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Autores: D. Victorio Perera Cárdenes Médico Especialista Familiar y Comunitario
         D. Juan José Suárez Sánchez Tutor en Enfermería Familiar y Comunitaria
         Dña Lucía Quintana Hidalgo Médico Especialista en Análisis Clínicos
Índice del curso
1º MÓDULO.- INTRODUCCIÓN A LO COMUNITARIO

2º MÓDULO.- INVESTIGACIÓN CUANTI/CUALITATIVA

3º MÓDULO.- DINÁMICAS DE GRUPO

4º MÓDULO.- GESTIÓN DE REUNIONES

5º MÓDULO.- GESTIÓN DE PROYECTOS

6º MÓDULO.- EVALUACIÓN DE PRÁCTICAS Y RESULTADOS

7º MÓDULO.- MARCO LEGAL DE PARTICIPACIÓN Y
COORDINACIÓN

8º MÓDULO .- DETERMINANTES Y EVIDENCIAS DE INTERVENCIÓN
5º Módulo:




             Tiempo previsto: 2 horas
Objetivos del Módulo 5: Gestión de proyectos

1.- Justificación de los Proyectos         de    Intervención
Comunitaria: Determinantes de Salud

2.- Perspectivas de Intervención encaje en el Marco
Estratégico Institucional: Ciclos PDCA, EFQM, Cartera de
Servicios

3.- Integración de Proyectos dentro de Ciclos de
Calidad/Cartera: Criterios de aplicación adaptados a la AP.

4.- Facilitar referencias de recursos accesibles para consulta
de contenidos.
Gestión de proyectos y planes

“Son técnicas y tareas utilizadas para establecer los
objetivos, los recursos, los costes, el calendario y
los resultados esperados de un proyecto, describir
las funciones, responsabilidades y dependencias de
los implicados en desarrollarlo y señalar el modo
en que se van a alcanzar.”

                       Glosario PACAP revista COMUNIDAD
Justificación de los Proyectos de Intervención:
           Determinantes de la Salud




            Modificado por Juan Antonio García Pastor del original de Dalghren y Whitehead (1991)
  http://www.who.int/social_determinants/ y www.msc.es/profesionales/saludPublica/.../hechosProbados.pdf
Determinantes de la Salud: Desarrollo
                                                MODIFICABLES

      Condiciones
                            Vivienda, Empleo, Educación,                       Hábitos de vida                 Asistencia Sanitaria
   socioeconómicas y
                                 Ocio, Salud Pública
    mediambientales
Escala social               Etnias, religiones y culturas                   Ejercicio                          Cobertura
Origen e historia de la     Antigüedad, espacio vital,                      Alimentación                       Accesibilidad
  población                   higiene y bienestar de                        Higiene personal                   Prestaciones
Recursos y capacidades        viviendas                                     Tabaquismo                         Satisfacción
Bolsas de pobreza o         Analfabetismo                                   Consumo de alcohol                 Cartera de servicios
  exclusión social          Nivel de estudios alcanzados                    Consumo de drogas                  Instalaciones
Transportes y               Colegios, institutos y guarderías               Salud bucodental                   Frecuentación
comunicaciones              Paro                                            Prácticas sexuales                 Presión asistencial
Clima                       Categorías profesionales                        Estrés                             Demora
Flora y fauna               Sectores de actividad                           Violencia                          Listas de espera
Higiene y conservación de   Tipos de contrataciones                         Seguridad vial                     Tasa de utilización
  los alimentos             Tasas de actividad                                                                 Resolutividad
Espacios verdes             Locales públicos                                                                   Derivaciones
Abasto de agua              Infraestructuras                                                                   Mortalidad
Residuos                    Seguridad ciudadana                                                                Morbilidad
Polución ambiental y                                                                                           Incidencia
  contaminación sonora                                                                                         Prevalencia
Tráfico                                                                                                        Minusvalía
                                                                                                               Dependencia
                                            NO MODIFICABLES

                                 Raza, Edad, Sexo y Factores hereditarios
                                                           Modificado por Juan Antonio García Pastor del original de Dalghren y Whitehead (1991)
                                       http://www.who.int/social_determinants/ y www.msc.es/profesionales/saludPublica/.../hechosProbados.pdf
Relación entre Determinantes de Mortalidad y Gasto dedicado




                                                                                     Dalghren y Whitehead (1991)
           http://www.who.int/social_determinants/ y www.msc.es/profesionales/saludPublica/.../hechosProbados.pdf
Concepto de Ciclo para la Gestión de Calidad



         lanear                        esarrollar


         “Círculo de Deming”
         MEJORA CONTINUA
            DE LA CALIDAD




 justar                        omprobar


                                   Propuesta de Adaptación al castellano
                                           Terminología PDCA
                                      Victorio Perera Cárdenes 2010
                                       Imagen de Imágenes Google
EL PROYECTO CON PERSPECTIVA TÉCNICA
Aplicación en Ámbitos a través de Roles de Actuación




       Cooperación técnica para el fortalecimiento institucional
    Luis Cámara López∗ http://www.solucionesong.org/ficheros/




                                                                   http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/docs/formacionSalud.pdf
EL PROYECTO CON PERSPECTIVA COOPERANTE
 Aplicación en Línea Parcial a través de Recursos de Gestión
    CENATIC es el Centro Nacional de Referencia de Aplicación de las Tecnologías de la
           Información y la Comunicación (TIC) basadas en fuentes abiertas.




                       Gestión ONG




Es una fundación pública estatal, proyecto estratégico del Gobierno de España para la promoción del software de
fuentes abiertas en todos los ámbitos de la sociedad. Por ello, en CENATIC se puede descargar, contribuir o
subir proyectos libres.
                                                                                          http://comunidad.cenatic.es/
EL PROYECTO CON PERSPECTIVA DE EMPRESA
Aplicación en Ciclo General a través de las normas ISO
      ISO 9000: Sistema de Calidad y Ciclo Deming PDCA




                                                  http://www.pdca.es/pruebas/cursos.html#
Modelos de desarrollo de Sistemas de Calidad en Salud
           Otras formas de desarrollar sistemas de gestión de calidad
Modelo de la EFQM               El marco común de evaluación en comunidad
(European Framework Quality     europea. (CAF)
Manegement)


Malcolm Baldrige Salud          Es el modelo de Calidad Total más difundido en
                                USA y en países de su entorno. Guarda muchas
                                similitudes con el Modelo de la EFQM, aunque
                                Baldrige es anterior a éste. Su ventaja estriba en
                                que es un modelo propio para servicios de salud.

Cartera de Servicios            Es una declaración que permite identificar con
                                claridad a los usuarios y a la propia organización,
                                qué pueden esperar y qué deben dar. Suele
                                utilizarse mucho en la administración pública.

                                                           http://www.pdca.es/pruebas/efqm.html#
Cartera de Servicios:
PROPUESTA de la
     SEMFYC




                               Cartera de servicios. de semFYC. Junio 2004. Propuesta
                        www.osakidetza.euskadi.net/.../cartera_de_servicios_de_ap.pdf
Encaje y coherencia en la dirección estratégica de la organización.- I




                                                           http://www.msc.es/profesionales/
Encaje y coherencia en la dirección estratégica de la organización.- II

  Marco Estratégico para la mejora de la Atención Primaria de Salud en el periodo 2007-
                                           2012
      Estrategias de mejora de la calidad de los servicios orientadas al ciudadano
Estrategia 1:   Potenciar la transformación de la Atención Primaria en Agencia de Salud de los ciudadanos
Estrategia 2:   Orientar la organización de servicios a la mejora de la accesibilidad
Estrategia 3:   Adecuar la dotación de recursos humanos y la gestión de la organización de las consultas,
                para una adecuada atención, garantizando la no existencia de listas de espera en Atención
                Primaria
Estrategia 4:   Integrar las unidades administrativas en la estructura organizativa de los equipos de
                Atención Primaria
Estrategia 5:   Impulsar una imagen de la Atención Primaria como un sistema de calidad y de confianza
                para resolver los problemas de salud de los ciudadanos
Estrategia 6:   Impulsar la participación de los ciudadanos en el sistema sanitario y en la Atención
                Primaria
Estrategia 7:   Potenciar la autonomía de los ciudadanos y la capacidad de decidir sobre su salud
Estrategia 8:   Desarrollar actuaciones que promuevan los autocuidados y que modifiquen la excesiva
                medicalización de la práctica sanitaria
Estrategia 9:   Optimizar la cartera de servicios para mejorar la respuesta a las necesidades en salud de la
                población
                                                                                          http://www.msc.es/profesionales/
Cartera de Servicios: desarrollo en España




                                          MODELOS DE CARTERA DE SERVICIOS
  Ejemplo de Cartera              Cartera basada en Coberturas y criterios de   Ejemplo de Cartera basada en
 basada en Procesos                   calidad (Indicadores de cobertura y               Indicadores
asistenciales Integrales           subcriterios de buena atención, criterios  (Indicadores Clínicos, Criterios de
         (PAI)                    mínimos de calidad, protocolos técnicos y/o   Buena práctica y/o Requisitos
                                                 de actividad)                          Acreditación)
     EJEMPLOS DE CADA MODELO CON MAYOR DEFINICIÓN DE LA ATENCIÓN COMUNITARIA
    ANDALUCÍA                                         EXTREMADURA                                                               NAVARRA


                                           Cartera de servicios de atención primaria Desarrollo, organización, usos y contenido. Sistema Nacional de Salud Mayo 2010.
       Instituto de Información Sanitaria – Sistema de Información de Atención Primaria (SIAP) www.msc.es/.../Cartera_de_Servicios_de_Atencion_Primaria_2010.pdf
Cartera de Servicios : ESTRUCTURA DE CARTERA
        ANDALUCÍA                                         EXTREMADURA                                                       NAVARRA
La CS AP se articula en torno                Los servicios se agrupan en 13 epígrafes,                          La Cartera de Servicios se
a los PAI. Se organiza en 5                  los 9 primeros correspondientes a la                               estructura en torno a 11 áreas de
áreas.                                       atención al individuo y la familia y los 4                         atención.
                                             restantes a la atención a la salud pública.
I. Atención a la persona.                    -Atención a la salud infantil y del                                1.Atención individual socio-
-Atención a demanda,                         adolescente.                                                       sanitaria en el adulto.
programada y urgente.                        -Atención al joven.                                                2.Atención individual socio-
-Atención a problemas                        -Atención a la mujer.                                              sanitaria en el niño.
específicos.                                 -Atención al adulto, anciano, grupos de                            3.Atención individual socio-
-Atención a la edad                          riesgo y enfermos crónicos.                                        sanitaria a toda la población.
pediátrica.                                  -Atención al paciente con necesidad de                             4.Atención grupal.
                                             cuidados paliativos.                                               5.Técnicas y procedimientos.
II. Área de atención a la                    -Atención a la salud mental.                                       6.Atención al ciudadano y
familia.                                     -Actividades en materia de                                         comunidad.
III. Área de atención a la                   prevención, promoción de la salud,                                 7.Atención al medio.
comunidad.                                   atención familiar y atención                                       8.Vigilancia epidemiológica y
IV. Dispositivos de apoyo.                   comunitaria.                                                       farmacológica.
V. Servicios de salud pública.               -Rehabilitación básica.                                            9.Cumplimiento de normativa
                                             -Procedimientos terapéuticos (cirugía                              vigente.
                                             menor).                                                            10.Actividades formativas y/o
                                                                                                                investigadoras.
                                             -Vigilancia epidemiológica.                                        11.Actividades de apoyo interno y/o
                                             -Seguridad alimentaria.                                            administrativo.
                                             -Salud medioambiental.
                                             -Salud comunitaria.
                                              Cartera de servicios de atención primaria Desarrollo, organización, usos y contenido. Sistema Nacional de Salud Mayo 2010.
          Instituto de Información Sanitaria – Sistema de Información de Atención Primaria (SIAP) www.msc.es/.../Cartera_de_Servicios_de_Atencion_Primaria_2010.pdf
Cartera de Servicios: ESTRUCTURA DE SERVICIOS
               ANDALUCÍA                                 EXTREMADURA                                            NAVARRA
- Definición. que ha de incluir el                     -Definición.                      --Definición, que amplía la descripción de los aspectos a
problema de salud y las fases de la historia                                             considerar y/o acciones que deben ser desarrolladas, bajo
natural del mismo que se abordan.                                                        la denominación de cada servicio.
- Población Diana.                                     -Población diana.
-Criterios de Inclusión y de Exclusión                 -Criterios de                     -Criterios de inclusión de las personas o pacientes en el
                                                       inclusión. (Los de                servicio, cuando proceda según las características del
                                                       salud pública añaden              mismo.
                                                       Cálculo de cobertura).
-Criterios de Oferta. condiciones que                  -Actuaciones (que se              -Requisitos mínimos que debe cumplir un centro de salud
deben cumplir (calidad científico-técnica;             formulan como normas              para poder prestar el servicio.
accesibilidad; satisfacción y factibilidad de          de calidad y se                   -En algunos casos de servicios o de procedimientos
su medida). Se especifica por niveles                  acompañan                         concretos, la medición de :
asistenciales (Primaria, Especializada) y              ocasionalmente de                 -Algún elemento relevante de proceso
conjunto si son comunes.                               excepciones                       (fundamentalmente a través de los “Datos Generales del
-Situaciones que no aborda y salidas.                                                    Paciente” o DGPs).
                                                                                         Resolución de procesos relevantes en la atención
-Criterios de Calidad, definidos como                  -Criterios de calidad             Los 95 servicios definidos, responden a criterios de:
normas básicas de calidad, que se incluirán            correspondientes a cada           - Necesidad sentida por la población.
en el Contrato Programa Consejería-SAS.                actuación (incluido en            - Prevalencia.
                                                       Actuaciones)                      - Gravedad.
                                                                                         - Eficacia de la actuación prestada.
                                                                                         -Factibilidad.
                                                                                         -Obligatoriedad.
- Indicadores que se seleccionan a partir                                                -Sistema de explotación para la obtención de los
de los criterios de oferta y de las normas de                                            Indicadores de cobertura, obtenidos centralizadamente y
calidad.                                                                                 con periodicidad.
- Sistema de Información y Registro                    -Bibliografía y anexos         Sistema de registro, en general informatizado e
para la evaluación del proceso.                        (cuestionarios,                incluyendo la codificación diagnóstica en aquellos
- Bibliografía, que aparece reunida de                 protocolos, algoritmos         servicios que deban disponer de un registro de casos.
modo conjunto al final del documento.          Cartera de clasificaciones). primaria Desarrollo, organización, usos y contenido. Sistema Nacional de Salud Mayo 2010.
                                                       o servicios de atención
              Instituto de Información Sanitaria – Sistema de Información de Atención Primaria (SIAP) www.msc.es/.../Cartera_de_Servicios_de_Atencion_Primaria_2010.pdf
Cartera de Servicios: LISTADOS DE SERVICIOS
        ANDALUCÍA                          EXTREMADURA                                                            NAVARRA
Abordaje grupal de               Actividades en Materia de                 Atención individual preventiva.
actividades preventivas.         Prevención.
Área de Atención a la            Promoción de la Salud, Atención           Atención individual a toda la población
Familia                          Familiar y Atención Comunitaria.          -Consejo y atención individual y/o familiar ante situaciones de crisis derivadas de la
-Abordaje familiar.              Atención a Grupos de Riesgo.              presencia de problemas de salud o ante etapas y/o acontecimientos vitales
-Área de Abordaje a las                                                    (nacimientos, muertes, separación).
familias en riesgo.                                                        Atención grupal
Atención al riesgo social en                                                -Servicio de apoyo social a cuidadoras y cuidadores, y sus familias.
salud                                                                       -Actividades de PPS dirigidas a las minorías étnicas de la zona básica.
Educación y promoción de la      Promoción y educación para la             Atención grupal
salud:                           salud:                                    -Educación para la salud en relación con problemas de salud: -Problemas
-EPS y PPS en Centros            -EPS grupal y en centros educativos.      crónicos: EPOC, diabetes. -Problemas psíquicos: psicosomáticos, ansiedad-estrés.
Educativos:                      -EPS en la adolescencia.                  -Técnicas de relajación y manejo no medicamentoso de dificultades ansioso-
  - Programa Forma Joven.        -EPS en materia de salud sexual y         depresivas. -Riesgo cardiovascular (HTA, dislipemias, tabaco). - Otros
  - Salud escolar.               reproductiva.                             problemas/riesgos.
  -"¡A no fumar, me apunto¡".    -EPS a pacientes con patologías           - Educación para la salud con grupos específicos de población: -Etapas de la
                                 crónicas: diabetes.                       vida: infancia, adolescencia, climaterio, ancianidad, etc. -Apoyo a personas
                                 -EPS a pacientes con patologías           cuidadoras. -Autocuidado y estilos de vida saludables.- Educación sexual. -Otros
                                 crónicas: obesidad.
                                 -EPS: prevención de zoonosis.

Educación y Promoción de la      Promoción de la Salud, Atención           Atención grupal
salud:                           Familiar y Atención Comunitaria           -Promoción de la salud en proyectos de acción comunitaria:
- Abordaje de la PPS en otros                                              - Escuelas promotoras de salud: PPS en la escuela, escuela de padres.
ámbitos:                                                                   -Medio ambiente saludable.
  -Empresas libres de humo.                                                - Campañas de información-comunicación: verano y salud.
Abordaje comunitario.            Promoción de la Salud, Atención           Técnicas y procedimientos de Atención al ciudadano y comunidad
                                 Familiar y Atención Comunitaria           -Servicio de información a la comunidad.
                                                                           -Colaboración en actividad divulgativa dentro de la zona básica y a instancias de
                                                                           terceros: Trasplantes, Bienestar social, Ayuntamientos, etc.
                                                                            -Actuación divulgativa directa o a través de medios de comunicación sobre temas de
                                                                           salud
                                                                           -Servicio de participación comunitaria y/o Consejo de salud.
                                                                            -Coordinación con Instituciones de la Zona Básica.
                                                                           Atención al medio
                                                                           -Participación en el Programa de Ciudades Saludables.
                                       Cartera de servicios de atención primaria Desarrollo, organización, usos y contenido. Sistema Nacional de Salud Mayo 2010.
               Instituto de Información Sanitaria – Sistema de Información de Atención Primaria (SIAP) www.msc.es/.../Cartera_de_Servicios_de_Atencion_Primaria_2010.pdf
EFQM adaptado al sector sanitario




Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col
                Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html#
Criterio 1: LIDERAZGO
                                           EJERCICIO 1
             Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario.
CRITERIO 1. LIDERAZGO
Definición: Cómo los directivos y mandos intermedios desarrollan y facilitan la consecución de
la misión y la visión, desarrollan los valores necesarios para alcanzar el éxito a largo plazo e
implantan todo ello en la organización mediante las acciones y los comportamientos
adecuados, implicándose personalmente para conseguir que el sistema de gestión de la
organización se desarrolle e implante.
SUBCRITERIO 1a: Los directivos y mandos intermedios desarrollan la misión, visión y
valores de su centro/unidad, actúan de acuerdo con ellos, y se implican personalmente en
garantizar el desarrollo, implantación y mejora continua del sistema de gestión de su
organización.
SUBCRITERIO 1b: Los directivos y mandos intermedios de la organización se implican
personalmente con clientes, parteners y representantes de la sociedad en actividades de
mejora conjunta.
SUBCRITERIO 1c: Los directivos y mandos intermedios de la organización motivan,
apoyan y reconocen a las personas que trabajan en ella.
         ¿ Crees que los Directivos pueden o deben ser líderes de sus equipos ?


                    Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col
                                    Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html#
Ética de PPS y EPS




       http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/docs/formacionSalud.pdf
Ventajas e
 inconvenientes
    del EFQM
para la Dirección:
   “El control”
                     El modelo europeo de gestión empresarial como Instrumento de difusión de la cultura de la calidad total en el
                                            ámbito sanitario de atención primaria. Mercè Ardèvol y col . Instituto Catalán de Salu
                                                                                        http://www.pdca.es/pruebas/salud.html




                                     http://www.pdca.es/pruebas/cursos.html#
Criterio 2: ESRATEGIA
                                         EJERCICIO 2
            Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario.
CRITERIO 2: ESTRATEGIA
Definición: Cómo implanta la organización su misión y visión mediante una estrategia
claramente centrada en todos los grupos de interés y apoyada por planes, objetivos, metas y
procesos relevantes.
SUBCRITERIO 2a: La estrategia se fundamenta en la siguiente información: expectativas
actuales y futuras de los grupos de usuarios/clientes, y medidas del rendimiento,
investigación, aprendizaje y creatividad de la organización comparándose con las mejores.
SUBCRITERIO 2b: Desarrollo, revisión y actualización de la estrategia.
SUBCRITERIO 2c: Despliegue de la estrategia mediante un esquema de procesos clave y
comunicación e implantación de la misma.
               ¿Para conseguir objetivos, hay más de una estrategia posible ?
         Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col
                 Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html#




                                                                                                 Imágenes Google
Diseño de Proyectos




                                 Escuela de Emprendedores
                      info@escueladeemprendedores.com.ve
Ejemplos de Tablas para Programación de Proyectos
                                                                                                                          Plan
                                                  Resultados     Medios de                            Plan
  Objetivos       Actividades   Responsable                                        Riesgos                             Contingenci
                                                  Esperados     Verificación                       Mitigación
                                                                                                                            a




                                                            Fase 1                                       Fase 2
                                Semanas
                                              1         2            3         4           1         2             3            4
Actividades




                                         Cantidad/                       Coste Unitario/
           Recurso                                                                                          Subtotales
                                    Personas x Jornadas                     Jornada
Institucionales
Económicos
Materiales
Humanos
                                                                                           Total

                                                                                                              Escuela de Emprendedores
                                                                                                   info@escueladeemprendedores.com.ve
Criterio 3: RECURSOS HUMANOS
                                         EJERCICIO 3
             Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario.
CRITERIO 3: RECURSOS HUMANOS
Definición: Cómo gestiona, desarrolla y aprovecha la organización el conocimiento y todo el
potencial de las personas que la componen, tanto a escala individual, como de equipos o de la
organización en su conjunto; y cómo planifica estas actividades en apoyo de su estrategia y
del eficaz funcionamiento de sus procesos.
SUBCRITERIO 3a: Cómo el centro/servicio/unidad planifica, gestiona la adecuación del
personal a sus necesidades, y mejora la gestión de los recursos humanos
SUBCRITERIO 3b: Cómo el centro/servicio/unidad desarrolla y mantiene el
conocimiento y capacidad de sus recursos humanos, practica la transferencia de
autonomía, y potencia la implicación y asunción de responsabilidades por parte de las
personas
SUBCRITERIO 3c: Existencia de una comunicación entre las personas y la organización,
así como de un sistema de reconocimiento y atención a éstas
            ¿Cómo crees que debería ser la comunicación en un equipo de trabajo?


                     Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col
                                     Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html#
Contenidos
de
Formación
PPS




             http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/docs/formacionSalud.pdf
Integración de Recursos Humanos




                          http://www.pdca.es/pruebas/cursos.html#
Criterio 4: RECURSOS Y ALIANZAS

                                            EJERCICIO 4
               Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario.
CRITERIO 4: RECURSOS Y ALIANZAS
Definición: Cómo planifica y gestiona la organización sus alianzas externas y sus recursos internos
en apoyo de su estrategia y del eficaz funcionamiento de sus procesos
SUBCRITERIO 4a: Gestión de las alianzas externas y de los recursos económicos y financieros.
SUBCRITERIO 4b: Gestión de los edificios, equipos y materiales
SUBCRITERIO 4c: Gestión de la tecnología y de los sistemas de información, conocimiento y de
la propiedad intelectual

      ¿ Cómo opinas que afecta a un proyecto el no disponer de recursos que utilizar o aportar?
            Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col
                    Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html#




                                                                       Imágenes google
Modelo
    de
Asistencia
Profesional




                                                                    Cooperación técnica para el fortalecimiento institucional
              Luis Cámara López∗ http://www.solucionesong.org/ficheros/4cc6e535d9f1b/4d6cdec77ade83f4ceeed1f63c389ec2.pdf
La dificultad de la Coordinación/Cooperación




                                                            Cooperación técnica para el fortalecimiento institucional
      Luis Cámara López∗ http://www.solucionesong.org/ficheros/4cc6e535d9f1b/4d6cdec77ade83f4ceeed1f63c389ec2.pdf
Criterio 5: PROCESOS
                                          EJERCICIO 5
             Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario.
CRITERIO 5: PROCESOS
Definición: Cómo diseña, gestiona y mejora la organización sus procesos para apoyar su
estrategia y para satisfacer plenamente, generando cada vez mayor valor, a sus clientes y
otros grupos de interés
SUBCRITERIO 5a: Gestión sistemática de los procesos, y diseño de éstos, basándose en las
necesidades y expectativas de los clientes
SUBCRITERIO 5b: Cómo el centro/servicio/unidad introduce las mejoras necesarias en los
procesos a través de la creatividad y capacidad de innovación del personal, para que
satisfagan a los clientes y otros grupos de interés, generando cada vez mayor valor
SUBCRITERIO 5c: Gestión y mejora de las relaciones con los clientes.
¿Consideras que son compatibles las expectativas de los usuarios con las del Sistema?
         Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col
                 Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html#




                    Población                                                                                     Profesionales
                    Recibir Todo x nada                                                                       Dar Menos x más



                                             Políticos
                                             Dar Más x menos


                                                                                      La presión asistencial. A. Ruiz Téllez. Atención Primaria 2004
Pensar
Global
Actuar
Local




                                                               Cooperación técnica para el fortalecimiento institucional
         Luis Cámara López∗ http://www.solucionesong.org/ficheros/4cc6e535d9f1b/4d6cdec77ade83f4ceeed1f63c389ec2.pdf
El ENFOQUE DEL PROBLEMA                              determina

                                                                 la TÉCNICA DE INTERVENCIÓN




         http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevP
                         romocion/docs/formacionSalud.pdf



                                                                          De Programar, implementar proyectos, evaluar.
                                                                                             José Mª Rueda Palenzuela
Criterios 6,7,8: RESULTADOS ESPECÍFICOS
                                          EJERCICIO 6
             Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario.
CRITERIO 6: RESULTADOS EN LOS CLIENTES
Definición: Qué logros está alcanzando la organización en relación con sus clientes externos.
SUBCRITERIO 6a: Medidas directas de la percepción del cliente externo
SUBCRITERIO 6b: Medidas indirectas relacionadas con la percepción del cliente externo
CRITERIO 7: RESULTADOS EN LAS PROFESIONALES
Definición: Qué logros está alcanzando la organización en relación con las personas que la
integran
SUBCRITERIO 7a: Medidas directas relacionadas con la satisfacción de los profesionales
SUBCRITERIO 7b: Medidas indirectas relacionadas con la satisfacción de los profesionales

CRITERIO 8: RESULTADOS EN LA SOCIEDAD
Definición: Qué logros está alcanzando la organización en la sociedad, en el ámbito local,
nacional e internacional (según resulte pertinente).
Este criterio mide el impacto de la organización en la sociedad en aquellos temas que no están
relacionados ni con su misión ni con sus objetivos en el sistema sanitario: incidencia en empleo
local, áreas medioambientales, actividades medioambientales, etc.
SUBCRITERIO 8a: Medidas de percepción
SUBCRITERIO 8b: Indicadores de rendimiento


                    Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col
                                    Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html#
Resultados Evidentes




                   www.msc.es/profesionales/saludPublica/.../hechosProbados.pdf
                                                     www.msc.es › Profesionales
                 www.iuhpe.org/uploaded/Publications/Books.../EHP_part1_ESP.pdf
Criterio 9: RESULTADOS GENERALES
                                         EJERCICIO 9
             Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario.
CRITERIO 9: RESULTADOS CLAVE
Definición: Qué logros está alcanzando la organización con relación al rendimiento
planificado por Hospitales o Atención Primaria.
SUBCRITERIO 9a: Resultados clave del rendimiento de la organización
Estas medidas son los resultados clave planificados por la organización y, dependiendo del
objeto y los objetivos de la misma.
SUBCRITERIO 9b: Indicadores del rendimiento de la organización.
Son las medidas operativas que utiliza la organización para supervisar, entender, predecir y
mejorar los probables resultados clave del rendimiento de la misma.
                                                   ¿Qué son resultados claves?
         Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col
                 Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html#




                                                                                          Imágenes Google
“La innovación nace de
la gente que disfruta su
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      W. Edwards Deming
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Justificación de los Proyectos de
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                                                          http://www.who.int/social_determinants/
                                               ywww.msc.es/profesionales/saludPublica/.../hechosProbados.pdf
                                    http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/docs/formacionSalud.pdf
Recursos accesibles on-line                     www.pdca.es/ o http://www.pdca.es/pruebas/cursos.html#
                                                           http://www.solucionesong.org/ficheros/
                                                                     www.gestiopolis.com/
                                                                 http://comunidad.cenatic.es/
                                             www.msc.es/.../Cartera_de_Servicios_de_Atencion_Primaria_2010.pdf
                                                            info@escueladeemprendedores.com.ve
                                              www.iuhpe.org/uploaded/Publications/Books.../EHP_part1_ESP.pdf
Gestión de proyectos, módulo 5 curso atención comunitaria para profesionales de atención primaria

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Gestión de proyectos, módulo 5 curso atención comunitaria para profesionales de atención primaria

  • 1. Autores: D. Victorio Perera Cárdenes Médico Especialista Familiar y Comunitario D. Juan José Suárez Sánchez Tutor en Enfermería Familiar y Comunitaria Dña Lucía Quintana Hidalgo Médico Especialista en Análisis Clínicos
  • 2. Índice del curso 1º MÓDULO.- INTRODUCCIÓN A LO COMUNITARIO 2º MÓDULO.- INVESTIGACIÓN CUANTI/CUALITATIVA 3º MÓDULO.- DINÁMICAS DE GRUPO 4º MÓDULO.- GESTIÓN DE REUNIONES 5º MÓDULO.- GESTIÓN DE PROYECTOS 6º MÓDULO.- EVALUACIÓN DE PRÁCTICAS Y RESULTADOS 7º MÓDULO.- MARCO LEGAL DE PARTICIPACIÓN Y COORDINACIÓN 8º MÓDULO .- DETERMINANTES Y EVIDENCIAS DE INTERVENCIÓN
  • 3. 5º Módulo: Tiempo previsto: 2 horas
  • 4. Objetivos del Módulo 5: Gestión de proyectos 1.- Justificación de los Proyectos de Intervención Comunitaria: Determinantes de Salud 2.- Perspectivas de Intervención encaje en el Marco Estratégico Institucional: Ciclos PDCA, EFQM, Cartera de Servicios 3.- Integración de Proyectos dentro de Ciclos de Calidad/Cartera: Criterios de aplicación adaptados a la AP. 4.- Facilitar referencias de recursos accesibles para consulta de contenidos.
  • 5. Gestión de proyectos y planes “Son técnicas y tareas utilizadas para establecer los objetivos, los recursos, los costes, el calendario y los resultados esperados de un proyecto, describir las funciones, responsabilidades y dependencias de los implicados en desarrollarlo y señalar el modo en que se van a alcanzar.” Glosario PACAP revista COMUNIDAD
  • 6. Justificación de los Proyectos de Intervención: Determinantes de la Salud Modificado por Juan Antonio García Pastor del original de Dalghren y Whitehead (1991) http://www.who.int/social_determinants/ y www.msc.es/profesionales/saludPublica/.../hechosProbados.pdf
  • 7. Determinantes de la Salud: Desarrollo MODIFICABLES Condiciones Vivienda, Empleo, Educación, Hábitos de vida Asistencia Sanitaria socioeconómicas y Ocio, Salud Pública mediambientales Escala social Etnias, religiones y culturas Ejercicio Cobertura Origen e historia de la Antigüedad, espacio vital, Alimentación Accesibilidad población higiene y bienestar de Higiene personal Prestaciones Recursos y capacidades viviendas Tabaquismo Satisfacción Bolsas de pobreza o Analfabetismo Consumo de alcohol Cartera de servicios exclusión social Nivel de estudios alcanzados Consumo de drogas Instalaciones Transportes y Colegios, institutos y guarderías Salud bucodental Frecuentación comunicaciones Paro Prácticas sexuales Presión asistencial Clima Categorías profesionales Estrés Demora Flora y fauna Sectores de actividad Violencia Listas de espera Higiene y conservación de Tipos de contrataciones Seguridad vial Tasa de utilización los alimentos Tasas de actividad Resolutividad Espacios verdes Locales públicos Derivaciones Abasto de agua Infraestructuras Mortalidad Residuos Seguridad ciudadana Morbilidad Polución ambiental y Incidencia contaminación sonora Prevalencia Tráfico Minusvalía Dependencia NO MODIFICABLES Raza, Edad, Sexo y Factores hereditarios Modificado por Juan Antonio García Pastor del original de Dalghren y Whitehead (1991) http://www.who.int/social_determinants/ y www.msc.es/profesionales/saludPublica/.../hechosProbados.pdf
  • 8. Relación entre Determinantes de Mortalidad y Gasto dedicado Dalghren y Whitehead (1991) http://www.who.int/social_determinants/ y www.msc.es/profesionales/saludPublica/.../hechosProbados.pdf
  • 9. Concepto de Ciclo para la Gestión de Calidad lanear esarrollar “Círculo de Deming” MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD justar omprobar Propuesta de Adaptación al castellano Terminología PDCA Victorio Perera Cárdenes 2010 Imagen de Imágenes Google
  • 10. EL PROYECTO CON PERSPECTIVA TÉCNICA Aplicación en Ámbitos a través de Roles de Actuación Cooperación técnica para el fortalecimiento institucional Luis Cámara López∗ http://www.solucionesong.org/ficheros/ http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/docs/formacionSalud.pdf
  • 11. EL PROYECTO CON PERSPECTIVA COOPERANTE Aplicación en Línea Parcial a través de Recursos de Gestión CENATIC es el Centro Nacional de Referencia de Aplicación de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) basadas en fuentes abiertas. Gestión ONG Es una fundación pública estatal, proyecto estratégico del Gobierno de España para la promoción del software de fuentes abiertas en todos los ámbitos de la sociedad. Por ello, en CENATIC se puede descargar, contribuir o subir proyectos libres. http://comunidad.cenatic.es/
  • 12. EL PROYECTO CON PERSPECTIVA DE EMPRESA Aplicación en Ciclo General a través de las normas ISO ISO 9000: Sistema de Calidad y Ciclo Deming PDCA http://www.pdca.es/pruebas/cursos.html#
  • 13. Modelos de desarrollo de Sistemas de Calidad en Salud Otras formas de desarrollar sistemas de gestión de calidad Modelo de la EFQM El marco común de evaluación en comunidad (European Framework Quality europea. (CAF) Manegement) Malcolm Baldrige Salud Es el modelo de Calidad Total más difundido en USA y en países de su entorno. Guarda muchas similitudes con el Modelo de la EFQM, aunque Baldrige es anterior a éste. Su ventaja estriba en que es un modelo propio para servicios de salud. Cartera de Servicios Es una declaración que permite identificar con claridad a los usuarios y a la propia organización, qué pueden esperar y qué deben dar. Suele utilizarse mucho en la administración pública. http://www.pdca.es/pruebas/efqm.html#
  • 14. Cartera de Servicios: PROPUESTA de la SEMFYC Cartera de servicios. de semFYC. Junio 2004. Propuesta www.osakidetza.euskadi.net/.../cartera_de_servicios_de_ap.pdf
  • 15. Encaje y coherencia en la dirección estratégica de la organización.- I http://www.msc.es/profesionales/
  • 16. Encaje y coherencia en la dirección estratégica de la organización.- II Marco Estratégico para la mejora de la Atención Primaria de Salud en el periodo 2007- 2012 Estrategias de mejora de la calidad de los servicios orientadas al ciudadano Estrategia 1: Potenciar la transformación de la Atención Primaria en Agencia de Salud de los ciudadanos Estrategia 2: Orientar la organización de servicios a la mejora de la accesibilidad Estrategia 3: Adecuar la dotación de recursos humanos y la gestión de la organización de las consultas, para una adecuada atención, garantizando la no existencia de listas de espera en Atención Primaria Estrategia 4: Integrar las unidades administrativas en la estructura organizativa de los equipos de Atención Primaria Estrategia 5: Impulsar una imagen de la Atención Primaria como un sistema de calidad y de confianza para resolver los problemas de salud de los ciudadanos Estrategia 6: Impulsar la participación de los ciudadanos en el sistema sanitario y en la Atención Primaria Estrategia 7: Potenciar la autonomía de los ciudadanos y la capacidad de decidir sobre su salud Estrategia 8: Desarrollar actuaciones que promuevan los autocuidados y que modifiquen la excesiva medicalización de la práctica sanitaria Estrategia 9: Optimizar la cartera de servicios para mejorar la respuesta a las necesidades en salud de la población http://www.msc.es/profesionales/
  • 17. Cartera de Servicios: desarrollo en España MODELOS DE CARTERA DE SERVICIOS Ejemplo de Cartera Cartera basada en Coberturas y criterios de Ejemplo de Cartera basada en basada en Procesos calidad (Indicadores de cobertura y Indicadores asistenciales Integrales subcriterios de buena atención, criterios (Indicadores Clínicos, Criterios de (PAI) mínimos de calidad, protocolos técnicos y/o Buena práctica y/o Requisitos de actividad) Acreditación) EJEMPLOS DE CADA MODELO CON MAYOR DEFINICIÓN DE LA ATENCIÓN COMUNITARIA ANDALUCÍA EXTREMADURA NAVARRA Cartera de servicios de atención primaria Desarrollo, organización, usos y contenido. Sistema Nacional de Salud Mayo 2010. Instituto de Información Sanitaria – Sistema de Información de Atención Primaria (SIAP) www.msc.es/.../Cartera_de_Servicios_de_Atencion_Primaria_2010.pdf
  • 18. Cartera de Servicios : ESTRUCTURA DE CARTERA ANDALUCÍA EXTREMADURA NAVARRA La CS AP se articula en torno Los servicios se agrupan en 13 epígrafes, La Cartera de Servicios se a los PAI. Se organiza en 5 los 9 primeros correspondientes a la estructura en torno a 11 áreas de áreas. atención al individuo y la familia y los 4 atención. restantes a la atención a la salud pública. I. Atención a la persona. -Atención a la salud infantil y del 1.Atención individual socio- -Atención a demanda, adolescente. sanitaria en el adulto. programada y urgente. -Atención al joven. 2.Atención individual socio- -Atención a problemas -Atención a la mujer. sanitaria en el niño. específicos. -Atención al adulto, anciano, grupos de 3.Atención individual socio- -Atención a la edad riesgo y enfermos crónicos. sanitaria a toda la población. pediátrica. -Atención al paciente con necesidad de 4.Atención grupal. cuidados paliativos. 5.Técnicas y procedimientos. II. Área de atención a la -Atención a la salud mental. 6.Atención al ciudadano y familia. -Actividades en materia de comunidad. III. Área de atención a la prevención, promoción de la salud, 7.Atención al medio. comunidad. atención familiar y atención 8.Vigilancia epidemiológica y IV. Dispositivos de apoyo. comunitaria. farmacológica. V. Servicios de salud pública. -Rehabilitación básica. 9.Cumplimiento de normativa -Procedimientos terapéuticos (cirugía vigente. menor). 10.Actividades formativas y/o investigadoras. -Vigilancia epidemiológica. 11.Actividades de apoyo interno y/o -Seguridad alimentaria. administrativo. -Salud medioambiental. -Salud comunitaria. Cartera de servicios de atención primaria Desarrollo, organización, usos y contenido. Sistema Nacional de Salud Mayo 2010. Instituto de Información Sanitaria – Sistema de Información de Atención Primaria (SIAP) www.msc.es/.../Cartera_de_Servicios_de_Atencion_Primaria_2010.pdf
  • 19. Cartera de Servicios: ESTRUCTURA DE SERVICIOS ANDALUCÍA EXTREMADURA NAVARRA - Definición. que ha de incluir el -Definición. --Definición, que amplía la descripción de los aspectos a problema de salud y las fases de la historia considerar y/o acciones que deben ser desarrolladas, bajo natural del mismo que se abordan. la denominación de cada servicio. - Población Diana. -Población diana. -Criterios de Inclusión y de Exclusión -Criterios de -Criterios de inclusión de las personas o pacientes en el inclusión. (Los de servicio, cuando proceda según las características del salud pública añaden mismo. Cálculo de cobertura). -Criterios de Oferta. condiciones que -Actuaciones (que se -Requisitos mínimos que debe cumplir un centro de salud deben cumplir (calidad científico-técnica; formulan como normas para poder prestar el servicio. accesibilidad; satisfacción y factibilidad de de calidad y se -En algunos casos de servicios o de procedimientos su medida). Se especifica por niveles acompañan concretos, la medición de : asistenciales (Primaria, Especializada) y ocasionalmente de -Algún elemento relevante de proceso conjunto si son comunes. excepciones (fundamentalmente a través de los “Datos Generales del -Situaciones que no aborda y salidas. Paciente” o DGPs). Resolución de procesos relevantes en la atención -Criterios de Calidad, definidos como -Criterios de calidad Los 95 servicios definidos, responden a criterios de: normas básicas de calidad, que se incluirán correspondientes a cada - Necesidad sentida por la población. en el Contrato Programa Consejería-SAS. actuación (incluido en - Prevalencia. Actuaciones) - Gravedad. - Eficacia de la actuación prestada. -Factibilidad. -Obligatoriedad. - Indicadores que se seleccionan a partir -Sistema de explotación para la obtención de los de los criterios de oferta y de las normas de Indicadores de cobertura, obtenidos centralizadamente y calidad. con periodicidad. - Sistema de Información y Registro -Bibliografía y anexos Sistema de registro, en general informatizado e para la evaluación del proceso. (cuestionarios, incluyendo la codificación diagnóstica en aquellos - Bibliografía, que aparece reunida de protocolos, algoritmos servicios que deban disponer de un registro de casos. modo conjunto al final del documento. Cartera de clasificaciones). primaria Desarrollo, organización, usos y contenido. Sistema Nacional de Salud Mayo 2010. o servicios de atención Instituto de Información Sanitaria – Sistema de Información de Atención Primaria (SIAP) www.msc.es/.../Cartera_de_Servicios_de_Atencion_Primaria_2010.pdf
  • 20. Cartera de Servicios: LISTADOS DE SERVICIOS ANDALUCÍA EXTREMADURA NAVARRA Abordaje grupal de Actividades en Materia de Atención individual preventiva. actividades preventivas. Prevención. Área de Atención a la Promoción de la Salud, Atención Atención individual a toda la población Familia Familiar y Atención Comunitaria. -Consejo y atención individual y/o familiar ante situaciones de crisis derivadas de la -Abordaje familiar. Atención a Grupos de Riesgo. presencia de problemas de salud o ante etapas y/o acontecimientos vitales -Área de Abordaje a las (nacimientos, muertes, separación). familias en riesgo. Atención grupal Atención al riesgo social en -Servicio de apoyo social a cuidadoras y cuidadores, y sus familias. salud -Actividades de PPS dirigidas a las minorías étnicas de la zona básica. Educación y promoción de la Promoción y educación para la Atención grupal salud: salud: -Educación para la salud en relación con problemas de salud: -Problemas -EPS y PPS en Centros -EPS grupal y en centros educativos. crónicos: EPOC, diabetes. -Problemas psíquicos: psicosomáticos, ansiedad-estrés. Educativos: -EPS en la adolescencia. -Técnicas de relajación y manejo no medicamentoso de dificultades ansioso- - Programa Forma Joven. -EPS en materia de salud sexual y depresivas. -Riesgo cardiovascular (HTA, dislipemias, tabaco). - Otros - Salud escolar. reproductiva. problemas/riesgos. -"¡A no fumar, me apunto¡". -EPS a pacientes con patologías - Educación para la salud con grupos específicos de población: -Etapas de la crónicas: diabetes. vida: infancia, adolescencia, climaterio, ancianidad, etc. -Apoyo a personas -EPS a pacientes con patologías cuidadoras. -Autocuidado y estilos de vida saludables.- Educación sexual. -Otros crónicas: obesidad. -EPS: prevención de zoonosis. Educación y Promoción de la Promoción de la Salud, Atención Atención grupal salud: Familiar y Atención Comunitaria -Promoción de la salud en proyectos de acción comunitaria: - Abordaje de la PPS en otros - Escuelas promotoras de salud: PPS en la escuela, escuela de padres. ámbitos: -Medio ambiente saludable. -Empresas libres de humo. - Campañas de información-comunicación: verano y salud. Abordaje comunitario. Promoción de la Salud, Atención Técnicas y procedimientos de Atención al ciudadano y comunidad Familiar y Atención Comunitaria -Servicio de información a la comunidad. -Colaboración en actividad divulgativa dentro de la zona básica y a instancias de terceros: Trasplantes, Bienestar social, Ayuntamientos, etc. -Actuación divulgativa directa o a través de medios de comunicación sobre temas de salud -Servicio de participación comunitaria y/o Consejo de salud. -Coordinación con Instituciones de la Zona Básica. Atención al medio -Participación en el Programa de Ciudades Saludables. Cartera de servicios de atención primaria Desarrollo, organización, usos y contenido. Sistema Nacional de Salud Mayo 2010. Instituto de Información Sanitaria – Sistema de Información de Atención Primaria (SIAP) www.msc.es/.../Cartera_de_Servicios_de_Atencion_Primaria_2010.pdf
  • 21. EFQM adaptado al sector sanitario Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html#
  • 22. Criterio 1: LIDERAZGO EJERCICIO 1 Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario. CRITERIO 1. LIDERAZGO Definición: Cómo los directivos y mandos intermedios desarrollan y facilitan la consecución de la misión y la visión, desarrollan los valores necesarios para alcanzar el éxito a largo plazo e implantan todo ello en la organización mediante las acciones y los comportamientos adecuados, implicándose personalmente para conseguir que el sistema de gestión de la organización se desarrolle e implante. SUBCRITERIO 1a: Los directivos y mandos intermedios desarrollan la misión, visión y valores de su centro/unidad, actúan de acuerdo con ellos, y se implican personalmente en garantizar el desarrollo, implantación y mejora continua del sistema de gestión de su organización. SUBCRITERIO 1b: Los directivos y mandos intermedios de la organización se implican personalmente con clientes, parteners y representantes de la sociedad en actividades de mejora conjunta. SUBCRITERIO 1c: Los directivos y mandos intermedios de la organización motivan, apoyan y reconocen a las personas que trabajan en ella. ¿ Crees que los Directivos pueden o deben ser líderes de sus equipos ? Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html#
  • 23. Ética de PPS y EPS http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/docs/formacionSalud.pdf
  • 24. Ventajas e inconvenientes del EFQM para la Dirección: “El control” El modelo europeo de gestión empresarial como Instrumento de difusión de la cultura de la calidad total en el ámbito sanitario de atención primaria. Mercè Ardèvol y col . Instituto Catalán de Salu http://www.pdca.es/pruebas/salud.html http://www.pdca.es/pruebas/cursos.html#
  • 25. Criterio 2: ESRATEGIA EJERCICIO 2 Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario. CRITERIO 2: ESTRATEGIA Definición: Cómo implanta la organización su misión y visión mediante una estrategia claramente centrada en todos los grupos de interés y apoyada por planes, objetivos, metas y procesos relevantes. SUBCRITERIO 2a: La estrategia se fundamenta en la siguiente información: expectativas actuales y futuras de los grupos de usuarios/clientes, y medidas del rendimiento, investigación, aprendizaje y creatividad de la organización comparándose con las mejores. SUBCRITERIO 2b: Desarrollo, revisión y actualización de la estrategia. SUBCRITERIO 2c: Despliegue de la estrategia mediante un esquema de procesos clave y comunicación e implantación de la misma. ¿Para conseguir objetivos, hay más de una estrategia posible ? Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html# Imágenes Google
  • 26. Diseño de Proyectos Escuela de Emprendedores info@escueladeemprendedores.com.ve
  • 27. Ejemplos de Tablas para Programación de Proyectos Plan Resultados Medios de Plan Objetivos Actividades Responsable Riesgos Contingenci Esperados Verificación Mitigación a Fase 1 Fase 2 Semanas 1 2 3 4 1 2 3 4 Actividades Cantidad/ Coste Unitario/ Recurso Subtotales Personas x Jornadas Jornada Institucionales Económicos Materiales Humanos Total Escuela de Emprendedores info@escueladeemprendedores.com.ve
  • 28. Criterio 3: RECURSOS HUMANOS EJERCICIO 3 Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario. CRITERIO 3: RECURSOS HUMANOS Definición: Cómo gestiona, desarrolla y aprovecha la organización el conocimiento y todo el potencial de las personas que la componen, tanto a escala individual, como de equipos o de la organización en su conjunto; y cómo planifica estas actividades en apoyo de su estrategia y del eficaz funcionamiento de sus procesos. SUBCRITERIO 3a: Cómo el centro/servicio/unidad planifica, gestiona la adecuación del personal a sus necesidades, y mejora la gestión de los recursos humanos SUBCRITERIO 3b: Cómo el centro/servicio/unidad desarrolla y mantiene el conocimiento y capacidad de sus recursos humanos, practica la transferencia de autonomía, y potencia la implicación y asunción de responsabilidades por parte de las personas SUBCRITERIO 3c: Existencia de una comunicación entre las personas y la organización, así como de un sistema de reconocimiento y atención a éstas ¿Cómo crees que debería ser la comunicación en un equipo de trabajo? Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html#
  • 29. Contenidos de Formación PPS http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/docs/formacionSalud.pdf
  • 30. Integración de Recursos Humanos http://www.pdca.es/pruebas/cursos.html#
  • 31. Criterio 4: RECURSOS Y ALIANZAS EJERCICIO 4 Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario. CRITERIO 4: RECURSOS Y ALIANZAS Definición: Cómo planifica y gestiona la organización sus alianzas externas y sus recursos internos en apoyo de su estrategia y del eficaz funcionamiento de sus procesos SUBCRITERIO 4a: Gestión de las alianzas externas y de los recursos económicos y financieros. SUBCRITERIO 4b: Gestión de los edificios, equipos y materiales SUBCRITERIO 4c: Gestión de la tecnología y de los sistemas de información, conocimiento y de la propiedad intelectual ¿ Cómo opinas que afecta a un proyecto el no disponer de recursos que utilizar o aportar? Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html# Imágenes google
  • 32. Modelo de Asistencia Profesional Cooperación técnica para el fortalecimiento institucional Luis Cámara López∗ http://www.solucionesong.org/ficheros/4cc6e535d9f1b/4d6cdec77ade83f4ceeed1f63c389ec2.pdf
  • 33. La dificultad de la Coordinación/Cooperación Cooperación técnica para el fortalecimiento institucional Luis Cámara López∗ http://www.solucionesong.org/ficheros/4cc6e535d9f1b/4d6cdec77ade83f4ceeed1f63c389ec2.pdf
  • 34. Criterio 5: PROCESOS EJERCICIO 5 Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario. CRITERIO 5: PROCESOS Definición: Cómo diseña, gestiona y mejora la organización sus procesos para apoyar su estrategia y para satisfacer plenamente, generando cada vez mayor valor, a sus clientes y otros grupos de interés SUBCRITERIO 5a: Gestión sistemática de los procesos, y diseño de éstos, basándose en las necesidades y expectativas de los clientes SUBCRITERIO 5b: Cómo el centro/servicio/unidad introduce las mejoras necesarias en los procesos a través de la creatividad y capacidad de innovación del personal, para que satisfagan a los clientes y otros grupos de interés, generando cada vez mayor valor SUBCRITERIO 5c: Gestión y mejora de las relaciones con los clientes. ¿Consideras que son compatibles las expectativas de los usuarios con las del Sistema? Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html# Población Profesionales Recibir Todo x nada Dar Menos x más Políticos Dar Más x menos La presión asistencial. A. Ruiz Téllez. Atención Primaria 2004
  • 35. Pensar Global Actuar Local Cooperación técnica para el fortalecimiento institucional Luis Cámara López∗ http://www.solucionesong.org/ficheros/4cc6e535d9f1b/4d6cdec77ade83f4ceeed1f63c389ec2.pdf
  • 36. El ENFOQUE DEL PROBLEMA determina la TÉCNICA DE INTERVENCIÓN http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevP romocion/docs/formacionSalud.pdf De Programar, implementar proyectos, evaluar. José Mª Rueda Palenzuela
  • 37. Criterios 6,7,8: RESULTADOS ESPECÍFICOS EJERCICIO 6 Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario. CRITERIO 6: RESULTADOS EN LOS CLIENTES Definición: Qué logros está alcanzando la organización en relación con sus clientes externos. SUBCRITERIO 6a: Medidas directas de la percepción del cliente externo SUBCRITERIO 6b: Medidas indirectas relacionadas con la percepción del cliente externo CRITERIO 7: RESULTADOS EN LAS PROFESIONALES Definición: Qué logros está alcanzando la organización en relación con las personas que la integran SUBCRITERIO 7a: Medidas directas relacionadas con la satisfacción de los profesionales SUBCRITERIO 7b: Medidas indirectas relacionadas con la satisfacción de los profesionales CRITERIO 8: RESULTADOS EN LA SOCIEDAD Definición: Qué logros está alcanzando la organización en la sociedad, en el ámbito local, nacional e internacional (según resulte pertinente). Este criterio mide el impacto de la organización en la sociedad en aquellos temas que no están relacionados ni con su misión ni con sus objetivos en el sistema sanitario: incidencia en empleo local, áreas medioambientales, actividades medioambientales, etc. SUBCRITERIO 8a: Medidas de percepción SUBCRITERIO 8b: Indicadores de rendimiento Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html#
  • 38. Resultados Evidentes www.msc.es/profesionales/saludPublica/.../hechosProbados.pdf www.msc.es › Profesionales www.iuhpe.org/uploaded/Publications/Books.../EHP_part1_ESP.pdf
  • 39. Criterio 9: RESULTADOS GENERALES EJERCICIO 9 Adaptación del modelo EFQM de Excelencia al sector sanitario. CRITERIO 9: RESULTADOS CLAVE Definición: Qué logros está alcanzando la organización con relación al rendimiento planificado por Hospitales o Atención Primaria. SUBCRITERIO 9a: Resultados clave del rendimiento de la organización Estas medidas son los resultados clave planificados por la organización y, dependiendo del objeto y los objetivos de la misma. SUBCRITERIO 9b: Indicadores del rendimiento de la organización. Son las medidas operativas que utiliza la organización para supervisar, entender, predecir y mejorar los probables resultados clave del rendimiento de la misma. ¿Qué son resultados claves? Revista de calidad asistencial. Título: Adaptación de un modelo de gestión de calidad total al sector sanitario. Andoni Arcelay & col Proyecto financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 98/0214). http://www.pdca.es/pruebas/salud.html# Imágenes Google
  • 40. “La innovación nace de la gente que disfruta su trabajo.” W. Edwards Deming
  • 41. REPASO DE OBJETIVOS Justificación de los Proyectos de Intervención Comunitaria por los Determinantes de Salud Perspectivas de Intervención encaje en Marco Estratégico Institucional Integración de Proyectos dentro de Ciclos de Calidad/Cartera http://www.who.int/social_determinants/ ywww.msc.es/profesionales/saludPublica/.../hechosProbados.pdf http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/docs/formacionSalud.pdf Recursos accesibles on-line www.pdca.es/ o http://www.pdca.es/pruebas/cursos.html# http://www.solucionesong.org/ficheros/ www.gestiopolis.com/ http://comunidad.cenatic.es/ www.msc.es/.../Cartera_de_Servicios_de_Atencion_Primaria_2010.pdf info@escueladeemprendedores.com.ve www.iuhpe.org/uploaded/Publications/Books.../EHP_part1_ESP.pdf