1. PRIMEROS AUXILIOS
PRIMEROS AUXILIOS: Es la atención y ayuda prestada de manera inmediata
a víctimas de accidentes o enfermedades, con el fin de preservarles la vida.
ATENCION PRE-HOSPITALARIA: Es la atención y ayuda prestada de manera
inmediata a víctimas de accidentes o enfermedades, con el fin de preservarles
la vida; utilizando equipos y materiales en combinación de técnicas avanzadas
de Auxilio Médico de Emergencia.
OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS:
Preservar la vida del lesionado, mejorando sus condiciones.
Identificar las técnicas adecuadas para la aplicación de los Primeros
Auxilios.
Brindar confianza, seguridad y confort al lesionado.
Impedir complicaciones en las lesiones
Identificar los signos y síntomas que presenta el lesionado.
NORMAS PARA SALVAR UNA VIDA:
Controlar la actividad cardiaca y respiratoria.
Controlar las hemorragias, fracturas quemaduras y otras lesiones.
Calmar el dolor.
Evitar el Shock.
Asegurar el traslado adecuado al centro asistencial más cercano.
LO QUE NO DEBEMOS HACER:
Mover a la víctima (si no es necesario).
Permitir aglomeraciones de curiosos cerca del lesionado.
Permitir a la víctima ver sus lesiones.
Suministrar hidratación oral a personas inconscientes.
Tratar de volver en sí a una víctima inconsciente (ponerla de pie).
PASOS DE ACCION DE EMERGENCIA
1. Evaluar el lugar de la emergencia.
2. Evaluación primaria del lesionado.
3. Llamar al servicio de emergencia (Central 171)
4. Evaluación secundaria del lesionado.
¿QUE ES EL ABC?
A = Abrir Vías Aéreas
B = Buscar Pulso y Respiración
C = Controlar la Circulación
2. SOCORRISTA: Persona preparada para prestar la debida atención ante
situaciones de emergencia. Debe manejar técnicas y poseer condiciones
físicas y psicológicas.
NORMAS DEL SOCORRISTA:
Actuar con seguridad, calma y rapidez.
Aplicar los pasos de acción de emergencia.
Cuantificar y evaluar los medios disponibles para prestar la ayuda.
PELIGRO POTENCIAL O INMINENTE: Situación que puede ocurrir en el
momento que se presta la ayuda, colocando en peligro la vida del socorrista y
del lesionado.
REGLA DE VIDA:
Primero: La Vida.
Segundo: Las Funciones.
Tercero: Las Extremidades.
IMPLICACIONES LEGALES
Impericia: Se aplican Primeros Auxilios, sin tener conocimiento.
Imprudencia: Se tienen los conocimientos de Primeros Auxilios, pero no
se aplican las normas.
Negligencia: Se tienen conocimientos de Primeros Auxilios, pero no se
presta ayuda.
VIDA LESIONADO MUERT
E
SOCORRISTA
En una emergencia el eslabón
entre LA VIDA y LA MUERTE de un lesionado.......
...........es la oportuna y acertada atención de un SOCORRISTA.
3. SIGNOS VITALES:
Son señales y valores que nos indican la condición del lesionado.
SIGNOS: Características que una persona (socorrista) puede reconocerle a la
víctima permitiéndole evaluar su estado general. Ejemplo: Palidez en la piel,
vomito.
SÍNTOMAS: Señales que nos indican las condiciones internas del lesionado y
que solo él, de manera consciente nos puede expresar. Ejemplo: Dolor de
cabeza.
CLASIFICACION DE LOS SIGNOS VITALES
PRIMARIOS:
Respiración.
Pulso. SECUNDARIOS:
Temperatura.
Reacción Pupilar.
Presión Arterial.
Frecuencia Cardiaca.
Llenado capilar.
RESPIRACION: Función vital que consiste en un intercambio gaseoso. El
oxigeno (O2) se introduce al organismo y se expulsa el dióxido de carbono
(CO2), mediante los procesos de inspiración y espiración.
VALORES NORMALES DE LA RESPIRACION
40 – 60 Rpm NEONATOS
20 – 30 Rpm NIÑOS
16 – 22 Rpm ADULTOS
14 – 20 Rpm ANCIANOS
(Rpm: Respiraciones por minuto)
PULSO: Onda de flujo sanguíneo que se palpa a nivel de las arterias, como
consecuencia de las expansiones de las mismas, producidas por la
actividad cardiaca.
VALORES NORMALES DEL PULSO
130 – 140 ppm NEONATOS
115 – 130 ppm LACTANTES
100 – 115 ppm NIÑOS
70 – 80 ppm ADULTOS
60 – 70 ppm ANCIANOS
(Ppm: Pulsaciones por minuto)
4. CLASIFICACION:
PULSO CENTRAL: Se palpa en las arterias que se encuentran más
cercanas del corazón.
Ejemplo: Arteria Carótida.
PULSO PERIFÉRICO: Se palpa en las arterias más distantes al corazón.
Ejemplo: Arteria Radial.
TEMPERATURA: Nos indica el grado de calor que tiene el cuerpo humano.
NOTA: Para obtener los valores de la temperatura. Se requiere de un
instrumento denominado Termómetro.
VALORES NORMALES
FORMA LUGAR VALOR TIEMPO
ORAL BOCA 37 °C 3 Minutos
RECTAL RECTO 37,5 °C – 38 °C 2 ½ - 3 Minutos
AXILAR AXILA 36 °C 5 Minutos
CONDUCTO
AUDITIVA 37 °C Digital
AUDITIVO EXTERNO
REACCION PUPILAR: Respuesta del órgano visual ante estimulos luminosos,
el cual se manifiesta en la pupila del ojo. (Reflejan las condiciones cerebrales
del lesionado).
NOTA: Para obtener los valores de reacción pupilar. Se requiere de un
equipo de iluminación: Linterna.
TERMINOLOGIA:
Miosis: disminución del diámetro pupilar (traumatismo de cráneo,
fallecimiento)
Midriasis: aumento del diámetro pupilar (presencia en caso de Shock)
Anisocoria: desigualdad en el diámetro de la pupila (lesiones a nivel
cerebral)
Isocoria: pupila con diámetro normal
5. PRESION ARTERIAL: Fuerza ejercida por la sangre dentro de las arterias,
con la finalidad de vencer su resistencia y asegurar un aporte adecuado de flujo
sanguíneo al organismo.
NOTA: Para obtener los valores de presión arterial. Se requiere de
instrumentos Pre–hospitalarios: Tensiómetro y Estetoscopio.
CLASIFICACION:
PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA: PRESIÓN QUE RECIBEN LAS
ARTERIAS CUANDO EL CORAZÓN SE CONTRAE
PRESIÓN ARTERIAL DIASTÓLICA: PRESIÓN QUE RECIBEN LAS
ARTERIAS CUANDO EL CORAZÓN SE RELAJA
VALORES NORMALES
PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA
90 - 140 MMHG
PRESIÓN ARTERIAL DIASTÓLICA
60 - 90 MMHG
EVALUACION DEL LESIONADO: Consiste en realizar un reconocimiento del
lugar de los hechos, evaluando las condiciones en que se produjo la
emergencia. Aplicando los siguientes pasos:
VÍCTIMA CONSCIENTE:
Evaluación visual.
Interrogatorio al lesionado.
Evaluación de cabeza a los pies.
VÍCTIMA INCONSCIENTE:
Evaluación visual.
Chequear el estado de inconsciencia.
Chequeo de signos vitales.
Aplicación del ABC.
Evaluación desde la cabeza a los pies.
6. FRACTURAS: Es la perdida de la continuidad de los tejidos duros u óseos del
cuerpo, a causa de traumatismos o procesos patológicos que debilitan la
estructura normal del hueso.
CLASIFICACIÓN DE LAS FRACTURAS:
Según su localización.
Según el trazado.
SEGÚN SU LOCALIZACION:
FRACTURAS CERRADAS:
Lesión que sufre el hueso sin salida al exterior del cuerpo.
FRACTURAS ABIERTAS:
Lesión que sufre el hueso ocasionando ruptura de la piel, con salida al exterior
del cuerpo.
SEGÚN EL TRAZADO:
FRACTURAS COMPLETAS:
Lesión ósea total (transversal, oblicua, en espiral y conminuta).
FRACTURAS INCOMPLETAS:
Lesión ósea parcial (fisuras, tallo verde).
PRIMEROS AUXILIOS GENERALES PARA LAS FRACTURAS:
Si la fractura es expuesta primero atenderá la herida.
Inmovilizar la región o darle soporte, con el fin de reducir el dolor y evitar
que los huesos fragmentados dañen otras estructuras al moverse. Para
inmovilizar el miembro o región fracturada se utilizan férulas o vendajes.
Evitar que la victima pierda calor corporal.
Cuando la fractura es expuesta se inmovilizara el miembro pero la herida
se dejara al descubierto, cubierta con gasas o apositos sin aplicar
presión.
Cuando sea posible, trasladar al lesionado lentamente hacia la unidad
hospitalaria de traumatología mas cercana
QUEMADURAS: Lesión de la parte superficial de la piel o tejidos más
profundos, por efectos de agentes térmicos, físicos, químicos y biológicos.
AGENTE CAUSAL:
FÍSICOS:
Calor - frió.
Electricidad.
Radiaciones.
QUÍMICOS:
Ácidos.
Álcalis.
7. BIOLÓGICOS:
Insectos.
Peces eléctricos.
CLASIFICACION:
QUEMADURA DE PRIMER GRADO: Lesión superficial de la piel que afecta
directamente la epidermis. Se caracteriza por enrojecimiento en la piel, edema
y dolor.
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS:
Colocar compresa fría en la zona afectada.
Aplicar cremas humectantes.
Cubrir con gasa estéril.
Hidratar al lesionado.
Si la quemadura es extensa, trasladar al centro asistencial más
adecuado.
QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO: Lesión que afecta un mayor espesor
de la piel (epidermis y parte de la dermis). Se caracterizan por enrojecimiento
más intenso de la piel, formación de flictemas (ampollas) y edema. Es muy
dolorosa
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS:
No romper las ampollas.
No colocar crema ni otro producto.
Colocar gasa estéril impregnada en solución fisiológica fría y luego
colocar gasas secas y estériles, para luego cubrir con vendas.
Hidratar al lesionado.
Trasladarlo al centro asistencial más adecuado
QUEMADURA DE TERCER GRADO: Lesión mas profunda, afectando la
epidermis, dermis, músculos y huesos. Se caracteriza por coloración pálida a
negra, puede presentar hemorragia.
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS:
Quitar la ropa quemada si no esta adherida al cuerpo, retirar anillos y
cadenas.
Tranquilizar al lesionado.
Colocar gasa estéril y vendas húmedas.
No colocar cremas ni otros productos.
Controlar signos vitales.
Evitar el shock.
Trasladar al centro asistencial más adecuado.
8. REGLA DE LOS NUEVES
Clasificación de gravedad de las quemaduras
Grado Leves Moderadas Graves
II < 15% 15 - 30% > 30%
III < 2% 2 - 10% > 10%
HERIDAS: Es la pérdida de la continuidad o ruptura del tejido blando (piel u
órganos).
CLASIFICACIÓN:
SEGÚN LA GRAVEDAD:
Heridas Leves.
Heridas Graves.
HERIDAS LEVES: Laceraciones superficiales que no afectan partes notables
del cuerpo.
Por ejemplo: Las excoriaciones.
HERIDAS GRAVES: afecta partes profundas del cuerpo. Por ejemplo: Las
heridas cortantes o profundas punzantes.
SEGÚN EL AGENTE CAUSAL:
Heridas Cortantes.
Heridas Punzantes.
Heridas Punzo-penetrantes.
Heridas Contusas.
Heridas Desgarradas.
9. HERIDAS CORTANTES: Lesiones producidas en la epidermis, de poca
profundidad con predominio de la longitud. Causadas por: cuchillos, navajas,
vidrios.
HERIDAS PUNZANTES: Lesiones producidas en la epidermis y parte de la
dermis, de mayor profundidad, pero no afectan ningún órgano vital. Causadas
por objetos punzantes: clavos, agujas y otros.
HERIDAS PUNZO-PENETRANTES: Lesiones profundas en la epidermis,
dermis y músculos, con penetración del objeto hacia tejidos u órganos internos,
predominando la profundidad sobre la longitud.
Causadas por chuzos, punzones, picahielo.
HERIDAS CONTUSAS: Lesiones en la epidermis, dermis, causando edema.
Sus bordes son irregulares, de poca longitud y poca profundidad. Causadas por
objetos contusos: piedras, palos.
HERIDAS DESGARRADAS: Lesiones superficiales en la epidermis y dermis,
son de poca longitud y profundidad.
Causadas por tracciones violentas como mordeduras de perro, donde existe
desgarro de los tejidos
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS:
HERIDAS LEVES:
Limpiar la zona afectada con agua limpia y solución jabonosa.
Realizar la limpieza con gasa de adentro hacia a fuera.
Colocar protección (gasa o curita).
HERIDAS CORTANTES:
Detener la hemorragia.
Tranquilizar al lesionado.
Trasladar al centro asistencial más adecuado.
HERIDAS PUNZANTES O PENETRANTES:
No sacar el objeto punzante.
Inmovilizar el objeto punzante.
Tranquilizar al lesionado.
Trasladarlo al centro asistencial más adecuado
HERIDAS CONTUSAS Y LACERANTES:
Detener la hemorragia.
Tranquilizar al lesionado.
Colocar apósitos compresivos.
Limpiar la herida con agua limpia y solución jabonosa.
10. HEMORRAGIAS: Pérdida o salida de sangre fuera de los conductos
naturales.
CLASIFICACION:
SEGÚN SU LOCALIZACIÓN
HEMORRAGIA INTERNA: La sangre no fluye al exterior del organismo. Es
importante sospechar su presencia en caso de traumatismos, herida de bala y
lesiones punzantes, pudiendo existir dolor abdominal, deformidad y
enrojecimiento de la parte afectada.
HEMORRAGIA EXTERNA: Sangramiento que se produce hacia el exterior del
organismo, permitiendo su visualización.
SEGÚN EL VASO LESIONADO
HEMORRAGIA ARTERIAL: Sangramiento producido por la ruptura de una
arteria, la sangre es de color rojo brillante y sale de manera pulsátil.
HEMORRAGIA VENOSA: Sangramiento que se produce por ruptura de una
vena, es de color rojo oscuro y sale de manera continua.
HEMORRAGIA CAPILAR: Sangramiento de pequeños vasos sanguíneos,
caracterizados por la presencia de innumerables gotitas de sangre en forma de
puntos.
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS:
HEMORRAGIA INTERNA:
Observación de los signos vitales.
Omitir vía oral.
Inmovilizar la zona, si es necesario.
Trasladarlo al centro asistencial más adecuado.
HEMORRAGIA EXTERNA:
Observación de los signos vitales.
Controlar la hemorragia.
Omitir vía oral.
Limpiar la herida con gasa y solución estéril.
Inmovilizar la zona, si es necesario.
Trasladarlo al centro asistencial más adecuado.
11. Presión directa : consiste en aplicar una gasa, aposito, compresa o
lienzo limpio o preferentemente estéril, directamente sobre la herida que
sangra y presionar con la palma de la mano con firmeza, durante
aproximadamente 8 – 10 minutos.
Presión indirecta : Este método consiste en ejercer una fuerte presión
en un punto determinado, que consiste en presionar la arteria que tienen
hemorragia, en un punto entre la herida y el corazón.
REANIMACION CARDIO- PULMONAR- CEREBRAL (RCPC)
Consiste en la aplicación de técnicas adecuadas a personas enfermas o
lesionadas, destinadas a restaurar la función cardiaca, respiratoria y cerebral
ocasionadas por paro cardio - respiratorio, permitiendo mantener la sangre en
circulación para llevar oxigeno al cerebro, corazón y demás partes del cuerpo.
PARO CARDÍACO: cese repentino de la función del corazón, la cual no envía
el flujo sanguíneo al organismo y se manifiesta por la ausencia de pulso
CAUSAS:
Infarto.
Electrocución.
MANIFESTACIONES:
Pulso ausente.
Pérdida del conocimiento.
Cianosis en labios y uñas.
Piel pálida y fría.
PARO RESPIRATORIO: Ausencia de la actividad respiratoria, en la que el
paciente no presenta movimientos de inspiración y espiración.
CAUSAS:
Inhalación de vapores ó gases irritantes.
Ahogamiento (cuerpo extraño e inmersión).
Shock.
Sobredosis de medicamentos.
Quemaduras en vías respiratorias.
Inflamación de la garganta.
Enfermedades pulmonares.
12. MANIFESTACIONES:
Pérdida del conocimiento.
Cianosis en labios y uñas.
Pulso rápido y débil.
PARO CARDÍO - RESPIRATORIO: Cuadro clínico caracterizado por el cese
brusco de la circulación y respiración.
INICIACION DE LA VENTILACION ARTIFICIAL: Se realiza inmediatamente la
respiración boca a boca, tapando la nariz con los dedos indice y pulgar, si se
trata de adulto. En lactantes se toma la nariz y la boca entre la boca del
reanimador y se sella de manera hermética. Luego se harán dos insuflaciones
lentas y completas.
OBSERVACION: Para realizar la maniobra RCPC, se comienza con dos (02)
ventilaciones de reconocimiento. Luego se da una (01) ventilación y cinco (05)
compresiones toráxicos igualmente.
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE PARO
CARDIO-RESPIRATORIO
1. Chequear Estado de Conciencia
2. Pedir Ayuda
3. Chequear Signos Vitales (ABC)
4. 1 Respiracion de Rescate
5. Signos Vitales (MES)
6. 1 Respiracion
7. 5 Compresiones Toraxicas
NOTA: se realiza continuamente el paso 6 y 7 hasta lograr 13 respiraciones
y 60 compresiones
TRASLADOS: Técnicas y maniobras adecuadas que permite trasladar o
transportar lesionados de un lugar a otro.
REGLAS GENERALES:
Verificar si no hay peligro inminente en el lugar de la emergencia,
de ser así se deben aplicar técnicas de traslado de emergencia.
Tener un plan de acuerdo con los recursos disponibles, estado
del lesionado y lugar del accidente.
Conocer su capacidad física, psicológica y la de sus
compañeros.
Ser cuidadoso al mover a la víctima.
Tener ayuda suficiente para realizar un traslado seguro.
Llevar la camilla al lesionado y no el lesionado a la
camilla.
Antes de trasladar ó transportar a cualquier lesionado,
el mismo debe estar estabilizado.
13. TECNICAS DE TRASLADOS:
ARRASTRE: Técnicas aplicadas cuando existen peligros inminentes, en las
que se hace necesario trasladar a la víctima sin haber estabilizado previamente
sus partes lesionadas.
Esta se aplica con un socorrista y el mecanismo de traslado es el cuerpo del
lesionado utilizando materiales de improvisación por debajo del lesionado.
ARRASTRE SIMPLE: Consiste en agarrar al lesionado por los antebrazos o
los pies y se arrastra, el socorrista camina hacia atrás a un lugar seguro.
ARRASTRE AXILAR: El socorrista debe tomar por detrás al lesionado con los
brazos a través de las axilas, agarrarse de las manos y levantarlo para luego
caminar hacia atrás. Esta técnica es útil para bajar o subir escaleras.
ARRASTRE DE BOMBERO: se utiliza en caso de incendio. Consiste en
llegar hasta la víctima arrastrándose por el piso, se coloca a la víctima boca
arriba y se le atan las muñecas de sus manos con pañuelos ó correa, luego el
socorrista se coloca sobre la víctima y pasara las manos del lesionado por
encima de su cabeza quedando colgado. Luego se arrastra a la víctima hacia
un lugar seguro.
ARRASTRE CON MANTA: Se utiliza una cobija, manta o sabana,
extendiéndola al lado del lesionado. Se coloca o se gira al lesionado en
posición de seguridad y se le acerca la manta plegada lo más cerca posible del
lesionado, luego se gira hacia la posición normal y se arrastra a la víctima hacia
un lugar seguro.
CARGAS: Técnica aplicada con una o dos personas. El mecanismo de
traslado es el cuerpo de los socorristas.
TIPOS DE CARGAS:
CARGA DE BOMBERO: El socorrista carga al lesionado sobre su hombro.
CARGA CABALLITO ASEGURADO: El socorrista debe montar al lesionado
sobre su espalda y tomarlo por las manos para asegurarlo.
CARGA PASO DE LA NOVIA: Se aplica a personas lesionadas de menor
contextura que el socorrista y consiste en cargar entre los brazos al lesionado.
SILLA HUMANA: Se aplica entre dos socorristas entrelazando sus brazos y
manos. Existen dos maneras de aplicarlas para los Primeros Auxilios: dos
brazos y tres brazos.