Son insectos deprimidos dorsoventralmente, alargados, de 2 a 4 mm de longitud y de color blaquecino. IMPORTANCIA: vector de tifus el cual es endémico de Perú. En Cusco se han reportado muchos casos.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
PARASITOLOGÍA
DOCENTE
Dr. Víctor Béjar Bravo
ALUMNO
Xavier Emerson Bayona Figueroa 101471

2. ANOPLURA

3. División del grupo Phthiraptera según Königsmann.

4. División del grupo Phthiraptera según autores como Clay y Haub.
.

7. 1. Extrema especificidad de huésped
(oioxenos).
2. Son ectoparásitos del huésped atacado.
3. Su traspaso de un huésped a otro sólo se
efectúa por el contacto directo entre ellos.

8.  Son insectos deprimidos dorsoventralmente,
alargados, de 2 a 4 mm de longitud y de color
blaquecino.
 Cabeza.
 Partes bucales.
 Cibarium o canal digestivo.
 El tórax es muy simplificado.
 Tres pares de patas cortas y robustas que
nacen del tórax.

13.  El abdomen tiene en la mayoría de los piojos
una forma oval alargada o fusiforme.
Muestra un dimorfismo sexual muy
acusado.

14.  Los huevos o liendres miden alrededor de 1
mm de largo y su color es
blanquecino, brillante.
 Opérculo.
 Cámaras aéreas.
 Tres estadios ninfales.

17.  El ciclo biológico se completa sobre el hospedador.
 Luego de la etapa de huevo, hay tres estados
ninfales, luego del último emerge el adulto.
 La hembra ovipone entre 275 a 300 huevos durante su
vida.
 El ciclo de huevo a adulto sexualmente maduro
requiere entre 2 a 4 semanas, según las condiciones
del medio, especialmente la temperatura.

18.  Son organismos solenófagos.
 En la hembra del piojo del cuerpo
humano, algunos simbiontes migran al
ovario, de donde son transferidos
transovarialmente a la próxima generación.
 Según Kellog (1913), existe una estrecha relación
fisiológica entre estos parásitos y las
características sanguíneas de sus hospedadores.

19.  En consecuencia los piojos chupadores son
parásitos obligados.
 Exhiben una tendencia estacional muy marcada.
 El apareamiento de los piojos ocurre en el
huésped.
 Comportamiento de oviposición de la hembra.
Las hembras de los piojos usualmente
ovipositan en áreas específicas del cuerpo.

20. PEDICULUS HUMANUS
 Capitis
 Corporis (vestimentis)
PHTHIRUS PUBIS

21.  Los huevos o "liendres", son blan-quecinos, de unos
0,8 mm de longitud y poseen un opérculo
mamelonado.
 La incubación demora entre cinco y diez
días, dependiendo de la temperatura corporal del
huésped
 La ninfa en un lapso de tres semanas y luego
de tres mudas, llegará a adulto.
 La hembra fecundada inicia la postura de
huevos, con un promedio de diez diarios
durante los treinta o cuarenta días que vive.

24.  También llamada "ladilla“. Es el "crab-louse" de los
paí-ses de habla inglesa.
 Tiene menor tamaño que el anterior (1,5 a 2 mm), es
aproximadamente tan ancho como largo.
 Cincuenta huevos, de color grisáceo, con un opérculo
coronado por altos mamelones, de ta-maño visible a
simple vista (0,6 a 0,7 mm).
 Se convierte en adulto, en un lapso de dos semanas.

26. PARASITARIA
 Pediculosis
 Ftiriasis
VECTORES BIOLÓGICOS
 Tifus exantemático epidémico
 Fiebre recurrente epidémica
 Fiebre de las trincheras

27. ACCIÓN
PARASITARIA

28.  Pediculus humanus.
 En la pediculosis del cuero cabelludo, los
parási-tos se ubican preferentemente en la
región occipital y retroauricuíar.
 En las infestaciones masivas, los ca-bellos
aparecen salpicados por huevos y parásitos y
aglutinados por los exudados inflamatorios.
 En oca-siones, se produce una verdadera
coraza, o casco piloso, duro y maloliente
(llamada "plica palom-ea")

29.  Pediculus humanus.
 En la pediculosis corporal, los parásitos deben ser
buscados en las costuras y pliegues de la ropa.
 La infestación y la presencia de lesiones cutáneas son
más frecuentes en la región dorsal e interescapular, en
las axilas, en el pliegue submamario y en la cintura.
 En las infestaciones masivas , la piel aumenta su
grosor y adquiere pigmentación bronceada oscura con
rastros hemorrágicos por "gratage", llamada
"melanodermia pediculósica“.

30.  La pediculosis vestimentis afecta de preferen-cia
a individuos adultos, de ambos sexos, con mala
higiene personal, que viven en condiciones de
gran miseria.
 En los países de escaso desarrollo abunda más
en las regiones frías y en la época invernal.
 Puede experimentar fuerte incremento en caso
de guerras o de desastres naturales.

31.  La pediculosis capitis es mucho más frecuente
en individuos jóvenes que en adultos; en especial
se registra en los niños, y más en la mujeres que
en los hombres.
 Tiene ma-yor prevalencia y dispersión
geográfica, presentán-dose incluso en países de
alto desarrollo.
 Corrientes sociales que pretenden volver a una
vida más natural (hippies).

33.  Phthirus pubis se localiza en la pilosidad perigenital y
de las regiones próximas. Con menor frecuencia se la
encuentra en las axilas, barba, bigo-te, pestañas y
cejas.
 Sus picaduras provocan reacción dermítica y
pruriginosa semejante a la producida por P. humanus.
 En infestaciones intensas y antiguas también tienden
a provocar hiperqueratosis y melanodermias de las
regiones afectadas. El prurito es muy marcado y
constituye el síntoma fundamental.

34.  Su transmisión es también directa y se
produce durante contactos prolongados
entre personas infestadas y sanas, en especial
durante el coito.
 Los niños la adquieren generalmente al
dormir con adultos infestados.

35.  Un cuadro raro y poco conocido es la parálisis
o toxicosis por mordedura de piojos.
 Los niños son las víctimas habituales. El
cuadro clínico es el de una parálisis motora
ascendente que se confunde con la
poliomielitis o el síndrome de Guillain-Barré;
la muerte sobreviene por parálisis
respiratoria.

36. ACCIÓN COMO
VECTORES
BIOLÓGICOS

37.  Infección caracterizada por fuerte alza
febril, dorsalgias, cefaleas, signos bronquiales.
 Exantema eritematoso que aparece al quinto o
sexto día en el abdomen y en el tórax, y que
puede extenderse al resto del cuerpo.
 Tiene una tasa de mortalidad, que oscila entre el
15 y el 75% de los casos.
 Es causado por Rickettsia prowazeki.

41.  Una notable característica del tifus transmitido
por piojos es su tendencia a recidivar, aún
muchos años después del ataque
primario, provocando la llamada enfermedad de
Brill-Zinsser.
Tratamiento:
 Mayores de 8 años y no gestantes con
Doxiciclina de 100 mgr, 2 tabletas juntas vía
oral, dosis única.
 Menores de 8 años y gestantes con
Cloranfenicol 50 mgr/Kgr de peso por 7días.

42.  Infección hu-mana producida por la
espiroqueta Borrelia recurrentis.
 Síndrome febril intenso, de brusca
iniciación, en el cual alter-nan períodos de
fiebre alta y mantenida (de cuatro a seis
días), con períodos afebriles de similar
duración, que reaparecen varias veces y van
decreciendo progresivamente hasta
extinguirse.

43.  La transmi-sión no se produce por la picadura o
por las heces, sino por el aplastamiento de los
piojos.
 Pueden traspasar libremen-te las
mucosas, como ocurre al lle-var los dedos sucios
a los ojos (vía conjuntival), o por la mucosa
oral, al destruir los piojos con los dientes.
El tratamiento incluye antibióticos, con mayor
frecuencia tetraciclina, doxiciclina o penicilina.

44.  Debida a Rickettsia quintana.
 Llamada así por provocar un severo cuadro
febril, con erupción morbiliforme y crisis febriles
que reaparecen al quinto día. Su transmisión se
produce igual que en los casos de R. prowazeki.
 Durante la Primera Guerra Mundial afectó a más
de un millón de soldados que combatían en
trincheras y reapareció en Yugoslavia y en
Ucrania durante la Segunda Guerra Mundial.

45.  El diagnóstico de las tres pediculosis se hace por
la sintomatología y la observación de liendres o
parásitos adultos.
 Es mejor buscar el piojo vivo cuando el pelo está
húmedo. Se debe trabajar con buena luz. Es
mejor si se dispone de lupas.
 Es más frecuente detectar la infestación por la
visualización de liendres que de piojos vivos.

46.  Permetrina.
Se encuentra en crema al 1% y se usa junto con una
crema para enjuagar y soluciones tópicas que se venden
sin receta médica para el tratamiento de piojos.
En Estados Unidos se ha aprobado en lactantes de dos
meses de edad o mayores.
Otros fármacos incluyen permetrina + butóxido de
piperonilo (loción, gel, champú y mousse) y el champú
(ácido acético + isopropanol).

47.  El Lindano (γ-hexaclorohexano) o
hexaclorociclohexano
La FDA la ha clasificado como fármaco de segunda
línea para tratar la pediculosis y la sarna por el
surgimiento de algunos casos de neurotoxicidad
en niños y adultos que pesen menos de 50 Kg.
Está contraindicado en prematuros y personas con
cuadros convulsivos. La FDA recomienda limitarse
a una sola aplicación del insectida.

48.  El Malation
Es un organofosforado que se une a la
acetilcolinesterasa de los piojos, paralizándolos
y matándolos.
En Estados Unidos ha sido aprobado para tratar
la pediculosis de la cabeza en niños de 6 años
de edad en adelante.

49.  Alcohol Benzílico en loción al 5%.
Impide que el piojo cierre sus espiráculos
respiratorios.
Existe menor posibilidad de generar
resistencia.

50.  Ivermectina (antihelmíntico oral)
No cruza la barrera hematoencefálica.
En pediculosis, la dosis usual es de 200 μg/kg
que puede repetirse a la semana. No debe
usarse en niños que pesen menos de 15 kg.

51.  Crema y loción de Crotamitón al 10% y el
azufre precipitado en vaselina mezcla
improvisada al 5%.
 El azufre a veces se utiliza en embarazo y
lactancia (madres infectadas).
 Puede pensarse en Crotamitón y azufre
para personas en quienes está
contraindicado el Lindano o la Permetrina.

52. Se basa en el cumplimiento de dos
objetivos fun-damentales; la destrucción
rápida y efectiva de los parásitos
mediante el correcto tratamiento de las
personas infestadas y la adopción de
normas adecuadas de profilaxis para
impedir su presencia y di-seminación en
la comunidad.

53. Referencias
bibliográficas
• Atías A. Parasitología Clínica. Tercera ed. Santiago, Chile: Editorial Mediterráneo; 1991.
p 552-529.
• Botero D, Restrepo M. Parasitosis humanas. Cuarta ed. Medellín, Colombia: Editorial
Corp Inv Bio; 2003. p 401-404.
• Murray P, Rhosenthal K, Pfaüer M. Microbiología médica. Quinta ed. Madrid, España:
Editorial Elsevier; 2006 .p 931-932.
• Pumarola A, Rodriguez-Torres A, García-Rodriguez J, Piedrola-Angulo G. Microbiología
y parasitología médica. Segunda ed. Barcelona, España: Editorial Salvat; p.906-907.
• Gairí J, Molina V, Moraga F, Viñallonga X, Baselga L. Protocolos diagnósticos y
terapéuticos en dermatología pediátrica. 16:4. Enero 2002.
• American Public Health Association. El control de las enfermedades trasmisibles. 18°
de. Org. Pan Sal. 2005.
• Gallego J. Manual de parasitología-morfología y biología de los parásitos de interés
sanitario. Barcelona, España. Ediciones de la universitat de Barcelona. 2007.
• Capó M A. Toxicología clínica, alimentaria y ambiental. España: editorial Complutense,
2007.

54. • Brunton L, Chabner B, Knollmann B. Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de
la terapéutica. 12a ed. California: Editorial Mc Graw Hill; 2011; p.1818-1819.
• Chosidow O, Giraudeau B, Cottrell J, Arezki I, et al. Oral ivermectin versus malathion
lotion for difficult-to-treat head lice. N Engl J Med 2010;362:896-905.
• RD n° 10014-ss/DIGEMID/DAS/AE/MINSA. Sobre la seguridad del principio activo
lindano. Disponible en:
http://www.digemid.minsa.gob.pe/registros/modificaciones/RD10014-2011.pdf.
• Maguiña-Vargas C, Osores F, Farías H, Torrejón D, et al. Enfermedades por
ectoparásitos. Segunda parte. Dermatol Perú 2005; 15: 38-50.
• Oficina general de epidemiología-MINSA. Tifus exantemático. Lima: Minsa. 2001.
• Escalante E, Valdivia L, Obregón L, Guillén R. Ivermectina oral en pediculosis capitis
en población infantil. Dermatol. peru. 2003; 13 (2) : 113 – 117