2. La anemia es una enfermedad en la
que la sangre tiene menos glóbulos
rojos de lo normal.
También se presenta anemia cuando
los glóbulos rojos no contienen
suficiente hemoglobina.
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3. Hay muchos tipos de anemia que tienen
causas y características específicas. Algunos
son:
Anemia aplásica
Anemia por hemorragia
Anemia de Diamond-Blackfan
Anemia de Faconi
Anemia por carencia de ácido fólico
Anemia Hemolítica
Anemia por deficiencia de hierro
Anemia perniciosa
Anemia de células falciforme
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4. Causas de la anemia
La anemia tiene tres causas
principales:
Pérdida de sangre
Falta de producción de glóbulos rojos
Aumento en la velocidad de
destrucción de los glóbulos rojos
Algunas personas tienen anemia debido
a más de uno de estos factores.
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5. Perdida de sangre
Enfermedades como cáncer, colitis
ulcerativa o artritis reumatoide.
Por períodos menstruales abundantes
Cirugías
Traumatismos
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6. Falta de producción de glóbulos
rojos
Alimentación
Una alimentación deficiente en hierro,
ácido fólico o vitamina B12 puede
impedirle al cuerpo producir suficientes
glóbulos rojos. El cuerpo también
necesita cantidades pequeñas de
vitamina C, riboflavina y cobre para
producir glóbulos rojos. Las
enfermedades que dificultan la absorción
de nutrientes también pueden impedirle al
cuerpo que produzca suficientes glóbulos
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7. Hormonas
El cuerpo necesita una hormona
llamada eritropoyetina para producir
glóbulos rojos. Esta hormona estimula
la médula ósea para que produzca
estas células. Las concentraciones
bajas de eritropoyetina pueden causar
anemia.
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8. Enfermedades y tratamientos
Algunos tratamientos contra el cáncer
pueden lesionar la médula ósea o alterar
la capacidad de los glóbulos rojos para
transportar oxígeno. Si la médula ósea
está lesionada, no puede producir
glóbulos rojos con la rapidez suficiente
para reemplazar a los que mueren o se
destruyen.
Las personas que tienen infección por el
VIH o sida pueden presentar anemia
debido a infecciones o a las medicinas
que se usan para tratar la enfermedad.
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9. Embarazo
Durante el embarazo puede presentarse
anemia debido a concentraciones bajas
de hierro y de ácido fólico, y a ciertos
cambios de la sangre.
Durante los primeros 6 meses de
embarazo, la porción líquida (plasma) de
la sangre de la mujer aumenta con más
rapidez que la cantidad de glóbulos rojos.
Esto hace que la sangre se diluya y se
puede producir anemia.
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10. Aumento en la velocidad de
destrucción de los glóbulos rojos
Una serie de situaciones de salud y
factores adquiridos y hereditarios
pueden hacer que el cuerpo destruya
demasiados glóbulos rojos.
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11. Un ejemplo de situación adquirida
de salud que puede provocar la
destrucción de demasiados glóbulos
rojos es el aumento de tamaño del
bazo o las enfermedades de este
órgano. El bazo es un órgano que
retira del cuerpo los glóbulos rojos
viejos. Si el bazo está enfermo o
agrandado, retira más glóbulos rojos
de lo normal y produce anemia.
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12. Entre los ejemplos de enfermedades
hereditarias que hacen que el
cuerpo destruya demasiados
glóbulos rojos están la anemia de
células falciformes, talasemias y la
deficiencia de ciertas enzimas. Estas
enfermedades producen defectos en
los glóbulos rojos que los hacen
morir más rápidamente que los
glóbulos rojos sanos.
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13. Exposición a ciertas toxinas y
drogas
benceno
cloranfenicol
carbamazepina
felbamato
fenitoína
quinina
fenilbutazona
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14. ¿Quiénes corren el riesgo de
sufrir anemia?
Tanto los hombres como las mujeres
pueden tener anemia, pero las mujeres
en edad de procrear corren más riesgo
de sufrirla.
Bebés prematuros y bebés que reciben
solo leche materna o leche artificial que
no está enriquecida con hierro.
Los niños entre 1 y 2 años es posible
que no reciban suficiente hierro en la
alimentación, especialmente si toman
mucha leche de vaca.
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15. ¿Cuáles son los signos y
síntomas de la anemia?
El síntoma más frecuente de la anemia es
el cansancio.
Otros signos y síntomas son:
Dolor torácico
Vértigo o mareo (especialmente al
pararse o con esfuerzo)
Fatiga o falta de energía
Dolores de cabeza
Problemas para concentrarse
Dificultad para respirar (especialmente
durante el ejercicio)
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16. Complicaciones de la anemia
Algunas personas que tienen
anemia pueden tener arritmias. Con
el tiempo, pueden causar lesiones
del corazón y tal vez hasta producir
insuficiencia cardíaca.
También puede causar lesiones en
otros órganos del cuerpo porque la
sangre no les puede llevar suficiente
oxígeno.
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17. Diagnostico
Los médicos diagnostican la anemia
con base en los antecedentes
médicos y familiares del paciente, el
examen médico y los resultados de
pruebas y procedimientos.
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18. Examen medico
El examen médico puede consistir en lo
siguiente:
Oír el corazón para ver si los latidos son
rápidos o irregulares
Oír los pulmones para ver si la
respiración es rápida o irregular
Palpar el abdomen para ver el tamaño
del hígado y del bazo
El médico también puede hacerle un
examen pélvico o rectal para buscar
fuentes comunes de pérdida de sangre.
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19. Pruebas y procedimientos
diagnósticos
Por lo general, la primera prueba que
se usa para diagnosticar la anemia es
un hemograma completo, en el que se
examinan diferentes partes de la
sangre.
En el hemograma se determinan la
hemoglobina y el hematocrito.
El intervalo normal de estos valores
puede ser más bajo en ciertas
poblaciones raciales y étnicas.
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20. En el hemograma también se determina
la cantidad de glóbulos rojos, glóbulos
blancos y plaquetas de la sangre.
Por último, en el hemograma se
determina el volumen corpuscular medio
(VCM). El VCM es una medida del
tamaño promedio de los glóbulos rojos y
constituye una pista de la causa de la
anemia. Por ejemplo, en la anemia por
deficiencia de hierro los glóbulos rojos
por lo general son más pequeños de lo
normal.
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21. Otras pruebas y procedimientos
Si los resultados del hemograma muestran
que usted tiene anemia, es posible que
necesite otras pruebas, como:
Electroforesis de hemoglobina. Esta
prueba evalúa los diferentes tipos de
hemoglobina que hay en la sangre.
Puede servir para diagnosticar el tipo de
anemia.
Recuento de reticulocitos. Esta prueba
determina la cantidad de glóbulos rojos
inmaduros (reticulocitos) de la sangre.
Muestra si la médula ósea está
produciendo glóbulos rojos a la
velocidad adecuada.
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22. Pruebas para determinar las
concentraciones de hierro en la
sangre y en el cuerpo.
El médico puede hacer pruebas de la
médula ósea. Estas pruebas
muestran si la médula ósea está
sana y produce suficientes células de
la sangre.
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23. Tratamiento
El tratamiento se debe orientar hacia
la causa de la anemia y puede incluir:
Transfusiones de sangre.
Eritropoyetina, un medicamento que
ayuda a que la médula ósea
produzca más células sanguíneas.
Suplementos de hierro, vitamina
B12, ácido fólico u otras vitaminas y
minerales.
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24. Prevención
Los episodios repetidos de ciertos
tipos de anemia se pueden
prevenir, especialmente en aquellas
anemias causadas por carencia de
hierro o de vitaminas. Los cambios en
la alimentación o los suplementos
pueden evitar que estos tipos de
anemia vuelvan a presentarse.
No puede prevenir los tipos de
anemias hereditarias.
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