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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
         FACULTAD DE MEDICINA
   DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE MEDICINA
       PREVENTIVA Y SALUD PÚBLICA
              SALUD Y COMUNIDAD II




            Informe de Investigación de la Unidad I.



“INFLUENCIA DEL SANEAMIENTO BÁSICO DE SALUD
      EN EL PROCESO SALUD ENFERMEDAD”
   CASO DEL ASENTAMIENTO HUMANO INDOAMÉRICA, AÑO 2012



                                                             AUTORES:

                            Alumnos del 2do año de Medicina - Grupo B

                          (Desde Goicochea Rego hasta Meléndez Mas)



                                                                TUTOR:

                                          Dr. Carlos Valderrama Valdivia



                 Trujillo, 18 de mayo de 2012




                                                                    -1-
DEDICATORIA


    El presente informe de investigación está dedicado a Dios, quien
            nos ayudó en su realización, conocimiento y protección al
     momento de realizar el trabajo de campo. Recordando que Él es
         quien forjará nuestra sabiduría en esta carrera profesional y
                                           también en nuestras vidas.

     Agradecemos a todas aquellas personas que hicieron posible la
  realización de este proyecto de investigación, a los pobladores que
nos ayudaron brindándonos un limitado pero cómodo alojamiento al
                                 momento de realizar las encuestas.

   A nuestro asesor, el doctor Carlos Valderrama, quién nos brindó a
   todos la oportunidad de realizar una experiencia como esta en un
zona de la cual pudimos percibir la realidad, la cual despierta nuestro
                                          lado sensible como médicos.

          Al señor Montero, líder comunal del asentamiento humano
Indoamérica, quien personalmente cumplió un papel de guía en esta
  labor, gran persona que con su esfuerzo y sin cansancio ha logrado
      aminorar las deficiencias que las familias de la zona presentan.

      A todos ellos, confiando en que su esfuerzo quedará muy bien
 recompensado en la manera en que nosotros podamos apoyar para
                      mejorar la situación actual de Trujillo y el País.




                                                                   -2-
INDICE DE CONTENIDOS:                                         Pág.

   I.   INTRODUCCION……………………………………………………………… 04
  II.   PROBLEMA …………………………………………………………………… 05
 III.   OBJETIVOS …………………………………………………………………… 05
                 i. Objetivo General……………………………………………… 05
                ii. Objetivos Específicos………………………………………… 05
 IV.    LIMITACIONES………………………………………………………………... 06
  V.    MARCO TEÓRICO………………………………………………………….… 06
 VI.    MARCO METODOLÓGICO………………………………………………….. 11
                 i. Nivel de Investigación……………………………………….. 11
                ii. Diseño de Investigación…………………………………….. 11
                iii. Población y Muestra…………………………………………. 11
                iv. Técnicas e instrumentos de recolección de datos………… 11
                v. Técnicas de procesamiento y análisis de datos…………… 12
VII.    RESULTADOS Y CONCLUSIONES…………………………………………. 12
                 i. Resultados…………………………………………………….. 12
                ii. Conclusiones………………………………………………….. 13
VIII.   BIBLIOGRAFIA…………………………………………………………………. 13
 IX.    ANEXOS………………………………………………………………………… 14




                                                                             -3-
I.   INTRODUCCIÓN


     «No acabaremos con el SIDA, la tuberculosis,
     la malaria ni ninguna de las demás
     enfermedades infecciosas que asolan al mundo
     en desarrollo hasta tanto no hayamos ganado
     también la batalla para asegurar la
     disponibilidad de agua potable, saneamiento y
     asistencia sanitaria básicas».
                                                                         Kofi Annan,
                                           Secretario General de las Naciones Unidas

     La frase anterior del Secretario General de las Naciones Unidas expresa una
     realidad, es un llamado a tomar conciencia de la importancia de estos factores
     dentro de la misión de promover estilos de vida saludables y así lograr una
     mejor calidad de vida para nuestra comunidad.

     La provincia de Trujillo cuenta en gran parte con los servicios básicos que
     permiten mejores condiciones de vida. Sin embargo, esto no es absoluto,
     existen muchas zonas marginales, que debido a su condición de ser
     asentamiento humano y debido también a ubicarse en arenales de las faldas
     de los cerros, no cuentan con los estándares mínimos requeridos para un buen
     funcionamiento de los servicios de saneamiento básico, como lo son el
     suministro de agua, el alcantarillado y el recojo de la basura diaria. Asimismo,
     carecen de instrucción referente al tratamiento del agua de consumo y la
     adecuada disposición de los residuos líquidos y sólidos. Esta deficiencia
     genera que estas poblaciones obvien conductas saludables básicas y, a la vez,
     esto nos causa una gran preocupación en quienes trabajamos por promover
     los hábitos saludables.

     El conocimiento de la realidad circundante es un aspecto importante en nuestra
     formación como médicos y parte de ello es conocer los problemas cotidianos
     que, aunque muchas veces de manera desapercibida, afectan la salud de la
     población. Es así que analizamos la calidad de consumo de agua y el manejo
     de residuos sólidos y líquidos como potenciales factores influyentes en la
     aparición de enfermedades gastrointestinales.




                                                                                 -4-
II.   PROBLEMA


       El asentamiento humano Indoamérica se ubica en los arenales de las faldas
       del cerro más alto del distrito La Esperanza, es uno de los 14 asentamientos
       humanos de dicho distrito, relativamente joven desde 1996, actualmente ya
       cuenta con cerca de 1500 familias, las cuales viven en condiciones precarias
       respecto al suministro del agua, así como a la disposición de sus residuos
       líquidos y sólidos.


       Conociendo esta realidad es que nos planteamos las siguientes interrogantes
       de estudio:

       ¿Cuál es la relación existente entre la calidad del agua de consumo, la
       disposición de residuos líquidos y sólidos, frente al padecimiento de
       enfermedades gastrointestinales?

       ¿La carencia de un sistema adecuado de agua y desagüees un factor de riesgo
       para contraer alguna enfermedad gastrointestinal?

III.   OBJETIVOS


       Objetivo general

       Determinar la relación existente entreel saneamiento básico y la aparición de
       enfermedades en los habitantes del asentamiento humano Indoamérica del
       distrito de La Esperanza.

       Objetivos específicos


         Determinar cómo los factores del medio ambiente intervienen en el proceso
         salud enfermedad.
         Explicar la importancia de la calidad del agua de consumo en el proceso
         salud enfermedad.
         Explicar la importancia de la disposición de residuos líquidos en el proceso
         salud enfermedad.
         Explicar la importancia de la disposición de los residuos sólidos en el
         proceso salud enfermedad.




                                                                                 -5-
IV.   LIMITACIONES


        El asentamiento humano Indoamérica se encuentra en las faldas del cerro
        más alto de la esperanza, una zona de acceso un tanto dificultoso, por lo
        que tuvimos que caminar en los arenales para poder llegar a las viviendas
        entrevistadas.
        La zona está formada por familias de escasos recursos, donde las personas
        salen desde muy temprano a trabajar, por lo tanto una de nuestras
        limitaciones fue encontrar a las personas en sus hogares para la respectiva
        entrevista, sin embargo hubieron personas muy dispuestas a apoyarnos con
        ésta.
        Debido quizá a la hora y otras circunstancias propias de la entrevista es que
        algunas de las personas que fueron abordadas no nos permitieron ingresar
        a su hogar para poder verificar y confirmar algunos datos requeridos para
        nuestro estudio, por lo que tuvimos que confiar en las palabras narradas por
        ellos mismos.
        La cantidad de muestras tomadas para el estudio es muy reducida, debido al
        poco tiempo que se tuvo para la realización de las entrevistas, por lo que las
        conclusiones que presentamos podrán ser llevadas a generalización sólo
        para la población de Indoamérica.
        Debido a que el estudio es de corte transversal, los datos recogidos no son
        100% confiables, lo fueran en cierta medida si se hubieran hecho a manera
        de seguimiento durante un periodo estimado.

V.    MARCO TEÓRICO

                           CALIDAD DEL AGUA DE CONSUMO


      El agua, es un elemento indispensable para la vida, no solamente interviene en
      todos los ciclos vitales, sino que constituye la parte proporcional mayor de
      todos los organismos vivos. Esto es, el agua está definitivamente ligada a la
      vida. Deshidratarse significa morir.


      El grado de salubridad de una población y como tal su calidad de vida, se mide
      fundamentalmente a partir de la cantidad y calidad del agua que se utiliza para
      el consumo humano y de la manera como sus habitantes efectúan la
      disposición de sus excretas. Este concepto se aplica tanto para las grandes



                                                                                  -6-
ciudades, sus zonas marginales, así como también para las localidades
rurales.

Cantidades necesarias de agua para consumo humano


Los autores de las publicaciones especializadas, difieren bastante en lo que
respecta a las cantidades necesarias de agua para consumo humano en las
zonas marginales de las ciudades y también en la zona rural. Lo que ocurre, es
que esa cifra varía en función del clima predominante de cada lugar y como tal,
depende también de su ubicación geográfica. Varía también según el grado de
facilidad de acceso a las fuentes de agua y finalmente también en función del
costo de la unidad de volumen de agua que se adquiere, que en el caso de los
camiones cisterna es el cilindro, y que equivale a 200 litros.


De alguna manera, en nuestro país, la cantidad necesaria de agua para
consumo humano, se puede fijar en 35 litros por persona y por día para las
zonas marginales de las ciudades de la costa y selva y 25 litros por persona y
por día en las zonas antes mencionadas de las ciudades de la sierra.


En lo que respecta al agua distribuida mediante tuberías, se estima una
dotación de 150 a 250 litros por persona y por día, dependiendo ello de las
mismas condiciones arriba señaladas.

Importancia de la calidad de agua de consumo:


El agua de consumo humano ha sido definida en las Guías de Calidad del
Agua de Bebida de la Organización Mundial de la Salud - OMS (1984), como
“adecuada para consumo humano y para todo uso doméstico habitual, incluida
la higiene personal”. Está implícito en esta definición el requerimiento de que el
agua no debe presentar ningún tipo de riesgo que pueda causar irritación
química, intoxicación o infección microbiológica que sea perjudicial a la salud
humana.


La importancia del agua de bebida como vehículo de dispersión de
enfermedades ha sido largamente reconocida. La mayor parte de las
enfermedades     prevalentes    en   los   países    en   desarrollo,   donde    el
abastecimiento de agua y el saneamiento son deficientes, son causadas por
bacterias, amebas, virus y helmintos (PNUD/OMS, 1989). Estos organismos
causan enfermedades que varían en severidad y van desde ligeras

                                                                                -7-
gastroenteritis a severas, y algunas veces, a fatales enfermedades de
proporciones epidémicas.

No obstante, el agua de buena calidad no es generalmente suficiente para
asegurar la buena salud, es necesario que sean satisfechos tres aspectos
adicionales: continuidad, cantidad y costo razonable. Adicionalmente, y al
margen de las responsabilidades del abastecedor, los consumidores deben
tener conocimientos acerca del uso apropiado del agua, de la adecuada
nutrición e higiene de los alimentos, así como la correcta disposición de
excretas. Estas actividades de apoyo deben ser realizadas a través de
programas educativos y complementarios a las actividades propias del
abastecedor a fin de evitar la creencia e impresión de que la calidad de agua
por sí sola, previene las enfermedades.


El agua tiene una estrecha relación con la vida humana por su utilidad directa y
por ser un elemento esencial para la conservación del ecosistema. Es también
un agente básico de salud o enfermedad.


Tener acceso a un agua segura es fundamental para la salud de las personas,
ya que si está contaminada se convierte en uno de los principales vehículos de
transmisión de enfermedades, las que afectan a los grupos más desprotegidos
de la población, entre ellos, a los niños.


Las enfermedades transmitidas por el agua, especialmente las diarreas, se
encuentran entre las principales causas de morbilidad y mortalidad en la
mayoría de los países en vías de desarrollo.


Los niños pueden contraer esas enfermedades al beber agua contaminada,
pues los microrganismos que causan esas enfermedades son ingeridos con el
agua.


Entre las principales causas de las diarreas están la inapropiada disposición de
excretas, las prácticas higiénicas inadecuadas y la mala calidad del agua de
bebida. Si bien es cierto que esas causas se engloban dentro del contexto de
la pobreza, también se deben a la falta de educación y a las pautas culturales
inapropiadas.




                                                                            -8-
No es menos importante señalar la magnitud y el peso que esta situación
representa sobre la calidad de vida de los individuos y sobre la economía de la
humanidad en su conjunto.

                   DISPOSICIÓN DE RESIDUALES LIQUIDOS


Entiéndase por residuales líquidos a todo deshecho en estado líquido
provenientes de actividades humanas tales como las aguas servidas de una
casa habitación, de una industria las cuales contienen sólidos en suspensión
que son también contaminantes, otro tipo de residuos líquidos también pueden
ser los residuos peligrosos que son materiales corrosivos, reactivos,
explosivos, tóxicos, inflamables o biológico infecciosos en estado líquido que
puede ser por ejemplo aceite usado, queroseno, aguas con metales tóxicos y
similares.

Importancia de la adecuada disposición de los residuos líquidos


Las aguas residuales, tanto domésticas como industriales, vienen creando un
problema ambiental, su manejo y disposición han inducido problemas
ambientales, paisajísticos y epidemiológicos, cuyas causas son el crecimiento
poblacional y la migración, pues todos sus sistemas de saneamiento básico
son deficientes.


Al hablar de residuos líquidos, se sabe que estos pueden alterar el frágil
equilibrio entre la salud y la enfermedad, ya que pueden actuar como
portadores de enfermedades transmisibles como la fiebre tifoidea, amebiasis,
cólera (usualmente epidemias), entre otras. También pueden llegar a
convertirse en puntos de proliferación de moscas, cucarachas, roedores,
animales q pueden hacer llegar la infección al hombre así mismo pueden llegar
a entrar en contacto con aguas de bebida y contaminarlas; constituyendo de
esta forma un peligro tanto para el individuo como para las poblaciones. Es allí
donde entra a tallar una correcta disposición de los residuos líquidos ya que
constituye una forma de prevención de los residuos portadores de
enfermedades, es decir se busca mantener el equilibrio entre la salud y la
enfermedad. Pero al existir una inadecuada disposición de los mismos, es
evidente que generaríamos un “clima” apropiado para desatar una serie de
problemas sobre la salud humana.



                                                                            -9-
Cabe mencionar que es imposible desarrollar planes de saneamiento del medio
para mejorar las condiciones higiénicas de la población si las comunidades no
disponen de instalaciones sanitarias bien proyectadas.

                   DISPOSICIÓN DE RESIDUALES SÓLIDOS


Los residuos sólidos son aquellos subproductos originados en las actividades
que se realizan en la vivienda, la oficina, el comercio y la industria (lo que se
conoce comúnmente como basura) y están compuestos de residuos orgánicos,
tales como sobras de comida, hojas y restos de jardín, papel, cartón, madera y,
en general, materiales biodegradables; e inorgánicos, a saber, vidrio, plástico,
metales, objetos de caucho, material inerte y otros.

Importancia de la adecuada disposición de los residuos sólidos


La importancia de los residuos sólidos como causa directa de enfermedades no
está bien determinada; sin embargo, se les atribuye una incidencia en la
transmisión de algunas de ellas, al lado de otros factores, principalmente por
vías indirectas.

El riesgo indirecto más importante se refiere a la proliferación de animales,
portadores de microrganismos que transmiten enfermedades a toda la
población, conocidos como vectores. Estos vectores son, entre otros, moscas,
mosquitos, ratas y cucarachas, que, además de alimento, encuentran en los
residuos sólidos un ambiente favorable para su reproducción, lo que se
convierte en un caldo de cultivo para la transmisión de enfermedades, desde
simples diarreas hasta cuadros severos de tifoidea u otras dolencias de mayor
gravedad.


Asimismo, se puede afirmar que otro factor que pone en riesgo la salud pública
y que, por tanto, obliga a disponer correctamente los residuos sólidos es la
alimentación de animales con basura (vacas, cerdos, cabras, aves) sin
vigilancia sanitaria. Esta práctica no es recomendable, ya que se corre el riesgo
de propagar diversos tipos de enfermedades, pues no debemos olvidar que
estos residuos suelen estar mezclados con desechos infecciosos provenientes
de hospitales y centros de salud o de otros lugares contaminados donde la
basura se descarga sin ninguna separación previa ni tratamiento.




                                                                            - 10 -
VI.   MARCO METODOLÓGICO


      Los criterios usados para realizar la investigación fueron:
      -   Según el enfoque, es cuantitativa.
      -   Según la planificación, es retrospectiva.
      -   Según la cantidad de mediciones de la variable de estudio, es transversal.
      -   Según el número de muestras estudiadas, es analítica.


          1. NIVEL DE INVESTIGACIÓN

          La investigación realizada es de nivel correlacional porque se pretende
          establecer si las variables estudiadas están o no relacionadas, además de
          medir el grado de relación que existe entre ellas.

          2. DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

          El diseño aplicado en la investigación es analítico, de tipo Casos y controles
          porque consiste en comparar dos poblaciones diferentes y cómo es que
          esas diferencias influyen en la determinación de la variable estudiada, y así
          poder hacer predicciones.

          3. POBLACIÓN Y MUESTRA

          La población: son los habitantes, madres o padres de familia, que residen
          en el distrito de La Esperanza.

          La muestra: en este trabajo se eligió aleatoriamente a 30 habitantes del
          mencionado distrito, donde la mitad pertenece a pobladores del
          asentamiento     humano     Indoamérica,    exactamente   de   los   sectores
          Tacabamba, Richard Acuña y César Acuña, y la otra mitad son pobladores
          de las zonas urbanas, ubicadas en los alrededores de la plaza de Armasdel
          distrito (grupo control).

          4. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS

          En este trabajo utilizamos una encuesta (véase anexos) proporcionada por
          nuestro tutor de unidad, el Dr. Carlos Valderrama Valdivia.

          Se formaron dos grupos de estudiantes para el trabajo de campo, de los
          cuales el primer grupo fueron asignados para hacer entrevistas en un grupo
          poblacional, el segundo grupo lo realizó en otro grupo poblacional diferente.

                                                                                   - 11 -
El docente responsable garantizó que ambos grupos hayamos entrevistado
           poblaciones distintas, de tal modo que puedan diferenciarse las condiciones
           de vida respecto a saneamiento.

           5. TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS

           Las variables o factores de estudio son las siguientes:

           Cualitativas

           o    Agua de consumo
           o    Disposición de residuos líquidos
           o    Disposición de residuos sólidos

           Cuantitativas

           o    Número de niños menores de 5 años que manifestaron enfermedad
                gastrointestinal
           o    Número de niños menores de 5 años que no manifestaron enfermedad
                gastrointestinal

           Los resultados dela encuesta fueron sometidos a tabulación de análisis de
           datos utilizando el software de Microsoft Office Excel 2010.

VII.   RESULTADOS Y CONCLUSIONES


           1. RESULTADOS


       -   Se logró recoger los datos de 30 familias, de los cuales se encontró a 27
           niños menores de 5 años, estos divididos en 2 grupos: 18 niños de los
           sectores de Indoamerica, los cuales tiene deficiencias en lo que respecta a
           saneamiento básico, y 9 niños de zonas aledañas al centro de la ciudad,
           estos últimos si cuentan con los servicios adecuados de saneamiento.
       -   Del total de los niños se verificó que 13 desarrollaron enfermedad
           gastrointestinal en los últimos doce meses, de los cuales 11 estuvieron
           expuestos a alguno de los factores y 2 no lo estuvieron.
       -   El   resto     de   los   niños   abordados   no   desarrollaron   enfermedad
           gastrointestinal, 14 niños, de los cuales 7 estuvieron expuestos al factor y 7
           no lo estuvieron.
       -   Del 100% de los niños que están expuestos a alguno de los factores, el
           61,11% desarrolló enfermedad gastrointestinal durante los últimos 12
           meses.


                                                                                    - 12 -
2. CONCLUSIONES


        -   El abastecimiento de agua potable insuficiente e inadecuada implican
            riesgos, representa un problema constante sobre la salud de la población,
            estodebido a la falta de agua limpia y saneamiento adecuado, siendo ésta
            una de las causas principales de enfermedades gastrointestinales y
            lamentables muertes sobre todo en las poblaciones más vulnerables como
            son los niños menores de 5 años.
        -   Mediante el diagrama de líneas de los datos estadísticos en la Tabla 1, su
            diagrama correspondiente nos evidencia una relación directamente
            proporcional, a menor cantidad de factores expuesto menor es la cantidad
            de niños que presentaron enfermedades gastrointestinales, y a mayor
            número de factores expuesto mayor es la cantidad de niños que
            enfermaron.
        -   Sacando el cálculo de la razón de desigualdad Odss Ratio de los datos de
            la tabla 2, nos da el valor de 5,5; del cual podemos predecir lo siguiente:
            Los niños menores de 5 años expuestos a uno o más de los factores,
            tienen una probabilidad 5 veces mayor de volver a presentar E.G.I.
            respecto a los niños que no están expuestos a ninguno de los factores.


VIII.   BIBLIOGRAFÍA


        -   Guía para el desarrollo del saneamiento in situ. Publicación de la OMS
            (1994) II. Franceys, y compañeros, Universidad de Loughborough.
            Inglaterra.
        -   MINSA Vigilancia y Control de la calidad de agua. Lima 1999.
        -   MINSA Manual de procedimientos de saneamiento básico. Lima 1999.
        -   Guía para la Promoción de la Calidad del Agua en Escuelas de los Países
            en Desarrollo. Centro Panamericano de Ingeniería Sanitaria y Ciencias del
            Ambiente, Lima 2003.
        -   Documentos Técnicos de Riesgo de Salud Ambiental Agua y Saneamiento,
            CARE. Lima 2002.
        -   CAMPOS, A. 2002. "Los Servicios Públicos Municipales". Diplomado en
            Gestión Municipal II Versión. Módulo III. Universidad Nacional de Piura.




                                                                                     - 13 -
IX.   ANEXOS
                             TABLAS ESTADISTICAS


Tabla n° 1 –Niños menores de 5 años de hogares entrevistados en el distrito de
          La Esperanza, que presentaron entre 1 a 3 de los factores.
        Menores       Condiciones inadecuadas         Manifestaron
          de 5     Agua de    Residuos Residuos       enfermedad
          años    consumo     líquidos    sólidos    gastrointestinal
            1                     X
            2                     X          X              X
            3         X           X          X              X
            4                     X          X              X
            5                     X          X              X
            6         X                      X
            7                                X
            8                     X          X              X
            9                     X                         X
           10         X           X          X              X
           11                     X          X              X
           12                                X
           13                     X
           14                     X          X              X
           15         X                      X              X
           16         X
           17         X
           18                     X                         X
           19
           20                                               X
           21
           22
           23
           24
           25                                               X
           26
           27



                                                                         - 14 -
Diagrama n° 1 – Diagrama de la Tabla n° 1.



      8
      7
      6
Ca                                                       Enfermedad
nti   5
                                                        Gastrointestinal
da    4
                                                                     SI
 d    3
de    2
niñ   1
os    0
              0              1        2            3
                     Número de factores expuestos


      Tabla n° 2 – Construida a partir de la Tabla n° 1.
Exposición          Manifestaron             No
a uno o más         Enfermedad        manifestaron           TOTAL
 factores          gastrointestinal       enfermedad
      SI                 11                   7                 18
      NO                     2                7                 9
  TOTAL                  13                   14                27


             Diagraman° 2 – Diagrama de la Tabla n° 2.


              12

              10

               8                                       Exposición a
           Ca                                            factores
           nti 6
           da                                           SI      NO
            d 4
           de
           niñ 2
           os
               0
                        SI       NO
                      Enfermedad Gastrointestinal




                                                                           - 15 -
Tabla n° 3 – Construida a partir de la Tabla n° 2.
    Exposición a uno o         Proporción de
    más de los factores        niños enfermos
               SI                 61,11%
               NO                 22.22%


     Diagrama n° 3 – Diagrama de la Tabla n° 3.



     Niñosexpuestos a factor
                                    Niños que no
                                    enfermaron



      61,11%                        Niños que
                                    enfermaron




                                                     - 16 -
FORMATO DE ENTREVISTA DOMICILIARIA

       1.   Nombre del entrevistado:_________________________________________________________
       2.   Urbanización:                                        3. DomicilIo:__________________
       4.   Tipo de familia: Nuclear       Extensa        Monoparental            Ensamblada

                       Nombre                     Edad    Sexo    Parentesco      Nivel de         Enf. GI (En los
                                                                                 escolaridad        últimos 12
                                                                                                      meses)




  I.        CONSUMO DE AGUA                                                                           SI     NO
    a)      Se cuenta con suficiente agua para todo uso en depósitos limpios y tapados
    b)      El agua para consumo directo es hervida, filtrada o clorada
    c)      El agua tratada de uso directo se almacena en recipientes limpios y tapados
    d)      El agua tratada es utilizada para bebida y lavado de frutas y verduras

II.       ELIMINACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS                                              SI NO
       e) Los residuos orgánicos e inorgánicos son almacenados separadamente
       f) Verifique: Existe correcto almacenamiento de basura dentro del hogar
       g) Elimina diariamente la basura
          Si es “NO” detalle el por qué______________________________________________________
       h) Verifique: No se observan residuos en ningún ambiente de la vivienda
       i) Verifique: Existe acúmulos de basura alrededor de la calle

III.      DISPOSICIÓN DE RESIDUOS LIQUIDOS                                                            SI     NO
       j) La vivienda cuenta con un servicio higiénico
          Especifique uno: Alcantarillado         Letrina propia        Letrina de pozo común
                             Entierra heces        Fecalismo al aire libre
       k) Verifique: Si tiene letrina, ¿está lejos de la fuente de agua?
       l) Verifique: El servicio higiénico tiene las condiciones favorables para un uso correcto
       m) Verifique: Las aguas grises o de lavado son dispuestas convenientemente

       EL ENTORNO DE LA VIVIENDA Y LA VIVIENDA SALUDABLE                                         SI          NO
       n) Verifique: Entorno de la vivienda ordenado y aseado
       o) Los animales domésticos tienen un lugar específico fuera de la vivienda
       p) Verifique: Espacios separados dentro de la vivienda para dormir, cocinar y vida social
       q) Verifique: Adecuada ventilación, iluminación y limpieza cotidiana.




                                                                                                           - 17 -
HIGIENE DE LA VIVIENDA Y CONTROL DE VECTORES                                            SI     NO
r) Hay orden y limpieza dentro de la vivienda
s) La familia practica hábitos de higiene personal y lavado de manos en el contacto
    con excretas (SS. HH., cambio de pañales)
t) Cuidado en la preparación y conservación de alimentos y utensilios de cocina
    (mesas, platos, cubiertos, tablas de picar, etc.)
u) La vivienda cuenta con protección para evitar el ingreso de insectos y roedores

OBSERVACIONES:
1. ______________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________
6. ______________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________
7. ______________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________
8. ______________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________
9. ______________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________
10. ______________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________



NOMBRES Y APELLIDOS DEL ENTREVISTADOR:                                                  FIRMA

_________________________________________________________                        ______________

NOMBRES Y APELLIDOS DE LA PERSONA ENTREVISTADA:                                         FIRMA

_________________________________________________________                        ______________




                                                                                             - 18 -

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Informe de investigación

  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PÚBLICA SALUD Y COMUNIDAD II Informe de Investigación de la Unidad I. “INFLUENCIA DEL SANEAMIENTO BÁSICO DE SALUD EN EL PROCESO SALUD ENFERMEDAD” CASO DEL ASENTAMIENTO HUMANO INDOAMÉRICA, AÑO 2012 AUTORES: Alumnos del 2do año de Medicina - Grupo B (Desde Goicochea Rego hasta Meléndez Mas) TUTOR: Dr. Carlos Valderrama Valdivia Trujillo, 18 de mayo de 2012 -1-
  • 2. DEDICATORIA El presente informe de investigación está dedicado a Dios, quien nos ayudó en su realización, conocimiento y protección al momento de realizar el trabajo de campo. Recordando que Él es quien forjará nuestra sabiduría en esta carrera profesional y también en nuestras vidas. Agradecemos a todas aquellas personas que hicieron posible la realización de este proyecto de investigación, a los pobladores que nos ayudaron brindándonos un limitado pero cómodo alojamiento al momento de realizar las encuestas. A nuestro asesor, el doctor Carlos Valderrama, quién nos brindó a todos la oportunidad de realizar una experiencia como esta en un zona de la cual pudimos percibir la realidad, la cual despierta nuestro lado sensible como médicos. Al señor Montero, líder comunal del asentamiento humano Indoamérica, quien personalmente cumplió un papel de guía en esta labor, gran persona que con su esfuerzo y sin cansancio ha logrado aminorar las deficiencias que las familias de la zona presentan. A todos ellos, confiando en que su esfuerzo quedará muy bien recompensado en la manera en que nosotros podamos apoyar para mejorar la situación actual de Trujillo y el País. -2-
  • 3. INDICE DE CONTENIDOS: Pág. I. INTRODUCCION……………………………………………………………… 04 II. PROBLEMA …………………………………………………………………… 05 III. OBJETIVOS …………………………………………………………………… 05 i. Objetivo General……………………………………………… 05 ii. Objetivos Específicos………………………………………… 05 IV. LIMITACIONES………………………………………………………………... 06 V. MARCO TEÓRICO………………………………………………………….… 06 VI. MARCO METODOLÓGICO………………………………………………….. 11 i. Nivel de Investigación……………………………………….. 11 ii. Diseño de Investigación…………………………………….. 11 iii. Población y Muestra…………………………………………. 11 iv. Técnicas e instrumentos de recolección de datos………… 11 v. Técnicas de procesamiento y análisis de datos…………… 12 VII. RESULTADOS Y CONCLUSIONES…………………………………………. 12 i. Resultados…………………………………………………….. 12 ii. Conclusiones………………………………………………….. 13 VIII. BIBLIOGRAFIA…………………………………………………………………. 13 IX. ANEXOS………………………………………………………………………… 14 -3-
  • 4. I. INTRODUCCIÓN «No acabaremos con el SIDA, la tuberculosis, la malaria ni ninguna de las demás enfermedades infecciosas que asolan al mundo en desarrollo hasta tanto no hayamos ganado también la batalla para asegurar la disponibilidad de agua potable, saneamiento y asistencia sanitaria básicas». Kofi Annan, Secretario General de las Naciones Unidas La frase anterior del Secretario General de las Naciones Unidas expresa una realidad, es un llamado a tomar conciencia de la importancia de estos factores dentro de la misión de promover estilos de vida saludables y así lograr una mejor calidad de vida para nuestra comunidad. La provincia de Trujillo cuenta en gran parte con los servicios básicos que permiten mejores condiciones de vida. Sin embargo, esto no es absoluto, existen muchas zonas marginales, que debido a su condición de ser asentamiento humano y debido también a ubicarse en arenales de las faldas de los cerros, no cuentan con los estándares mínimos requeridos para un buen funcionamiento de los servicios de saneamiento básico, como lo son el suministro de agua, el alcantarillado y el recojo de la basura diaria. Asimismo, carecen de instrucción referente al tratamiento del agua de consumo y la adecuada disposición de los residuos líquidos y sólidos. Esta deficiencia genera que estas poblaciones obvien conductas saludables básicas y, a la vez, esto nos causa una gran preocupación en quienes trabajamos por promover los hábitos saludables. El conocimiento de la realidad circundante es un aspecto importante en nuestra formación como médicos y parte de ello es conocer los problemas cotidianos que, aunque muchas veces de manera desapercibida, afectan la salud de la población. Es así que analizamos la calidad de consumo de agua y el manejo de residuos sólidos y líquidos como potenciales factores influyentes en la aparición de enfermedades gastrointestinales. -4-
  • 5. II. PROBLEMA El asentamiento humano Indoamérica se ubica en los arenales de las faldas del cerro más alto del distrito La Esperanza, es uno de los 14 asentamientos humanos de dicho distrito, relativamente joven desde 1996, actualmente ya cuenta con cerca de 1500 familias, las cuales viven en condiciones precarias respecto al suministro del agua, así como a la disposición de sus residuos líquidos y sólidos. Conociendo esta realidad es que nos planteamos las siguientes interrogantes de estudio: ¿Cuál es la relación existente entre la calidad del agua de consumo, la disposición de residuos líquidos y sólidos, frente al padecimiento de enfermedades gastrointestinales? ¿La carencia de un sistema adecuado de agua y desagüees un factor de riesgo para contraer alguna enfermedad gastrointestinal? III. OBJETIVOS Objetivo general Determinar la relación existente entreel saneamiento básico y la aparición de enfermedades en los habitantes del asentamiento humano Indoamérica del distrito de La Esperanza. Objetivos específicos Determinar cómo los factores del medio ambiente intervienen en el proceso salud enfermedad. Explicar la importancia de la calidad del agua de consumo en el proceso salud enfermedad. Explicar la importancia de la disposición de residuos líquidos en el proceso salud enfermedad. Explicar la importancia de la disposición de los residuos sólidos en el proceso salud enfermedad. -5-
  • 6. IV. LIMITACIONES El asentamiento humano Indoamérica se encuentra en las faldas del cerro más alto de la esperanza, una zona de acceso un tanto dificultoso, por lo que tuvimos que caminar en los arenales para poder llegar a las viviendas entrevistadas. La zona está formada por familias de escasos recursos, donde las personas salen desde muy temprano a trabajar, por lo tanto una de nuestras limitaciones fue encontrar a las personas en sus hogares para la respectiva entrevista, sin embargo hubieron personas muy dispuestas a apoyarnos con ésta. Debido quizá a la hora y otras circunstancias propias de la entrevista es que algunas de las personas que fueron abordadas no nos permitieron ingresar a su hogar para poder verificar y confirmar algunos datos requeridos para nuestro estudio, por lo que tuvimos que confiar en las palabras narradas por ellos mismos. La cantidad de muestras tomadas para el estudio es muy reducida, debido al poco tiempo que se tuvo para la realización de las entrevistas, por lo que las conclusiones que presentamos podrán ser llevadas a generalización sólo para la población de Indoamérica. Debido a que el estudio es de corte transversal, los datos recogidos no son 100% confiables, lo fueran en cierta medida si se hubieran hecho a manera de seguimiento durante un periodo estimado. V. MARCO TEÓRICO CALIDAD DEL AGUA DE CONSUMO El agua, es un elemento indispensable para la vida, no solamente interviene en todos los ciclos vitales, sino que constituye la parte proporcional mayor de todos los organismos vivos. Esto es, el agua está definitivamente ligada a la vida. Deshidratarse significa morir. El grado de salubridad de una población y como tal su calidad de vida, se mide fundamentalmente a partir de la cantidad y calidad del agua que se utiliza para el consumo humano y de la manera como sus habitantes efectúan la disposición de sus excretas. Este concepto se aplica tanto para las grandes -6-
  • 7. ciudades, sus zonas marginales, así como también para las localidades rurales. Cantidades necesarias de agua para consumo humano Los autores de las publicaciones especializadas, difieren bastante en lo que respecta a las cantidades necesarias de agua para consumo humano en las zonas marginales de las ciudades y también en la zona rural. Lo que ocurre, es que esa cifra varía en función del clima predominante de cada lugar y como tal, depende también de su ubicación geográfica. Varía también según el grado de facilidad de acceso a las fuentes de agua y finalmente también en función del costo de la unidad de volumen de agua que se adquiere, que en el caso de los camiones cisterna es el cilindro, y que equivale a 200 litros. De alguna manera, en nuestro país, la cantidad necesaria de agua para consumo humano, se puede fijar en 35 litros por persona y por día para las zonas marginales de las ciudades de la costa y selva y 25 litros por persona y por día en las zonas antes mencionadas de las ciudades de la sierra. En lo que respecta al agua distribuida mediante tuberías, se estima una dotación de 150 a 250 litros por persona y por día, dependiendo ello de las mismas condiciones arriba señaladas. Importancia de la calidad de agua de consumo: El agua de consumo humano ha sido definida en las Guías de Calidad del Agua de Bebida de la Organización Mundial de la Salud - OMS (1984), como “adecuada para consumo humano y para todo uso doméstico habitual, incluida la higiene personal”. Está implícito en esta definición el requerimiento de que el agua no debe presentar ningún tipo de riesgo que pueda causar irritación química, intoxicación o infección microbiológica que sea perjudicial a la salud humana. La importancia del agua de bebida como vehículo de dispersión de enfermedades ha sido largamente reconocida. La mayor parte de las enfermedades prevalentes en los países en desarrollo, donde el abastecimiento de agua y el saneamiento son deficientes, son causadas por bacterias, amebas, virus y helmintos (PNUD/OMS, 1989). Estos organismos causan enfermedades que varían en severidad y van desde ligeras -7-
  • 8. gastroenteritis a severas, y algunas veces, a fatales enfermedades de proporciones epidémicas. No obstante, el agua de buena calidad no es generalmente suficiente para asegurar la buena salud, es necesario que sean satisfechos tres aspectos adicionales: continuidad, cantidad y costo razonable. Adicionalmente, y al margen de las responsabilidades del abastecedor, los consumidores deben tener conocimientos acerca del uso apropiado del agua, de la adecuada nutrición e higiene de los alimentos, así como la correcta disposición de excretas. Estas actividades de apoyo deben ser realizadas a través de programas educativos y complementarios a las actividades propias del abastecedor a fin de evitar la creencia e impresión de que la calidad de agua por sí sola, previene las enfermedades. El agua tiene una estrecha relación con la vida humana por su utilidad directa y por ser un elemento esencial para la conservación del ecosistema. Es también un agente básico de salud o enfermedad. Tener acceso a un agua segura es fundamental para la salud de las personas, ya que si está contaminada se convierte en uno de los principales vehículos de transmisión de enfermedades, las que afectan a los grupos más desprotegidos de la población, entre ellos, a los niños. Las enfermedades transmitidas por el agua, especialmente las diarreas, se encuentran entre las principales causas de morbilidad y mortalidad en la mayoría de los países en vías de desarrollo. Los niños pueden contraer esas enfermedades al beber agua contaminada, pues los microrganismos que causan esas enfermedades son ingeridos con el agua. Entre las principales causas de las diarreas están la inapropiada disposición de excretas, las prácticas higiénicas inadecuadas y la mala calidad del agua de bebida. Si bien es cierto que esas causas se engloban dentro del contexto de la pobreza, también se deben a la falta de educación y a las pautas culturales inapropiadas. -8-
  • 9. No es menos importante señalar la magnitud y el peso que esta situación representa sobre la calidad de vida de los individuos y sobre la economía de la humanidad en su conjunto. DISPOSICIÓN DE RESIDUALES LIQUIDOS Entiéndase por residuales líquidos a todo deshecho en estado líquido provenientes de actividades humanas tales como las aguas servidas de una casa habitación, de una industria las cuales contienen sólidos en suspensión que son también contaminantes, otro tipo de residuos líquidos también pueden ser los residuos peligrosos que son materiales corrosivos, reactivos, explosivos, tóxicos, inflamables o biológico infecciosos en estado líquido que puede ser por ejemplo aceite usado, queroseno, aguas con metales tóxicos y similares. Importancia de la adecuada disposición de los residuos líquidos Las aguas residuales, tanto domésticas como industriales, vienen creando un problema ambiental, su manejo y disposición han inducido problemas ambientales, paisajísticos y epidemiológicos, cuyas causas son el crecimiento poblacional y la migración, pues todos sus sistemas de saneamiento básico son deficientes. Al hablar de residuos líquidos, se sabe que estos pueden alterar el frágil equilibrio entre la salud y la enfermedad, ya que pueden actuar como portadores de enfermedades transmisibles como la fiebre tifoidea, amebiasis, cólera (usualmente epidemias), entre otras. También pueden llegar a convertirse en puntos de proliferación de moscas, cucarachas, roedores, animales q pueden hacer llegar la infección al hombre así mismo pueden llegar a entrar en contacto con aguas de bebida y contaminarlas; constituyendo de esta forma un peligro tanto para el individuo como para las poblaciones. Es allí donde entra a tallar una correcta disposición de los residuos líquidos ya que constituye una forma de prevención de los residuos portadores de enfermedades, es decir se busca mantener el equilibrio entre la salud y la enfermedad. Pero al existir una inadecuada disposición de los mismos, es evidente que generaríamos un “clima” apropiado para desatar una serie de problemas sobre la salud humana. -9-
  • 10. Cabe mencionar que es imposible desarrollar planes de saneamiento del medio para mejorar las condiciones higiénicas de la población si las comunidades no disponen de instalaciones sanitarias bien proyectadas. DISPOSICIÓN DE RESIDUALES SÓLIDOS Los residuos sólidos son aquellos subproductos originados en las actividades que se realizan en la vivienda, la oficina, el comercio y la industria (lo que se conoce comúnmente como basura) y están compuestos de residuos orgánicos, tales como sobras de comida, hojas y restos de jardín, papel, cartón, madera y, en general, materiales biodegradables; e inorgánicos, a saber, vidrio, plástico, metales, objetos de caucho, material inerte y otros. Importancia de la adecuada disposición de los residuos sólidos La importancia de los residuos sólidos como causa directa de enfermedades no está bien determinada; sin embargo, se les atribuye una incidencia en la transmisión de algunas de ellas, al lado de otros factores, principalmente por vías indirectas. El riesgo indirecto más importante se refiere a la proliferación de animales, portadores de microrganismos que transmiten enfermedades a toda la población, conocidos como vectores. Estos vectores son, entre otros, moscas, mosquitos, ratas y cucarachas, que, además de alimento, encuentran en los residuos sólidos un ambiente favorable para su reproducción, lo que se convierte en un caldo de cultivo para la transmisión de enfermedades, desde simples diarreas hasta cuadros severos de tifoidea u otras dolencias de mayor gravedad. Asimismo, se puede afirmar que otro factor que pone en riesgo la salud pública y que, por tanto, obliga a disponer correctamente los residuos sólidos es la alimentación de animales con basura (vacas, cerdos, cabras, aves) sin vigilancia sanitaria. Esta práctica no es recomendable, ya que se corre el riesgo de propagar diversos tipos de enfermedades, pues no debemos olvidar que estos residuos suelen estar mezclados con desechos infecciosos provenientes de hospitales y centros de salud o de otros lugares contaminados donde la basura se descarga sin ninguna separación previa ni tratamiento. - 10 -
  • 11. VI. MARCO METODOLÓGICO Los criterios usados para realizar la investigación fueron: - Según el enfoque, es cuantitativa. - Según la planificación, es retrospectiva. - Según la cantidad de mediciones de la variable de estudio, es transversal. - Según el número de muestras estudiadas, es analítica. 1. NIVEL DE INVESTIGACIÓN La investigación realizada es de nivel correlacional porque se pretende establecer si las variables estudiadas están o no relacionadas, además de medir el grado de relación que existe entre ellas. 2. DISEÑO DE INVESTIGACIÓN El diseño aplicado en la investigación es analítico, de tipo Casos y controles porque consiste en comparar dos poblaciones diferentes y cómo es que esas diferencias influyen en la determinación de la variable estudiada, y así poder hacer predicciones. 3. POBLACIÓN Y MUESTRA La población: son los habitantes, madres o padres de familia, que residen en el distrito de La Esperanza. La muestra: en este trabajo se eligió aleatoriamente a 30 habitantes del mencionado distrito, donde la mitad pertenece a pobladores del asentamiento humano Indoamérica, exactamente de los sectores Tacabamba, Richard Acuña y César Acuña, y la otra mitad son pobladores de las zonas urbanas, ubicadas en los alrededores de la plaza de Armasdel distrito (grupo control). 4. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS En este trabajo utilizamos una encuesta (véase anexos) proporcionada por nuestro tutor de unidad, el Dr. Carlos Valderrama Valdivia. Se formaron dos grupos de estudiantes para el trabajo de campo, de los cuales el primer grupo fueron asignados para hacer entrevistas en un grupo poblacional, el segundo grupo lo realizó en otro grupo poblacional diferente. - 11 -
  • 12. El docente responsable garantizó que ambos grupos hayamos entrevistado poblaciones distintas, de tal modo que puedan diferenciarse las condiciones de vida respecto a saneamiento. 5. TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS Las variables o factores de estudio son las siguientes: Cualitativas o Agua de consumo o Disposición de residuos líquidos o Disposición de residuos sólidos Cuantitativas o Número de niños menores de 5 años que manifestaron enfermedad gastrointestinal o Número de niños menores de 5 años que no manifestaron enfermedad gastrointestinal Los resultados dela encuesta fueron sometidos a tabulación de análisis de datos utilizando el software de Microsoft Office Excel 2010. VII. RESULTADOS Y CONCLUSIONES 1. RESULTADOS - Se logró recoger los datos de 30 familias, de los cuales se encontró a 27 niños menores de 5 años, estos divididos en 2 grupos: 18 niños de los sectores de Indoamerica, los cuales tiene deficiencias en lo que respecta a saneamiento básico, y 9 niños de zonas aledañas al centro de la ciudad, estos últimos si cuentan con los servicios adecuados de saneamiento. - Del total de los niños se verificó que 13 desarrollaron enfermedad gastrointestinal en los últimos doce meses, de los cuales 11 estuvieron expuestos a alguno de los factores y 2 no lo estuvieron. - El resto de los niños abordados no desarrollaron enfermedad gastrointestinal, 14 niños, de los cuales 7 estuvieron expuestos al factor y 7 no lo estuvieron. - Del 100% de los niños que están expuestos a alguno de los factores, el 61,11% desarrolló enfermedad gastrointestinal durante los últimos 12 meses. - 12 -
  • 13. 2. CONCLUSIONES - El abastecimiento de agua potable insuficiente e inadecuada implican riesgos, representa un problema constante sobre la salud de la población, estodebido a la falta de agua limpia y saneamiento adecuado, siendo ésta una de las causas principales de enfermedades gastrointestinales y lamentables muertes sobre todo en las poblaciones más vulnerables como son los niños menores de 5 años. - Mediante el diagrama de líneas de los datos estadísticos en la Tabla 1, su diagrama correspondiente nos evidencia una relación directamente proporcional, a menor cantidad de factores expuesto menor es la cantidad de niños que presentaron enfermedades gastrointestinales, y a mayor número de factores expuesto mayor es la cantidad de niños que enfermaron. - Sacando el cálculo de la razón de desigualdad Odss Ratio de los datos de la tabla 2, nos da el valor de 5,5; del cual podemos predecir lo siguiente: Los niños menores de 5 años expuestos a uno o más de los factores, tienen una probabilidad 5 veces mayor de volver a presentar E.G.I. respecto a los niños que no están expuestos a ninguno de los factores. VIII. BIBLIOGRAFÍA - Guía para el desarrollo del saneamiento in situ. Publicación de la OMS (1994) II. Franceys, y compañeros, Universidad de Loughborough. Inglaterra. - MINSA Vigilancia y Control de la calidad de agua. Lima 1999. - MINSA Manual de procedimientos de saneamiento básico. Lima 1999. - Guía para la Promoción de la Calidad del Agua en Escuelas de los Países en Desarrollo. Centro Panamericano de Ingeniería Sanitaria y Ciencias del Ambiente, Lima 2003. - Documentos Técnicos de Riesgo de Salud Ambiental Agua y Saneamiento, CARE. Lima 2002. - CAMPOS, A. 2002. "Los Servicios Públicos Municipales". Diplomado en Gestión Municipal II Versión. Módulo III. Universidad Nacional de Piura. - 13 -
  • 14. IX. ANEXOS TABLAS ESTADISTICAS Tabla n° 1 –Niños menores de 5 años de hogares entrevistados en el distrito de La Esperanza, que presentaron entre 1 a 3 de los factores. Menores Condiciones inadecuadas Manifestaron de 5 Agua de Residuos Residuos enfermedad años consumo líquidos sólidos gastrointestinal 1 X 2 X X X 3 X X X X 4 X X X 5 X X X 6 X X 7 X 8 X X X 9 X X 10 X X X X 11 X X X 12 X 13 X 14 X X X 15 X X X 16 X 17 X 18 X X 19 20 X 21 22 23 24 25 X 26 27 - 14 -
  • 15. Diagrama n° 1 – Diagrama de la Tabla n° 1. 8 7 6 Ca Enfermedad nti 5 Gastrointestinal da 4 SI d 3 de 2 niñ 1 os 0 0 1 2 3 Número de factores expuestos Tabla n° 2 – Construida a partir de la Tabla n° 1. Exposición Manifestaron No a uno o más Enfermedad manifestaron TOTAL factores gastrointestinal enfermedad SI 11 7 18 NO 2 7 9 TOTAL 13 14 27 Diagraman° 2 – Diagrama de la Tabla n° 2. 12 10 8 Exposición a Ca factores nti 6 da SI NO d 4 de niñ 2 os 0 SI NO Enfermedad Gastrointestinal - 15 -
  • 16. Tabla n° 3 – Construida a partir de la Tabla n° 2. Exposición a uno o Proporción de más de los factores niños enfermos SI 61,11% NO 22.22% Diagrama n° 3 – Diagrama de la Tabla n° 3. Niñosexpuestos a factor Niños que no enfermaron 61,11% Niños que enfermaron - 16 -
  • 17. FORMATO DE ENTREVISTA DOMICILIARIA 1. Nombre del entrevistado:_________________________________________________________ 2. Urbanización: 3. DomicilIo:__________________ 4. Tipo de familia: Nuclear Extensa Monoparental Ensamblada Nombre Edad Sexo Parentesco Nivel de Enf. GI (En los escolaridad últimos 12 meses) I. CONSUMO DE AGUA SI NO a) Se cuenta con suficiente agua para todo uso en depósitos limpios y tapados b) El agua para consumo directo es hervida, filtrada o clorada c) El agua tratada de uso directo se almacena en recipientes limpios y tapados d) El agua tratada es utilizada para bebida y lavado de frutas y verduras II. ELIMINACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS SI NO e) Los residuos orgánicos e inorgánicos son almacenados separadamente f) Verifique: Existe correcto almacenamiento de basura dentro del hogar g) Elimina diariamente la basura Si es “NO” detalle el por qué______________________________________________________ h) Verifique: No se observan residuos en ningún ambiente de la vivienda i) Verifique: Existe acúmulos de basura alrededor de la calle III. DISPOSICIÓN DE RESIDUOS LIQUIDOS SI NO j) La vivienda cuenta con un servicio higiénico Especifique uno: Alcantarillado Letrina propia Letrina de pozo común Entierra heces Fecalismo al aire libre k) Verifique: Si tiene letrina, ¿está lejos de la fuente de agua? l) Verifique: El servicio higiénico tiene las condiciones favorables para un uso correcto m) Verifique: Las aguas grises o de lavado son dispuestas convenientemente EL ENTORNO DE LA VIVIENDA Y LA VIVIENDA SALUDABLE SI NO n) Verifique: Entorno de la vivienda ordenado y aseado o) Los animales domésticos tienen un lugar específico fuera de la vivienda p) Verifique: Espacios separados dentro de la vivienda para dormir, cocinar y vida social q) Verifique: Adecuada ventilación, iluminación y limpieza cotidiana. - 17 -
  • 18. HIGIENE DE LA VIVIENDA Y CONTROL DE VECTORES SI NO r) Hay orden y limpieza dentro de la vivienda s) La familia practica hábitos de higiene personal y lavado de manos en el contacto con excretas (SS. HH., cambio de pañales) t) Cuidado en la preparación y conservación de alimentos y utensilios de cocina (mesas, platos, cubiertos, tablas de picar, etc.) u) La vivienda cuenta con protección para evitar el ingreso de insectos y roedores OBSERVACIONES: 1. ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 2. ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 3. ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 4. ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 5. ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 6. ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 7. ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 8. ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 9. ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 10. ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ NOMBRES Y APELLIDOS DEL ENTREVISTADOR: FIRMA _________________________________________________________ ______________ NOMBRES Y APELLIDOS DE LA PERSONA ENTREVISTADA: FIRMA _________________________________________________________ ______________ - 18 -