1. GUÍA DE APRENDIZAJE
CARRERA DE MEDICINA
CICLO PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
ÁREA ELECTIVAS
SEXO, GÉNERO, DIVERSIDAD E ITS
“PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN EN LA DIVERSIDAD: OTRA MIRADA EN SALUD”
Dirección
Decano
Prof. Dr. CARLOS D. CRISCI
ViceDecano
Dr. MIGUEL ÁNGEL FARRONI
Editor Responsable
Secretaría Académica de la Facultad de Ciencias Médicas
Secretario Dr. Elizalde
Secretaría de Extensión Universitaria de la Facultad de Ciencias Médicas
Secretario Dr. Damián Verzeñassi
Propietario
Facultad de Ciencias Médicas Universidad Nacional de Rosario
Nº de registro de propiedad intelectual: En trámite.
Facultad de Ciencias Médicas
Universidad Nacional de Rosario
Santa Fe 3100 | Rosario | Argentina
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2. SEXO, GÉNERO, DIVERSIDAD E ITS
“PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN EN LA DIVERSIDAD: OTRA MIRADA EN SALUD”
Este material bibliográfico se elaboró, con el propósito de que constituya un elemento
auxiliar para las prácticas de la materia electiva “SEXO, GÉNERO, DIVERSIDAD E ITS
“PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN EN LA DIVERSIDAD: OTRA MIRADA EN SALUD”.
Tiene como propósito aportar herramientas que posibiliten al futuro profesional
intervenir acertadamente en los primeros niveles de atención a fin de lograr el mayor
impacto en la promoción y preservación de la salud y la reducción de daños y riesgos
generando actitudes personales, en los futuros profesionales, que favorezcan el vínculo
con los demás actores del proceso salud-enfermedad-atención.
Además, que el desarrollo de la parte práctica intente introducirte también en el campo
de la lectura crítica de trabajos científicos publicados y fomentar, mediante el razonamiento y
la información adecuada, la apertura de espacios de discusión. Al igual de brindar otras
instancias no tradicionales en la formación académica curricular (talleres vivénciales,
talleres con técnicas participativas de educación popular, talleres reflexivos)
Esperamos cubrir tus expectativas y que puedas disfrutar los distintos encuentros
propuestos para el desarrollo de esta materia.
Atentamente,
Sr. Marcelo Oscar González Dra. Mónica G. Nogueras
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3. Introducción
Las instancias sociales actuales implican un cambio de paradigma en la
concepción de atención y prevención en salud que permita dar respuesta a las
problemáticas de los distintos sectores de la población. Los cambios vertiginosos tanto
sociales como políticos, el resquebrajamiento de las políticas neoliberales y el colapso de
las ideas no capitalistas, nos imponen el desafío ideológico de instaurar políticas que
contemplen incertidumbres y disminución de brechas sociales para posibilitar el abordaje
integral de las distintas realidades. Esta situación ha generado la coexistencia de carreras
tradicionales hegemónicas junto a carreras cortas que surgen para efectivizar el
cumplimiento de expectativas económicas. Así constituido, este escenario donde se
comparten saberes y posicionamientos, convoca al trabajo en equipo en pos de generar
una visión pluralista e integrada.
Ante esta nueva realidad, el desempeño profesional requiere el desarrollo de
nuevas competencias que permitan intervenciones pertinentes y oportunas orientadas a
lograr el empoderamiento ciudadano en el proceso de salud-enfermedad-atención.
Históricamente, el concepto de prevención permite reconocer tres modelos:
• Hasta la década del ´70 imperaba el modelo Ético-Jurídico que proponía la
represión y el aislamiento para todo aquel que padecía algún sufrimiento o
enfermedad (adicto, its, enfermo mental).
• Posteriormente, surgió otro modelo que propone suministrar información sobre
riesgo. Es así como nacen los programas para distribuir información (televisión,
escritos, etc.). Sin embargo, estos programas no contemplan los mecanismos
necesarios para que la internalización de la información pueda manifestarse en un
cambio de conducta. Para esto, es necesario que la información se integre en el
proceso de desarrollo de la personalidad, construcción de la autoestima y
aceptación de valores.
• El tercer modelo, llamado biopsicosocial, toma factores biológicos, psicológicos y
sociales que condicionan el proceso de salud-enfermedad-atención y determinan el
comportamiento humano ante estas instancias. Este enfoque permite tratar a la
trasmisión de its en forma integral, ya que toma en consideración las circunstancias
que rodean al individuo y que van a resultar definitorias para su conducta.
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4. La participación del profesional de la salud en un modelo de abordaje integral requiere
un replanteo de sus modalidades de relación vincular que implica tomar cabal conciencia
de los distintos elementos de la comunicación: verbal (usos de la palabras, dialectos,
léxicos, modismos culturales, usos del lenguaje, etc.) y no verbal (corporal, tono de voz,
los gestos, las posturas, las distancias, etc.)
La propuesta de este espacio curricular es aportar herramientas que posibiliten al
futuro profesional intervenir acertadamente en los primeros niveles de atención a fin de
lograr el mayor impacto en la preservación de la salud y la reducción de daños y riesgos
generando actitudes personales, en los futuros profesionales, que favorezcan el vínculo
con los demás actores del proceso salud-enfermedad-atención.
La propuesta se fundamenta en los resultados obtenidos de la sistematización del
trabajo que viene realizando la O.N.G. Voluntarios Contra el Sida (VCS), a lo largo de los
años, en diferentes ámbitos de la salud y la educación, en la Red de prevención y
atención con diferentes entidades, grupos o personas. Entre ellos podemos contar con los
diferentes aportes y perspectivas del curso anual de Formación de RRHH en prevención
de its, sida, sexualidad y adicciones tanto en la comunidad general como educativa con
estudiantes universitarios de esta casa de altos estudios donde se vieron expuestas las
dificultades al momento de comunicar noticias, en la relación medico-consultante, en la
adherencia y/o resiliencia, en el stress laboral (burned out), en la dificultad para obtener
datos epidemiológicos efectivos para: la vigilancia epidemiológica, desarrollar y aplicar
tratamientos más eficaces y fortalecer la adherencia, y en el asesoramiento (couseling).
Las relaciones con otras organizaciones nacionales (Federación Crefor, SIGLA-Sociedad
de Integración Gay Lésbica Argentina-, Insucap-Instituto Superior de Capacitación
Profesional- entre otras) e internacionales (ASICAL-Asociación Salud Integral y
Ciudadanía de América Latina-, entre otras) en el trabajo en red que posibilita el
intercambio de información, experiencias innovadoras, incidencia política, asistencia
técnica, entre otras. Investigación de los proyectos desarrollados.
Objetivo General
Formar al futuro profesional medico en el trabajo en equipos multi-inter-tras-disciplinarios
desde la comprensión del ser humano integralmente, reconociendo a la vida y la dignidad
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5. humana como valores supremos e involucrándose en la defensa activa de estos valores,
con perspectiva bioética.
Objetivos específicos
a) Analizar y reconocer situaciones problemáticas con vista integral de género y
diversidad con perspectiva de minorías sexuales con el fin de que incida en la
práctica preventiva.
b) Incidir sobre la práctica de APS, desde el campo teórico práctico, reconociendo a la
salud como un derecho y su tarea como un servicio en el camino para la
construcción de la ciudadanía.
c) Comprender y abordar nuevos desafíos de las prácticas en APS.
d) Tomar decisiones aún en contextos de incertidumbres, crisis y cambios sociales
profundos, para desarrollar un desempeño autónomo comprometido con la realidad
social, reconociendo a la profesión como una práctica ética.
Requisitos académicos
Para poder realizar esta materia electiva, deberá tener aprobado el ciclo de Promoción
de la Salud y regularizado o aprobado Injuria.
Contenidos generales
1. Sexo. Sexualidad. Sexualidad varón. Sexualidad mujer. Aspecto psicológico y social de
la sexualidad. Componentes de la sexualidad: Orientación sexual e identidad de género.
Las dualidades actividad / pasividad, agresividad / sumisión, intelecto / afecto y la
construcción de la femineidad y masculinidad.
2. Género, igualdad de trato y oportunidades. Componentes de la sexualidad, sexo y
género. Diferencia entre mujeres y varones. Los roles genéricos. Inventario de roles
genéricos. Carácter y temperamento. El feminismo, la acción positiva y el derecho de la
mujer.
3. Las ITS y el Sida su historia y difusión. Modos y vías de transmisión. El vih
comprensión y proceso, evolución y etapas de la infección. Sífilis, otras ITS con
diferenciación genérica.
4. Diversidad sexual. Heterosexualidad. Minorías sexuales, conocimiento y trato. Prejuicio
sexual y expresiones afines (homofobia, lesbofobia, transfobia, discriminación por
orientación sexual).
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6. 5. Prevención. Prevención y Diferencia entre sexos. Prevención inter y transdisciplinaria.
Problemática general. Juventud
6. Consejería y detección. Transmisión de malas noticias. La entrevista como herramienta
de prevención y diagnóstico. Bioética.
7. Epidemiología asociada a la prevención. Epidemiología como guía de toma de
decisiones políticas.
8. Adherencia al tratamiento. Factores que influyen en la adherencia, como mejorarla.
Resiliencia. Factores protectores ante situaciones adversas. Burn out, síntomas y sus
consecuencias. Estrategias de afrontamiento.
Estrategias metodológicas
1- Exposiciones orales teóricas y practicas
2- Talleres
3- Trabajo de campo en promoción y prevención en salud
4- Tarea de aula reuniones periódicas entre un docente y un grupo de alumnos (max 10)
para resolver diferentes situaciones problemáticas y ejercitar diferentes técnicas en
promoción y prevención.
Durante este trabajo grupal se propiciará y evaluará la capacidad para la búsqueda,
organización y elaboración de la información. Así también como el desempeño del grupo
en lo que hace al trabajo colaborativo y la presentación de sus conclusiones y propuestas
de cambios si se consideran necesarias.
5- Trabajo extramuro de búsqueda de información para la elaboración de propuestas y
análisis de posibles soluciones en el campo social.
Acreditación:
I- Exposición oral de un trabajo final de los temas plateados a lo largo del cursado
donde deberán explayarse sobre la metodología de trabajo, finalidad del
estudio y aporte al conocimiento de la salud (el docente a cargo y/ o
coordinadores actuaran de facilitadores y consultores de esta tarea). Todo
deberá ser fundamentado con los conocimientos adquiridos en el cursado. La
exposición grupal se realizará en reunión plenaria
II- Evaluación escrita recorriendo todos los temas tratados con el docente a cargo
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7. III- Asistencia a teóricos: 75%
Asistencia a Tareas de aulas/talleres: 75% ( se podrá recuperar en otros
horarios con previo aviso, sometido a cupo de alumnos presentes) con
presentación escrita de las actividades prácticas asignadas para cada
encuentro.
Carga Horaria
1- Exposiciones teóricas y prácticas: 25 hs.
2- Talleres: 20 hs.
3- Trabajo de campo: 10 hs.
4- Tarea de aula: 10 hs.
5- Trabajo extramuro: 25 hs
6- Presentación trabajo final (Acreditaciones): 10 hs.
Total horas asignadas: 100 (cien) hs.
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8. Material bibliográfico recomendado y necesario para el cursado
Ud. podrá disponer de:
 Cuaderno del Alumno (disponible en la Cooperadora de la Facultad)
Edición 2010
 Textos sugeridos:
John Money, PhD, SEXOLOGÍA Y / O SEXOSOFÍA, La Escisión entre Investigadores y
Reformadores Sexuales, En la Historia y la Práctica, SIECUS REPORT , Vol 19, No. 3
February / March 1991, Sex Information and Education Council of the U.S.
Le Vay & Valente, Human Sexuality, Chapter 7 Sex & Gender, 2004
Le Vay & Baldwin, Discovering Human Sexuality, Sinauer Associates, 2006
Theo G. M. Sandfort, Ph.D Orientación Sexual y Género: Estereotipos y Más Allá.
Ensayo Invitado, Archives of Sexual Behavior, Vol. 34, No. 6, December 2005, pp. 595–
611
Helen Singer Kaplan, El Sentido del Sexo, Ediciones Grijalbo SA, Buenos Aires 1984.
Luis María Aller Atucha, Sexualmente Irreverente, Galerna, Buenos Aires.
Franco et al, Sexo, Género y Cambio Social, Ediciones SIGLA; 2000, Buenos Aires
Joyce F. Benenson, Diferencias Sexuales, [Capítulo de The Cambridge Enciclopedia of
Child Development, editada por Brian Hopkins, Cambridge, 2005], Departamento de
Sicología de la Universidad de Plymouth.
Roy F. Baumeister, Diferencias de Género en Plasticidad Erótica: El Impulso Sexual de la
Mujer en cuanto Socialmente Flexible y Proclive a Responder [Responsive] Psychological
Bulletin 2000, Vol. 126, No. 3, 347-374, Case Western Reserve University.
Organización Panamericana de la Salud, La salud sexual y reproductiva: también un
asunto de hombres, 2005.
Saad Khoury, Maladies Sexuellement Transmissibles, 1997.
Sergio Lupo, CLINICA Y TERAPEUTICA DE LA INFECCION POR VIH Y SIDA, Tomo 1 y
2, UNR Editora, 2003.
Herek, Gregory , La Sicología del Prejuicio Sexual Current Directions in Psychological
Sciencc. University of California, Davis, (1999)
Guía de orientaciones básicas para la atención cínica de hombres GBTH en los servicios
de salud, Fundación Equidad, Quito, 2009
8

9. Robert Kurzban & Mark R. Leary Orígenes Evolutivos de la Estigmatización: Las
Funciones de la Exclusión Social, Psychological Bulletin, 2001, Vol. 127, No. 2, 187-208
Elizabeth Rice Allgeier, PhD, Bowling Green, Ohio. Desórdenes de Cortejo y Salud
Sexual. SIECUS Report, Noviembre 1984, Psychology Department, Bowling Green State
University.
Ann Welbourne-Moglia, Deryck Calderwood, PhD, GÉNERO, ROL DE GÉNERO Y
SALUD SEXUAL, Volume XIII, Number 2 November 1984, Sex Information and Education
Council of the U.S.
González et al, 2004, Revista Sogia, Orientación sexual, un desafio actual para la
atención de los adolescentes, Santiago de Chile
Claudia Groisman, Julieta Invertí, Sexualidades y afectos, Lugar Editorial, Buenos Aires,
2007.
Mónica Gogna, Estado del Arte. Investigación sobre sexualidad y derechos en la
Argentina (1990-2002), CEDES-CLAM, Buenos Aires 2005.
Leyes y marcos legales vigentes (nacional y provincial)
Material de capacitaciones suministradas por ASICAL, Asociación para la Salud Integral y
la Ciudadanía de América Latina y el Caribe.
Material de actualización en vih/sida y sexualidad suministrada por la Secretaría Técnica
de la Federación Crefor, Sigla (Sociedad de Integración Gay Lesbica).
Asesoramiento y Pruebas Voluntarias del VIH para jóvenes. Manual para prestadores de
Servicios, fhi, USAID, youthnet, ippf, 2008.
http://www.fhi.org/NR/rdonlyres/e5kijvgjakh265ee7ab2d53yng5c4sxomz4drtb7jf7mglvwyj3
w5ct67ui6pbsa636355fioa2yyl/Intro.pdf
Asesoría y prueba voluntaria del vih, Paquete de herramientas para increnmentar las
capacidades de las ONG/OBC en movilización comunitaria, Manual Facilitador,
ALLIANCE internacional hiv/aids y Red Mexicana de Personas que viven con vih/sida,
2007.
http://www.aidsalliance.org/custom_asp/publications/view.asp?
publication_id=48&language=en
Programas sobre vih/sida en el lugar de trabajo. USAID, 2007.
http://www.fhi.org/NR/rdonlyres/eriw3sicpecaegn7rlzx5rl6st6ckdczyhz6rr7xf374lzayohjzsth
bbi2a3c73poufagaye7turm/ProgramasVIHlugartrabajoHVsp.pdf
Diagnostico Comunitario Participativo, Paquete de herramientas, ALLIANCE, Internacional
HIV/AIDS, 2006.
http://www.aidsalliance.org/custom_asp/publications/view.asp?
publication_id=208&language=en
Manual de capacitación en el manejo integral de personas adultas que viven con el
vih/sida para equipos de atención primaria y comunitarios en Latinoamérica y el Caribe.
Organización Panamericana de la Salud, 2004.
9

10. http://www.onusida.org.co/Publicaciones/mmanualpersvih.pdf
Family Health Internacional. Paquete de Herramientas para la APV. Prueba y Consejería
Voluntaria: Una Guía de Referencia para Consejeros y Capacitadores, 2004.
http://www.fhi.org/NR/rdonlyres/erxkvod3zwktt5ktjoagmqp77xieh6cjyolva2wqbmmudp5jyx
krtu6kgi75v23xk6sbyp6kyjg34n/ManualdePVC1.pdf
Manual para Profesionales. “Proyecto Actividades Apoyo a la Prevención y el Control del
vih/sida en Argentina” subproyecto “Prevención del vih/sida y otras its’s en población de
alta vulnerabilidad en Redes de Salud Publica”, Servicio Asistencial en Drogadependencia
y Sida CRSM “Agudo Avila”, Voluntarios Contra el Sida, 2004.
TECNICAS PARTICIPATIVAS PARA LA EDUCACION POPULAR
ALFORJA Publicaciones de Educación Popular. Editorial Lumen-Humanitas. 1997.
Boletines Oficiales Municipales, Provinciales, Nacionales e Internacionales.
Olga Nirenberg, Josette Brawerman, Violeta Ruiz, EVALUAR PARA LA
TRANSFORMACION. Innovaciones en la evaluación de programas y proyectos sociales,
Paidos Buenos Aires, 2005.
GTZ, Work the Net. Guía de Gestión para Redes Formales, Fatima Agra, Río de Janeiro
2007.
Material de capacitaciones suministradas por ASICAL, Asociación para la Salud Integral y
la Ciudadanía de América Latina y el Caribe. www.asical.org
Material de actualización en vih/sida y sexualidad suministrado por la Secretaría Técnica
de la Federación Crefor, Sigla (Sociedad de Integración Gay Lésbica). www.sigla.org.ar
Guía de Orientaciones Básicas para la atención clínica de hombres gays, bisexuales,
personas trans y hombres que tienen sexo con hombres (GBTH) en los servicios de salud.
Fundación Equidad, Ecuador, 2008
Wayne Jonson et al 2009 Intervenciones Comportamentales en prevención de VIH entre
HSH, fragmentos, traducción en www.sigla.org.ar
Leticia Abrego y otros, CONASIDA, Guía para la Atención Psicológica de personas que
viven con VIH/SIDA, Grupo Fogra, 1994.
10

11. PLANIFICACION HORARIA
Exposiciones teóricas (Desde 01/08/10 al 20/10/10)
De 20 a 22 hs – Auditorio de Fisiología
N Fecha Tema Docente Observaciones
º
Introducción. Información del cursado Equipo
VCS
02/08/201 Sexo. Sexualidad. Sexualidad varón.
1 0 Dr. Carlos
Sexualidad mujer. Aspecto psicológico y Soto Payva
social de la sexualidad. Componentes de la
sexualidad. Las dualidades y la construcción
de la femineidad y masculinidad.
Género, igualdad de trato y oportunidades.
Prof. Rafael
Componentes de la sexualidad, sexo y Héctor
género. Diferencia entre mujeres y varones. Hugo Freda
09/08/201
2 0 Los roles genéricos. Inventario de roles
genéricos. Carácter y temperamento. El
feminismo, la acción positiva y el derecho de
la mujer
Diversidad sexual. Heterosexualidad. Prof. Rafael
11/08/201
3 0 Minorías sexuales, conocimiento y trato. Héctor
Hugo Freda
Prejuicio sexual y expresiones afines
Sida su historia y difusión. Dra. Liliana
Trape
23/08/201
4 0 El vih comprensión y proceso, evolución y Dr. Pablo
etapas de la infección. Sida. Parenti
5
30/08/201 Las ITS. Modos y vías de transmisión. Sífilis, Dra.
0 Mónica
otras ITS con diferenciación genérica Nogueras
Vih y Sida en niños y Jóvenes. Prevención Dra. Reneé
Clayes
6
06/09/201 Prevención. Prevención y Diferencia entre Sr. Gerardo
0 Casas
sexos. Prevención inter-transdisciplinaria.
Sr. Marcelo
Problemática general. Juventud González
Consejería y detección. Transmisión de malas Ps.
13/09/201
7 0 noticias. La entrevista como herramienta de Fernanda
Fernández
prevención y diagnóstico. Bioética.
Epidemiología asociada a la prevención. Prof. Rafael
20/09/201
8 0 Epidemiología como guía de toma de Héctor
Hugo Freda
decisiones políticas.
27/09/201
9 Adherencia al tratamiento. Factores que Dr. Sergio
0 Lupo
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12. influyen en la adherencia, como mejorarla.
Ps. Paula
Adherencia. Resiliencia. Factores Corti
protectores ante situaciones adversas. Burn Ps. Silvina
Sinchez
out, síntomas y sus consecuencias.
Estrategias de afrontamiento.
Talleres / Tareas de aula
Docente: ………………………………………… Comisión Nº: ……….
Fecha Actividad Tema Observaciones
Nº
04/08/2010 1 Sexo y Sexualidad
18/08/2010 2 Genero y Diversidad Sexual
25/08/2010 3 Sida y Vih
01/09/2010 4 Las ITS
08/09/2010 5 Vih y sida niños y jovenes.
Promoción y Prevención
15/09/2010 6 Consejería y Detección
22/09/2010 7 Epidemilogía y estrategias
29/09/2010 8 Adherencia. Resiliencia. Burn
Out.
Horario: de 19 a 21 hs Lugar: CUAS II ( Fac. Cs. Medicas UNR)
CLASES DE CONSULTA:
Concretar con el Equipo de Voluntarios Contra el Sida
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13. REQUISITOS PARA APROBACIÓN
Acreditación I
Presentación con metodología de exposición oral de un trabajo científico a elección en
grupo.
Acreditación II
Evaluación escrita recorriendo todos los temas tratados con el docente a cargo.
Entrega del cuaderno del alumno con las actividades realizadas para su visado.
ACREDITACIÓN FINAL
Asistencia a teóricos: 75% (seis exposiciones orales como mínimo)
Asistencia a Tarea de aula: 75%.
Evaluación escrita y presentación de un trabajo científico: 100 %.
 Aquellos alumnos que NO cumplimenten con el 75% de la asistencia a las
exposiciones orales no podrán seguir cursando la materia electiva y su lugar será
asignado a los alumnos que soliciten asistir en forma condicional (sin compromiso de ser
admitidos, quedarán en lista de espera ante la posibilidad de aparición de alguna vacante).
 Los alumnos deberán inscribirse con su número de legajo. La inscripción no es
estrictamente personal, podrá realizarla cualquier persona que asista en nombre del
interesado con la documentación que acredite al mismo.
 Para los prácticos el cupo fijado es de 10 alumnos por comisión.
Para el desarrollo de las actividades programadas el (CUAS II), se solicita concurrir con la
información que brinda el contenido teórico del tema del encuentro y con las tareas
extramuro realizadas según se indique en cada caso.
Y además tener en cuenta:
•Normas de Bioseguridad.
•Concurrir con guardapolvo.
•Traer el material necesario para cada encuentro.
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14. •Abstenerse de comer y/o fumar dentro de todo el área docencia.
•No comenzar a trabajar hasta haber recibido las instrucciones del docente y
comprendido lo que debe hacerse.
•Al finalizar las prácticas se ordenará el lugar.
Cuerpo Docente
Responsable Institucional: Marcelo Oscar González
Responsable Académico: Dra. Mónica Nogueras
Coordinador Pedagógico: Ps. Silvina Sinchez
Coordinador: Gerardo Casas
Docentes
Docente invitado: Prof. Rafael Héctor Hugo Freda
Ps. Paula Corti
Ps. Fernanda Fernandez
Dr. Sergio Lupo
Dra. Liliana Trape
Dr. Pablo Parenti
Dra. Reneé Claeys
Dra. Ana Reviglio
Dra. Adriana Ombrela
Dr. Carlos Soto Payva
Gerardo Conrado Casas
Marcelo Oscar González
Dra. Anabela Seivane
Dra. Florencia Tubino
Dr. Facundo Nuñez
Diego Coronel
Dra. Nina Zancocchia
Ps. Gemán Caporalini
Ps. Silvina Sinchez
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