Ujian Praktik Simplisia dan Alat Kesehatan memberikan soal identifikasi dan penjelasan singkat mengenai 55 simplisia dan bahan kimia serta alat kesehatan yang disiapkan di 10 meja ujian selama 30 menit. Peserta diwajibkan mematuhi prosedur keselamatan kerja dan mengerjakan soal sesuai nomor tanpa terlewat.

1. UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2014/2015
SOAL UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan
Kompetensi Keahlian : Farmasi
Kode : 3049
Alokasi Waktu : 3 jam
Bentuk Soal : Penugasan Perorangan
1. Siapkan semua alat dan bahan yang dibutuhkan untuk membuat resep-resep
berikut ini.
2. Baca resep-resep dengan teliti
3. Buat jurnal kerja resep-resep lengkap dari salinan resep, resep standar,
monografi (kelarutan), kelengkapan resep, daftar obat, dengan perhitungan DM,
penimbangan dan prosedur (cara pembuatan) serta label dan etiket
4. Mengerjakan resep-resep dokter ( resep) sesuai dengan ketentuan yang berlaku,
selama 3 jam.
5. Buku-buku resmi yang dapat digunakan antara lain :
i. Farmakope Indonesia edisi III dan IV
ii. Pharmakope Belanda V
iii. Formularium Nasional
iv. DOI
v. ISO
vi. MIMS
II. KESELAMATAN KERJA
1. Mematuhi tata tertib praktikum antara lain menggunakan pakaian laboratorium
(jas lab), membawa peralatan pribadi lengkap yang dibutuhkan.
2. Bekerja dengan teliti , tenang, kreatif, jujur dan tidak ceroboh.
III. DAFTAR PERALATAN, KOMPONEN, DAN BAHAN
No. Nama
Alat/Komponen/Bahan
Spesifikasi Jumlah Keterangan
1 2 3 4 5
Alat Tes /Alat tangan
1 Timbangan gram halus Baik 1
2 Timbangan gram miligram Baik 1
3 Mortir dan stamfer Baik 3
4 Cawan penguap Baik 2
5 Kaca arloji Baik 2
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-1/17
Paket
4
DOKUMEN NEGARA

2. No. Nama
Alat/Komponen/Bahan
Spesifikasi Jumlah Keterangan
1 2 3 4 5
6 Sendok tanduk Baik 1
7 Spatel logam Baik 1
8 Batang pengaduk Baik 2
9 Spatel porcelain Baik 1
10 Erlenmeyer mulut kecil Baik 1/1/1
11 Beaker glass Baik 1/1/1
12 Gelas ukur Baik 1/1/1
13 Botol Aquadest Baik 1
14 Pengayak No 44, 60, 100 Baik 1/1/1
15 Penangas air Baik 2
16 Kompor Baik 4
Komponen
1 Dos serbuk / plastic klip 1/2
2 Botol 60 ml/100 ml/150 ml 1/1/1
3 Pot Kaca / Mika 2
4 Kertas perkamen 100 lembar
5 Pot Pulvis 2
6
Cangkang kapsul
No 0, 00, 000, 1
20/20/20/20
7 Botol tetes 2
Bahan
1 Tablet
2 Capsul
3 Serbuk bahan obat
4 Aethanolum
5 Paraffinum liquidum
6 Vaselin
7 Cera
8 Spermaceti
8 Aquadest
dll
IV. SOAL/TUGAS
Kerjakan 4 Resep dokter dengan komposisi :
1. Pulveres/Kapsul
2. Potio/Larutan Obat Minum
3. Linimen/Lotio/Gargle/Collutorium/Collunaria
4. Cream/Salep/Serbuk tabur
Setelah resep-resep dikerjakan, kemudian dikemas, diberi etiket kemudian
diserahkan
“SELAMAT & SUKSES”
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-2/17

3. SOAL NO 1407
SOAL PERBAIKAN/KETERANGAN
R/ A. Quinid. Sulf. 2 Quinidin Sulfas sangat pahit, diusulkan
Tct. Digitalis 3 dimasukkan kapsul.
Vit B2 0,7
m.f. pulv. No. X
S. bdd I
Pro : Ny. Selomitha
Umur :
Alamat :
R/ B. Metilmorfin 0,100 Metilmorfin sukar larut, diganti garamnya
Ipeca Tct 10 yang tersedia dengan jumlah setara.
Sir. Aurant. q.s. Tanya alamat, ada narkotik
m.f. potio 100 mL Sir. Aurant diberi 20%
S. 3 dd I cth
da 60 mL
Tanya umur
Pro : Manohara Diberi 12 tahun
Umur :
Alamat :
R/ C. Benzyl. Benz. 10%
Parafin liq. 5%
Ac. Stearic 10%
Span 80 6%
Tween 80 4%
Aqua ad 50 mL
Mds. Liniment
Pro : Felisa
Umur :
Alamat :
R/ D. Salep Benzokain r.p. s.f. r.p.= dibuat baru/segar
adde R/ standar Form. Nasional.
Cortison 1% Cortison diganti hidrokortison
mds. 3dd u.e. sama banyak.
Pro : Kelly
Umur :
Alamat :
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-3/17

4. SOAL 1408
SOAL PERBAIKAN/KETERANGAN
R/ A. Tct. Opii. 2 Tanya alamat, ada narkotik
Mebidrolina 0,45 Mebidrolina diusulkan diganti mebidrolin
Prometazin HCl 0,15 napadisilas 1,52 kalinya.
m.f. pulv. No. X Adde SL q.s
S. I – O – I
Pro : Tn. Sejahtra
Umur :
Alamat :
R/ B. Eliksir Difenhidramin I r.p. 50 mL r.p.= sediaaan dibuat segar/baru
S. I – O – I R/ standar Form. Nasional.
Tanya umur
Pro : Maleakhi Diberi 15 tahun
Umur :
Alamat :
R/ C. Zn Oxyd 10%
Bentonit q.s. Bentonit dapat diambil 1%- 2%.
Ol. Ros 0,010 Ol Ros diganti Aq. Ros jumlah setara.
Spiritus dil. 4 mL
Aqua ad 75 mL
m.f. lotio
s.u.c.
Pro : Fenny
Umur :
Alamat :
R/ D. Formalin 0,5 Formalin diganti Paraformaldehid 36%,
Magn. Usta tidak diayak, tidak dilebihkan.
Zn. Oxyd aa 4,8
m.d.s. conspers. 25
Pro : Komaria
Umur :
Alamat :
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-4/17

5. SOAL NO 1409
SOAL PERBAIKAN/KETERANGAN
R/ A. Tab. Prednison No. VI R/ standar Form. Nasional.
Doveri Pulv. 1,2 Tanya alamat, ada narkotik
Tct. Valerian 3 Tct. Valerian tidak tahan panas, minta
m.f. pulv. No. X dispensasi tetap dipanaskan di atas
S. I – I – I p.a. biasa.
Pro : Ny. Sentoso
Umur :
Alamat :
R/ B. Sir. Dionin Efetonin r.p. 50 mL r.p.= sediaaan dibuat segar/baru.
Succus 2,4 R/ standar Form. Nasional.
m.f. potio 75 mL
s. 5 mL– 5 mL – 5 mL
Tanya umur
Pro : Merina Diberi 10 tahun
Umur :
Alamat :
R/ C. Gondopuro 15 %
Menthol
Camphor aa 2%
Ol. Cajuputi
Ol. Sesami.
ad
100 mL
Da 30 mL
Pro : Femmy
Umur :
Alamat :
R/ D. Sulfur sublim. 3%
Zinc. Pasta ad 15 R/ standar Form. Nasional.
mds. m. et v. u.e.
Pro : Kemala
Umur :
Alamat :
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-5/17

6. SOAL NO 1410
SOAL PERBAIKAN/KETERANGAN
R/ A. Ext. Bellad. (1:3) 12 mg Disediakan tabletnya
Tab. Prometazin No. 4
/3 R/ standar Form. Nasional.
Acetosal 300 mg
m.f. pulv da in caps. dtd No. IX
S. tdd I
Pro : Dra. Simarmata
Umur :
Alamat :
R/ B. Succus
Salmiak
SASA aa 4,5 SASA ditambahkan ke dalam sirop
Sir. Rhoead. 12% sedikit-sedikit.
m.f. potio 75 mL
S. 5 mL – 0 – 7,5 mL
Tanya umur
Pro : Mersya Diberi 12 tahun
Umur :
Alamat :
R/ C. Liq. Faberi r.p. 30 mL r.p.= sediaaan dibuat segar/baru
mds. u.e. R/ standar Form. Nasional.
Pro : Filia
Umur :
Alamat :
R/ D. Parafin Liq
Glyc. Mono Stearas aa 15
Natr. Lauril sulf. 3
Aquam 67
mds. cream
da 20 gram
Pro : Kemuning
Umur :
Alamat :
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-6/17

7. UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2014/2015
SOAL UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
SIMPLISIA DAN ALAT KESEHATAN
Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan
Kompetensi Keahlian : Farmasi
Kode : 3049
Alokasi Waktu : 30 menit
Bentuk Soal : Penugasan Perorangan
I. PERSIAPAN
5. Disiapkan semua alat dan bahan yang dibutuhkan untuk ujian Praktik Simplisia
dan Alat Kesehatan :
i. 10 meja dan 5 mikroskop
ii. Simplisia sesuai materi
iii. Alat kesehatan sesuai materi
iv. Tiap meja 5 simplisia (tersebar antara rhizoma, radix, cortex, bulbus,
caulis, herba, folium, flos, fructus, semen, oleum, simplisia dari
golongan phyta, getah damar dan malam, pengolahan nabati, hewan,
mineral dan bahan kimia, serta mikroskopik)
6. Baca soal dengan teliti.
7. Menuliskan jawaban sesuai dengan nomer, jangan sampai terlewat atau salah
nomer
II. KESELAMATAN KERJA
1. Mematuhi tata tertib praktikum antara lain menggunakan pakaian laboratorium
(jas lab), membawa peralatan pribadi lengkap yang dibutuhkan.
2. Bekerja dengan teliti , tenang, kreatif, jujur dan tidak ceroboh.
III. DAFTAR PERALATAN, KOMPONEN, DAN BAHAN
No.
Nama
Alat/Komponen/Bahan
Spesifikasi Jumlah Keterangan
1 2 3 4 5
Alat Tes /Alat tangan
1. Curcumae rhizoma Baik 1wadah
2. Curcumae domesticae rhizoma Baik 1wadah
3. Kaempferiae rhizoma Baik 1wadah
4. Languatis rhizoma Baik 1 wadah
5. Zingiberis rhizoma Baik 1wadah
6. Eurycomae radix Baik 1wadah
7. Glycyrrhizae radix Baik 1wadah
8. Rauwolfiae serpentinae radix Baik 1wadah
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-7/17

8. No.
Nama
Alat/Komponen/Bahan
Spesifikasi Jumlah Keterangan
1 2 3 4 5
9. Rhei radix Baik 1wadah
10. Alstoniae cortex Baik 1wadah Simplisia
11. Alyxiae cortex Baik 1wadah harus sesuai
12. Granati fructus cortex/Granati percarpium Baik 1wadah
13. Parameriae cortex Baik 1wadah
14. Allii sativi bulbus Baik 1wadah
15. Tinosporae caulis Baik 1wadah
16. Andrographidis herba Baik 1wadah
17. Centellae herba Baik 1wadah
18. Phyllanthi herba Baik 1wadah
19. Abri folium Baik 1wadah
20. Caricae folium Baik 1wadah
21. Guazumae folium Baik 1wadah
22. Murrayae folium Baik 1wadah
23. Orthosiphonis folium Baik 1wadah
24. Piperis betle folium Baik 1wadah
25. Psidii folium Baik 1wadah
26. Sonchi folium Baik 1wadah
27. Caryophylli flos Baik 1wadah
28. Woodfordiae flos Baik 1wadah
29. Anisi fructus Baik 1wadah
30. Foeniculi fructus Baik 1wadah
31. Isorae fructus Baik 1wadah
32. Morindae citrifoliae fructus Baik 1 wadah
33. Cucurbitae semen Baik 1wadah
34. Myristicae semen Baik 1wadah
35. Parkiae semen Baik 1wadah
36. Ricini semen Baik 1wadah
37. Adeps lanae Baik 1wadah
38. Aethacridini lactas Baik 1wadah
39. Agar Baik 1wadah
40. Aloe Baik 1wadah
41. Benzoinum Baik 1wadah
42. Camphora Baik 1wadah
43. Carbo adsorbens Baik 1wadah
44. Catechu Baik 1wadah
45. Cera alba Baik 1wadah
46. Glycyrrhizae succus Baik 1wadah
47. Kalii permanganas Baik 1wadah
48. Paraffinum solidum Baik 1wadah
49. Sapo kalinus Baik 1wadah
50. Vaselinum album Baik 1wadah
51. Vaselinum flavum Baik 1wadah
52. Balsamum peruvianum Baik 1wadah
53. Ichthammolum Baik 1wadah
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-8/17

9. No.
Nama
Alat/Komponen/Bahan
Spesifikasi Jumlah Keterangan
1 2 3 4 5
54. Mel depuratum Baik 1wadah
55. Oleum anisi Baik 1wadah
56. Oleum cajuputi Baik 1wadah
57. Oleum caryophylli Baik 1wadah
58. Oleum citronellae Baik 1wadah
59. Oleum cocos Baik 1wadah
60. Oleum rosae Baik 1wadah
61. Oleum menthae piperitae Baik 1wadah
62. Paraffinum liquidum Baik 1wadah
Bahan (serbuk)
1. Amylum manihot Serbuk 1 vial
2. Amylum oryzae Serbuk 1 vial
3. Amylum solani Serbuk 1 vial
4. Amylum tritici Serbuk 1 vial
5. Curcumae domesticae rhizoma Serbuk 1 vial
6. Zingiberis rhizoma Serbuk 1 vial
7. Cinchonae cortex Serbuk 1 vial
8. Cinnamomi cortex Serbuk 1 vial
9. Abri folium Serbuk 1 vial
10. Orthosiphonis folium Serbuk 1 vial
11. Psidii folium Serbuk 1 vial
12. Piperis nigri fructus Serbuk 1 vial
Alat Kesehatan
1. Anatomy pincet Baik 1
2. Bandage scissors Baik 1
3. Borst pomp / Breast pump Baik 1
4. Blood transfusion set Baik 1
5. Balloon catheter / Foley catheter Baik 1
6. Biaural stethoscope Baik 1
7. Monoaural stethoscope Baik 1
8. Catgut Baik 1
9. Colostomy Bag Baik 1
10. Cover glass Baik 1
11. Object glass Baik 1
12. Curette Baik 1
13. Disposable insulin syringe Baik 1
14. Disposable syringe and injection needle Baik 1
15. Disposable tuberculin syringe Baik 1
16. Eye bath glass Baik 1
17. Ear forceps Baik 1
18. Ear speculum Baik 1
19. Glycerine syringe Baik 1
20. Hand gloves Baik 1
21. Ice bag / Yskap Baik 1
22. Infusion set Baik 1
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-9/17

10. No.
Nama
Alat/Komponen/Bahan
Spesifikasi Jumlah Keterangan
1 2 3 4 5
23. IUD/IDR Baik 1
24. Kondom Baik 1
25. Lampu spiritus Baik 1
26. Laryngeal mirror Baik 1
27. Masker Baik 1
28. Needle holder Baik 1
29. Nelaton catheter Baik 1
30.. Operating scissors / Surgical scissors Baik 1
31. Oral clinical thermometer Baik 1
32. Paratus etui / Paratus case Baik 1
33. Pus basin Baik 1
34. Reflex hammer Baik 1
35. Rectal clinical thermometer Baik 1
36. Scalpel Baik 1
37. Baik 1
38. Stomach tube Baik 1
39. Suture needle Baik 1
40. Tensimeter Baik 1
41. Tepel hoedje / Nipple shield Baik 1
42. Tissue forceps Baik 1
43. Tongue depressor Baik 1
44. Urine bag Baik 1
45. Female urinal Baik 1
46. Male urinal Baik 1
47. Female urethral catheter Baik 1
48. Male urethral catheter Baik 1
49. Vaginal speculum Baik 1
50. Winged needle Baik 1
51. Warm water zak / hot water bottle Baik 1
IV. SOAL
Jumlah soal 50 terdiri dari :
 35 soal simplisia + kegunaannya :
• 20 soal simplisia secara makroskopis
• 5 soal simplisia bahan obat
• 5 soal simplisia cairan secara makroskopis
• 5 soal simplisia secara mikroskopis
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-10/17

11.  15 soal alat kesehatan + kegunaannya
Setelah selesai diserahkan kepada penguji.
“SELAMAT & SUKSES”
SOAL UJIAN I
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2014/2015
NO NAMA SIMPLISIA
1* Amylum oryzae
2. Glycyrrhizae radix
3. Murrayae folium
4. Rauwolfiae serpentinae radix
5. IUD
6. Allii sativi bulbus
7* Curcumae domesticae rhizoma
8. Orthosiphonis folium
9. Bandage scissors
10. Infusion set
11. Zingiberis rhizoma
12. Alyxiae cortex
13. Borst pomp / Breast pump
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-11/17

12. 14. Disposable tuberculin syringe
15. Oleum rosae
16. Morindae citrifoliae fructus
17. Alstoniae cortex
18. Guazumae folium
19. Oleum anisi
20. Disposable syringe and injection needle
21. Sonchi folium
22. Glycerine syringe
23. Woodfordiae flos
24. Biaural stethoscope
25. Kaempferiae rhizoma
26. Centellae herba
27. Caryophylli flos
28. Winged needle
29. Vaselinum album
30* Cinchonae cortex
31. Cucurbitae semen
32. Stomach tube
33. Paratus etui / Paratus case
34. Ricini semen
35. Languatis rhizoma
36. Curcumae domesticae rhizoma
37. Camphora
38. Catechu
39. Scalpel
40. Rectal clinical thermometer
41. Benzoinum
42. Aethacridini lactas
43* Amylum tritici
SOAL UJIAN I
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2014/2015
44. Sapo kalinus
45. Suture needle
46. Adeps lanae
47. Oleum cajuputi
48. Paraffinum solidum
49* Psidii folium
50 Laryngeal mirror
Keterangan :
Warna hitam  simplisia makroskopik
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-12/17

13. Warna biru dengan tanda bintang  simplisia mikroskopik
Warna merah  alat kesehatan
SOAL UJIAN II
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2014/2015
NO NAMA SIMPLISIA
1. Abri folium
2. Anatomy pincet
3. Granati fructus cortex / Granati percarpium
4* Amylum manihot
5. Piperis betle folium
6. Andrographidis herba
7* Cinnamomi cortex
8. Tongue depressor
9. Tepel hoedje / Nipple shields
10. Curcumae rhizoma
11. Foeniculi fructus
12. Eye bath glass
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-13/17

14. 13. Disposable insulin syringe
14. Eurycomae radix
15. Parameriae cortex
16* Abri folium
17. Tinosporae caulis
18. Caricae folium
19. Winged needle
20. Aloe
21. Agar
22. Phyllanthi herba
23. Rhei radix
24. Warm water zak / hot water bottle
25. Kondom
26. Myristicae semen
27. Carbo adsorbens
28. Operating scissors / Surgical scissors
29. Oleum menthae piperitae
30. Ichthammolum
31. Glycyrrhizae succus
32. Paraffinum solidum
33. Lampu spiritus
34. Nelaton catheter
35. Oleum citronellae
36. Parkiae semen
37. Balsamum peruvianum
38. Vaginal speculum
39. Blood transfusion set
40. Psidii folium
41* Orthosiphonis folium
42. Anisi fructus
43. Oleum caryophylli
SOAL UJIAN II
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2014/2015
NO NAMA SIMPLISIA
44. Ice bag / Yskap
45. Kalii permanganas
46. Mel depuratum
47. Isorae fructus
48* Piperis nigri fructus
49. Male urinal
50. Cera alba
Keterangan :
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-14/17

15. Warna hitam  simplisia makroskopik
Warna biru dengan tanda bintang  simplisia mikroskopik
Warna merah  alat kesehatan
SOAL UJIAN III
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2014/2015
NO NAMA SIMPLISIA
1* Cinchonae cortex
2. Tensimeter
3. Glycyrrhizae radix
4. Granati fructus cortex / Granati percarpium
5. Caryophylli flos
6* Abri folium
7. Languatis rhizoma
8. Centellae herba
9. Reflex hammer
10. Tepel hoedje / Nipple shields
11. Oleum cocos
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-15/17

16. 12. Curcumae rhizoma
13. Catgut
14. Masker
15. Allii sativi bulbus
16. Catechu
17. Suture needle
18. Adeps lanae
19. Morindae citrifoliae fructus
20* Amylum manihot
21. Benzoinum
22. Pus basin
23. IUD
24. Curcumae domesticae rhizoma
25. Murrayae folium
26. Alstoniae cortex
27. Vaselinum flavum
28. Glycerine syringe
29. Woodfordiae flos
30. Aethacridini lactas
31. Piperis betle folium
32. Cucurbitae semen
33. Oleum cajuputi
34. Female urinal
35. Female urethral catheter
36. Oleum anisi
37. Andrographidis herba
38. Guazumae folium
39. Disposable insulin syringe
40. Infusion set
41. Camphora
42* Amylum solani
43. Sapo kalinus
SOAL UJIAN III
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2014/2015
NO NAMA SIMPLISIA
44. Oral clinical thermometer
45. Oleum menthae piperitae
46. Parkiae semen
47. Paraffinum liquidum
48* Zingiberis rhizoma
49. Phyllanthi herba
50 Stomach tube
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-16/17

17. Keterangan :
Warna hitam  simplisia makroskopik
Warna biru dengan tanda bintang  simplisia mikroskopik
Warna merah  alat kesehatan
3049-P4-14/15 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-17/17