrecen un resultado positivo a favor de la homeopatía. Además, seis de los siete                                estudios controlados que compararon el tratamiento homeopático con el tratamiento médico                      convencional, mostraron que la homeopatía es más eficaz que las intervenciones médicas                        convencionales ( el estudio encontró otro tratamiento homeopático equivalente al                    tratamiento médico convencional). Todos estos resultados del tratamiento homeopático no                    acarreaban los efectos secundarios comunes en el tratamiento farmacológico convencional.                    Al evaluar sólo los ensayos aleatorios controlados con placebo, 12 de los 16 estudios                            mostraron un resultado positivo a favor de la homeopatía.  Los autores del informe del Gobierno suizo reconocen que una parte de la revisión general                              de la investigación incluye revisiones negativas de la investigación clínica homeopática                      (Shang, et al, 2005). Sin embargo, los autores señalaron que esta revisión de la                            investigación ha sido ampliamente criticada tanto por los defensores como por los                        detractores de la homeopatía. El informe señala que el equipo de Shang ni siquiera se                              adhiere a las directrices de QUÓRUM, que son ampliamente reconocidas como normas                        para la información científica (Linde, Jonas, 2005). El equipo de Shang evaluó inicialmente                          110 ensayos clínicos homeopáticos y luego trató de compararlos con 110 ensayos médicos                         
  • 4. convencionales. Shan y su equipo determinaron 22 estudios homeopáticos de alta calidad,                        contra sólo 9 de alta calidad en el ámbito de la medicina convencional. En lugar de                                comparar estos ensayos de alta calidad ( lo que habría dado un resultado positivo para la                                homeopatía), el equipo de Shang fijó criterios que ignorasen la mayoría de los estudios                            homeopáticos de alta calidad, con lo que daba apoyo a su hipótesis original y establecía                              prejuicios en torno a que los medicamentos homeopáticos no son efectivos (Lüdtke, Rutten,                          2008).  El informe suizo señala también que David Sackett, médico canadiense que es considerado                          como uno de los pioneros en la “medicina basada en evidencias”, ha expresado su profunda                              preocupación ante los investigadores y médicos ya que se considera que sólo los ensayos                            clínicos y a doble ciego son el medio para determinar si un tratamiento es efectivo o no.                                  Para hacer esta afirmación, habría que reconocer que prácticamente todos los                      procedimientos quirúrgicos son poco científicos o no probados, porque muy pocos han sido                          sometidos a ensayos aleatorios a doble ciego.  En mi opinión, para que un tratamiento se considere efectivo o probado científicamente, se                            requiere de una evaluación mucho más completa de lo que se suele hacer. En última                              instancia, el informe del Gobierno suizo sobre la homeopatía representa una evaluación de                          la misma, incluyendo una evaluación de los ensayos clínicos aleatorios a doble ciego, así                            como otras evidencias, todos los cuales en su conjunto conducen a determinar que los                            medicamentos homeopáticos son efectivos.  En el próximo artículo aportaré más pruebas que aparecen el Informe del Gobierno de Suiza                              sobre la efectividad y la relación coste efectividad del tratamiento homeopático.  —  REFERENCIAS:  Bornhoft, Gudrun, and Matthiessen, Peter F. Homeopathy in Healthcare: Effectiveness,                    Appropriateness, Safety, Costs. Goslar, Germany: Springer,            2011.​http://rd.springer.com/book/10.1007/978­3­642­20638­2/page/1 (This book is presently          available from the German office of the publisher, and it will become available via the                              American office as well as select booksellers in mid­ to late­February, 2012.)(NOTE: When                          specific facts in the above article are provided but not referenced, this means that these                              facts were derived from this book.) 
  • 5. Bornhöft G, Wolf U, von Ammon K, Righetti M, Maxion­Bergemann S, Baumgartner S,  Thurneysen AE, Matthiessen PF. Effectiveness, safety and cost­effectiveness of  homeopathy in general practice – summarized health technology assessment. Forschende  Komplementärmedizin (2006);13 Suppl  2:19­29.​http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16883077  Dacey, Jessica. Therapy supporters roll up sleeves after vote. SwissInfo.ch, May 19,  2009.​http://www.swissinfo.ch/eng/politics/Therapy_supporters_roll_up_sleeves_after_vote.ht ml?cid=670064  Linde K, Jonas W. Are the clinical effects of homeopathy placebo effects? Lancet  36:2081­2082.  DOI:10.1016/S0140­6736(05)67878­6.​http://download.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PII S0140673605678786.pdf  Lüdtke R, Rutten ALB. The conclusions on the effectiveness of homeopathy highly depend  on the set of analysed trials. Journal of Clinical Epidemiology. October 2008. doi:  10.1016/j.jclinepi.2008.06/015.  http://www.jclinepi.com/article/S0895­4356(08)00190­X/abstract  Rist L, Schwabl H: Komplementärmedizin im politischen Prozess. Schweizer  Bevölkerungstimmt über Verfassungsartikel «Zukunft mit Komplementärmedizin» ab. Forsch  Komplementmed 2009, doi 10.1159/000203073.  (Translation: Complementary medicine in the political process: The Swiss population votes  on the Constitutional Article “The future with complementary medicine”  http://www.ayurveda­association.eu/files/swiss_referendum_on_cam_­_forschkomplementm ed_2009.pdf  *Although this Swiss government report was just published in book form in 2011, the report  was finalized in 2006. In light of this date, the authors evaluated systematic reviews and  meta­analyses on homeopathic research up until June 2003.  Dana Ullman es el principal portavoz de la Asociación Americana de Homeopatía y                          fundador de htpp://www.homeopathic.com. Es autor de 10 libros, incluyendo su                    éxitoGuía de Medicinas Homeopáticas. Su libro más reciente es Revolución                   
  • 6. Homeopática: ¿por qué los famosos eligen la homeopatía? Dana vive y escribe en                          Berkeley, California.  http://www.huffingtonpost.com/dana­ullman/homeopathic­medicine­_b_1258607.html