Tarjetero farmacologia en pediatria

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
IZTACALA.
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA.
MÓDULO: ENFERMERÍA EN LA SALUD
INFANTIL Y ADOLESCENTE.
TARJETERO DE FARMACOS.
GONZÁLEZ VÁZQUEZ MARIA DEL CARMEN.
PROFESORA: MTRA. MARGARITA RAMÍREZ
TRIGOS.
GRUPO:1505
1

2
ÍNDICE.
ANTIHEMÉTICOS……………………………………….3
ANTIHIPERTENSIVOS………………………………….7
ANTICONVULSIVOS……………………………………11
ANTIMICROBIANOS…………………………………....15
BENZODIACEPINAS Y SEDANTES……………….…26
DIURÉTICOS……………………………………….……30
ANTINEOPLÁSICOS……………………………..……..33
ANTIHISTAMÍNICOS………………………………..……39
MICELÁNEOS……………………………………..……..42
CORTICOESTEROIDES………………………..……….46
BRONCODILATARORES Y MUCOLÍTICOS...…………48
REBLANDECEDORES DE HECES…………………….56
ANTIESPASMÓDICOS………………………….………..61
PROTECTORES DE LA MUCOSA……………………...63
ANTIINFLAMATORIOS, ANTIPIRÉTICOS Y
ANALGÈSICOS……………………………………………66
ANTIMICÓTICOS …………………………………………75
FÁRMACOS EN LA RCP ………………………………...80
ELECTROLÍTOS CONCENTRADOS…………………....84
VITAMINAS……………………………………...………….91
CONCEPTOS……………………………………………….98
BIBLIOGRAFÍA……………………………………………..101

NOMBRE GENERICO
CISAPRIDA
GRUPO
Antiemético.
PRESENTACION
SUSPENSIÓN ORAL
Cada 100 ml contienen:
Cisaprida
100 mg
Envase con 60 ml y dosificador
INDICACIONES
Gastropares
Reflujo gastroesofágico
FARMACODINAMIA
Agonista de los receptores 5-HT.
Previene la atonía gástrica por un aumento de acetilcolina en el plexo mientérico
FARMACOCINETICA
ABSORCION Aparato digestivo.
DISTRIBUCION Concentraciones plasmáticas máximas al cabo de 1-2 horas.
METABOLISO Sistema enzimático del citocromo P450, en particular por el sistema CYP3A4.
EXCRESION La semi-vida de eliminación de la cisaprida, de unas 10 horas
UNION A PROTEINAS PRoteínas del plasma en un 98%, sobre todo a la albúmina.
CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al
fármaco,
QT alargado, arritmia ventricular, bradicardia,
alteración del nodo sinusal, bloqueo A-V de
2º y 3er grado, isquemia del
miocardio, insuficiencia renal y respiratoria,
hipokalemia e hipomagnesemia.
Precauciones: Insuficiencia hepática,
neonatos.
EFECTOS SECUNDARIOS
Cólicos, borborigmos,
dispepsia, diarrea. Cefalea,
aturdimiento, prolongación del QT
en ECG, arritmias, paro cardiaco,
anafilaxia, anemia
aplástica, síntomas
extrapiramidales, trastornos
psiquiátricos, fiebre, taquicardia,
hipoglucemia, náusea, rinitis,
constipación, insomnio
ginecomastia, elevación de
transaminasas
DOSIS
Oral.
Niños con peso corporal menor de 25 kg: 0.2 mg/kg
de peso corporal cada 6 u 8 horas.
Niños con peso corporal mayor de 25 kg y menor
de
50 kg: 5 mg cada 6 horas
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NOMBRE GENERICO
HIDROXIZINA.
GRUPO
Antieméticos.
PRESENTACION
GRAGEA O TABLETA
Cada gragea o tableta contiene:
Clorhidrato de hidroxizina 10 mg
Envase con 30 grageas o
tabletas.
JARABE
Cada ml contiene:
Clorhidrato de hidroxicina 2 mg
Envase con 180 ml.
INDICACIONES
•Ansiedad y
•tensión
•emocional.
•Hipercinesia.
•Urticaria.
•Inducción de sedación
•preoperatoria y
•postoperatoria
FARMACODINAMIA
Antagonista de los receptores de H1 de las células efectoras. Modera las respuestas mediadas por
histamina, en particular sobre músculo liso bronquial, aparato digestivo, vasos sanguíneos y deprime el
sistema nervioso central.
FARMACOCINETICA
ABSORCION Tracto gastrointestinal.
DISTRIBUCION Tejidos y en menor grado en el plasma.
METABOLISO Produce un metabolito carboxilado la cetirizina (45% de la dosis oral)
EXCRESION Por la orina sin cambios.
CONTRAINDICACIONES
Y PRECAUCIONES
fármaco, miastenia, lasitud.
Precauciones: Asma bronquial, menores de
2 años.
EFECTOS SECUNDARIOS
Somnolencia, sequedad de boca,
náusea, vómito, mareo
DOSIS
Niños:
2 mg/kg de peso corporal /día en dosis fraccionada
cada 6 horas.
5

NOMBRE GENERICO
ONDANSETRÓN
GRUPO
Antieméticos.
PRESENTACION
TABLETA
Cada tableta contiene:
Clorhidrato dihidratado de ondansetrón equivalente a 8 mg de
ondansetrón
Envase con 10 tabletas
SOLUCION INYECTABLE
Cada ampolleta o frasco ampula contiene:
Clorhidrato dihidratado de ondansetrón equivalente a 8 mg de
ondansetrón
Envase con 3 ampolletas o frascos ámpula con 4 ml.
INDICACIONES.
Náusea y vómito
secundarios a quimioterapia
y radioterapia
antineoplásica
FARMACODINAMIA
Antagonista selectivo de la serotonina a nivel de receptores tres que reduce la incidencia y severidad de
la náusea y vómito inducidos por diversos fármacos citotóxicos.
FARMACOCINETICA
ABSORCION Tracto digestivo.
DISTRIBUCION Eritrocitos
METABOLISO Hepático.
EXCRESION Vía renal, aproximadamente a 2.4 horas. La excreción en heces alcanza 25% en forma de
metabolitos
UNION A PROTEINA Cerca de 70% se une a las proteínas plasmáticas.
PRECAUCIONES.
fármaco.
Precauciones: Valorar riesgo beneficio en
lactancia.
EFECTOS SECUNDARIOS.
Cefalea, diarrea, estreñimiento y
reacciones de hipersensibilidad
DOSIS
Oral.
Niños mayores de cuatro años:
Media tableta cada ocho horas durante cinco días.
Niños mayores de cuatro años:
5 mg/m2 de superficie corporal, durante quince
minutos inmediatamente antes de la quimioterapia.
Administrar diluido en soluciones intravenosas
envasadas en frascos de vidrio.
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NOMBRE GENERICO
ALFAMETILDOPA.
GRUPO
Antihipertensivo.
PRESENTACION
TABLETA
Metildopa 250 mg
Envase con 30 tabletas.
INDICACIONES
Hipertensión arterial.
FARMACODINAMIA
Pro fármaco antagonista central de receptores alfa dos adrenérgicos
FARMACOCINETICA
ABSORCION 70% del medicamento absorbido en forma oral .
DISTRIBUCION Incompleta y variable, con una biodisponibilidad oral del 25%.
METABOLISO Hepático
EXCRESION Urinaria.
UNION A PROTEINAS Unión a proteínas de un 15%
VIDA MEDIA 1.38 h.
PRECAUCIONES
fármaco, tumores cromafines, hepatitis
aguda, cirrosis hepática, insuficiencia renal
y con IMAO
Precauciones: Embarazo y lactancia.
EFECTOS SECUNDARIOS
Sedación, hipotensión ortostática,
sequedad de la boca, mareo,
depresión, edema, retención de
sodio, ginecomastia, galactorrea,
disminución de la libido e
impotencia
DOSIS
Niños:
10 a 40 mg/ kg de peso corporal/ día, en tres tomas.
Dosis máxima: 65 mg/ día.
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NOMBRE GENERICO
CAPTOPRIL.
GRUPO
Antihipertensivo.
PRESENTACION
TABLETA
Captopril 25 mg
INDICACIONES
Hipertensión arterial
sistémica.
Insuficiencia cardiaca
FARMACODINAMIA
Inhibe a la enzima convertidora de la angiotensina lo que impide la formación de angiotensina II a partir
de angiotensina I. Disminuye la resistencia vascular periférica y reduce la retención de sodio y agua.
FARMACOCINETICA
ABSORCION Rápidamente 1.2 horas
DISTRIBUCION El tiempo preciso para que aparezca la acción es de 15-17 minutos
METABOLISO Hígado
EXCRESION Orina (95%) 45-50% de forma inalterada.
UNION A PROTEINAS Unión a proteínas plasmáticas es de 25-30%.
PRECAUCIONES
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a
captopril, insuficiencia renal,
inmunosupresión, hiperpotasemia y tos
crónica.
EFECTOS SECUNDARIOS
Tos seca, dolor torácico,
proteinuria, cefalea, disgeusia,
taquicardia, hipotensión, fatiga y
diarrea.
DOSIS
Niños:
Inicial de 1.3 a 2.2 mg/kg de peso corporal 0.15 a
0.30 mg/ kg de peso corporal/ cada 8 horas.
Dosis máxima al día: 6.0 mg/kg de peso corporal.
En Insuficiencia cardiaca iniciar con 0.25 mg/kg de peso
corporal/día e ir incrementando hasta 3.5
mg/kg de peso corporal cada 8 h
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NOMBRE GENERICO
HIDRALAZINA
NOMBRE COMERCIAL
HYDRAPRES
APRESOLINA
GRUPO
Antihipertensivo
PRESENTACION
Caja con 5 ampolletas con 1.0 ml. Ampolleta 20mg.
Caja con 30 compr. Comprimidos 25 y 50 mg.
INDICACIONES
Insuficiencia cardiaca congestiva crónica
Hipertensión arterial
Preeclampsia
Eclampsia
FARMACODINAMIA
Antihipertensivo y vasodilatador periférico.
↓ La presión sanguínea (más la diastólica que sistólica), efecto vasodilatador periférico por relajación
directa del tejido muscular vascular. La dilatación (arteriolas), minimiza la hipotensión postural y
promueve el ↑ de gasto cardíaco
↓ La resistencia vascular periférica; ↑ FC, volumen del latido y gasto cardíaco.
↑ Actividad de la renina en plasma como respuesta simpático-refleja, estimula la aldosterona y se da la
reabsorción de NA.
FARMACOCINETICA
ABSORCIÓN: Rápida, tracto intestinal
Concentración máxima 1-2 horas.
VO 20-30 min. IM 10-30min. VI 5-20 min.
DISTRIBUCIÓN: Atraviesa barrera placentaria
METABOLISMO O BIOTRANSFORMACIÓN: Primer paso, acetilación hepática
UNIÓN PLASMÁTICA: 85-90%
ELIMINACIÓN: Vía renal y fecal. Leche materna
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad
Insuficiencia coronaria
Aneurisma disecante de la aorta
Valvulopatía mitral
PRECAUCIONES
Puede ser que la estimulación miocárdica
provoque o agrave una angina de pecho.
Insuficiencia renal (aclaramiento de
creatinina < 30 ml/min o concentración sérica
de creatinina > 2.5 mg/100 ml o 221 mmol/l)
y en los que padezcan trastornos de la
función hepática
EFECTOS SECUNDARIOS
Cefalea
Taquicardia
Angina de pecho
Bochornos
Lupus eritematoso generalizado
Anorexia
Náuseas y vómito
Acúfenos
Congestión nasal
Lagrimeo
Conjuntivitis
Parestesias
Edema
DOSIS
Inyectable: 1.7-3.5 mg/kg/día o de 50-100 mg/m2/día, divididas
en 4-6 dosis, máximo 20 mg.
La mayoría de pacientes pueden pasar a tratamiento por vía oral
en las primeras 24-48 horas.
Oral: La dosis inicial de 0.75 mg/kg de peso corporal al día. La
dosificación puede incrementarse a un máximo de 3.5 mg/kg de
peso corporal al día hasta obtener la respuesta deseada.
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NOMBRE GENERICO
DIFENILHIDANTOÍNA
NOMBRE COMERCIAL
EPAMUTIN, FENITOÍNA
RUBIO, REDUTONA
EPILANTIN, EQUIDAN
GRUPO
Anticonvulsivos
PRESENTACION
Capsulas 100mg
Comprimidos 30mg
Ampollas 100mg/2ml y 250mg/5ml
INDICACIONES
Epilepsia
Status epilepticus de tipo tónico-clónico
Prevención de convulsiones en neurocirugía
Arritmias auriculares y ventriculares
Neuralgia del trigémino
FARMACODINAMIA
Altera la conductancia de NA (bloqueador de canales), K y Ca, los potenciales de membrana y las
concentraciones de aa y los neurotransmisores acetilcolina y ácido gamma-aminobutírico.
A concentraciones elevadas, inhibe la liberación de serotonina y noradrenalina, promueve la recaptación
de dopamina e inhibe la actividad de la enzima monoamino oxidasa
FARMACOCINETICA
BIODISPONIBILIDAD: 95% oral
ABSORCIÓN: Depende del individuo
Concentración máxima 4-12 horas
DISTRIBUCIÓN: Tejidos
METABOLISMO O BIOTRANSFORMACIÓN: Hígado por Citocromo P450
UNIÓN PLASMÁTICA: 70-95%
ELIMINACIÓN: Vía biliar y renal
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad
Anticonvulsivante de segunda elección
PRECAUCIONES
Por V.O. dar alejado de lácteos
EFECTOS SECUNDARIOS
Ataxia
Vértigo
Letargia
Sedación
Cefalea
Discinesia
Encefalopatía
Exantema
Fiebre
Discrasia hemática
Hiperplasia gingival
Anemia megaloblástica
Deficiencia de vitamina K
Osteomalacia
Hipocalcemia
DOSIS
Dosis inicial 5mg/kg hasta llegar a 4-8 mg/kg de mantenimiento.
Infusión neonatos: 0,5 mg/kg/minuto; niños : 1-3 mg/kg/minuto
(máximo: 50 mg/min).
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NOMBRE GENERICO
ACIDO VALPROICO
NOMBRE COMERCIAL
LOGICAL, DEPAKENE, EXIBRAL,
VALCOTE
GRUPO
Anticonvulsivo
PRESENTACION
Jarabe: 50 mg/ml
Cápsulas de 250 mg
Comprimidos de 200-400-500 mg
INDICACIONES
Hipersensibilidad
Disfunción del hígado
Mujeres embarazadas 1er trimestre
FARMACODINAMIA
Potencia la neurotransmisión dependiente del GABA al impedir la destrucción de este neurotrasmisor y
estabilizar la membrana neuronal. Inhibe la activación repetitiva sostenida, inducida por la
despolarización de neuronas corticales o de la médula espinal. Su acción se basa en la recuperación
prolongada de los canales de NA activados por voltaje, a partir de la inactivación.
FARMACOCINETICA
BIODISPONIBILIDAD: 100%
ABSORCIÓN: rápida VO
Concentración máxima 1-4 horas
DISTRIBUCIÓN: Volumen 0.15 a 0.29 l/kg
METABOLISMO O BIOTRANSFORMACIÓN: Hígado
UNIÓN PLASMÁTICA: 85 A 90%
ELIMINACIÓN: Vía renal
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad
Disfunción del hígado
Mujeres embarazadas 1er trimestre
PRECAUCIONES
No hay reporte de infertilidad
EFECTOS SECUNDARIOS
Mareos
Dolor abdominal
Toxico para el hígado
Ictericia
Debilidad
Cansancio
Hinchazón facial
Pérdida de apetito
Vómito
Linfocitosis relativa
Macrocitosis
Hipofibrinogenemia
Leucopenia
Eosinofilia
Anemia
Supresión medular
Porfiria intermitente aguda.
DOSIS
La dosis inicial es de 10 mg/kg y la dosis de mantenimiento es de
30 a 60 mg/kg c/8-12 horas
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NOMBRE GENERICO
CARBAZEPINA
NOMBRE COMERCIAL
TEGRETOL, CARBAMAZEPINE
CARBATROL, EPITAL, ATRETOL
GRUPO
Anticonvulsivo
PRESENTACION
Comprimidos 200, 400 mg
INDICACIONES
Crisis maníaca aguda.
Profilaxis del trastorno bipolar
Epilepsia
Neuralgia del trigémino y glosofaringeo
FARMACODINAMIA
Estabiliza las membranas nerviosas hiperexcitadas, inhibe las descargas neuronales y reduce la
propagación sináptica de los impulsos excitatorios.
El bloqueo de los canales de sodio y la reducción de la liberación de glutamato producirían la
estabilización de la membrana neuronal, responsable de su acción antiepiléptica. La efectividad de su
acción anticonvulsivante más importante es su acción sobre el efecto kindling de actividad propagada de
la amígdala.
Su efecto en la manía estaría mediado a través de la disminución de AMPc
FARMACOCINETICA
Biodisponibilidad: 80%
Absorción: Lenta y variable
Concentración máxima obtenidos después de 1 a 2 semanas
Distribución: Atraviesa barrera placentaria. Presente en LCR
Metabolismo o Biotransformación: Hígado
Metabolitos: 10,11-transdiol derivado y el glucurónido
Unión plasmática: 70-80%
Eliminación: Vía renal y fecal
CONTRAINDICACIONES
Con antecedentes de depresión de la médula
ósea
Hipersensibilidad
Miastenia gravis
Porfiria aguda intermitente
PRECAUCIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
Vómitos
Diarrea
Hiponatremia
Rash
Prurito
Discinesia
Cefalea
Letargo
Agranulocitosis
Stevens-Johnson
Anemia aplásica
Insuficiencia Hepática
Pancreatitis
Agrunolocitosis
DOSIS
Niños mayores de 15 años: Iniciar con 100 o 200 mg, una a tres
veces por día. Aumentar gradualmente la dosis hasta alcanzar
800 a 1.200 mg/día en 2 a 3 tomas).
Niños: Entre 10-20 mg/kg de peso corporal/ día.
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NOMBRE GENERICO
AMPICILINA
NOMBRE COMERCIAL
BRUPEN, TRIFACILINA, GRAMPENIL
AMINOXIDIN, AMPI-BIS, DECILINA,
HISTOPÉN
GRUPO
Antimicronbiano
PRESENTACION
Capsulas 250-500mg
Suspensión 250mg en 5ml
Ámpula 500mg y 1gr con agua inyectable 2,4 y 5 ml.
INDICACIONES
Infección del tracto urinario.
Otitis media.
Neumonía
Salmonelosis.
Listeriosis.
Meningitis.
Infecciones provocadas:
Escherichia coli.
Listeria.
Proteus mirabilis.
Enterococos.
Shigella.
Salmonella typhi y otras salmonelas.
N. gononhoeae.
H. influenzae.
Estafilococos.
Estreptococos.
FARMACODINAMIA
BIODISPONIBILIDAD: 30 a 55%
ABSORCIÓN: Oral
Concentración máxima
DISTRIBUCIÓN: Tejidos, LCR, líquido peritoneal y sinovia, atraviesa barrera placentaria.
METABOLISMO O BIOTRANSFORMACIÓN: Hígado
UNIÓN PLASMÁTICA: 15 a 25%
ELIMINACIÓN: Vía renal, salival, biliar y leche materna.
FARMACOCINETICA
Interfiere con la síntesis de la pared celular durante la replicación celular. Efecto inhibidor de la síntesis
de la pared celular de la bacteria en sus últimas dos etapas (3 y 4), uniéndose a las PBP (proteínas
fijadoras de penicilinas), destrucción de la pared y la lisis celular.
Inhibe la formación de puentes en la capa de peptidoglicano (proporciona rigidez a la pared celular). En
fase logarítmica de crecimiento, se forman los puentes de péptidoglicano, y tiene menor efecto en
células en la fase estacionaria de crecimiento.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad con penicilinas y
cefalosporinas
Pacientes con leucemia
Edema angioneurótico
Nefritis instersticial
PRECAUCIONES
Administrar lejos de las comidas.
Diabetes alérgica. Exantema en pacientes
afectados de infecciones virales.
EFECTOS SECUNDARIOS
Dolor abdominal.
Diarrea.
Vómitos.
Urticaria.
Astenia.
Infección vaginal.
De mayor gravedad Disnea.
Disfagia.
Obstrucción bronquial.
DOSIS
Hasta 20 kg de peso corporal, 12.5 a 25 mg/kg cada 6 horas.
Infecciones graves se aumenta hasta 200 mg/kg de peso/día,
divididos en cuatro dosis iguales, lapso menor a 7 días.
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NOMBRE GENERICO
SULFATO DE AMIKACINA
NOMBRE COMERCIAL
Glukamin
GRUPO
Antimicrobianos
PRESENTACION
Cada Ampolla contiene 100 y 500 mg de Sulfato de Amikacina.
Envase con 1 ó 2 ampolletas o frasco ámpula con 2 ml.
INDICACIONES
Está indicada para el tratamiento de
infecciones causadas por gérmenes
susceptibles como:
-Gram (-): Pseudomonas, Escherichia coli,
Proteus, Klebsiella-Enterobacter
-Gram (+): estafilococos, Streptococcus
pyogenes, enterococos y Streptococcus
pneumoniae septicemia bacteriana,
incluyendo sepsis neonatal. En infecciones
severas de las vías respiratorias, de huesos,
articulaciones, sistema nervioso central.
FARMACODINAMIA
Como todos los antibióticos aminoglucósidos, la kanamicina se une a la subunidad S30 del ribosoma
bacteriano, impidiendo la transcripción del DNA bacteriano y, por tanto, la síntesis de proteínas en los
microorganismos susceptibles
FARMACOCINETICA
El sulfato de Amikacina se absorbe rápidamente después de la administración intramuscular.
Eliminación: Renal en max 24 hrs
Metabolización: Higado
Vida media: Dependiendo del lugar de aplicación (aprox. 4hrs)
.
CONTRAINDICACIONES
En pacientes con una historia de
hipersensibilidad o de reacciones tóxicas
severas a los aminoglucósidos, puede
contraindicarse el uso de cualquier otro
aminoglucósido, debido a la sensibilidad
cruzada con este tipo de medicamentos.
PRECAUCIONES
En insuficiencia hepática e insuficiencia
renal, graduar la dosis o el intervalo, utilizar
la vía intravenosa en infusión.
EFECTOS SECUNDARIOS
Es potencialmente nefrotóxico,
ototóxico y neurotóxico por lo que
causa sordera irreversible, insufi-ciencia
renal y muerte, debido al
bloqueo neuromuscular.
parálisis muscular aguda y la
apnea, elevación de creatinina
sérica, albuminuria, presencia de
glóbulos rojos y blancos, cilindros,
azoemia y oliguria.
DOSIS
La dosis recomendada para adultos, niños y preescolares con
función renal normal, es de 15 mg/kg/día, divida en 2 ó 3 dosis
iguales, administradas a intervalos divididos de manera
equitativa; por ejemplo, 7.5 mg/kg cada 12 horas o 5 mg/kg cada
8 horas.
En recién nacidos, se recomienda que se administre la dosis
inicial de impregnación de 10 mg/kg, para ser seguida de 7.5
mg/kg cada 12 horas.
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NOMBRE GENERICO
CEFALOTINA SÓDICA
NOMBRE COMERCIAL
Keflín; Arecamín; Rupecef; Cefade
GRUPO
Antimicrobianos
PRESENTACION
SOLUCIÓN INYECTABLE
Cada frasco ámpula con polvo contiene:
Cefalotina sódica
equivalente a 1 g
de cefalotina.
Envase con un frasco ámpula y 5 ml de
diluyente.
INDICACIONES
En infecciones serias causadas por micro-organismos
susceptibles, en especial las
producidas por bacterias grampositivas, y ha
demostrado ser efectiva en tratamientos contra
infecciones de vías urinarias, ginecológicas,
cardiacas, gastrointestinales y otras.
Está indicada en infecciones de huesos y
articulaciones causadas por estafilococos;
infecciones gastrointestinales, en especial las
causadas por Salmonella y Shigella
susceptibles; meningitis; infecciones del tracto
respiratorio causadas por estreptococos, estafilo-cocos,
cepas de Klebsiella y Haemophilus
susceptibles; infecciones de la piel y tejidos
blandos por las bacterias mencionadas, así como
por E. coli y Proteussensibles; se ha usado en
profilaxis para intervenciones cardiovasculares,
gastrointestinales, ginecológicas, ortopédicas,
torácicas y vasculares; infecciones de vías
urinarias.
FARMACODINAMIA
Fue la primera cefalosporina que se introdujo y comparte el espectro antibacteriano de las otras cefalosporinas de
primera generación. Es un derivado semisintético del ácido 7-aminocefalosporánico.
De manera similar a los demás antibióticos beta-lactámicos, también produce inhibición de la síntesis de la pared
celular en las bacterias, dando como resultado una serie de alteraciones que modifican la permeabilidad, inhibición
de la síntesis de proteínas y liberación de autolisinas. Afecta el paso final en la formación de la pared celular.
FARMACOCINETICA
Absorción: La concentración mínima inhibitoria de CEFALOTINA es de 0.2 a 10 mcg/ml. Después de su aplicación
intramuscular, la concentración máxima se alcanza entre 30 a 45 minutos.
Por esta vía tiene una biodisponibilidad del 98%. Por vía oral su absorción es muy pobre.
Distribución: Entre 65 a 80% de CEFALOTINA se une a proteínas.
Se distribuye bien en tejidos, incluyendo hueso, secreciones bronquiales, sistema reproductor; líquidos cefalo-rraquídeos
(muy poco), peritoneal y sinovial, así como en las articulaciones, la pleura y el ojo.
Metabolismo: CEFALOTINA sufre metabolismo hepático en un porcentaje no determinado, produciendo un
metabolito activo: la desacetilcefalotina, cuya actividad alcanza 50% de CEFALOTINA.
Excreción: CEFALOTINA casi no se excreta en la leche; el riñón elimina entre 50 y 70% del medicamento
administrado.
La vida media es de 0.5 a 1 hora, aunque puede alargarse en pacientes con insuficiencia renal hasta 5 ó 18 horas.
Es dializable por medio de hemodiálisis y diálisis peritoneal.
CONTRAINDICACIONES
Está contraindicada de manera absoluta en
pacientes con antecedentes o historial de
reacciones alérgicas a CEFALOTINA, otras
cefalosporinas, o a las penicilinas. Se requiere
ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia
renal.
Es posible que CEFALOTINA desencadene
superinfecciones por organismos no sensibles.
Debido al riesgo de inducir colitis
seudomembranosa, los cambios en la frecuencia
de las evacuaciones en el paciente pueden ser
indicación para suspender su uso.
EFECTOS SECUNDARIOS
Náusea, vómito, diarrea, reacciones de
hipersensibilidad, colitis
pseudomembranosa, flebitis,
tromboflebitis, nefrotoxicidad.
DOSIS
Intravenosa: 20 a 30 mg/kg de peso corporal cada 4 ó 6 horas.
Niños: En neonatos se recomienda una dosis de 50 a 100 mg/kg/día,
dividida en 2 ó 3 dosis por vía I.V. Se puede usar 25 mg/kg cada 6
horas, vigilando la función renal y las alteraciones de carácter
inmunológico. En niños mayores se recomienda 80 a 160 mg (100 mg
en promedio), divididos en 4 a 6 dosis. La dosis máxima diaria es de 160
mg/kg/día.
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NOMBRE GENERICO
CEFOTAXIMA
NOMBRE COMERCIAL
Cefacolín;Tizoxim;Terasep
GRUPO
Antimicrobianos
PRESENTACION
Solución inyectable
500 mg en 2 ml y 1g en 4 Solución inyectable ml.
INDICACIONES
Está indicada para el tratamiento de infecciones
de huesos y articulaciones; genitourinarias, del
sistema nervioso central, del tracto respiratorio
bajo; de la piel y tejidos blandos; ginecológicas,
bacteriemia y septicemia; infecciones intraabdo-minales
y profilaxis en intervenciones quirúrgicas
con riesgo de contaminación e infección.
Antibiótico semisintético de amplio espectro,
pertenece al grupo de las cefalosporinas de
tercera generación. Está indicada para el
tratamiento de infecciones de huesos y
articulaciones; genitourinarias, del sistema
nervioso central, del tracto respiratorio bajo; de la
piel y tejidos blandos; ginecológicas, bacteriemia y
septicemia; y alérgicos a las penicilinas.
FARMACODINAMIA
Es un fármaco semisintético resistente a la betalactamasa. En dosis repetidas tiene actividad bactericida. Actúa de
manera similar a las demás cefalosporinas y penicilinas, inhibiendo la síntesis de la pared en bacterias durante la
multiplicación activa. Se une a proteínas fijadoras de penicilina, que se asocian con la membrana celular e
intervienen en la síntesis de la pared.
El resultado es la formación de la pared celular defectuosa y osmóticamente inestable.
FARMACOCINETICA
Después de la administración I.M., de CEFOTAXIMA de 500 mg, así como de 1 g a los 30 minutos se alcanzan
valores pico de 11.7 y 20.5 mcg/ml, respectivamente. La vida media de eliminación es de 1 hora.
Después de dosis repetidas, el nivel sérico presenta un aumento dosis-dependiente que no afecta la vida media.
CEFOTAXIMA no se acumula en los tejidos y, aproximadamente, se recupera 60% en la orina después de 6 horas.
Entre 20 y 35% de CEFOTAXIMA administrada se excreta sin cambios por el riñón, mientras que entre 15 y 25% se
metaboliza como desacetilcefotaxima, que es un metabolito que también presenta actividad antibacteriana.
Existen otros dos metabolitos que carecen de actividad antibacteriana y que equivalen entre 20 a 25% de
CEFOTAXIMA administrada. CEFOTAXIMA no presenta efecto disulfiram.
CONTRAINDICACIONES
Se encuentra contraindicada de manera absoluta
en pacientes con antecedentes o con historial de
reacción alérgica a las cefalosporinas. En paciente
con antecedentes de alergia a las penicilinas,
puede presentar reacción cruzada.
PRECAUCIONES:
Debe prescribirse con precaución en pacientes
con una historia de padecimientos gastro-intestinales,
en particular colitis.
EFECTOS SECUNDARIOS
Anorexia, náusea, vómito, diarrea, colitis
pseudomembranosa, dolor en el sitio de
la inyección, erupción cutánea,
disfunción renal.
Los efectos adversos más frecuentes
son dolor en el sitio de la inyección,
induración y flebitis. CEFOTAXIMA
puede desencadenar reacciones de
hipersensibilidad en las que se incluye
erupción, prurito, fiebre y eosinofilia.
CEFOTAXIMA puede ocasionar colitis,
diarrea, náusea y vómito. También se
puede inducir colitis seudomembranosa.
Incluyen arritmias.
DOSIS
En neonatos de 0 a 1 semana: La dosis ponderal es de 50 mg/kg cada 12
horas.
En recién nacidos de 1 a 4 semanas: Se usan 50 mg/kg cada 8 horas.
En niños de 1 mes a 12 años con peso menor a 50 kg: Se emplean de 50
a 180 mg/kg, divididos entre 4 a 6 tomas iguales.
En niños con peso mayor a 50 kg: Se emplean las dosis de adulto.
Pacientes con insuficiencia renal: Cuando la depuración de creatinina sea
menor de 10 ml/min, se debe usar la mitad de la dosis sugerida. Si la
depuración es menor de 5 ml/min se debe administrar 1 g cada 12 horas.
19

NOMBRE GENERICO
CEFTAZIDIMA
NOMBRE COMERCIAL
Fortum; Crima 1000;Tinacef
GRUPO
Antimicrobianos
PRESENTACION
Cada frasco ámpula con polvo contiene:
Ceftazidima pentahidratada
equivalente a 1 g
de ceftazidima.
Envase con un frasco ámpula y 3 ml de
diluyente.
INDICACIONES
Está indicada en el tratamiento de pacientes con
las siguientes infecciones: del tracto respiratorio
inferior (neumonía); de la piel y de las estructuras
cutáneas, del tracto urinario, septicemia
bacteriana; infecciones de huesos y
articulaciones, ginecológicas (endometritis,
celulitis pélvica y otras infecciones del tracto
genital femenino causadas por Escherichia coli);
intraabdominales (peritonitis polimicrobiana); del
sistema nervioso central (meningitis causada
por Haemophilus influenzae y Neisseria
meningitidis, Pseudomonas aeruginosa y Strep-tococcus
pneumoniae).
Antes del tratamiento se deben obtener los
especímenes para cultivo bacteriano, para poder
aislar e identificar los organismos causantes y
determinar su susceptibilidad a CEFTAZIDIMA.
FARMACODINAMIA
Es un antibiótico betalactámico semisintético de amplio espectro de administración parenteral. Es una
cefalosporina de tercera generación que actúa mediante la inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana.
CEFTAZIDIMA inyectable es una mezcla seca, estéril de CEFTAZIDIMA pentahidratada y Larginina o carbonato de
sodio. Las soluciones de CEFTAZIDIMA varían en color que va desde amarillo claro hasta color ámbar,
dependiendo del diluyente y del volumen utilizado.
FARMACOCINETICA
El pH de la solución recién reconstituida está habitualmente entre 5 a 7.5 u 8. Después de la administración
intravenosa de CEFTAZIDIMA a una dosis de 500 mg, así como la de 1 g en un lapso de 5 minutos, en adultos, se
alcanzaron concentraciones séricas pico promedio entre 45 y 90 mcg/ml, respectivamente.
La absorción y la eliminación de CEFTAZIDIMA fueron directamente proporcionales al tamaño de la dosis.
La vida media después de la administración I.V., fue aproximadamente de 1.9 horas. Menos de 10% de la dosis de
CEFTAZIDIMA se une a proteínas.
El grado de unión a las proteínas resultó independiente de la concentración. No hubo evidencia de acumulación de
CEFTAZIDIMA en el suero de personas con función renal normal después de dosis múltiples ni de dosis I.V., de 1
y 2 g cada 8 horas durante 10 días.
CONTRAINDICACIONES
En pacientes que han mostrado hipersensibilidad
a CEFTAZIDIMA y a los antibióticos del grupo de
las cefalosporinas. CEFTAZIDIMA se excreta en
leche materna en bajas concentraciones. En
virtud de que no se sabe si el componente de
arginina de este producto se excreta en la leche
humana, no se ha establecido la seguridad de
CEFTAZIDIMA en lactantes, por lo que se deberá
tomar la decisión de suspender la lactancia o el
medicamento, considerando la importancia del
fármaco para la madre.
EFECTOS SECUNDARIOS
Reacciones alérgicas o
gastrointestinales locales. Menos del
2% fueron flebitis e inflamación en el
sitio de la inyección.
Reacciones de hipersensibilidad: en 2%
prurito, erupción, fiebre, necrólisis
epidérmica tóxica, síndrome de
Stevens-Johnson y eritema multiforme.
Angioedema y anafilaxia
(broncospasmo y/o hipotensión),
diarrea, náusea, vómito y dolor
abdominal. Cefalea, vértigo y
parestesia. Convulsiones,
encefalopatía, asterixis, excitabilidad
neuromuscular en pacientes con
alteración de la función renal.
DOSIS
Niños:
1 mes a 12 años 30 a 50 mg/kg de peso corporal
cada 8 horas.
Neonatos: 30 mg/kg de peso corporal cada 12 horas
20

NOMBRE GENERICO
ERITROMICINA
NOMBRE COMERCIAL
ILOSONE
GRUPO
Antimicrobianos
PRESENTACION
SUSPENSION contienen 200 mg de eritromicina.
Cada TABLETA contiene 600 mg de eritromicina.
INDICACIONES
Es un antibiótico de amplio espectro contra
bacterias Gram positivas y negativas como
Chlamydia trachomatis, y Esta indicada en el
tratamiento de la exacerbación de bronquitis
bacteriana, otitis media aguda, sinusitis,
infecciones uretrales y endocervicales,
conjuntivitis, neumonía por Chlamydia, profilaxis y
difteria en conjunto con la antitoxina así como
para profilaxis de endocarditis bacteriana y fiebre
reumática.
FARMACODINAMIA
La eritromicina inhibe la síntesis de las proteínas sin afectar la síntesis del ácido nucleico. Algunas
cepas Haemophilus influenzae y de estafilococos son resistentes a la eritromicina. Algunas cepas de H.
influenzae que son resistentes in vitro a la eritromicina sola, son susceptibles a ella cuando se combina con
sulfonamidas.
Se deben efectuar los cultivos y pruebas de susceptibilidad adecuados. Si se emplea el método de Kirby-Baur para
determinar la susceptibilidad con discos, un disco de 15 μg de eritromicina debe dar una zona de inhibición con un
diámetro de por lo menos 18 mm frente a un microorganismo susceptible a la eritromicina.
FARMACOCINETICA
La absorción tiene lugar sobre todo en el duodeno, dependiendo la biodisponibilidad del tiempo de vaciado
gástrico, del derivado de eritromicina administrado y de la presencia de alimento en el duodeno. La eritromicina
base y el estearato son más susceptibles a la destrucción en medio ácido. El estolato es más resistente,
disociándose al comienzo del intestino al ester propanoato que se absorbe en la parte superior del intestino y pasa
a sangre donde se hidroliza generando el antibiótico activo. El etilsuccinato es absorbido tal cual, hidrolizandose en
sangre a eritromicina libre. Sin embargo, ninguna de las formas orales de eritromicina se absorbe en su totalidad.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la ERITROMICINA. Uso
concomitante con terfenadina o astemizol.
Historia de arritmias cardiacas o prolongación del
segmento QT, factores de riesgo para el
desarrollo de arritmias (anormalidades
electrolíticas, uso concomitante de antiarrítmicos
de la clase Ia y III), alteración importante de la
función hepática, embarazo. El uso prolongado
de ERITROMICINA puede favorecer el
crecimiento de microorganismos patógenos,
incluyendo hongos.
EFECTOS SECUNDARIOS
hepatotoxicidad, aunque en forma rara,
y más frecuentemente esta se presenta
con el estolato de ERITROMICINA, se
sugiere que un mecanismo de
hipersensibilidad puede estar
interrelacionado. Los síntomas incluyen
malestar, nauseas, vómito, dolor
abdominal, rash cutáneo, fiebre,
pancreatitis, alteraciones
gastrointestinales dadas por malestar
abdominal, diarrea, nauseas, vomito y
con menor frecuencia candidiasis oral o
vaginal.
DOSIS
Niños: La edad, el peso y la gravedad de la infección son factores
importantes en la determinación de la posología adecuada. El régimen
posológico habitual consiste en administrar 30 a 50 mg/kg de peso al
día, en dosis fraccionadas. En las infecciones más graves, dicha dosis
puede ser aumentada al doble. Si se desea seguir un esquema
posológico de 2 dosis al día, se puede administrar, tanto a los adultos
como a los niños, la mitad de la dosis total diaria cada 12 horas.
21

NOMBRE GENERICO
IMIPENEM Y CILASTATINA
GRUPO
Antimicrobiano
PRESENTACION
Cada frasco ámpula con polvo
contiene:
Imipenem monohidratado equivalente a 500 mg de imipenem.
Cilastatina sódica equivalente a 500 mg de cilastatina.
Envase con un frasco ámpula
Envase con 25 frascos ámpula
INDICACIONES
Infecciones por bacterias
gram positivas y gram
negativas sensibles.
FARMACODINAMIA
El imipenem inhibe la síntesis de la pared bacteriana y la cilastatina impide la degradación
enzimática del imipenem en el riñón
FARMACOCINETICA
ABSORCION Vía intravenosa o intramuscular.
DISTRIBUCION Tejidos y fluidos corporales, incluyendo las válvulas cardíacas, huesos, útero, ovario,
intestinos, saliva, esputo, bilis, así como en los fluidos peritoneal, pleural, y exudados de heridas.
METABOLISO Riñones
EXCRESION A través de la inactivación metabólica por mecanismos no renales. Un pequeño
porcentaje se excreta en la leche materna
UNION A PROTEINAS. 20% de imipenem y 40% de cilastatina se encuentran unidos a las proteínas
del plasma.
PRECAUCIONES.
Contraindicaciones:Hipersensibilidad al
fármaco y a los betalactámicos.
Precauciones: Disfunción renal.
EFECTOS SECUNDARIOS
Convulsiones, mareo, hipotensión,
náusea, vómito, diarrea, colitis
pseudomembranosa, tromboflebitis
en el sitio de la inyección,
hipersensibilidad propia o cruzada
con penicilinas o cefalosporinas
DOSIS
Niños
15 mg/kg de peso corporal cada 6 horas.
Dosis máxima por día no mayor de 2 g.
22

NOMBRE GENERICO
VANCOMICINA
GRUPO
Antimicrobiano
PRESENTACION
Cada frasco ámpula con polvo
contiene:
Clorhidrato de vancomicina equivalente a 500 mg de vancomicina.
Envase con un frasco ámpula
INDICACIONES
Infecciones por gram positivos y gram
negativos
sensibles.
FARMACODINAMIA
Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana.
FARMACOCINETICA
ABSORCION Vía intravenosa
DISTRIBUCION Tejidos corporales incluyendo el fluído pericardíaco, pleural, ascítico y sinovial. El
volumen de distribución es aproximadamente de 0.62-0.8 L/kg.
METABOLISO No se metaboliza
EXCRESION Heces
CONTRAINDICACIONES
Y PRECAUCIONES
fármaco.
Precauciones: Insuficiencia renal e
insuficiencia hepática
EFECTOS SECUNDARIOS
Ototoxicidad, náusea, fiebre,
hipersensibilidad, superinfecciones
DOSIS
Niños:
10 – 15 mg/kg de peso corporal/día; dividir la dosis
cada 12 horas.
23

NOMBRE GENERICO
METRONIDAZOL
GRUPO
Antimicrobiano
PRESENTACION
Cada ampolleta o frasco
ámpula contiene:
Metronidazol 200 mg
Envase con 2 ampolletas o frascos ámpula con 10 ml
SUSPENSIÓN ORAL
Cada 5 ml contienen: Benzoilo de metronidazol equivalente a 250 mg
de metronidazol.
Envase con 120 ml y
dosificador.
INDICACIONES.
Amibiasis intra y extraintestinal.
Infecciones por anaerobios
FARMACODINAMIA
Inhibe la síntesis de los ácidos nucléicos y produce pérdida de la estructura helicoidal del ADN
FARMACOCINETICA
ABSORCION Vía oral e intravenosa, tópicamente, y por vía intravaginal.
DISTRIBUCION Tejidos y fluídos corporales incluyendo el hueso, la bilis, la saliva y los fluídos
peritoneales, pleurales, vaginales y seminales. También cruza la barrera hematoencefálica
produciendo niveles significativos en el líquido cefalorraquídeo, así como la barrera placentaria,
excretándose en la leche.
METABOLISO. Hígado
EXCRESION Orina (60-80%), mientras que la eliminación en las heces asciende al 6-15% de la dosis.
PRECAUCIONES.
Hipersensibilidad al fármaco.
No ingerir alcohol durante el tratamiento,
insuficiencia hepática y renal.
Vértigo, cefalea, náusea, vómito,
anorexia, cólicos, diarrea,
calambres abdominales, depresión,
insomnio
DOSIS
Infusión intravenosa.
Adultos y niños mayores de 12 años
500 mg cada 8 horas por 7 a 10 días.
Niños menores de 12 años
7.5 mg/kg de peso corporal cada 8 horas por 7 a 10
días.
Niños:
35 a 50 mg/ kg de peso corporal/día cada 8 horas por
10 días.
24

NOMBRE GENERICO
TRIMETROPIN CON SULFAMETOXAZOL.
GRUPO
Antimicrobiano
PRESENTACION
Cada ampolleta contiene: Trimetoprima 160 mg
Sulfametoxazol 800 mg
Envase con 6 ampolletas con 3 ml
COMPRIMIDO O TABLETA
Cada comprimido o tableta
contiene: Trimetoprima 80 mg
Sulfametoxazol 400 mg
Envase con 20 comprimidos o tabletas.
SUSPENSIÓN ORAL Cada 5 ml contienen:
Trimetoprima 40 mg
Sulfametoxazol 200 mg Envase con 120 ml y dosificador
INDICACIONES
Infecciones causadas por
bacterias gram positivas y
gram negativas susceptibles
FARMACODINAMIA
Interfiere con la síntesis bacteriana del ácido tetrahidrofólico y de ácidos nucleicos
FARMACOCINETICA
ABSORCION Porción superior del tracto gastrointestinal tras la administración oral
DISTRIBUCION Tejidos y líquidos, incluyendo el pleural, peritoneal, sinovial y ocular. Atraviesa
fácilmente la barrera placentaria.
METABOLISO Hígado
EXCRESION Orina en 24 horas
CONTRAINDICACIONES
Y PRECAUCIONES
Hipersensibilidad a los fármacos,
insuficiencia hepática y renal, prematuros y
recién nacidos.
EFECTOS SECUNDARIOS
Erupción cutánea, náusea, vómito,
fotosensib
ilidad, leucopenia,
trombocitopenea, anemia
aplástica,
hepatitis, cristaluria, hematuria,
cefalea y vértigo.
DOSIS
Adultos y niños:
De acuerdo a trimetoprima administrar 10 a 20
mg/kg de peso corporal/día, dividir dosis cada 8
horas, durante 7 a 10 dias.
Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en
frascos de vidrio.
Oral. Adultos y niños: De acuerdo a trimetoprima administrar
15 a 20
mg/kg/de peso corporal/día, fraccionar para cada 12
horas, por 10 dias. 4 mg/kg de peso corporal /día de
trimetoprima y 20
mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol,
fraccionados en dos dosis, durante 10 días.
25

BENZODIACEPINAS Y
SEDANTES.
26

NOMBRE GENERICO
DIAZEPAM
GRUPO
Benzodiacepinas y
sedantes.
PRESENTACION
TABLETA
Diazepam 10 mg
Cada ampolleta contiene:
Diazepam 10 mg
Envase con 50 ampolletas de
2 ml.
INDICACIONES.
Preanestésico.
Ansiedad.
Epilepsia y síndrome
convulsivo.
Espasmo muscular.
FARMACODINAMIA
Deprime SNC en los niveles límbico y subcortical. Suprime la actividad convulsiva de focos
epileptógenos en corteza, tálamo y estructuras límbicas
FARMACOCINETICA
ABSORCION Tubo digestivo
DISTRIBUCION (0.7-1.7 L/kg) pasan tanto la barrera hematoencefálica como la placentaria y se
hallan igualmente en la luche materna donde alcanzan la décima parte de la concentración
plasmática materna
METABOLISO. Hígado
EXCRESION Orina
PRECAUCIONES.
Hipersensibilidad al fármaco, dependencia,
estado de choque, coma, insuficiencia
renal. Glaucoma.
Hiporreflexia, ataxia, somnolencia,
miastenia, apnea, insuficiencia
respiratoria, depresión del estado
de conciencia
DOSIS
Niños con peso mayor de 10 kg:
0.1 mg por kg de peso corporal. Dosis única.
Solo administrar diluido en soluciones intravenosas
27

NOMBRE GENERICO
FENOBARBITAL
NOMBRE COMERCIAL
Gardenal, Luminal, Gratusminal
GRUPO
Barbitúrico
PRESENTACION
Cada 5 ml de ELIXIR contiene: Fenobarbital. 20 mg. Frasco de 60 ml
INDICACIONES
Tratamiento de algunos tipos de epilepsia y
estados convulsivos
FARMACODINAMIA
Inhibe la transmisión sináptica mediada por GABA. Actúa como estabilizante de la membrana neuronal
por afinidad fisicoquímica por los lípidos de membrana, afectando a su permeabilidad y al flujo iónico; en
efecto, presinápticamente reduce la entrada de calcio en la neurona y con ello la exocitosis de
neurotransmisores, mientras que de modo no sináptico reduce la conductancia a los iones Na+ y K+,
bloqueando las descargas repetidas
FARMACOCINETICA
ABSORCION completa por vía oral
DISTRIBUCION se distribuye por todo el organismo
METABOLISO hepático
EXCRESION renal
UNION A PROTEINAS 40-60%
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a barbitúricos. Intoxicación
aguda por alcohol, estimulantes o sedantes.
Administración de somníferos o analgésicos.
Insuf. respiratoria grave. Porfiria. Depresión.
I.R., I.H. Lesiones graves de miocardio,
valorar riesgo/beneficio
PRECAUCIONES
Antecedentes de abuso de drogas. Niños,
ancianos, pacientes con dolor agudo:
excitación paradójica y confusión. Evitar
ingesta de alcohol y depresores del SNC.
Riesgo de depresión respiratoria, tolerancia y
dependencia. Suspender gradualmente el tto
EFECTOS SECUNDARIOS
Depresión del SNC y respiratorio.
Defectos en aprendizaje,
hiperquinesia, hipotensión, rash,
anemia megaloblastica,
osteomalacia, incremento en
niveles séricos si se usa
simultáneamente con ácido
valproico y cloranfenicol.
DOSIS
La dosis inicial es de 3-6 mg/kg/día dividida de preferencia en dos
dosis al día.
Dosis mayores deben ser establecidas por el medico
responsable.
28

NOMBRE GENERICO
MIDAZOLAM
NOMBRE COMERCIAL
Dalam, Dormicum Roche
GRUPO
Benzodiazepina
PRESENTACION
SOLUCION INYECTABLE.
Cada ampolleta contiene: Clorhidrato de midazolam equivalente a 15 mg
de midazolam ó Midazolam 15 mg.
Envase con 5 ampolletas de 3 ml
INDICACIONES
Inducción anestésica
Sedación
FARMACODINAMIA
Benzodiazepina de duración corta que actúa principalmente sobre el sistema nervioso central,
produciendo diversos grados de depresión. Favorece la actividad del sistema GABAérgico
FARMACOCINETICA
ABSORCION rápida y completa
DISTRIBUCION Se distribuye en todo el organismo en pequeñas cantidades atraviesa barrera
placentaria y se presenta en liquido cefalorraquídeo y leche materna
EXCRESION renal
UNION A PROTEINAS 97%
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a las benzodiazepinas,
miastenia gravis, glaucoma, estado de
choque, coma e intoxicación alcohólica.
PRECAUCIONES
Su uso prolongado puede causar
dependencia.
EFECTOS SECUNDARIOS
Bradipnea, apnea, cefalea e
hipotensión arterial.
DOSIS
IM profunda o IVInducción: 150 a 200 μg/ kg de peso corporal,
seguido de 50 μg/ kg de peso corporal, de
acuerdo al grado de inducción deseado. Administrar diluido en
soluciones IV envasadas en frascos de vidrio.
29

NOMBRE GENERICO
FUROSEMIDE
NOMBRE COMERCIAL
Eliur; Errolón; Frecuental; Lasix; Nuribán;
Furagrand; Furix; Furtenk; Iliadín; Opolam;
Retep; Viafurox
GRUPO
Diurético de asa
PRESENTACION
TABLETACada tableta contiene: Furosemida 40 mg
Envase con 20 tabletas
SOLUCIÓN INYECTABLE Cada ampolleta contiene: Furosemida 20 mg
Envase con 5 ampolletas de 2 ml.
INDICACIONES
Edema asociado a:
Insuficiencia renal
Insuficiencia cardiaca
Insuficiencia hepática.
Edema pulmonar agudo.
FARMACODINAMIA
Diurético de asa que inhibe el transporte de 2 Cl-, Na+, K+, bloqueando la reabsorción de sodio y cloro,
y promueve la
secreción de potasio.
FARMACOCINETICA
ABSORCION rápida y completa
DISTRIBUCION se distribuye en todos los órganos, atraviesa barrera placentaria y aparece en leche
materna
METABOLISO se metaboliza en baja medida en el hígado
EXCRESION renal 80% y en heces fecales 20%
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al fármaco, embarazo en el
primer trimestre e insuficiencia hepática.
PRECAUCIONES
Desequilibrio hidroelectrolítico.
EFECTOS SECUNDARIOS
Náusea, cefalea, hipokalemia,
alcalosis metabólica, hipotensión
arterial, sordera transitoria,
hiperuricemia, hiponatremia,
hipocalcemia, hipomagnesemia.
DOSIS
Tabletas. 2 mg/kg de peso corporal/día cada 8 horas.
Dosis máxima 6 mg/kg de peso corporal/ día.
Sol. Inyectable. Inicial: 1 mg/kg de peso corporal, incrementar la
dosis en 1mg cada 2 horas hasta encontrar el efecto
terapéutico. Dosis máxima: 6 mg/kg/día.
31

NOMBRE GENERICO
ESPIRONOLACTONA
NOMBRE COMERCIAL
Aldactone-A; Osirén; Lanx; Normital; Expal;
E. Northia; Preparado magistral
GRUPO
Diurético ahorrador de
potasio
PRESENTACION
TABLETA Cada tableta contiene: Espironolactona 25 mg
INDICACIONES
Aldosteronismo secundario:
Edema por Insuficiencia
cardiaca crónica
Edema por cirrosis
Edema por síndrome nefrótico
FARMACODINAMIA
Antagonista competitivo de la aldosterona. Actúan en el túbulo conector donde inhiben la resorción de
Na+ y excreción de K+
FARMACOCINETICA
ABSORCION 70-90% en el tubo digestivo
DISTRIBUCION atraviesa barrera placentaria y aparece en la leche materna
METABOLISMO hepático
EXCRESION renal en su mayoría pero también renal
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al fármaco, hiperkalemia,
hipoaldosteronismo.
PRECAUCIONES
No debe administrarse con suplementos de
potasio e inhibidores de la ECA para evitar el
desarrollo de hiperkalemia.
EFECTOS SECUNDARIOS
Hiperpotasemia, mareo, confusión
mental, eritema máculo papular,
ginecomastia, impotencia, efectos
androgénicos
.
DOSIS
3.3 mg/kg de peso corporal/ día, administrar cada 12 horas
32

NOMBRE GENERICO
CICLOFOSFAMIDA
NOMBRE COMERCIAL
Endoxán-Asta; C. Dosa; C. Asofarma; C.
Filaxis; C. Martian
GRUPO
Antineoplásicos
alquilantes
PRESENTACION
GRAGEA Cada gragea contiene: Ciclofosfamida monohidratada
equivalente a 50 mg de ciclofosfamida.
Envase con 50 grageas.
SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula con liofilizado contiene:
Ciclofosfamida monohidratada equivalente a 200 mg
de ciclofosfamida.
Envase con 5 frascos ámpula
SOLUCIÓN INYECTABLE. Cada frasco ámpula con liofilizado contiene:
Ciclofosfamida monohidratada equivalente a 500 mg
INDICACIONES
Carcinoma de cabeza y
cuello
Cáncer de pulmón
Cáncer de ovario.
Enfermedad Hodgkin
Leucemia linfoblástica aguda
Leucemia linfocítica crónica
Leucemia mielocítica crónica
Lnfoma no Hodgkin
Mieloma múltiple
Sarcoma
FARMACODINAMIA
Citotóxico que produce un desequilibrio en el crecimiento dentro de la célula provocando la muerte
celular. Tiene actividad inmunosupresora importante
FARMACOCINETICA
ABSORCION en el tracto digestivo
DISTRIBUCION Difunde a través de la barrera hematoencefálica
METABOLISMO hepático
EXCRESION sus metabolitos se eliminan por via renal 85-90% e intacto se elimina en heces 17- 30%
UNION A PROTEINAS ciclofosfamida 14% y sus metabolitos 60%
CONTRAINDICACIONES
PRECAUCIONES
Mielosupresión, infecciones.
EFECTOS SECUNDARIOS
Anorexia, náusea, vómito,
estomatitis aftosa, enterocolitis,
ictericia, fibrosis pulmonar, cistitis
hemorrágica, leucopenia,
trombocitopenia,
azoospermia, amenorrea, alopecia,
hepatitis.
.
DOSIS
2 a 8 mg/kg de peso corporal ó 60 a 250 mg/m2 de superficie
corporal /día por 6 días.
Dosis de mantenimiento por vía oral: 2-5 mg/kg de peso
corporal ó 50-150 mg/m2 de superficie corporal, dos veces por
semana.
34

NOMBRE GENERICO
METROTEXATO
NOMBRE COMERCIAL
Atrexel
GRUPO
Antieoplásicos
PRESENTACION
TABLETA 2.5 mg 50 TABLETAS
SOLUCIÓN INYECTABLE 50 mg FRASCO ÁMPULA
SOLUCIÓN INYECTABLE 500 mg FRASCO ÁMPULA
INDICACIONES
TABLETA: Leucemia linfocítica aguda,
Coriocarcinoma. Cáncer de la mama,
Carcinoma epidermoide de la cabeza y el
cuello.
SOLUCIÓN INYECTABLE: Linfomas.
sarcoma osteogénico, prevención de la
infiltración leucémica de las meninges y del
sistema nervioso central. Artritis reumatoide.
Psoriasis.
FARMACODINAMIA
Antimetabolito del ácido fólico en la fase S del ciclo celular. Inhibe la síntesis de DNA, RNA, timidilato y
proteínas e interrumpe la replicación celular. Es moderado como inmunosupresor.
FARMACOCINETICA
ABSORCION Vía oral se absorbe en el tracto digestivo mediante un mecanismo de transporte activo.
DISTRIBUCION El volumen de distribución es similar al volumen total de agua.
METABOLISOMO Higado y metabolismo intracelular al poliglutamil-metotrexato (PG-MTX), pudiendo
ser convertido de nuevo a metotrexato por las hidrolasas celulares.
EXCRESION Renal
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al fármaco
PRECAUCIONES
Valorar riesgo beneficio en desnutrición,
infecciones graves, depresión de la médula
ósea, inmunodeficiencia, nefropatía y
alveolitis pulmonar.
EFECTOS SECUNDARIOS
Anorexia, náusea, vómito, dolor
abdominal, diarrea, ulceraciones,
perforación gastrointestinal,
estomatitis, depresión de la médula
ósea,insuficiencia hepática y renal,
fibrosis pulmonar, neurotoxicidad.
DOSIS
TABLETA VÍA ORAL: Psoriasis 2.5 mg al día durante 5 días,
Artritis reumatoide 7.5 a 15 mg una vez por semana por seis
meses.
INTRAMUSCULAR, INTRAVENOSA O INTRATECAL.
Por vía intravenosa o intramuscular: 50 mg/m2 de superficie
corporal.
Por vía intratecal: 5 a 10 mg/m2. de superficie corporal.
frascos de vidrio.
35

NOMBRE GENERICO
CITARABINA
NOMBRE COMERCIAL
Ara-C; Aracytin; Citafarm
GRUPO
Antineoplásicos
PRESENTACION
SOLUCIÓN INYECTABLE DE 500mg, frasco ámpula
INDICACIONES
*Leucemia linfocítica aguda
*Leucemia granulocítica aguda
*Eritroleucemia
*Leucemia meníngea
FARMACODINAMIA
Inhibe la síntesis de DNA. Para ejercer su efecto, debe ser “activada “ por conversión a 5-monofosfato
nucleótido que reacciona con las cimasas de nucleótidos apropiadas para formar los nucleótidos
difosfato y trifosfato.
FARMACOCINETICA
ABSORCION Después de su administración pasa a la circulación.
DISTRIBUCION Con una administración intravenosa rápida, sólo cantidades moderadas atraviesan la
barrera hematoencefálica, aunque después de infusiones intravenosas continuas, la concentración
alcanzada en LCR es del 40 a 50% de la concentración plasmática en estado estable.
METABOLISOMO Rápidamente desaminada en sangre y tejidos, especialmente en el hígado, pero
mínimamente en el LCR.
EXCRESION Vía renal
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al fármaco, insuficiencia
hepática o renal, infecciones, depresión de la
médula ósea.
INTERACCIÓN
La radioterapia aumenta su eficacia pero
también sus efectos tóxicos. Es incompatible
con el metotrexato y con el fluorouracilo.
EFECTOS SECUNDARIOS
Anorexia, astenia, náusea, vómito,
leucopenia, infección agregada,
trombocitopenia, diarrea, mareos,
cefalea, hiperuricemia, nefropatía
alopecia, hemorragia gastro-intestinal,
anemia megaloblástica,
fiebre.
DOSIS
Leucemias agudas y eritroleucemias: 100 a 200 mg/m2. de
superficie corporal al día en infusión contínua en 24 horas.
Leucemia meníngea: 30 mg/m2 de superficie corporal por vía
intratecal hasta que el líquido céfalorraquídeo sea normal,
después una dosis adicional.
36

NOMBRE GENERICO
VINCRISTINA
NOMBRE COMERCIAL
Vinces; V. Filaxis
GRUPO
Antineoplásico
PRESENTACION
SOLUCIÓN INYECTABLE 1 mg/ 10 ml FRASCO ÁMPULA Y
DILUYENTE CON 10 ml
INDICACIONES
*Leucemia linfoblástica aguda.
*Enfermedad de Hodgkin.
*Linfoma no Hodgkin.
*Rabdomiosarcoma.
*Neuroblastoma .
*Tumor de Wilms.
*Cáncer de pulmón.
FARMACODINAMIA
Es un agente específico del ciclo celular de la fase M, que actúa bloqueando la mitosis celular,
deteniéndola en metafase.
FARMACOCINETICA
ABSORCION Se administra exclusivamente por vía parenteral.
DISTRIBUCION Se distribuye ampliamente en los tejidos corporales y se fija rápidamente a los
eritrocitos y plaquetas.
METABOLISOMO El 50% de la dosis es metabolizada en el hígado.
EXCRESION Se excreta por la vía biliar en un 80% y heces.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al fármaco y a los
alcaloides de la vinca, infecciones
sistémicas, síndrome desmielinizante de
Charcot-Merie Tooth, insuficiencia hepática y
paciente que estén recibiendo radioterapia
en campos que incluyan el hígado.
INDIACIONES
Con medicamentos neurotóxicos y
bloqueadores de canales de calcio aumentan
efectos adversos
EFECTOS SECUNDARIOS
Náusea, vómito, estreñimiento,
dolor abdominal, pérdida de peso,
necrosis intestinal. Neurotoxicidad,
anemia y leucopenia.
Broncoespasmo, alopecia.
DOSIS
Niños:
IV 1.5 a 2 mg/m2 de superficie corporal, semanalmente.
Dosis máxima 2mg.
Niños menores de 10 kg de peso corporal o menor de 1 m2
de superficie corporal:
0.05 mg/kg de peso corporal una vez a la semana.
frascos de vidrio.
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NOMBRE GENERICO
CISPLATINO
NOMBRE COMERCIAL
Elvesis; Platamine; Platino II
GRUPO
Antineoplásico
PRESENTACION
FRASCO AMPULA LIOFILIZADO contiene 50mg o 10mg excipiente cbp
INDICACIONES
Monoterapia o como parte de una
quimioterapia en:
*Carcinoma testicular
*Carcinoma de ovario (estadios III y IV).
*Epitelioma de células escamosas de cabeza
y cuello (terapia paliativa)
*Cáncer avanzado de vejiga
* Carcinoma de pulmón (microcítico y no
microcítico avanzado).
FARMACODINAMIA
Inhibe la síntesis del ADN produciendo enlaces cruzados dentro y entre las cadenas de ADN. La
síntesis de proteínas y ARN es inhibida en menor grado, también ofrece propiedades
inmunosupresoras, radiosensibilizantes y antibacterianas.
FARMACOCINETICA
ABSORCION
DISTRIBUCION Se distribuye ampliamente en los tejidos finos del cuerpo, con altas concentraciones
en la próstata, hígado y riñones.
METABOLISOMO Parece sufrir una degradación espontánea en la circulación sanguínea y no presenta
metabolismo hepático.
EXCRESION Vía renal y biliar
CONTRAINDICACIONES
Depresión de la médula ósea, antecedentes
de gota, disfunción auditiva, infección o
disfunción renal y en pacientes sometidos a
tratamiento previo con fármacos citotóxicos y
radioterapia.
PRECAUCIONES
Es importante ingerir líquidos en abundancia,
para ayudar a la excreción de ácido úrico.
EFECTOS SECUNDARIOS
Ototoxicidad, náuseas, vómitos,
toxicidad gastrointestinal,
neuropatía periférica, reacción
anafiláctica, tubulopatía perdedora
de Mg.
DOSIS
Monoterapia: dosis única: 50-120 mg/m2 en perfus. IV de 6 a 8
h, cada 3-4 sem, ó 15-20 mg/m 2 /día, 5 días, cada 3-4 sem.
Quimioterapia en combinación: dosis típica de cisplatino 20
mg/m2 ó más/1 vez cada 3-4 sem, excepto en pulmón microcítico
y no microcítico 80 mg/m 2 .
38

NOMBRE GENERICO
HIDROCORTISONA
NOMBRE COMERCIAL
Fridalit; Hidrotisona
GRUPO
Antihistamínico
PRESENTACION
CREMA
Cada g contiene: 17 Butirato de hidrocortisona 1 mg
Envase con 15 g.
INDICACIONES
*Dermatitis agudas no
infectadas.
*Dermatitis por contacto
*Dermatitis atopica
*Dermatitis seborreica
FARMACODINAMIA
Difunde a través de la membrana celular y forma complejos con receptores intracelulares específicos.
FARMACOCINETICA
ABSORCION Por la piel normal e intacta, la absorción aumenta cuando existe un proceso inflamatorio
en piel u otros padecimientos cutáneos, mismos que alteran la integridad de la barrera epidérmica.
METABOLISOMO Se ligan a las proteínas plasmáticas en grados diversos y son metabolizados,
inicialmente en el hígado.
EXCRESION Vía renal y biliar .
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al fármaco. Infecciones
cutáneas, Eczema.
INTERACCIONES
Con otros corticoesteroides aumentan los
efectos adversos
EFECTOS SECUNDARIOS
Ardor prurito, irritación y atrofia
cutánea.
DOSIS
Cutánea, niños:
Aplicar cada 8 a 24 horas en la zona afectada.
40

NOMBRE GENERICO
DIFENIHIDRAMINA
NOMBRE COMERCIAL
Benadryl; Drepatil; Histaler
GRUPO
ANTIHISTAMINICO
PRESENTACION
JARABE
Cada 100 mililitros contienen: Clorhidrato de difenhidramina 250 mg.
Envase con 60 ml.
SOLUCIÒN INYECTABLE
Cada frasco ámpula contiene: Clorhidrato de difenhidramina 100 mg
Envase con frasco ámpula de 10 ml.
INDICACIONES
Reacciones de hipersensibilidad inmediata.
Tratamiento. de síntomas asociados a
alergias por polen, animales, polvo u otros
agentes.
Tratamiento. a corto plazo del insomnio
FARMACODINAMIA
Actúa bloqueando el efecto de lahistamina en los sitios del receptor H1. Esto resulta en efectos como la
reducción de la contracción muscular lisa.
FARMACOCINETICA
LIBERACION :Después de la administración oral, aproximadamente 2.5 horas, se dio la concentración
sérica pico.
ABSORCION : vías gastrointestinales
DISTRIBUCION: Biodisponibilidad 42 a 62%
METABOLISMO: metabolizada en el hombre por dos sucesivas N-demetilaciones, el resultado de la
amina primaria es oxidada a ácido carboxílico.
Varias enzimas hepáticas citocromo P450: CYP 2D6 (80%), CYP 3A4 (10%)
EXCRESION: La vida media de eliminación de varía de 3.4 a 9.3 horas (niños: 5.4 horas). 94% a través
de la orina, 6% a través de las heces
UNION A PROTEINAS: 98 a 99%
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al fármaco, glaucoma de
ángulo cerrado, úlcera péptica, obstrucción
piloroduodenal, hipertensión
arterial, hipertrofia prostática, obstrucción del
cuello de la vejiga, asma bronquial crónica.
PRECAUCIONES
Menores de 2 años.
EFECTOS SECUNDARIOS
Somnolencia, inquietud, ansiedad,
temor, temblores, crisis convulsivas,
debilidad, calambres musculares,
vértigo, mareo, anorexia,
náusea, vómito, diplopía, diaforesis,
calosfríos, palpitaciones,
taquicardia; resequedad de boca,
nariz y garganta.
DOSIS
Alergia moderada a severa: (VO, IM, IV) 5 mg/kg/día o 150
mg/m2 /día cada 6 a 8 horas.
No exceder de 300 mg/día.
41

NOMBRE GENERICO
CARBÓN ACTIVADO
NOMBRE COMERCIAL
Carbón 0,5 Oriental; Carbón Belloc; Carbón
C-K-T; Carbón Dz; Carbón Karbonetas;
Preparado magistral
GRUPO
Absorbente carbonáceos/
Antídoto
PRESENTACION
Envase con 1 kg.
INDICACIONES
Intoxicación por:
Acetaminofén
Anfetaminas
Aspirinas
Barbitúrico
Glucósidos cardiacos,
Sulfonamidas
Metales pesados
Plaguicidas
órganofosforados.
FARMACODINAMIA
Adsorbe en su superficie a su paso por el tracto gastrointestinal, fármacos y toxinas, evitando su
absorción sistémica.
FARMACOCINETICA
el carbón activado no tiene absorción, ni metabolismo, porque se elimina de la misma forma en
que se ingiere.
EXCRESION: en las heces.
CONTRAINDICACIONES
Antes de realizar una endoscopia
PRECAUCIONES
Pacientes con alteración del nivel de
conciencia; expuestos a toxinas que
interfieran con la motilidad intestinal (ej.
anticolinérgicos, opioides); disminución de
movimientos intestinales; riesgo de
obstrucción gastrointestinal, perforación o
hemorragia; cirugía reciente; desequilibrio
electrolítico y/o pérdida de volumen corporal.
No es eficaz en el tto. de intoxicaciones por
cianuro, alcohol, sales de hierro, malatión o
DDT.
EFECTOS SECUNDARIOS
Náuseas
Vómitos
Estreñimiento
Coloración negra de las heces.
DOSIS
1 a 2 g/kg o 5 a 10 veces el peso del veneno ingerido cada 2 a 6
horas.
43

NOMBRE GENERICO
ERITROPOYETINA
NOMBRE COMERCIAL
Eprex; Eritrogen; Hemax; Hypercrit; Pronivel;
Recormon
GRUPO
Hematopoyetico
PRESENTACION
SOLUCION INYECTABLE:
Frasco ámpula con liofilizado de 2000 y 4000 UI y de 50 000 UI
Jeringa precargada de 6000 UI
INDICACIONES
Anemia de la insuficiencia renal crónica.
Anemia asociada a:
Neoplasias hematológicas
Neoplasias sólidas
Insuficiencia renal crónica.
FARMACODINAMIA
Estimula la formación de eritrocitos a partir de precursores del compartimento de células progenitoras.
FARMACOCINETICA
LIBERACION :-----
ABSORCION: Por vía intravenosa, las concentraciones pico se logran aproximadamente a los 15
minutos, mientras que por vía subcutánea se obtienen después de su aplicación entre 5 y 24 horas
DISTRIBUCION: vida media de entre 4 y 12 horas.
METABOLISMO: Hepático
EXCRESION: renal
CONTRAINDICACIONES
HTA no controlada; hipersensibilidad;
coronariopatías, arteriopatías periféricas, enf.
de arterias carótidas o cerebrovasculares de
carácter grave (cirugía ortopédica mayor
electiva); pacientes que no puedan recibir tto.
profiláctico antitrombótico.
PRECAUCIONES
Utilizar con cuidado en pacientes con
hipertensión arterial, epilepsia y síndrome
convulsivo.
EFECTOS SECUNDARIOS
Cefaleas, convulsiones; trombosis
venosa profunda (incluyendo
desenlace mortal), HTA; embolismo
pulmonar (incluyendo desenlace
mortal); náusea, diarrea, vómitos;
exantema; artralgia; fiebre,
síntomas gripales; trombosis del
shunt.
DOSIS
Neonatos:
25 a 100 U/kg/dosis subcutánea
44

NOMBRE GENERICO
FILGASTRIM
NOMBRE COMERCIAL
Filgen; Neupogén; Neutrofil; Neutromax
GRUPO
Hematopoyético
PRESENTACION
Solución inyectable de 0-5 ml y vial de 300 mcg
INDICACIONES
• Tratamiento de la neutropenia crónica
congénita,
• Tratamiento de la neutropenia crónica
cíclica o de la neutropenia idiopática,
• Profilaxis de la neutropenia inducida por
la quimioterapia
• Tratamiento del síndrome mielodisplásico
• Tratamiento de la anemia aplástica
FARMACODINAMIA
Es un factor estimulante de colonias de granulocitos humano; que es una glicoproteína implicada en la
regulación y producción de neutrófilos en respuesta a las necesidades de defensa del huésped.
FARMACOCINETICA
LIBERACION :-------
ABSORCION : Después de su administración s.c. es rápidamente absorbido.
DISTRIBUCION: concentraciones máximas a las 4-5 horas, en médula ósea, glándulas adrenales,
riñones e hígado.
METABOLISMO:--------
EXCRESION: bifásica, con una semi-vida de distribución de 5—8 minutos y una semi-vida de
eliminación de unas 3.5 horas. Eliminación renal.
CONTRAINDICACIONES
En el embarazo, pacientes que hayan
mostrado hipersensibilidad a las proteínas
del E. coli. en particular a la asparaginasa
del E. coli.
Evitar en los pacientes que reciban
quimioterapia y radioterapia
EFECTOS SECUNDARIOS
Dolor profundo y palpitante en los
huesos medulares, leucocitosis,
cefaleas, disuria leve o moderada,
disminución transitoria de la tensión
arterial, distrés respiratorio.
El síndrome de Sweet ha sido
reportado ocasionalmente
DOSIS
NEONATOS:
5 a 19 mg/Kg/día por 3 a 5días (IV)
(en niños mayores se puede prolongar hasta 14 días
Neutropenia congénita (SC)
6 mg/Kg/dosis 2 veces al día
Aféresis:
10 mg/Kg/día
Por 4 días antes del procedimiento.
45

NOMBRE GENERICO
DEXAMETASONA
NOMBRE COMERCIAL
GRUPO
corticoesteroide
PRESENTACION
solución inyectable contiene: Fosfato sódico de dexametasona
equivalente a 8 mg de fosfato de dexametasona. Vehículo, c.b.p. 2 ml.
INDICACIONES
Enf. endocrinas como tiroiditis no supurativa,
hipercalcemia. Estados alérgicos severos o
incapacitantes resistentes a ttos.
convencionales, como en asma bronquial,
dermatitis de contacto o atópica, rinitis
alérgica estacional o perenne. Procesos
inflamatorios y alérgicos graves, que afecten
a ojos. Tto. sistémico en periodos críticos de
colitis ulcerosa y enteritis regional. Enf.
dermatológicas, respiratorias y
hematológicas. Edema cerebral asociado
con tumor cerebral, primario o metastático,
craneotomía o lesión craneal, accidentes
vasculares encefálicos (ictus). Tto. paliativo
de leucemias y linfomas en ads. y leucemias
agudas en niños. Profilaxis y tto. de náuseas
y vómitos inducidos por citostáticos.
Lesiones inflamatorias, infiltradas,
hipertróficas.
FARMACODINAMIA
Corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada potencia antiinflamatoria e inmunosupresora y
baja actividad mineralocorticoide. Su mecanismo de acción se basa principalmente en la inhibición de
los depósitos de fibrina, dilatación capilar, inhibición de la migración de los leucocitos al área inflamada.
También inhibe la actividad fagocítica, la proliferación de los fibroblastos y el depósito de colágeno.
FARMACOCINETICA
LIBERACION ----------
ABSORCION :---------
DISTRIBUCION: volumen de distribución de 0,82+-0,22 l/kg, una vida media de 3+-0,8 horas
METABOLISMO: en hígado principalmente, aunque también se metaboliza a nivel renal y tisular
principalmente a metabolitos inactivos.
EXCRESION: renal
UNION A PROTEINAS: 68%
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con hipersensibilidad a los
componentes de la fórmula. También se
contraindica en micosis sistémicas,
tuberculosis activa, hipertensión arterial
severa, procesos virales sistémicos severos,
infecciones activas y en la diabetes mellitus.
EFECTOS SECUNDARIOS
Retención de sodio, paro cardiaco congestivo en
pacientes susceptibles, pérdida de potasio, alcalosis,
hipocaliémica, hipertensión, debilidad muscular,
mioptía esteroidea, pérdida de masa muscular,
osteoporosis, compresión y fracturas vertebrales.
Gastrointestinales: Úlcera péptica con posible
perforación y hemorragia subsecuente.
Dermatológicas: Deterioro en la cicatrización de
heridas, piel delgada y frágil, petequias y equimosis,
eritemas, gran sudación.
Neurológicas: Convulsiones, presión intracraneal
creciente con papiledema (seudotumor cerebral).
DOSIS
Via: VO; IM; IV
Antiinflamatorio:
0.08 a 0.3 mg/Kg/día o 0.25 a 10 mg/m2sc/día
cada 6 a 12 hrs.
Edema cerebral: 1 a 2 mg/Kg/día
Dosis inicial: 1 a 1.5 mg/Kg/día cada 4 a 6
horas
Dosis máxima: l6mg/día 47

BRONCODILATADORES
Y MUCOLÍTICOS.
48

NOMBRE GENERICO
AMINOFILINA
NOMBRE COMERCIAL
A. Apolo; A. Bioquim; A. Richmond; A.
Biocrom; A. Experientia; Cardirenal;
Fadafilina; Larjanfilina.
Eufipulmo (supositorios).
Lasa antiasmático solución.
Angiosedante (supositorios).
GRUPO
Broncodilatadores y
mucoliticos
PRESENTACION
SOLUCIÓN INYECTABLE Cada ampolleta contiene: Aminofilina 250 mg
Envase con 5 ampolletas de 10 ml.
INDICACIONES
Asma Bronquial.
Broncoespasmo.
FARMACODINAMIA
Relajación de músculo liso (de vías aéreas bronquiales y vasos sanguíneos pulmonares).Estimulación
del SNC; de secreciones gastrointestinales; de músculo cardiaco, aumentando el gasto cardíaco.
Aumenta la contracción diafragmática. Aumenta la resistencia cerebrovascular: Disminuye el flujo
sanguíneo cerebral.
Incluye la alteración de la concentración del ion calcio en el músculo liso, inhibición de los efectos de las
prostaglandinas en el músculo liso, bloqueo de los receptores de la adenosina e inhibición de la
liberación de histamina y leucotrienos en los mastocitos.
FARMACOCINETICA
ABSORCION intravenosa
DISTRIBUCION todo el cuerpo
METABOLISO Hepático
EXCRESION Hepática y renal
UNION A PROTEINAS 20 a 30 horas
CONTRAINDICACIONES
fármaco, úlcera péptica, arritmias e
insuficiencia cardiaca.
EFECTOS SECUNDARIOS
Náusea, vómito, diarrea,
irritabilidad, insomnio, cefalea,
convulsiones, arritmia, taquicardia,
hipotensión.
DOSIS
Adultos:
Inicial: 6 mg/ kg de peso corporal, por 20 a 30 minutos.
Mantenimiento: 0.4 a 0.9 mg/kg peso corporal/ hora.
Niños:
De 6 meses a 9 años Inicial: 1.2 mg/kg peso corporal/ hora,
por 12 horas Mantenimiento: 1 mg/kg de peso corporal/hora.
De 9 a 16 años Inicial: 1 mg/kg de peso corporal/hora, por 12
horas. Mantenimiento: 0.8 mg/kg peso corporal/hora.
frascos de vidrio.
49

NOMBRE GENERICO
ACETILCISTEINA
NOMBRE COMERCIAL
Acemuk; Fluimucil
GRUPO
Broncodilatadores y
mucoliticos
SOLUCION AL 20%
Cada ampolleta contiene: Acetilcisteína 400 mg Envase con 5 ampolletas
con 2 ml (200 mg/ml).
INDICACIONES
Intoxicación por paracetamol. Procesos
bronquiales con expectoración espesa muy
adherente.
FARMACODINAMIA
Despolimeriza los complejos mucoproteicos de la secreción mucosa disminuyendo su viscosidad y
fluidificando el moco; activa el epitelio ciliado, favoreciendo la expectoración; citoprotector del aparato
respiratorio, precursor de glutatión, normaliza sus niveles.
FARMACOCINETICA
ABSORCION V.O. E.V.
DISTRIBUCION todo el cuerpo
METABOLISO hígado
EXCRESION renal
UNION A PROTEINAS 9-33% 5,6 horas en adultos (función renal normal). 11 horas (neonatos)
CONTRAINDICACIONES
fármaco. Diabetes mellitus. Úlcera
gastroduodenal.
Precauciones: Asma bronquial, uso de
tetraciclinas.
EFECTOS SECUNDARIOS
Reacciones de hipersensibilidad
inmediata, náusea, vómito, cefalea,
escalofrío, fiebre, rinorrea, diarrea,
broncoespasmo.
DOSIS
Oral. Adultos y niños: Dosis inicial, 140 mg/kg de peso corporal;
después, 70 mg/kg de peso corporal, cada 4 horas, hasta 18
dosis o 72 horas.
Nasal por nebulización. Adultos y niños mayores de 7 años: 600
a 1000 mg/día fraccionada en dosis cada 8 horas. Niños de 2 a 7
años: 300 mg/día fraccionada en dosis cada 8 horas. Niños
menores de 2 años: 200 mg/día fraccionada en dosis cada 12
horas.
50

NOMBRE GENERICO
TEOFILINA
NOMBRE COMERCIAL
Fluidasa; Elixofilina; Teolong; Talotren;
GRUPO
Broncodilatadores y
mucoliticos
PRESENTACION
ELÍXIR
Cada 100 ml contienen: Teofilina anhidra 533 mg Envase con 450 ml y
dosificador.
COMPRIMIDO O TABLETA O CÁPSULA DE LIBERACIÓN
PROLONGADA
Cada comprimido, tableta o cápsula contiene: Teofilina anhidra 100 mg
Envase con 20 comprimidos o tabletas o cápsulas de liberación
prolongada.
INDICACIONES
Asma bronquial.
Broncoespasmo.
FARMACODINAMIA
Relaja la musculatura lisa bronquial, controlando el broncospasmo y mejorando la función pulmonar. La
teofilina estimula directamente el centro respiratorio a través de un aumento de la sensibilidad de éste al
CO2 y tiene la particularidad de aumentar la contractilidad del diafragma. Actúa inhibiendo la fos-fodiesterasa,
los receptores de adenosina y la liberación de histamina y leucotrienos a nivel pulmonar.
FARMACOCINETICA
ABSORCION via oral e intravenosa. Por vía oral, se absorbe bastante bien
DISTRIBUCION en los fluidos y tejidos corporales, siendo muy baja su distribución en las grasas
METABOLISO metaboliza por el sistema enzimático hepático del citocromo P45o
EXCRESION vía renal, siendo del 10% la cantidad de teofilina que se excreta
UNION A PROTEINAS 60 minutos aproximadamente
CONTRAINDICACIONES
fármaco y a las xantinas (cafeína), arritmias
cardiacas, úlcera péptica activa, crisis
convulsivas no controladas y niños menores
de 12 años.
Precauciones: Ancianos, cor pulmonale,
insuficiencia hepática o renal,
hipertiroidismo, diabetes mellitus.
EFECTOS SECUNDARIOS
Náusea, vómito, anorexia, diarrea,
urticaria, palpitaciones, taquicardia,
bochorno e hipotensión arterial,
mareos, cefalea,
insomnio y convulsiones.
DOSIS
elixir
Oral.
Adultos: Inicio: 6 mg/kg de peso corporal, seguidos por 2 a 3
mg/kg de peso corporal cada 4 horas (2 dosis). Sostén 1 a 3
mg/kg de peso corporal cada 8 a 12 horas.
Niños de 6 meses a 9 años: Inicio: 6 mg/kg de peso corporal,
seguidos por 4 mg/kg de peso corporal cada 4 horas (3 dosis).
Sostén: 4 mg/kg de peso corporal cada 6 horas.
Comprimidos, tabletas i capsulas
Adultos: 100 mg cada 24 horas.
51

NOMBRE GENERICO
SALBUTAMOL
NOMBRE COMERCIAL
Ventolin, Aldobronquial , Buto-Asma
Inhalador, Respiroma, Ventadur.
GRUPO
Broncodilatadores y
mucoliticos
PRESENTACION
SUSPENSIÓN EN AEROSOL
Cada inhalador contiene: Salbutamol 20 mg O Sulfato de salbutamol
equivalente a 20 mg de salbutamol Envase con inhalador con 200 dosis
de 100 μg.
JARABE
Cada 5 ml contienen: Sulfato de salbutamol equivalente a 2 mg de
salbutamol Envase con 60 ml.
SOLUCIÓN PARA NEBULIZADOR
Cada 100 ml contienen: Sulfato De salbutamol 0.5 g Envase con 10 ml.
INDICACIONES
Asma bronquial
Bronquitis
Enfisema.
FARMACODINAMIA
Actúa relajando el músculo liso bronquial, aliviando el broncoespasmo, aumentando la capacidad vital,
disminuyendo el volumen residual y reduciendo la resistencia de la vía aérea. Estimula la motilidad ciliar
e inhibe la liberación de mediadores de los mastocitos. Causa una vasodilatación que provoca un efecto
cronotrópico reflejo y efectos metabólicos generales. El estímulo betaadrenérgico favorece la entrada de
potasio al interior de la célula.
FARMACOCINETICA
ABSORCION vía oral yo por inhalación
DISTRIBUCION tejidos pulmonares y la circulación, y tracto gastrointestinal
METABOLISO Hígado
EXCRESION Renal
UNION A PROTEINAS 3.8 horas
CONTRAINDICACIONES
fármaco y a las aminas simpaticomiméticas,
arritmias cardiacas, insuficiencia
coronaria.
Precauciones: Hipertiroidismo, diabéticos o
enfermos con cetoacidosis, ancianos.
EFECTOS SECUNDARIOS
Náusea, taquicardia, temblores,
nerviosismo, palpitaciones,
insomnio, mal sabor de boca,
resequedad orofaríngea, dificultad
a la micción, aumento o disminución
de la presión arterial. Raramente
anorexia, palidez, dolor torácico.
DOSIS
SUSPENSIÓN EN AEROSOL
Inhalación.: Adultos: Dos inhalaciones cada 8 horas. Niños:
Mayores de 10 años, una inhalación cada 8 horas
JARABE
Oral: Adultos: 10 ml cada 6-8 horas.
Niños de 6 a 12 años: 5 ml cada 8 horas. De 2 a 6 años: 2.5 ml
cada 8 horas
SOLUCIÓN PARA NEBULIZADOR
Inhalación. Adultos: Se recomienda diluir 1 ml de la solución
(500 μg) en 2-3 ml de solución salina fisiológica para administrar
nebulización cada 4-6 horas. La concentración puede aumentarse
o disminuirse de acuerdo a los resultados y a la sensibilidad del
paciente.
52

NOMBRE GENERICO
AMBROXOL
NOMBRE COMERCIAL
MUCOSAN , MOTOSOL, DINOBROXOL,
NAXPA, MUCIBRON
GRUPO
Broncodilatadores y
mucoliticos
PRESENTACION
COMPRIMIDO
Cada comprimido contiene: Clorhidrato de ambroxol 30 mg Envase con
20 comprimidos.
SOLUCIÓN
Cada 100 ml contienen: Clorhidrato de ambroxol 300 mg Envase con 120
ml y dosificador.
INDICACIONES
Bronquitis.
FARMACODINAMIA
Aumenta la secreción de vías respiratorias, potencia la producción de surfactante pulmonar y mejora el
aclaramiento mucociliar, como consecuencia: facilita la expectoración, alivia la tos y reduce
reagudizaciones de bronquitis crónica y EPOC.
FARMACOCINETICA
ABSORCION vía oral
DISTRIBUCION nivel del intestino, se une de manera reversible a las proteínas plasmáticas
METABOLISO Hepática
EXCRESION Renal y fecal
UNION A PROTEINAS 10 horas
CONTRAINDICACIONES
fármaco, úlcera péptica
EFECTOS SECUNDARIOS
Náusea, vómito, diarrea, cefalea,
reacciones alérgicas.
DOSIS
Oral.
Adultos: 30 mg cada 8 horas. Niños: Menores de dos años: 2.5 ml
cada 12 horas. Mayores de cinco años: 5 ml cada 8 horas.
53

NOMBRE GENERICO
BROMURO DE IPRATROPIO
NOMBRE COMERCIAL
GRUPO
Broncodilatadores y
mucoliticos
PRESENTACION
SUSPENSION EN AEROSOL
Cada g contiene: Bromuro de ipratropio 0.286 g (20 g por
nebulización) Envase con 15 ml (21.0 g) como Aerosol
SOLUCIÓN
Cada 100 ml contienen: Bromuro de ipratropio monohidratado
equivalente a 25 g de bromuro de ipratropio. Envase con frasco ámpula
con 20 ml.
INDICACIONES
Broncoespasmo en casos de asma bronquial
Broncoespasmo en caso de enfermedad
pulmonar obstructiva crónica.
FARMACODINAMIA
Actúa bloqueando los receptores muscarínicos en el pulmón, inhibe la broncovonstriccion y la secreción
de como delas vías aéreas. Es un antagonista muscarínico no selectivo y no difunde a la sangre, lo que
previene la aparición de efectos colaterales sistémicos. Es un derivado sintético de la atropinapero es
una amina cuaternaria, por lo que no atraviesa la barrera hematoencefálica, previniendo reacciones
adversas en el sistema nervioso central
FARMACOCINETICA
ABSORCION oral , inhalación (oftálmica)
DISTRIBUCION los pulmones o por el tracto digestivo
EXCRESION heces y renal
UNION A PROTEINAS 0 to 9% in vitro, 2 horas
CONTRAINDICACIONES
fármaco y atropina. Glaucoma, hipertrofia
prostática. Embarazo, lactancia y menores
de 12 años
Precauciones: Obstrucción del cuello vesical.
EFECTOS SECUNDARIOS
Cefalea, náuseas y sequedad de la
mucosa oral.
DOSIS
SUSPENSION EN AEROSOL
Inhalación.
Adultos: Ataque agudo: 2-3 inhalaciones, que pueden repetirse 2
horas más tarde. Mantenimiento: 2 inhalaciones cada 4-6 horas.
SOLUCIÓN
Inhalación.
Adultos y mayores de 12 años (diluida con solución fisiológica
hasta 3-4 ml): Ataque agudo: 2 ml (40 gotas = 0.5 mg), Repetir de
acuerdo a respuesta terapéutica. Mantenimiento: 2 ml (40 gotas =
0.5 g) cada 6-8 horas.
54

NOMBRE GENERICO
MONTELUKAST
NOMBRE COMERCIAL
Singulair Pediátrico
GRUPO
Broncodilatador.
PRESENTACION
Comprimido masticable cada comprimido contiene: montelukast
sodico equivalente a 5 mg de montelukast. Frasco con 30
comprimidos.
INDICACIONES
Tratamiento del asma como terapia adicional
en los pacientes con asma persistente leve a
moderada no controlados adecuadamente
con corticosteroides inhalados
FARMACODINAMIA
Inhibe la broncoconstriccion debido a la accion del antigeno.
FARMACOCINETICA
ABSORCION Tracto gastrointestinal
DISTRIBUCION Atraviesa muy poco la barrera hematoencefálica y la distribución en los fluidos y tejidos
corporales no ha sido bien establecida.
METABOLISO Hígado
EXCRESION Vía biliar
CONTRAINDICACIONES
Debe considerarse el riesgo-beneficio del
uso de montelukast en pacientes con
problemas hepáticos.
EFECTOS SECUNDARIOS
Cefalea, dolor abdominal,
reacciones de hipersensibilidad
incluyendo anafilaxia, angioedema,
erupción cutánea, prurito, urticaria
DOSIS
Administración oral. Se aconseja administrarlo por la noche y en
el caso de los comprimidos 1 hora antes o 2 horas después de
los alimentos.
o 6 meses -2 años: 4 mg en forma de granulado mezclado
con una cucharada de alimento cremoso frío o a
temperatura ambiente.
o 2 –5 años: 4 mg administrado como comprimido
masticable.
o 6 -14 años: 5 mg administrado como comprimido
masticable.
55

REBLANDECEDORES
DE HECES.
56

NOMBRE GENERICO
PSILLIUM PLANTAGO
NOMBRE COMERCIAL
Agiolax
GRUPO
Reblandecedor de heces
PRESENTACION
Cada 100 g de polvo contienen:Polvo de semillas de Psyllium Plantago
49.15 g. Excipiente (sacarosa) c.s.p. 100.00 g
INDICACIONES
Tratamiento de la constipación y como
adyuvante en el tratamiento de las
hemorroides, fisuras anales y otros procesos
en los que se desea ablandar la consistencia
de las heces.
FARMACODINAMIA
El Plantago psylliumes una fibra en forma de polvo fino soluble no sedimentable, y en contacto con el
agua en el tracto intestinal, la retine y se hincha formando una masa gelatinosa o mucílago que no se
absorbe por vía digestiva, aumentando así el volumen de las heces
FARMACOCINETICA
El muciloidehidrofílico de Plantago no se absorbe de manera sistémica. La fibra de Psyllium en puede
sufrir degradación de microorganismos en el colon. Los productos de fermentación incluyen ácidos
grasos de cadena corta (propionatos, butiratos, acetatos), gas y agua, los cuales también contribuyen a
la formación de masa fecal.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con obstrucción intestinal o
impactación fecal, o que presenten dolor
abdominal, náuseas, vómito, estenosis,
ulceraciones y adherencias.
EFECTOS SECUNDARIOS
Flatulencia y sensación de plenitud.
Dolor abdominal o diarrea.
Deistencion abdominal.
DOSIS
Niños entre 6- 12 años (A):
-Estreñimiento: 3-8 g/día de Plantago (lo que equivale a 1 sobre
de 1 a 2 veces/día).
Dosis máxima 15 g/día repartidos a lo largo del día.
Niños≥ 12 años(A) :
-Estreñimiento: 7-11 g/día de Plantago (1 sobre de 2 a 3
veces/día), según necesidad y respuesta.
Dosis máxima 30 g/día repartidos a lo largo del día.
57

NOMBRE GENERICO
ACEITE DE RICINO
NOMBRE COMERCIAL
ORRAVAN
CLIMAFAR
LINITUL
ALPHAMUL
GRUPO
PRESENTACION
SOLUCIÓN Cada envase contiene: Aceite de ricino Envase con 70 ml
INDICACIONES
Tratamiento a corto plazo del estreñimiento
ocasional.
Laxante Salud está indicada en niños
mayores de 12 años
FARMACODINAMIA
El efecto laxante se produce a través de una acción localizada sobre las terminaciones nerviosas del
plexo del colon, lo que aumenta las contracciones incrementando el peristaltismo y disminuyendo
el tiempo de tránsito a través del intestino
FARMACOCINETICA
DISTRIBUCION Intestino delgado
METABOLISO Enzimas intestinales, en su forma activa, el ácidoricinoleico.
EXCRESION Heces.
CONTRAINDICACIONES
. Hipersensibilidad a cualquier componente
del medicamento.
- Situaciones en las que el tránsito
gastrointestinal se encuentre dificultado o
impedido, como [obstrucción intestinal],
[oclusión intestinal], [estenosis
tracto digestivo], [íleo paralitico], [íleo
espástico], [impactacion fecal].
EFECTOS SECUNDARIOS
Ocasionalmente se han observado
náuseas, vómito, diarrea,
deshidratación
DOSIS
Niños mayores de dos años: 5 a 35 ml.
Lactantes: hasta 4 ml por vía Oral. El aumento de la dosis no
produce mayor efecto.
58

NOMBRE GENERICO
SUPOSITORIO DE GLICERINA
NOMBRE COMERCIAL
KALMO
GRUPO
PRESENTACION
Cada supositorio para bebé contiene:Glicerol 1,380 g. Excipiente
c.b.p. 1 supositorio
INDICACIONES
Constipación intestinal
ESTREÑIMIENTO. Tratamiento local
sintomático del estreñimiento transitorio y
ocasiona
FARMACODINAMIA
Efecto irritante sobre la mucosa rectal, sin afectar a las paredes distales del intestino. La contracción
local de la musculatura del recto provoca en poco tiempo la expulsión de las heces
FARMACOCINETICA
ABSORCION Vía rectal
DISTRIBUCION Distribuye ampliamente por el organismo, acumulándose en la grasa muscular
METABOLISO Hígado
EXCRESION Orina
CONTRAINDICACIONES
Oclusión intestinal, apendicitis aguda,
hipersensibilidad a los componentes de la
fórmula
.
EFECTOS SECUNDARIOS
Picor, dolor e irritación en el ano
cuya frecuencia no se ha podido
establecer con exactitud
DOSIS
Lactantes y niños <2 años (A): 1 supositorio, envase o
aplicación específicos para lactantes, cada 24 h.
Niños de 2 a 12 años (A): 1 supositorio, envase o aplicación
específicos para niños cada 24 h.
Niños >12 años (A): 1 supositorio, envase o aplicación
específicos para adultos cada 24 h
59

NOMBRE GENERICO
ACEITE MINERAL
NOMBRE COMERCIAL
LANSOYL.
GRUPO
PRESENTACION
SOLUCIÓN Cada envase contiene: Aceite mineral Envase con 265 ml
INDICACIONES
Estreñimiento
Vaciamiento de colon como preparación
prequirúrgica o para realización de estudios
de imagen en abdomen
FARMACODINAMIA
Actúa recubriendo las heces de una capa hidrofóbica que impide que el agua contenida en el bolo fecal
sea absorbida por el intestino, permaneciendo las heces blandas, lo que facilita su eliminación.
FARMACOCINETICA
ABSORCION Se absorbe al mínimo, con la forma emulsificada ocurre absorción importante
DISTRIBUCION Se distribuye localmente, de manera principal en el colon
METABOLISO Ninguno
EXCRESION Se excreta por las heces
CONTRAINDICACIONES
.Hipersensibilidad al fármaco, dolor
abdominal agudo, abdomen agudo,
apendicitis, hemorroidectomía, obstrucción o
perforación intestinal, impacto fecal. Menores
de dos años. Precauciones: En ancianos y
niños.
EFECTOS SECUNDARIOS
Aparición de molestias perianales
como prurito anal o irritación anal y
hemorroides
DOSIS
Niños: Oral: 5 a 15 ml. Enema: 30 a 60 ml.
Jalea.
Emulsión. 2.5 ml
Suspensión. 1.4 ml
60

NOMBRE GENERICO
BUTILHIOSCINA
NOMBRE COMERCIAL
Bromuro de N-butilhioscina
GRUPO
Antiespasmódico
PRESENTACION
Cada ampolleta de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene:
Bromuro de N-butilhioscina... 20 mg
Vehículo, c.b.p. 1 ml.
INDICACIONES
Es un compuesto de amonio cuaternario,
derivado semisintético de la escopolamina.
Está indicado en el tratamiento de dolores
espásticos del tubo digestivo, como en casos
de acalasia, estudios contrastados del tubo
digestivo, espasmo gastrointestinal por otras
causas como: contracciones postoperatorias,
en dismenorrea, dolor posthisterosal-pingografía,
incontinencia urinaria, colon
irritable, espasmos de vías biliares y
urinarias, úlcera gástrica y duodenal.
FARMACODINAMIA
Este compuesto reduce de manera dependiente de la dosis la motilidad y las secreciones del tracto
gastrointestinal, reduce el tono vesical y uretral, y tiene ligeros efectos relajantes sobre la vesícula
biliar y vías biliares. Dosis pequeñas pueden causar miosis, aumentar la frecuencia cardiaca, inhibir las
secreciones salivales y bronquiales, la secreción de sudor y el reflejo de la acomodación.
Con dosis más altas se puede bloquear la motilidad gastrointestinal, urinaria e inhibir la secreción
gástrica.
FARMACOCINETICA
ABSORCION Por vía oral o rectal es baja, debido a que es un compuesto cuaternario, calculándose
entre 3 y 10% de la dosis total administrada; sin embargo, es suficiente para obtener efectos
terapéuticos.
DISTRIBUCION Su distribución es compleja y responde a un modelo trifásico. Alcanza un volumen de
distribución de 3.5 l/kg.
METABOLISOMO Se metaboliza en varios tejidos y se han identificado 4 metabolitos inactivos, siendo
uno de ellos el producto de hidrólisis del compuesto original.
EXCRESION Se excreta principalmente en heces (entre 30 y 90%); a través de la excreción urinaria se
elimina cerca de 50% del compuesto sin metabolizar, y porcentajes tan bajos como 0.5% se eliminan
por bilis o leche materna.
CONTRAINDICACIONES
Se encuentra contraindicado en la
obstrucción mecánica del tubo digestivo,
glaucoma de ángulo cerrado,
taquiarritmias, miastenia gravis, alergias al
parabeno e hipertrofia prostática con
retención urinaria.
PRECAUCIONES
Se debe tener precaución en el embarazo, la
lactancia, así como en pacientes
geriátricos y pediátricos.
Puede potenciar la acción de fármacos con
actividad anticolinérgica.
EFECTOS SECUNDARIOS
Hipotensión, taquicardia, vértigo,
adormecimiento, desorientación,
midriasis, boca seca, inhibición de
la salivación, disminución del
tránsito esofágico, dificultad para
orinar, visión borrosa.
DOSIS
Niños: La seguridad y eficacia de BUTILHIOSCINA es menor en
niños, por lo que se recomienda precaución con estos
tratamientos.
Para niños mayores de 6 años: Se recomienda entre 10 a 20
mg, 3 a 5 veces al día.
En menores de 6 años: La dosis es de 7.5 mg, 3 a 5 veces al
día.
En menores de 1 año: Se recomiendan las mismas dosis, pero
únicamente 2 ó 3 veces al día.
62

PROTECTORES DE LA
MUCOSA GÁSTRICA.
63

NOMBRE GENERICO
RANITIDINA
NOMBRE COMERCIAL
Acidex
GRUPO
Protectores de la mucosa
gástrica
PRESENTACION
Solución: 50 mg/ 5 y 2 ml.
Tabletas o grageas: 150 y 300 mg.
INDICACIONES
Tratamientos cortos de úlcera duodenal
activa, terapia de mantenimiento para
pacientes con úlcera duodenal después del
periodo agudo a dosis menores, tratamiento
de hipersecreción patológica (síndrome
Zollinger-Ellison y mastocitosis sistémica),
tratamiento del síndrome de reflujo
gastroesofágico, esofagitis erosiva.
FARMACODINAMIA
Inhibe la acción de la histamina en los receptores H2 que se encentran sobre todo en las células
parietales gástricas, lo que da lugar a la disminución de la secreción de ácido gástrico. Posee cierta
acción bacteriana contra Helicobacter Pylori. Cicatrización y profilaxis de ulceras. Disminución de los
síntomas de relujo esofágico. Disminución de la secreción de ácido gástrico.
FARMACOCINETICA
ABSORCION De 50% tras la administración por vía PO e IM
DISTRIBUCION Pasa al líquido cefalorraquídeo y a la leche materna
METABOLISMO Se metaboliza en el hígado, sobre todo en el primer paso
EXCRESION 30% se excreta intacta por los riñones tras la administración PO y de 70 a 80% tras la
administración parenteral.
UNION A PROTEINAS
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a ranitidina o alguno de sus
ingredientes.
PRECAUCIONES
Enfermedad renal, elevación TGP,
bradicardia secundaria a la administración
rápida intravenosa.
EFECTOS SECUNDARIOS
Cáncer gástrico, mareo,
somnolencia, insomnio y vértigo,
confusión mental reversible,
agitación, depresión y
alucinaciones, arritmias,
taquicardia, bradicardia, diarrea,
náusea, vómito, molestia abdominal
y, en raras ocasiones, pancreatitis,
elevación transaminasas hepáticas,
hepatitis; eventos reversibles al
suspender el medicamento, puede
haber artralgias y mialgias, rash
cutáneo, eritema multiforme.
DOSIS
De 3-18 años con p.c. > 30 kg, oral: tto. agudo de úlcera péptica,
4-8 mg/kg/día en 2 dosis, 4-8 sem; máx. 300 mg/día. Reflujo
gastroesofágico: 5-10 mg/kg/día en 2 dosis; máx. 600 mg/día.
- De 6 meses-11 años, tto. agudo de úlcera péptica y reflujo
gastroesofágico, IV lenta (mín. 2 min), máx. 50 mg/6-8 h.
I.R.: reducir posología al 75% si Clcr = 10-50 ml/min; al 50% si
Clcr < 10 ml/min.
64

NOMBRE GENERICO
OMEPRAZOL
NOMBRE COMERCIAL
Prilosec
GRUPO
Protectores de la mucosa
gástrica
PRESENTACION
Cápsulas de liberación retrasada, 10 mg, 20 mg Rx, OTC, 40 mg.
Polvo de liberación inmediata para suspensión oral: sobres de 20 y 40
mg.
INDICACIONES
GERD/ mantenimiento de la cicatrización de
esofagitis erosiva, úlceras duodenales,
tratamiento a corto plazo de la úlcera
gástrica, benigna activa, enfermedades
hipersecretoras patológicas, como el
síndrome de Zollinger- Ellison, reducción del
riesgo de hemorragias GI en pacientes muy
graves.
FARMACODINAMIA
Se une a una enzima de las células parietales gástricas en presencia de pH gástrico ácido, previniendo
el transporte final de iones hidrógeno al interior de la luz del estómago, disminuye la acumulación de
ácido en la luz del estómago, con disminución del flujo ácido gastroesofágico, cicatrización de úlceras
duodenales.
FARMACOCINETICA
ABSORCION Rápida tras administración oral
DISTRIBUCION Buena distribución en la células parietales gástrica.
METABOLISMO Ampliamente metabolizado en el hígado.
EXCRESION Sólo 80% de una dosis se excreta en la orina y el resto en heces.
UNION A PROTEINAS
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a los componentes de la
fórmula.
Úlcera gástrica maligna.
PRECAUCIONES
Enfermedad hepática, embarazo, lactancia o
niños menores a 2 años.
EFECTOS SECUNDARIOS
Somnolencia, mareos, fatiga,
cefalea, debilidad, dolor de pecho,
dolor abdominal, regurgitación
ácida, estreñimiento, diarrea,
flatulencia, náuseas, vómito, prurito,
exantema, reacciones alérgicas.
DOSIS
PO (niños >2 años y <20 kg): 10 mg 1 vez/día.
PO (niños >2 años y ≥20 kg): 20 mg 1 vez/día.
65

ANTIINFLAMATORIOS,
ANTIPIRÉTICOS Y
ANALGÉSICOS.
66

NOMBRE GENERICO
DICLOFENACO
NOMBRE COMERCIAL
Diclofenaco Sódico
GRUPO
Antiinflamatorio, antipirético
y analgésico.
PRESENTACION
Cada ampolleta contiene:
Diclofenaco sódico. 75 mg
Agua inyectable, 3 ml.
Cada GRAGEA de liberación prolongada contiene:
Diclofenaco sódico. 100 mg
INDICACIONES
DICLOFENACO sódico es un
antiinflamatorio que posee actividades
analgésicas y antipiréticas y está indicado
por vía oral e intramuscular para el
tratamiento de enfermedades reumáticas
agudas, artritis reumatoidea, espondilitis
anquilosante, artrosis, lumbalgia, gota
en fase aguda, inflamación postraumática y
postoperatoria, cólico renal y biliar, migraña
aguda, y como profilaxis para dolor
postoperatorio y dismenorrea.
FARMACODINAMIA
El diclofenaco es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) derivado del ácido fenilacético. Al igual que
otros AINEs, inhibe la actividad de la enzima ciclooxigenasa, que da como resultado una disminución en
la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos procedentes del ácido araquidónico. Las prostaglandinas
desempeñan un papel importante en la aparición de la inflamación, el dolor y la fiebre. Estos efectos
pueden ser parcialmente los responsables de la acción terapéutica y de las reacciones adversas de
estosmedicamentos.
FARMACOCINETICA
ABSORCION Se absorbe en forma rápida y completa por el tracto gastrointestinal y su concentración
máxima se obtiene de 2 a 3 horas cuando se administra junto con los alimentos, altera su absorción,
pero no modifica su efectividad.
DISTRIBUCION Tracto gastrointestinal
METABOLISMO Se metaboliza en el hígado por acción de la isoenzima de la subfamilia CYP2C del
citocromo P-450.
EXCRESION Después de la glucoronidación y sulfación, los metabolitos se excretan en orina, 65% y
por bilis, 35%.
UNION A PROTEINAS Se liga ampliamente a proteínas plasmáticas en 99%
CONTRAINDICACIONES
DICLOFENACO sódico está contraindicado
en presencia de úlcera gástrica o intestinal,
hipersensibilidad conocida a la sustancia
activa, al metabisulfito y a otros excipientes.
PRECAUCIONES
Los efectos en vía gastrointestinal son los
más habituales cuando se utiliza la vía oral.
Se observa hemorragia, úlcera o perforación
de la pared intestinal.
Se debe tener cuidado en pacientes con
insuficiencia hepática y renal.
EFECTOS SECUNDARIOS
Cefalea, mareo; vértigo; náuseas,
vómitos, diarreas, dispepsia, dolor
abdominal, flatulencia, anorexia;
erupción; irritación en el lugar de
aplicación (rectal); reacción, dolor y
induración en el lugar de iny. (IM).
Lab: aumento de transaminasas
séricas.
DOSIS
Niños de 1-12 años: 0,5-3 mg/kg/día.
Alivio de los síntomas del resfriado y la gripe, incluyendo estados
dolorosos como dolor muscular y de garganta. Estados febriles:
oral. Ads. y niños > 14 años: 25 mg seguido de 12,5 ó 25 mg/4-6
h; máx.: 75 mg/día. Duración del tto. para el alivio del dolor: 5
días y para estados febriles: 3 días.
67

NOMBRE GENERICO
IBUPROFENO
NOMBRE COMERCIAL
Ibupirac
GRUPO
Analgésico
PRESENTACION
Cada TABLETA contiene:
Ibuprofeno 400 mg
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
INDICACIONES
Es un analgésico y antiinflamatorio utilizado
para el tratamiento de estados dolorosos,
acompañados de inflamación significativa
como artritis reumatoide leve y alteraciones
musculoesqueléticas (osteoartritis, lumbago,
bursitis, tendinitis, hombro doloroso,
esguinces, torceduras, etc.). Se utiliza para
el tratamiento del dolor moderado en
postoperatorio, en dolor dental,
postepisiotomía, dismenorrea primaria, dolor
de cabeza.
FARMACODINAMIA
Es un fármaco inhibidor de prostaglandinas que logra mediante este mecanismo de acción controlar
inflamación, dolor y fiebre, la acción antiprostaglandínica es a través de su inhibición de ciclooxigenasa
responsable de la biosíntesis de las prostaglandinas.
FARMACOCINETICA
ABSORCION El 80% de la dosis oral se absorbe en el hombre; pudiendo observarse concentraciones
plasmáticas máximas después de 1 a 2 horas.
METABOLISMO Pasa con lentitud a los espacios sinoviales y puede permanecer allí en
concentraciones mayores cuando las concentraciones plasmáticas declinan.
EXCRESION Es rápida y completa. Más del 90% de una dosis ingerida se excreta por la orina como
metabolitos.
UNION A PROTEINAS Se une en forma extensa en 99% a las proteínas plasmáticas pero sólo ocupa
una fracción de todos los lugares de unión con fármaco en las concentraciones habituales
CONTRAINDICACIONES
No se recomieda el uso en mujeres
embarazadas o en periodo de lactancia. No
se recomienda su uso en menores de 12
años. No se administrará cuando exista
sensibilidad conocida a la sustancia o al
ácido acetilsalicílico.
PRECAUCIONES
No hay reportes de mutagénesis ni
alteraciones en la fertilidad con el uso de
IBUPROFENO y no se ha demostrado que
tenga acción carcinogenética.
EFECTOS SECUNDARIOS
Del 5 al 15% presentan datos de
intolerancia gastrointestinal, lo más
común son epigastralgias, náuseas,
pirosis, sensación de plenitud en
tracto gastrointestinal la pérdida
oculta de sangre es infrecuente.
Otras reacciones secundarias
reportadas son trombocitopenia
erupciones cutáneas, cefalea,
mareos y visión borrosa, en algunos
casos se presentó ambliopía tóxica,
retención de líquidos y edema.
Se aconseja la suspensión del
fármaco en los pacientes que
presentan alteraciones oculares.
DOSIS
Adolescentes 12-18 años: 1600 mg/día.
Comp. Liberación prolongada "800": ads. y niños a partir de 12
años: 1600 mg/día (dosis única). En situaciones graves o agudas:
2400 mg/día (800 mg/mañana y 1600 mg/tarde).
Niños: 20-30 mg/kg/día en 3-4 tomas. Artritis reumatoide juvenil:
máx. 40 mg/kg/día.
I.R. leve-moderada y/o I.H. leve-moderada, reducir dosis
68

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