1. Rene Luigies Voorkomen is beterdangenezen

2. Voorkomen is beterdangenezen ! AD 48: ScriboniusLargus BehandelingJicht Met Sidderaal op Nat Strand Geen Placebo gecontroleerd GerandomiseerdOnderzoek GewoonDoen! 2 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

3. Voorkomen is beterdangenezen ! 1928: OntdekkingPenicilline Alexander Fleming 1938: Eerstetoepassingen 1944: GrootschaligGebruik Geen Placebo Geen Dubbelblind Geen Randomisatie 3 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

4. Voorkomen is beterdangenezen ! Placebo Psalm 116: Placebo domino in regionevivorum Ikzal de Heerbehagen in het land van de levenden Galenus AD 200: Hij in wie de mensen het meestvertrouwenhebbengeneest het beste 4 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

5. Voorkomen is beterdangenezen ! Placebo Geoffrey Chaucer AD 1340 in: The Merchants Tale Nep / NietEcht Henry Beecher AD 1955: The Powerful Placebo Therapeutisch Effect Bruce Moseley – Texas: Nepoperatieartroseknieevenveeltherapeutisch effect alswerkelijkeoperatie 5 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

6. Voorkomen is beterdangenezen ! Preventie Primaire Secundaire 6 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

7. Voorkomen is beterdangenezen ! Preventie Tertiaire Valpreventie = 1 + 2 + 3 7 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

8. Voorkomen is beterdangenezen ! Valpreventie = 11 risicofactoren identificatie Multi Medicatie Bloeddruk Evenwicht Gezichtsvermogen Incontinentie Omgeving / gedrag 8 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

9. Voorkomen is beterdangenezen ! Valpreventie = 11 risicofactoren identificatie Valangst Stemming Cognitie Botontkalking Woning Inrichting 9 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

10. Voorkomen is beterdangenezen ! Valpreventie = 11 risicofactoren identificatie N = 1561 !!!! Mean : 4,08 SD: 2,64 1,44 <> 6,72 54,5% > 3 Mean : 161/88 SD: 23 / 12 Bij 33,5% te hoog 10 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

11. Voorkomen is beterdangenezen ! Valpreventie = 11 risicofactoren identificatie N = 1561 !!!! Mean : 29,91 SD: 7,6 >29= gevaar! Mean : 2,73 SD: 0,05 Schaal 1-10 11 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

12. Voorkomen is beterdangenezen ! Valpreventie = 11 risicofactoren identificatie N = 1561 !!!! Risicofactoren Mean : 1,91 SD: 1,5 0,4 <> 3,4 Bij >3 : 80% kans op vallen i.c. 32,4 % !! 12 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

13. Voorkomen is beterdangenezen ! Valpreventie = 1 + 2 + 3 13 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

14. Voorkomen is beterdangenezen ! Valpreventie = 1 + 2 + 3 Valpreventie = De Juiste Adviezen geven 14 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

15. Voorkomen is beterdangenezen ! Effect op valincidenten VOOR 50,34% NA 14,76% 15 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

16. Voorkomen is beterdangenezen ! Effect op valincidenten is significant Placebo Effect?? Galenus AD 200: Hij in wie de mensen het meestvertrouwenhebbengeneest het beste 16 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

17. Voorkomen is beterdangenezen ! Effect op valincidenten is significant Gezeur over EBM….. Gezond Verstand ! 17 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

18. Voorkomen is beterdangenezen ! Effect op valincidenten is significant Gezond Verstand ! Nza? CVZ? VWS! 18 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

19. Voorkomen is beterdangenezen ! Valpreventie = 11 risicofactoren identificatie Risico Analyse On-Line E-Care via Huisarts / Apotheker Kinderen van ouders Verzorging (Buurt- / Thuiszorg Vervolg middels E-Mail Abonnement voor jaarlijkse herhaling analyse Valpreventie 2.0 ! 19 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

20. Voorkomen is beterdangenezen ! Valpreventie 2.0 ! Dringende Noodzaak tot Reshape HC Elke 4 minuten valt één oudere 20 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

21. Valpreventie 2.0 ! Er is nu 1,6 oudere gevallen 21 Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies

22. THANK YOU !

23. NEXT