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“POBLACIONES CON VULNERABILIDAD INCREMENTADA”

PONENCIA DE LA FEDERACION CREFOR POR LA DIVERSIDAD Y LA
PLURALIDAD

       La Federación Nacional CREFOR es un colectivo de organizaciones de diversidad sexual
con desarrollo en 14 Provincias argentinas y la CABA e integró a la organización AMISEU del
Uruguay convirtiéndola en una Federación Binacional.

          La Federación tuvo su origen en el año 2000, en el proyecto CREFOR, Creación y
Fortalecimiento de Organizaciones Gays, de SIGLA (Sociedad de Integración Gay Lésbica
Argentina) , que se propuso crear y/o fortalecer organizaciones de diversidad sexual en el interior
del país para incidir en las políticas de sida por la alta vulnerabilidad al vih de la subpoblación de
trans, gays, bisexuales y otros hombres que hacen sexo con hombres (HSH) y en las políticas por
más derechos, ante situaciones de fuerte discriminación a las poblaciones a las que pertenecemos.
En enero del 2001 el Proyecto llegó a Santa Fe y al Chaco, y en el 2002 a Córdoba. A mediados
del 2002 las organizaciones involucradas deciden conformar la Federación CREFOR y solicitar el
reconocimiento de su personería jurídica.

           El recorrido de estos primeros años nos permitió relevar la realidad y necesidades de las
distintas regiones del país en la temática de diversidad sexual, a la vez que detectar y empoderar a
activistas en Provincias e interesarlos en distintas instancias de capacitación y formación en torno
a las temáticas que son objeto de este abordaje comunitario.

            Se pudieron conformar Grupos Operativos, Activistas Independientes, Organizaciones
Locales, algunas de ellas que lograron avanzar en status de Persona Jurídica, y a partir de estas
conformaciones avanzar en diálogos institucionales con autoridades de Provincias y Municipios
destinados a poner en discusión aspectos lesivos de las personas gays y trans: Códigos de Faltas,
trato en Centros de Salud, atención de la salud, actuaciones policiales, apoyo a campañas y
actividades de prevención del VIH/sida y otras ITS, entre los más relevantes tratados en distintas
instancias; como resultado de los encuentros periódicos de la Federación en las Provincias y de
los mecanismos de consultas institucionalizados por este Colectivo para sus intervenciones.
Para estas acciones contó con aportes y recursos propios de las organizaciones y provenientes de
distintos financiamientos: Onusida, Coordinación sida del Ministerio de Salud del Brasil, Fondo
Global de Lucha contra el sida y ASICAL.

           La Federación definió un marco de trabajo por regiones para un mejor abordaje de la
realidad en los territorios: CABA y Provincia de Buenos Aires, Centro (Córdoba, Santa Fe y Entre
Ríos) Nea (Chaco, Misiones, Corrientes y Formosa), NOA (Santiago del Estero, Tucumán, Salta,
Jujuy, Catamarca, La Rioja), Cuyo (Mendoza, San Juan y San Luis), Comahue (Río Negro y
Neuquén) y Patagonia (La Pampa, Chubut, Santa Cruz, Tierra del Fuego).

         Las organizaciones más afianzadas se encuentran en las Regiones: CABA y Provincia de
Buenos Aires (Acuerdo con la Liga Bonaerense de diversidad sexual), Centro: Córdoba y Santa
Fe, NEA: Misiones, Corrientes, Chaco, NOA: Tucumán, Santiago del Estero, Catamarca y La
Rioja, Cuyo: San Luis, Mendoza y San Juan, Comahue: Neuquén.

           Las diferentes instancias de capacitación desarrolladas tuvieron principales ejes en los
siguientes contenidos:

                                                                                                    1
1) Formación de líderes comunitarios en las temáticas de prevención de la transmisión del
      VIH/sida y otras ITS e Identidad de Género.
   2) Capacitación en elaboración de proyectos e incidencia en políticas públicas con el objeto
      de mejorar la calidad de vida de las poblaciones representadas.
   3) Formación política, transferencia metodológica y de conocimientos y capacitación en la
      gestión de organizaciones.
   4) Formación en Derechos Humanos, Aspectos Legales de la No Discriminación y
      ampliación de Derechos.

         Cada uno de estos desarrollos acompañados por material editado en distintos cuadernillos
y folletería de acuerdo a las temáticas señaladas. La numerosa participación de referentes trans
dentro de la Federación determinó la necesidad de articular un espacio autónomo dentro de la
misma al que denominaron TRANCREFOR.


              El trabajo realizado en vih/sida determinó que a comienzos de 2009 la CREFOR
obtuviera un lugar dentro del Mecanismo Coordinador de País (MCP) responsable de elaborar la
propuesta nacional presentada al Fodo Mundial de Lucha contra el Sida, la Malaria y la
Tuberculosis. En 2010 volvió a conformarse el MCP argentino para elaborar una nueva propuesta
y CREFOR en alianza con la Liga Bonaerense de Diversidad Sexual obtuvo la representación por
la población de gays, bisexuales y otros hombres que hacen sexo con hombres.


           En la segunda mitad de 2010 las organizaciones de la CREFOR, Voluntarios Contra el
Sida de Rosario y Grupo Teseo, con el apoyo de SIGLA de CABA comenzaron el dictado en la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Rosario, de la materia: “Sexo, género,
diversidad e ITS. Prevención y promoción en la diversidad: otra mirada en salud”. Este tipo de
iniciativa es pionera en su tipo y la CREFOR intenta replicarla en otras universidades e institutos
terciarios del país; en la provincia de Córdoba la Asociación Alas de Córdoba ha presentado su
postulación como oferente en la Red Provincial de Capacitación Docente Continua con una
propuesta a llevar adelante con el INSUCAP sobre Educación Sexual Integral; en la provincia de
San Juan la Asoc. Acercándonos integra el Comité Organizador Local del Congreso Argentino de
Sida de la Soc. Arg. Interdisciplinaria de Sida (SAISIDA) que se llevará a cabo durante el año
2011.

          En este decenio que se lleva trabajando con momentos de cierta facilidad y otros de gran
dificultad económica y política, la CREFOR ha podido estimar el estado de situación de la
epidemia, deficiencias en la prevención y brechas en el trabajo de nuestras asociaciones,
referentes y grupos de trabajo. Los informes reunidos, sobre todo de la región andina y la pampa
gringa, y los organizó en once puntos que se detallan a continuación:

   1) La epidemia sigue estando en las primeras etapas del estadio concentrado, y el modo de
      recolectar datos de la Dirección Nacional de SIDA hace difícil determinar las
      peculiaridades de esas etapas.
   2) El acceso de la población trans al sistema de salud sigue siendo muy difícil.
   3) La mayoría de la población HSH, cuando logra acceder al sistema de salud, lo hace
      fingiendo ser heterosexual y alegando haberse infectado de una trabajadora sexual-TS (las
      tasas de infección VIH en TS mujeres en Argentina son bajísimas).
   4) No hay estudios serios emprendidos sobre cuáles son los métodos de estudio para
      reconocer a los HSH dentro de la población general.

                                                                                                 2
5) No hay determinación de las conductas de los HSH, ya que un porcentaje indeterminado
       de ellos están casados.
   6) No hay determinación en los casos de infección nueva en mujeres de los que se deben a
       Contacto Heterosexual de Alto Riesgo, porque el marido es HSH, y los que se deben a
       contacto Heterosexual de Bajo Riesgo.
   7) Los sistemas de salud son particularmente hostiles a los HSH masculinos e impiden que se
       autorreconozcan como HSH ante los médicos.
   8) La única identidad gay reconocida por el sistema de salud es la trans o el gay afeminado.
       No reconocen a la drag queen y menos al homosexual masculino, y hacen sentir su
       rechazo a estas identidades.
   9) Falta concientizar en la subpoblación gay y de HSH la diferencia entre prácticas de
       penetración y de ser penetrado, y las diversas probabilidades de infección del sexo oral
       desprotegido y del sexo insertivo desprotegido.
   10) Falta educar en el uso de preservativos a la subpoblación, y educar al servicio de salud en
       el reparto irrestricto y gratuito de preservativos.
   11) No hay estudios de ningún tipo sobre los lugares de encuentro. Los mapeos tradicionales
       tienen que ampliarse para encuadrar datos sobre teléfono, cyber, salas triple X, saunas y
       discos.
   12) Sectores de nuestra población son puentes de la infección hacia la población heterosexual,
       y la realidad de las prácticas penetrativas son en general obviadas por los programas
       provinciales, con lo que las campañas de prevención pierden eficacia en la mayoría de las
       jurisdicciones. Solamente San Juan parece advertir que la penetración anal desprotegida es
       el modo más peligroso de transmitir la infección.

          Las medidas que nos parecen más urgentes son montar Servicios de Atención que sean
Centros para la Salud del Hombre: parece urgente contar con tres en el Gran Buenos Aires, uno en
Rosario y otro en Córdoba.

          La incentivación del testeo debe hacerse con la mira puesta en la detección de sectores de
la población HSH hasta ahora invisibles, para lo cual se necesita reconocer su existencia,
identificar las vías de acceso a ellos y ganar la confianza de esos sectores.

            Se requiere un fortalecimiento de la sociedad civil que trabaja en HSH-VIH : Hay que
facilitar la obtención de las personerías jurídicas en las provincias de mayor resistencia a las
personas de las minorías sexuales. Acercándonos de San Juan lleva cinco años de ver cómo se le
rechazan una y otra vez los papeles de la personería, hasta llegar al punto de extraviárselos. En
otras partes, los núcleos activistas son demasiado débiles para sostener la presión negativa de las
autoridades civiles.

             Para llegar a certificar que los servicios estén libres de servicios libres de estigma,
discriminación y homofobia, se necesita hacer alianzas con los gobiernos provinciales y
municipales, lo que a su vez requiere un fuerte trabajo de incidencia política en los funcionarios
medios y superiores de las instituciones de salud, educación, policía y poderes judiciales. Sólo
este trabajo puede eliminar los determinantes sociales y estructurales de la epidemia.

            CREFOR necesita acceso a las estructuras políticas y sindicales provinciales, para
convencer de la importancia de trabajar el VIH en HSH en defensa no sólo del sector sino de la
población general, que no ha sido alcanzada aún por la difusión de la epidemia.



                                                                                                  3

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Vulnerabilidad e invisibilidad de poblaciones LGBT en Argentina

  • 1. “POBLACIONES CON VULNERABILIDAD INCREMENTADA” PONENCIA DE LA FEDERACION CREFOR POR LA DIVERSIDAD Y LA PLURALIDAD La Federación Nacional CREFOR es un colectivo de organizaciones de diversidad sexual con desarrollo en 14 Provincias argentinas y la CABA e integró a la organización AMISEU del Uruguay convirtiéndola en una Federación Binacional. La Federación tuvo su origen en el año 2000, en el proyecto CREFOR, Creación y Fortalecimiento de Organizaciones Gays, de SIGLA (Sociedad de Integración Gay Lésbica Argentina) , que se propuso crear y/o fortalecer organizaciones de diversidad sexual en el interior del país para incidir en las políticas de sida por la alta vulnerabilidad al vih de la subpoblación de trans, gays, bisexuales y otros hombres que hacen sexo con hombres (HSH) y en las políticas por más derechos, ante situaciones de fuerte discriminación a las poblaciones a las que pertenecemos. En enero del 2001 el Proyecto llegó a Santa Fe y al Chaco, y en el 2002 a Córdoba. A mediados del 2002 las organizaciones involucradas deciden conformar la Federación CREFOR y solicitar el reconocimiento de su personería jurídica. El recorrido de estos primeros años nos permitió relevar la realidad y necesidades de las distintas regiones del país en la temática de diversidad sexual, a la vez que detectar y empoderar a activistas en Provincias e interesarlos en distintas instancias de capacitación y formación en torno a las temáticas que son objeto de este abordaje comunitario. Se pudieron conformar Grupos Operativos, Activistas Independientes, Organizaciones Locales, algunas de ellas que lograron avanzar en status de Persona Jurídica, y a partir de estas conformaciones avanzar en diálogos institucionales con autoridades de Provincias y Municipios destinados a poner en discusión aspectos lesivos de las personas gays y trans: Códigos de Faltas, trato en Centros de Salud, atención de la salud, actuaciones policiales, apoyo a campañas y actividades de prevención del VIH/sida y otras ITS, entre los más relevantes tratados en distintas instancias; como resultado de los encuentros periódicos de la Federación en las Provincias y de los mecanismos de consultas institucionalizados por este Colectivo para sus intervenciones. Para estas acciones contó con aportes y recursos propios de las organizaciones y provenientes de distintos financiamientos: Onusida, Coordinación sida del Ministerio de Salud del Brasil, Fondo Global de Lucha contra el sida y ASICAL. La Federación definió un marco de trabajo por regiones para un mejor abordaje de la realidad en los territorios: CABA y Provincia de Buenos Aires, Centro (Córdoba, Santa Fe y Entre Ríos) Nea (Chaco, Misiones, Corrientes y Formosa), NOA (Santiago del Estero, Tucumán, Salta, Jujuy, Catamarca, La Rioja), Cuyo (Mendoza, San Juan y San Luis), Comahue (Río Negro y Neuquén) y Patagonia (La Pampa, Chubut, Santa Cruz, Tierra del Fuego). Las organizaciones más afianzadas se encuentran en las Regiones: CABA y Provincia de Buenos Aires (Acuerdo con la Liga Bonaerense de diversidad sexual), Centro: Córdoba y Santa Fe, NEA: Misiones, Corrientes, Chaco, NOA: Tucumán, Santiago del Estero, Catamarca y La Rioja, Cuyo: San Luis, Mendoza y San Juan, Comahue: Neuquén. Las diferentes instancias de capacitación desarrolladas tuvieron principales ejes en los siguientes contenidos: 1
  • 2. 1) Formación de líderes comunitarios en las temáticas de prevención de la transmisión del VIH/sida y otras ITS e Identidad de Género. 2) Capacitación en elaboración de proyectos e incidencia en políticas públicas con el objeto de mejorar la calidad de vida de las poblaciones representadas. 3) Formación política, transferencia metodológica y de conocimientos y capacitación en la gestión de organizaciones. 4) Formación en Derechos Humanos, Aspectos Legales de la No Discriminación y ampliación de Derechos. Cada uno de estos desarrollos acompañados por material editado en distintos cuadernillos y folletería de acuerdo a las temáticas señaladas. La numerosa participación de referentes trans dentro de la Federación determinó la necesidad de articular un espacio autónomo dentro de la misma al que denominaron TRANCREFOR. El trabajo realizado en vih/sida determinó que a comienzos de 2009 la CREFOR obtuviera un lugar dentro del Mecanismo Coordinador de País (MCP) responsable de elaborar la propuesta nacional presentada al Fodo Mundial de Lucha contra el Sida, la Malaria y la Tuberculosis. En 2010 volvió a conformarse el MCP argentino para elaborar una nueva propuesta y CREFOR en alianza con la Liga Bonaerense de Diversidad Sexual obtuvo la representación por la población de gays, bisexuales y otros hombres que hacen sexo con hombres. En la segunda mitad de 2010 las organizaciones de la CREFOR, Voluntarios Contra el Sida de Rosario y Grupo Teseo, con el apoyo de SIGLA de CABA comenzaron el dictado en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Rosario, de la materia: “Sexo, género, diversidad e ITS. Prevención y promoción en la diversidad: otra mirada en salud”. Este tipo de iniciativa es pionera en su tipo y la CREFOR intenta replicarla en otras universidades e institutos terciarios del país; en la provincia de Córdoba la Asociación Alas de Córdoba ha presentado su postulación como oferente en la Red Provincial de Capacitación Docente Continua con una propuesta a llevar adelante con el INSUCAP sobre Educación Sexual Integral; en la provincia de San Juan la Asoc. Acercándonos integra el Comité Organizador Local del Congreso Argentino de Sida de la Soc. Arg. Interdisciplinaria de Sida (SAISIDA) que se llevará a cabo durante el año 2011. En este decenio que se lleva trabajando con momentos de cierta facilidad y otros de gran dificultad económica y política, la CREFOR ha podido estimar el estado de situación de la epidemia, deficiencias en la prevención y brechas en el trabajo de nuestras asociaciones, referentes y grupos de trabajo. Los informes reunidos, sobre todo de la región andina y la pampa gringa, y los organizó en once puntos que se detallan a continuación: 1) La epidemia sigue estando en las primeras etapas del estadio concentrado, y el modo de recolectar datos de la Dirección Nacional de SIDA hace difícil determinar las peculiaridades de esas etapas. 2) El acceso de la población trans al sistema de salud sigue siendo muy difícil. 3) La mayoría de la población HSH, cuando logra acceder al sistema de salud, lo hace fingiendo ser heterosexual y alegando haberse infectado de una trabajadora sexual-TS (las tasas de infección VIH en TS mujeres en Argentina son bajísimas). 4) No hay estudios serios emprendidos sobre cuáles son los métodos de estudio para reconocer a los HSH dentro de la población general. 2
  • 3. 5) No hay determinación de las conductas de los HSH, ya que un porcentaje indeterminado de ellos están casados. 6) No hay determinación en los casos de infección nueva en mujeres de los que se deben a Contacto Heterosexual de Alto Riesgo, porque el marido es HSH, y los que se deben a contacto Heterosexual de Bajo Riesgo. 7) Los sistemas de salud son particularmente hostiles a los HSH masculinos e impiden que se autorreconozcan como HSH ante los médicos. 8) La única identidad gay reconocida por el sistema de salud es la trans o el gay afeminado. No reconocen a la drag queen y menos al homosexual masculino, y hacen sentir su rechazo a estas identidades. 9) Falta concientizar en la subpoblación gay y de HSH la diferencia entre prácticas de penetración y de ser penetrado, y las diversas probabilidades de infección del sexo oral desprotegido y del sexo insertivo desprotegido. 10) Falta educar en el uso de preservativos a la subpoblación, y educar al servicio de salud en el reparto irrestricto y gratuito de preservativos. 11) No hay estudios de ningún tipo sobre los lugares de encuentro. Los mapeos tradicionales tienen que ampliarse para encuadrar datos sobre teléfono, cyber, salas triple X, saunas y discos. 12) Sectores de nuestra población son puentes de la infección hacia la población heterosexual, y la realidad de las prácticas penetrativas son en general obviadas por los programas provinciales, con lo que las campañas de prevención pierden eficacia en la mayoría de las jurisdicciones. Solamente San Juan parece advertir que la penetración anal desprotegida es el modo más peligroso de transmitir la infección. Las medidas que nos parecen más urgentes son montar Servicios de Atención que sean Centros para la Salud del Hombre: parece urgente contar con tres en el Gran Buenos Aires, uno en Rosario y otro en Córdoba. La incentivación del testeo debe hacerse con la mira puesta en la detección de sectores de la población HSH hasta ahora invisibles, para lo cual se necesita reconocer su existencia, identificar las vías de acceso a ellos y ganar la confianza de esos sectores. Se requiere un fortalecimiento de la sociedad civil que trabaja en HSH-VIH : Hay que facilitar la obtención de las personerías jurídicas en las provincias de mayor resistencia a las personas de las minorías sexuales. Acercándonos de San Juan lleva cinco años de ver cómo se le rechazan una y otra vez los papeles de la personería, hasta llegar al punto de extraviárselos. En otras partes, los núcleos activistas son demasiado débiles para sostener la presión negativa de las autoridades civiles. Para llegar a certificar que los servicios estén libres de servicios libres de estigma, discriminación y homofobia, se necesita hacer alianzas con los gobiernos provinciales y municipales, lo que a su vez requiere un fuerte trabajo de incidencia política en los funcionarios medios y superiores de las instituciones de salud, educación, policía y poderes judiciales. Sólo este trabajo puede eliminar los determinantes sociales y estructurales de la epidemia. CREFOR necesita acceso a las estructuras políticas y sindicales provinciales, para convencer de la importancia de trabajar el VIH en HSH en defensa no sólo del sector sino de la población general, que no ha sido alcanzada aún por la difusión de la epidemia. 3