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APARATO REPRODUCTOR
FEMENINO
GONZALEZ PORTILLO ALI R.
-Órganos genitales internos:
Ovarios
Trompas uterinas
Útero
Vagina
-Órganos genitales externos:
vulva y órganos anexos
OVARIO
• 2 ovarios
*Situados en:
• Pelvis menor
• Por debajo del estrecho superior
• Adelante y laterales al recto
• Por detrás del ligamento ancho del útero

Despues de varios embarazos el ovario puede descender
mas en la pelvis
Forma ovoide
Longitud 2.5 a 4.5 cm
Espesor.5 – 1 cm
Color blanco rosado
1 cara lateral, 1 cara medial
1 borde libreposterior
1 borde mesovaricoanterior
2 extremidades:
tubarica superior
uterinainferior
Vista anterosuperior
Medios de fijación del ovario
•
•
•
•

ligamento suspensorio del ovario
Mesosalpinx
Ligamento propio del ovario
mesovario
Ligamento suspensorio del ovario:
• mas eficaz
• Fijado a la fosa iliaca por arriba y por atrás
• Llega a la extremidad tubarica del ovario/se fija
en el infundíbulo de la trompa y en el peritoneo
del ligamento ancho
*quedan unidos al estrecho superior de la pelvis
Aparato reproductor femenino
Mesosálpinx
• Se extiende desde el borde mesovárico anterior
al infundíbulo de la trompa uterina…
asegura un contacto intimo entre la trompa
uterina y el ovario
• Es un ligamento
de coaptación
y no de sostén.
Ligamento propio del ovario
• une al borde anterior del ovario con el ángulo del
úterose inserta por detrás y x encima de la
trompa uterina
• Tapizado por peritoneo de la hoja posterior del
ligamento ancho
• Asegura la orientación del ovario y lo hace
solidario al útero
Ligamento propio del ovario (útero–ovárico )
Se relaciona
con la rama
ovárica de la
arteria uterina
Mesovario
• Formado por la hoja peritoneal posterior del
ligamento ancho
• El peritoneo se detiene alrededor del hilio del
ovario: se interrumpe en contacto con en el epitelio
ovárico siguiendo la línea de Farre-Waldeyer  el
ovario es un órgano intraperitoneal NO tapizado
por peritoneo
• En el mesovario
se encuentran los vasos
y los nervios del ovario
RELACIONES*
• LATERALMENTE:
• Ovario se relaciona en forma directa con la pared de la pelvis
menor a la altura de la fosa ovárica (krause), tapizada por el
peritoneo y limitada:
•
•
•
•

Atrás vasos iliacos internos y el uréter
Adelante inserción parietal del ligamento ancho
Arriba vasos iliacos externos
Abajo  vasos umbilicales.

• El área de esta fosa es atravesada por el n. obturador
• El ovario de la multípara se ubica en la fosa de Claudius: aquí
el ovario se relaciona con  vasos y nervios glúteos
• Medialmente
• El ovario esta cubierto por la trompa uterina y el
mesosalpinx.
• El infundíbulo tubario con su fimbria cara
medial del ovario

• La glándula bastante libre
entra en contacto con
las asas delgadas o
el colon sigmoides
• ADELANTE
Es el hilio del ovario el que adhiere al ligamento
ancho, mesovario y :
el peritoneo se detiene en el borde del mesovario
línea de Farre-Waldeyer
• ATRÁS
el ovario esta libre, delante del recto y del fondo del
saco rectouterino.
• ARRIBA
extremidad tubarica esta próxima al estrecho
superior
colon sigmoideo a la izquierda
apéndice vermiforme a la derecha.
Vasos y nervios
• Arteria ovárica:
se origina en aorta abdominal
• Ramas ováricas (arteria tuvoovárica)
se origina de la arteria uterina
Aparato reproductor femenino
• Venas:
Red compleja, vénulas en espiral seudoplexo
(pouilhes)
2 colectores:
-colector uteroovarico drenado x venas
uterinas
-plexo pampiniforme numerosas venas
ováricas anastomosadas
desembocan en:
VENA CAVA INFERIOR derecha
VENA RENAL izquierda
• Nervios:
acompañan a la arteria ovárica
forman 1plexo periarterial denso  plexo ovárico
nervios vasomotores y sensitivos
TROMPAS DE FALOPIO
Conducto bilateral
Va de la extremidad tubarica
del ovario hasta el cuerno del
útero
Forma de cilindro hueco con
un extremo dilatado
Conducto muscular, conduce
al ovocito hacia la cavidad
uterina
Mide de 10 a 12 cm
Trayecto transversal hasta el útero

Partes:
INFUNDIBILO
AMPOLLA
ISTMO
PORCION UTERINA O INTRAMURAL

Curva que
rodea al
ovario
infundíbulo
• Extremo lateral de la trompa - forma de embudo
es móvil
su pared externa tapizada de peritoneo
FIMBRIAS :orientadas hacia la cara medial del ovario,
flotan libremente en cavidad peritoneal
la fimbria mas larga y desarrollada se une con el
ovario FIMBRIA OVARICA
Cara medial del infundíbulo tapizada
x mucosa , desprovista de peritoneo
Fondo del infundíbulo se comunica
con la trompa uterina x  orificio
abdominal de la trompa uterina
Ampolla
• Entre el infundíbulo e istmo.
• 2/3 laterales de la trompa
• PORCION MAS LARGA DE LA TROMPA
• Aquí se da la fecundación del ovocito secundario
istmo
• Tercio medial de la trompa
• Parte menos móvil
• Se ubica entre la salida del lig. redondo del útero
y el lig. propio del ovario
Porción uterina (intramural)
• Es intraparietal
• Alojada en el espesor de la pared del
útero
• Atraviesa el miometrio
• Se abre en el ángulo superior de la
cavidad uterina
mediante el orificio uterino de la trompa
cuyo dm. es de 1 mm.
Vasos y nervios
• Arterias, 2 orígenes:
-superolateral ramas tubaricas de la art. ovarica
-medial rama tubarica de art. uterina
A VECES:
Arteria tubaria media rama de la art.
uterina

Estas diferentes arterias se reúnen en el
mesosalpinx para formar UN ARCO
TUBARIO
(este arco reúne a la art. ovárica y uterina)
• Venas: originadas de redes capilares de las capas
muscular y mucosa se dirigen hacia mesosalpinx
aquí se disponen en plexos
se dividen en 2 corrientes:
-medial uterina
-lateral ovárica
• Nervios:
recibe
inervación parasimpática a través de los nervios
esplácnicos de la pelvis
inervación simpática a través del plexo úterovaginal
ÚTERO
• Cono aplanado de
atrás hacia adelante
• Nulíparas:
▫ 6 – 7 cm de long.
▫ 4 cm ancho
▫ 50 gm

• Multíparas
▫ 7 -8 cm de long.
▫ 4 cm ancho
▫ 70 gr
UBICADO EN CAVIDAD PELVIANA
• Su parte superior CUERPO del útero
• Parte intermedia ISTMO uterino
• Su parte inferior CUELLO uterino

Órgano muscular
hueco, cuya cavidad
esta tapizada por
mucosa
Destinado a recibir el
huevo fecundado, a
albergar el feto durante
la gestación y a
expulsarlo (parto)
Cuerpo uterino
PRESENTA:
• Cara vesical  anterior
• Cara intestinal posterior
• Fondo del útero parte mas ancha
• 2bordes laterales seguidos por los vasos y
nervios del útero
Istmo del útero
• Entre cuerpo y cuello del útero
• 1cm de long (parte mas estrecha)
Cuello
• Forma de cono
8 a 12 mm de largo, 2 a 2.5 cm de ancho
• En su vértice orificio externo del útero
• La vagina se inserta en el contorno del cuello:
porción supra vaginal  limite superior de esta porción: orificio
anatómico interno del útero (lo separa
del istmo)

• El cuello esta separado de las paredes vaginales
por el fondo de saco vaginal
• El útero esta situado en el centro de la
excavación pelviana
Cuerpo del útero hemipelvis anterior
Cuello hemipelvis posterior

Interpuesto entre el recto y la
vejiga:
El útero esta normalmente
inclinado hacia delante:
anteversión y anteroflexión
variaciones
Configuración interna
se comunica
abajo con la vagina
a los lados con las trompas
uterinas: orificio uterino
de la trompa
*formado x 3 capas:
-mucosa
-muscular  miometrio
-serosaperimetrio
Medios de fijación
•
•
•
•
•

PERITONEO
LIGAMENTOS REDONDO:
LIGAMENTO RECTOUTERINO
INSERCION VAGINAL
PISO PELVIANO
Art. Epigastrica inferior Art. Del
lig. Redondo

LIG.
REDONDO:
Amarra al
útero con la
pared
abdominal
anterior Se fija en el tej. adiposo y en la dermis del monte del pubis, en el
pubis y en la fascia del musculo pectíneo.
• Ligamento rectouterino: [uterosacro]
une al istmo uterino a la cara anterior del sacro

Fondo
del saco
de
douglas

Lig.
utero
sacro
• Ligamentos uterolumbares incostantes van del
istmo a 5ta vertebra lumbar
• Ligamentos vesicouterinoscuando existen
dividen el fondo del saco vesicouterino en fosa
paravesical y vesicouerina mediana.
• Inserciones vaginales se implanta en la porción
superior de la pared anterior de la vagina
• Piso pelviano  mas importante en la estática
uterina:
su debilidad después del parto favorece al
descenso del úteroProlapso uterino
Aparato reproductor femenino
Relaciones del útero
-Extravaginales
-Vaginales
Relaciones extravaginales
• anteriores :
órganos intraabdominales
vejiga, separada de ella por el
fondo del saco vesicouterino
istmo cara post. de vejiga y
su fondo.

•posteriores :
Cara anterior del recto mediante
fondo de saco rectouterino

•laterales:
Cuerpo arriba con trompa uterina, lig.
redondo del útero, con los vasos.
Lateral al istmo esta la base del lig. Ancho
parametrio:
Atravesado por uréter y la arteria uterina

Relaciones intravaginales
• Cuello del útero el orificio cervical ext. esta en
contacto con la pared posterior de la vagina
Irrigación
• De cada lado 1 art. Principal UTERINA
2 accesorias art. ovárica y art. del ligamento
redondo
• Iliaca interna ART. UTERINA
• RAMAS COLATERALES:
•
•
•
•
•

destinadas al peritoneo
Ureterales
Vesicales inf.
Vaginales
Helicinas

•RAMAS TERMINALES (3)
Rama tubarica
rama ovarica
art. del fondo uterino

Art. ovárica  rama de la aorta
abdominal
art. del ligamento redondo
procedente de la art. epigástrica inf.
Aparato reproductor femenino
Drenaje venoso e inervación
•
•
•
•

Plexo Venoso uterino hacia venas uterinas
Plexo venoso vaginal
Venas Ovaricas
Venas del lig redondo

• Inervación Parasimpática (S2 – S4) a través de
los nervios esplacnicos de la pelvis.
• Inervación Simpática (L1 – L2) plexo
uterovaginal. (Plexo Hipogástrico inferior)
Vasos linfáticos
Aparato reproductor femenino
LIGAMENTO ANCHO DEL UTERO
• Es una formación peritoneal, bilateral que
conecta al útero con las paredes de la pelvis
menor
• Se encuentra orientado como el útero
Separa la parte rectal de la vesical.
Aparato reproductor femenino
Aparato reproductor femenino
VAGINA
● Su forma es cilíndrica, aplanada de
adelante hacia atrás
Su longitud varia con la edad
8 cm promedio.
Su pared posterior es mas grande

Alrededor del cuello uterino
Se forma un canal circular fondo
del saco vaginal
funciones
• Extremidad inferior se abre en la vulva por el orificio vaginal, reducido
por el himen

• Extremidad superior contiene al cuello uterino
fondo de saco vaginal
Irrigación
Art. Rectal mediaparte post de
vagina
DRENAJE VENOSO - INERVACION
• tributarias de Vena iliaca Interna
• Inervacion Parasimpatica (S2 – S4) a traves de
los nervios esplacnicos de la pelvis.
• Inervacion Simpatica (L1 – L2) plexo
uterovaginal. (Plexo Hipogastrico inferior)
Aparato reproductor femenino
Aparato reproductor femenino
Linfáticos
Eferentes superiores

ganglios ilíacos externos

Eferentes medios

ganglios ilíacos internos y sacros

Eferentes inferiores

ganglios inguinales
GENITALES EXTERNOS FEMENINOS
vulva
• Conjunto de órganos genitales externos de la
mujer, situados por debajo de la pared
abdominal anterior

VULVA

-Monte del pubis
-Formaciones labiales
-Aparato eréctil: clítoris y bulbos
del vestíbulo
-Glándulas anexas: glándulas de
skene, de bartolino, de Hugier
MONTE DEL PUBIS
Saliente redonda situada debajo de la pared
abdominal, x debajo de la sínfisis del pubis
Se cubre de vellos en la pubertad
Formada por tejido adiposo
Formaciones labiales
• Labio mayor
• Pliegue cutáneo
• cara lateral muy pigmentada con pelos, separada del muslo por un
surco genitofemoral
• cara medial en contacto con el lado mayor opuesto(vulva cerrada)
si se separan  hendidura vulvar

• Quedan unidos por sus extremidades
unión anterior  comisura anterior de los labios
unión posterior comisura posterior (horquilla)
• Labio menor (ninfa)
pliegue cutáneomucoso, rodea al vestíbulo de la vagina.
• extremidad anterior  antes de llegar al clítoris forma 2 hojas:
• Hoja posteriorFRENILLO DEL CLITORIS
• Hoja anteriorPREPUCIO DEL CLITORIS
• Extremidades posteriores se pierden en 2 lados: cara medial de lab
mayores y en fosa del vestíbulo de la vagina
Aparato reproductor femenino
Hendidura vulvar
• Aparece cuando
se separan
entre si los
labios mayores
HIMEN
• En la mujer virgen: Membrana cuya concavidad
se dirige hacia centro de orificio vaginal
• Separa en forma parcial espacios vaginal/vulvar
• 3tipos: semilunar, anular, bilabiado
Aparato eréctil: Clítoris
y bulbos del vestíbulo
• CLITORIS
• homologo del pene
• Elevación submucosa arriba del
vestíbulo.
• extremidad anterior de cuerpos cavernosos
adosados entre si
Aparato reproductor femenino
En este punto existen
muchas terminaciones
nerviosas que lo convierten
en uno de los protagonista
de la sexualidad femenina
Aparato reproductor femenino
Glándulas anexas
• Glándulas de SKENE: glándulas ureterales y
paraureterales próximas al orificio externo de la
uretra
• GLANDULAS DE BARTOLINO:
• Tamaño de 1 almendra
• 1 de c/lado en parte posterolateral del orificio vaginal
• Su conducto excretor desemboca en base de los labios menores,
contra el himen.
• Secretan liquido lubricante a la hora de la relación sexual.
Vascularización
● A. pudendas internas – ramas de la a. ilíaca interna; para el aparato
eréctil y la glándula vestibular mayor

● A. pudendas externas – ramas de los vasos femorales; para las
formaciones cutáneas y mucosas de la vulva

● Sistema venoso dorsal profundo  plexos venosos retropúbicos
(de Santorini)
Aparato reproductor femenino
• NERVIOS
• Sensibilidad extrema
• Máximo en clítoris
-Nervio pudendo  ramo del plexo sacro (S2 – S4); a través
del nervio dorsal del clítoris y nervios labiales posteriores
-Nervios vasomotores que acompañan a las arterias que irrigan
las formaciones eréctiles

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  • 2. -Órganos genitales internos: Ovarios Trompas uterinas Útero Vagina -Órganos genitales externos: vulva y órganos anexos
  • 3. OVARIO • 2 ovarios *Situados en: • Pelvis menor • Por debajo del estrecho superior • Adelante y laterales al recto • Por detrás del ligamento ancho del útero Despues de varios embarazos el ovario puede descender mas en la pelvis
  • 4. Forma ovoide Longitud 2.5 a 4.5 cm Espesor.5 – 1 cm Color blanco rosado 1 cara lateral, 1 cara medial 1 borde libreposterior 1 borde mesovaricoanterior 2 extremidades: tubarica superior uterinainferior
  • 6. Medios de fijación del ovario • • • • ligamento suspensorio del ovario Mesosalpinx Ligamento propio del ovario mesovario
  • 7. Ligamento suspensorio del ovario: • mas eficaz • Fijado a la fosa iliaca por arriba y por atrás • Llega a la extremidad tubarica del ovario/se fija en el infundíbulo de la trompa y en el peritoneo del ligamento ancho *quedan unidos al estrecho superior de la pelvis
  • 9. Mesosálpinx • Se extiende desde el borde mesovárico anterior al infundíbulo de la trompa uterina… asegura un contacto intimo entre la trompa uterina y el ovario • Es un ligamento de coaptación y no de sostén.
  • 10. Ligamento propio del ovario • une al borde anterior del ovario con el ángulo del úterose inserta por detrás y x encima de la trompa uterina • Tapizado por peritoneo de la hoja posterior del ligamento ancho • Asegura la orientación del ovario y lo hace solidario al útero
  • 11. Ligamento propio del ovario (útero–ovárico ) Se relaciona con la rama ovárica de la arteria uterina
  • 12. Mesovario • Formado por la hoja peritoneal posterior del ligamento ancho • El peritoneo se detiene alrededor del hilio del ovario: se interrumpe en contacto con en el epitelio ovárico siguiendo la línea de Farre-Waldeyer  el ovario es un órgano intraperitoneal NO tapizado por peritoneo • En el mesovario se encuentran los vasos y los nervios del ovario
  • 13. RELACIONES* • LATERALMENTE: • Ovario se relaciona en forma directa con la pared de la pelvis menor a la altura de la fosa ovárica (krause), tapizada por el peritoneo y limitada: • • • • Atrás vasos iliacos internos y el uréter Adelante inserción parietal del ligamento ancho Arriba vasos iliacos externos Abajo  vasos umbilicales. • El área de esta fosa es atravesada por el n. obturador • El ovario de la multípara se ubica en la fosa de Claudius: aquí el ovario se relaciona con  vasos y nervios glúteos
  • 14. • Medialmente • El ovario esta cubierto por la trompa uterina y el mesosalpinx. • El infundíbulo tubario con su fimbria cara medial del ovario • La glándula bastante libre entra en contacto con las asas delgadas o el colon sigmoides
  • 15. • ADELANTE Es el hilio del ovario el que adhiere al ligamento ancho, mesovario y : el peritoneo se detiene en el borde del mesovario línea de Farre-Waldeyer • ATRÁS el ovario esta libre, delante del recto y del fondo del saco rectouterino. • ARRIBA extremidad tubarica esta próxima al estrecho superior colon sigmoideo a la izquierda apéndice vermiforme a la derecha.
  • 16. Vasos y nervios • Arteria ovárica: se origina en aorta abdominal • Ramas ováricas (arteria tuvoovárica) se origina de la arteria uterina
  • 18. • Venas: Red compleja, vénulas en espiral seudoplexo (pouilhes) 2 colectores: -colector uteroovarico drenado x venas uterinas -plexo pampiniforme numerosas venas ováricas anastomosadas desembocan en: VENA CAVA INFERIOR derecha VENA RENAL izquierda
  • 19. • Nervios: acompañan a la arteria ovárica forman 1plexo periarterial denso  plexo ovárico nervios vasomotores y sensitivos
  • 20. TROMPAS DE FALOPIO Conducto bilateral Va de la extremidad tubarica del ovario hasta el cuerno del útero Forma de cilindro hueco con un extremo dilatado Conducto muscular, conduce al ovocito hacia la cavidad uterina
  • 21. Mide de 10 a 12 cm Trayecto transversal hasta el útero Partes: INFUNDIBILO AMPOLLA ISTMO PORCION UTERINA O INTRAMURAL Curva que rodea al ovario
  • 22. infundíbulo • Extremo lateral de la trompa - forma de embudo es móvil su pared externa tapizada de peritoneo FIMBRIAS :orientadas hacia la cara medial del ovario, flotan libremente en cavidad peritoneal la fimbria mas larga y desarrollada se une con el ovario FIMBRIA OVARICA Cara medial del infundíbulo tapizada x mucosa , desprovista de peritoneo Fondo del infundíbulo se comunica con la trompa uterina x  orificio abdominal de la trompa uterina
  • 23. Ampolla • Entre el infundíbulo e istmo. • 2/3 laterales de la trompa • PORCION MAS LARGA DE LA TROMPA • Aquí se da la fecundación del ovocito secundario
  • 24. istmo • Tercio medial de la trompa • Parte menos móvil • Se ubica entre la salida del lig. redondo del útero y el lig. propio del ovario
  • 25. Porción uterina (intramural) • Es intraparietal • Alojada en el espesor de la pared del útero • Atraviesa el miometrio • Se abre en el ángulo superior de la cavidad uterina mediante el orificio uterino de la trompa cuyo dm. es de 1 mm.
  • 26. Vasos y nervios • Arterias, 2 orígenes: -superolateral ramas tubaricas de la art. ovarica -medial rama tubarica de art. uterina A VECES: Arteria tubaria media rama de la art. uterina Estas diferentes arterias se reúnen en el mesosalpinx para formar UN ARCO TUBARIO (este arco reúne a la art. ovárica y uterina)
  • 27. • Venas: originadas de redes capilares de las capas muscular y mucosa se dirigen hacia mesosalpinx aquí se disponen en plexos se dividen en 2 corrientes: -medial uterina -lateral ovárica • Nervios: recibe inervación parasimpática a través de los nervios esplácnicos de la pelvis inervación simpática a través del plexo úterovaginal
  • 28. ÚTERO • Cono aplanado de atrás hacia adelante • Nulíparas: ▫ 6 – 7 cm de long. ▫ 4 cm ancho ▫ 50 gm • Multíparas ▫ 7 -8 cm de long. ▫ 4 cm ancho ▫ 70 gr UBICADO EN CAVIDAD PELVIANA
  • 29. • Su parte superior CUERPO del útero • Parte intermedia ISTMO uterino • Su parte inferior CUELLO uterino Órgano muscular hueco, cuya cavidad esta tapizada por mucosa Destinado a recibir el huevo fecundado, a albergar el feto durante la gestación y a expulsarlo (parto)
  • 30. Cuerpo uterino PRESENTA: • Cara vesical  anterior • Cara intestinal posterior • Fondo del útero parte mas ancha • 2bordes laterales seguidos por los vasos y nervios del útero
  • 31. Istmo del útero • Entre cuerpo y cuello del útero • 1cm de long (parte mas estrecha)
  • 32. Cuello • Forma de cono 8 a 12 mm de largo, 2 a 2.5 cm de ancho • En su vértice orificio externo del útero • La vagina se inserta en el contorno del cuello: porción supra vaginal  limite superior de esta porción: orificio anatómico interno del útero (lo separa del istmo) • El cuello esta separado de las paredes vaginales por el fondo de saco vaginal
  • 33. • El útero esta situado en el centro de la excavación pelviana Cuerpo del útero hemipelvis anterior Cuello hemipelvis posterior Interpuesto entre el recto y la vejiga: El útero esta normalmente inclinado hacia delante: anteversión y anteroflexión
  • 35. Configuración interna se comunica abajo con la vagina a los lados con las trompas uterinas: orificio uterino de la trompa *formado x 3 capas: -mucosa -muscular  miometrio -serosaperimetrio
  • 36. Medios de fijación • • • • • PERITONEO LIGAMENTOS REDONDO: LIGAMENTO RECTOUTERINO INSERCION VAGINAL PISO PELVIANO
  • 37. Art. Epigastrica inferior Art. Del lig. Redondo LIG. REDONDO: Amarra al útero con la pared abdominal anterior Se fija en el tej. adiposo y en la dermis del monte del pubis, en el pubis y en la fascia del musculo pectíneo.
  • 38. • Ligamento rectouterino: [uterosacro] une al istmo uterino a la cara anterior del sacro Fondo del saco de douglas Lig. utero sacro
  • 39. • Ligamentos uterolumbares incostantes van del istmo a 5ta vertebra lumbar • Ligamentos vesicouterinoscuando existen dividen el fondo del saco vesicouterino en fosa paravesical y vesicouerina mediana. • Inserciones vaginales se implanta en la porción superior de la pared anterior de la vagina
  • 40. • Piso pelviano  mas importante en la estática uterina: su debilidad después del parto favorece al descenso del úteroProlapso uterino
  • 43. Relaciones extravaginales • anteriores : órganos intraabdominales vejiga, separada de ella por el fondo del saco vesicouterino istmo cara post. de vejiga y su fondo. •posteriores : Cara anterior del recto mediante fondo de saco rectouterino •laterales: Cuerpo arriba con trompa uterina, lig. redondo del útero, con los vasos. Lateral al istmo esta la base del lig. Ancho parametrio: Atravesado por uréter y la arteria uterina Relaciones intravaginales • Cuello del útero el orificio cervical ext. esta en contacto con la pared posterior de la vagina
  • 44. Irrigación • De cada lado 1 art. Principal UTERINA 2 accesorias art. ovárica y art. del ligamento redondo
  • 45. • Iliaca interna ART. UTERINA • RAMAS COLATERALES: • • • • • destinadas al peritoneo Ureterales Vesicales inf. Vaginales Helicinas •RAMAS TERMINALES (3) Rama tubarica rama ovarica art. del fondo uterino Art. ovárica  rama de la aorta abdominal art. del ligamento redondo procedente de la art. epigástrica inf.
  • 47. Drenaje venoso e inervación • • • • Plexo Venoso uterino hacia venas uterinas Plexo venoso vaginal Venas Ovaricas Venas del lig redondo • Inervación Parasimpática (S2 – S4) a través de los nervios esplacnicos de la pelvis. • Inervación Simpática (L1 – L2) plexo uterovaginal. (Plexo Hipogástrico inferior)
  • 50. LIGAMENTO ANCHO DEL UTERO • Es una formación peritoneal, bilateral que conecta al útero con las paredes de la pelvis menor • Se encuentra orientado como el útero Separa la parte rectal de la vesical.
  • 53. VAGINA ● Su forma es cilíndrica, aplanada de adelante hacia atrás Su longitud varia con la edad 8 cm promedio. Su pared posterior es mas grande Alrededor del cuello uterino Se forma un canal circular fondo del saco vaginal
  • 55. • Extremidad inferior se abre en la vulva por el orificio vaginal, reducido por el himen • Extremidad superior contiene al cuello uterino fondo de saco vaginal
  • 57. DRENAJE VENOSO - INERVACION • tributarias de Vena iliaca Interna • Inervacion Parasimpatica (S2 – S4) a traves de los nervios esplacnicos de la pelvis. • Inervacion Simpatica (L1 – L2) plexo uterovaginal. (Plexo Hipogastrico inferior)
  • 60. Linfáticos Eferentes superiores ganglios ilíacos externos Eferentes medios ganglios ilíacos internos y sacros Eferentes inferiores ganglios inguinales
  • 62. vulva • Conjunto de órganos genitales externos de la mujer, situados por debajo de la pared abdominal anterior VULVA -Monte del pubis -Formaciones labiales -Aparato eréctil: clítoris y bulbos del vestíbulo -Glándulas anexas: glándulas de skene, de bartolino, de Hugier
  • 63. MONTE DEL PUBIS Saliente redonda situada debajo de la pared abdominal, x debajo de la sínfisis del pubis Se cubre de vellos en la pubertad Formada por tejido adiposo
  • 64. Formaciones labiales • Labio mayor • Pliegue cutáneo • cara lateral muy pigmentada con pelos, separada del muslo por un surco genitofemoral • cara medial en contacto con el lado mayor opuesto(vulva cerrada) si se separan  hendidura vulvar • Quedan unidos por sus extremidades unión anterior  comisura anterior de los labios unión posterior comisura posterior (horquilla)
  • 65. • Labio menor (ninfa) pliegue cutáneomucoso, rodea al vestíbulo de la vagina. • extremidad anterior  antes de llegar al clítoris forma 2 hojas: • Hoja posteriorFRENILLO DEL CLITORIS • Hoja anteriorPREPUCIO DEL CLITORIS • Extremidades posteriores se pierden en 2 lados: cara medial de lab mayores y en fosa del vestíbulo de la vagina
  • 67. Hendidura vulvar • Aparece cuando se separan entre si los labios mayores
  • 68. HIMEN • En la mujer virgen: Membrana cuya concavidad se dirige hacia centro de orificio vaginal • Separa en forma parcial espacios vaginal/vulvar • 3tipos: semilunar, anular, bilabiado
  • 69. Aparato eréctil: Clítoris y bulbos del vestíbulo • CLITORIS • homologo del pene • Elevación submucosa arriba del vestíbulo. • extremidad anterior de cuerpos cavernosos adosados entre si
  • 71. En este punto existen muchas terminaciones nerviosas que lo convierten en uno de los protagonista de la sexualidad femenina
  • 73. Glándulas anexas • Glándulas de SKENE: glándulas ureterales y paraureterales próximas al orificio externo de la uretra
  • 74. • GLANDULAS DE BARTOLINO: • Tamaño de 1 almendra • 1 de c/lado en parte posterolateral del orificio vaginal • Su conducto excretor desemboca en base de los labios menores, contra el himen. • Secretan liquido lubricante a la hora de la relación sexual.
  • 75. Vascularización ● A. pudendas internas – ramas de la a. ilíaca interna; para el aparato eréctil y la glándula vestibular mayor ● A. pudendas externas – ramas de los vasos femorales; para las formaciones cutáneas y mucosas de la vulva ● Sistema venoso dorsal profundo  plexos venosos retropúbicos (de Santorini)
  • 77. • NERVIOS • Sensibilidad extrema • Máximo en clítoris -Nervio pudendo  ramo del plexo sacro (S2 – S4); a través del nervio dorsal del clítoris y nervios labiales posteriores -Nervios vasomotores que acompañan a las arterias que irrigan las formaciones eréctiles