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APENDICITIS
• 1736,1er apendicectomía (niño
con una fístula enterocutánea en
una hernia inguinal).
Maingot.Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 1224-
1254
• 1886 fue el primero en describir
la historia natural de la
inflamación del
apéndice, acuñando el término
"apendicitis.“
Maingot. Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 1224-
1254
1889 describe el punto que
lleva su nombre y su
técnica.
Maingot.Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 1224-
1254
• Forma parte del ciego (tiene más tejido linfático en su
interior).
• Aparece en la 8va. semana de gestación en el futuro
polo cecal, y el tejido linfático de su pared se hace
evidente en la semana 14-15.
• Apendicitis catarral
• Apendicitis obstructiva
Inflamación
mucosa, su
bmucosa
Parásitos
Cálculo biliar
Restos alimento
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FECALITO
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fragilis.
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coli
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fecalis.
Maingot. Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 1224-
1254
• El dolor procedente
del apéndice pasa
a través de las fibras
dolorosas viscerales
simpáticas, luego a
la médula y este
dolor es referido a
una zona alrededor
del ombligo y es de
tipo calambre.
• Cuando avanza el
problema, el apéndice
inflamado o alguna
secreción toca la pared
abdominal, peritoneo
parietal, estos impulsos
pasan directamente a
través de los nervios
esqueléticos hacia la
médula.
• Este dolor se localiza
directamente por encima
del peritoneo irritado y es
de tipo agudo.
Alvarado A. A practical score for the early diagnosis of acute appendicitis. Ann Emerg Med. 1986;15(5): 557-
564
Infección de vías urinarias.
Gastroenteritis.
Salpingitis.
Embarazo ectópico.
Folículo roto.
Quiste de ovario roto.
Torsión de quiste de ovario.
Se obtiene
presionando la fosa
ilíaca derecha en un
punto que corresponde
a la unión del 1/3
externo con los 2/3
internos de una línea
trazada de la espina
ilíaca anterosuperior
derecha hasta el
ombligo
• Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa
iliaca derecha.
La presión en el lado izquierdo sobre un
punto correspondiente al de McBurney en el
lado derecho, despierta dolor en este (al
desplazarse los gases desde elsigmoides hacia
la región ileocecal se produce dolor por la
distensión del ciego).
SIGNO DEL PSOAS
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(Flecha en d).
Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Act Med 2007; 1: 20-30. Chile.
Ausencia de gas en
colon derecho y
parte proximal del
transverso, represe
ntando una
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apendicular.
Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Act Med 2007; 1: 20-30. Chile.
A
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E
N
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C
O
L
I
T
O
S
Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Act Med 2007; 1: 20-30. Chile.
“ECOGRAFIA CON COMPRESION”
• Se aplica una
presión ligera con el
transductor.
• El intestino normal se
comprime y se
desplaza de la zona
de compresión.
• Las asas obstruidas o
engrosadas no se
modifican con la
presión.
ULTRASONIDO:
Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Act Med 2007; 1: 20-30. Chile.
Hidratación. Manejo del dolor.
Profilaxis
antibiótica.
Manejo de
Temperatura.
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Foley, evacuación
vesical.
Sonda
Nasogástrica
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ANATOMOPATOLOGIA
Abscesos
intraabdominales
Obstrucción
intestinal por
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Sepsis Muerte
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
• Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Acta
Médica 2007; 1: 20-30. Chile.
• Barcat. MEDICINA – 2010; 70 – 6. Buenos Aires, Argentina.
• Sanabria, et al.Biomedica. 2007;27,419:28. Universidad de la
Sabana, Colombia.
• Galindo, et al. EVALUACIÓN DE LAS ESCALAS PUNTUABLES COMO
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Apendicitis

  • 2. • 1736,1er apendicectomía (niño con una fístula enterocutánea en una hernia inguinal). Maingot.Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 1224- 1254
  • 3. • 1886 fue el primero en describir la historia natural de la inflamación del apéndice, acuñando el término "apendicitis.“ Maingot. Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 1224- 1254
  • 4. 1889 describe el punto que lleva su nombre y su técnica. Maingot.Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 1224- 1254
  • 5.
  • 6. • Forma parte del ciego (tiene más tejido linfático en su interior). • Aparece en la 8va. semana de gestación en el futuro polo cecal, y el tejido linfático de su pared se hace evidente en la semana 14-15.
  • 7.
  • 8. • Apendicitis catarral • Apendicitis obstructiva Inflamación mucosa, su bmucosa Parásitos Cálculo biliar Restos alimento Maingot. Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 1224- FECALITO CUERPO EXTRAÑO ESTRANGULACION
  • 10.
  • 11. • El dolor procedente del apéndice pasa a través de las fibras dolorosas viscerales simpáticas, luego a la médula y este dolor es referido a una zona alrededor del ombligo y es de tipo calambre.
  • 12. • Cuando avanza el problema, el apéndice inflamado o alguna secreción toca la pared abdominal, peritoneo parietal, estos impulsos pasan directamente a través de los nervios esqueléticos hacia la médula. • Este dolor se localiza directamente por encima del peritoneo irritado y es de tipo agudo.
  • 13.
  • 14.
  • 15. Alvarado A. A practical score for the early diagnosis of acute appendicitis. Ann Emerg Med. 1986;15(5): 557- 564
  • 16. Infección de vías urinarias. Gastroenteritis. Salpingitis. Embarazo ectópico. Folículo roto. Quiste de ovario roto. Torsión de quiste de ovario.
  • 17. Se obtiene presionando la fosa ilíaca derecha en un punto que corresponde a la unión del 1/3 externo con los 2/3 internos de una línea trazada de la espina ilíaca anterosuperior derecha hasta el ombligo
  • 18. • Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa iliaca derecha.
  • 19. La presión en el lado izquierdo sobre un punto correspondiente al de McBurney en el lado derecho, despierta dolor en este (al desplazarse los gases desde elsigmoides hacia la región ileocecal se produce dolor por la distensión del ciego).
  • 22. Gpo. y Rh, tiempos Biometría Hemática Examen general de Orina Leucocitosis Neutrofilia Linfopenia Bandemia
  • 23.
  • 24. Borramiento psoas. Apéndice con gas Gas intraperitoneal libre Deformidad zona gaseosa cecal.
  • 25. Peritonitis apendicular: distensión de asas con niveles líquidos y la presencia de un apendicolito en la proyección decúbito (Flecha en d). Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Act Med 2007; 1: 20-30. Chile.
  • 26. Ausencia de gas en colon derecho y parte proximal del transverso, represe ntando una contracción refleja al compromiso inflamatorio apendicular. Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Act Med 2007; 1: 20-30. Chile.
  • 27. A P E N D I C O L I T O S Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Act Med 2007; 1: 20-30. Chile.
  • 28. “ECOGRAFIA CON COMPRESION” • Se aplica una presión ligera con el transductor. • El intestino normal se comprime y se desplaza de la zona de compresión. • Las asas obstruidas o engrosadas no se modifican con la presión.
  • 29.
  • 30. ULTRASONIDO: Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Act Med 2007; 1: 20-30. Chile.
  • 31. Hidratación. Manejo del dolor. Profilaxis antibiótica. Manejo de Temperatura. Sonda Foley, evacuación vesical. Sonda Nasogástrica (casos indicados).
  • 32.
  • 34.
  • 36.
  • 37. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: • Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Acta Médica 2007; 1: 20-30. Chile. • Barcat. MEDICINA – 2010; 70 – 6. Buenos Aires, Argentina. • Sanabria, et al.Biomedica. 2007;27,419:28. Universidad de la Sabana, Colombia. • Galindo, et al. EVALUACIÓN DE LAS ESCALAS PUNTUABLES COMO AUXILIARES DIAGNÓSTICOS EN CASOS DUDOSOS DE APÉNDICITIS. ¿CÚAL ES LA MEJOR? Rev Salud Pub IMSS, 2003, ed. Especial 2. México.