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Exame  Abdominal Marcello Scattolini Modificado por Wesley Lima [email_address]
Exame físico abdominal ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
 
 
Inspeção ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Inspeção ,[object Object],[object Object],[object Object],Abdome rígido + peristaltismo visível (ondas de Kussmaul) =    OBSTRUÇÃO ! Síndrome de Koenig ou tumor fantasma
 
 
 
Circulação Colateral   “ tipo cava” x  “tipo porta”
Ausculta ,[object Object],[object Object],Recomenda-se executar a ausculta antes da palpação para evitar aumento involuntário do peristaltismo.
 
Percussão ,[object Object],[object Object],[object Object]
Percussão ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Percussão Sinal de Jobert A presença de timpanismo na região da linha hemiclavicular direita onde normalmente se encontra macicez hepática, caracteriza pneumoperitônio. T6-T12
Traube Espaço de Traube Espaço semilunar do sexto ao décimo primeiro espaços intercostais, tendo como limites: gradeado costal, baço, pâncreas, cólon, rim e estômago. Normalmente quando percutido apresenta timpanismo. T6-T12
Palpação
Palpação ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
 
Descompressão brusca x Sinal de Blumberg Presença de peritonite provoca dor tanto à compressão quanto à descompressão podendo ser, por vezes, mais desconfortável à descompressão.
Psoas ,[object Object],[object Object]
Psoas Sinal de Lapinsky*
Fígado ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
 
Percussão dígito-digital intensamente dolorosa, localizada e circunscrita consiste o  Sinal de Torres-Homem , característico de abscesso hepático.
Técnica de Lemos-Torres
 
Técnica de Mathieu
Baço ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Baço
Baço
Baço
Baço
Para diferenciar à palpação a  esplenomegalia de um tumor  renal devemos atentar para: 1)  Presença de chanfraduras 2)  Aumento em aspecto de “vírgula” 3)  Cólon (flexura) permanece profundamente ao baço. Importância
Rim ,[object Object],[object Object]
Rim Giordano x Punho percussão de Murphy Aumento unilateral: tumor ou hidronefrose Aumento bilateral: hidronefrose, rins policísticos
Pâncreas ,[object Object],[object Object]
Vesícula Biliar ,[object Object],[object Object]
Ascite ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],È o método mais precoce para diagnóstico de ascite !!!
Ascite
 
 
Aorta abdominal Na presença de sopro, obrigatória ausculta de  ilíacas e femorais.
Sinais Propedêuticos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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