este es un trabajo especialmente para los estudiantes de enfermeria , en especial para el curso de atencion de niño y del adolescente

1. Universidad Nacional de San Martín” 10820401936751601470222251296035193675152463550800 Facultad Ciencias de la Salud Carrera Profesional de Enfermería ASIGNATURA: Enfermería En La Atención Del Niño Y El Adolescente TEMA: Proceso De Atención De Enfermería (Dx : Insuficiencia Respiratoria + Neumonía) DOCENTE: Lic. Nerida Gonzáles Gonzáles ALUMNA : Ana K. Tuesta Gonzáles SEMESTRE: 2009 – II CICLO: V. Introducción El presente trabajo de Cuidados De Enfermeria En Un Paciente Con Insuficiencia Respiratoria + Neumonía ; busca que el (la) estudiante de enfermería logre brindar un cuidado integral y humanista a través del método de enfermería, dentro de los puntos tratados, se analiza los datos significativos del caso dado y se formula diagnósticos y actividades humanas a realizar. Espero que el trabajo visualice el logro de la capacidades establecidas en esta parte del curso dejando en sus manos el trabajo para su evaluación aceptando las sugerencias y criticas constructivas en bien de la mejora de la atención de enfermería. Gracias Plan De Atención De Enfermería Presentación del paciente: Paciente lactante mayor de 1 año y 1 mes con diagnostico medico “Insuficiencia Respiratoria + neumonía ” se encuentra en compañía de su mama en su unidad en reposo se le observa tranquilo , estable . Con signos vitales estables: T°= 37°CR= 40X P=137X. Con vía periférica en la mano derecha, presenta mucosas orales deshidratadas, piel pálida y deficiente higiene I- Información De Identificación: Nombre y Apellidos: W.G.Y Fecha Nacimiento: 19 de Mayo de 2008 Edad: 1 año y 1 mes .Sexo: masculino Religión: ninguno Procedencia: Nuevo Alianza Perímetro cefálico: 36 cm. Peso: 11 kg Percentil: Talla: 70 cm. Percentil: Fuente de información : La mama y la historia clínica Motivo de consulta: Lactante mayo de 1 año y mes de edad procedente de Nuevo Alianza , su señora madre refiere que hace aproximadamente mas de cuatro días presenta tos seca y dificultad para respirar, debilidad, malestar general, pérdida de apetito, y que además por las noches no puede dormir debido a que las agitaciones del pecho y dificultad para respirar por lo que su mama decide llevar a su bebe a la posta de salud de su comunidad donde el doctor decide administrarle antipiréticos para la fiebre , donde dicho doctor no ver la mejoría decide transferirlo al hospital Es una enfermedad que el paciente viene sintiendo desde hacer mucho tiempo a tras desde el mes de julio del año pasado donde llego a manifestarse un cuadro de neumonía . Llegando por emergencia al hospital y actualmente se encuentra en el servicio de pediatría . II .- Valoración De Datos Básicos Patrón de percepción de la salud - control de la salud La mama refiere que la salud de su hijo en general es muy buena y que le gusta jugar como todos los demás niños y la salud de mi hijo hoy se encuentra estable , tranquilo , y ya tolera poco su comida. En referente a su alimentación nutricional yo le doy a mi hijo su papilla y su caldito de pollo , le doy su comida a base de verduras , menestras , frutas y cereales de manera equilibrada Vacunas : el niño recibió todas las vacunas El niño toma sanostol que es un suplemento vitamínico que sirve para fortalecer el crecimiento del niño y dicloxacilina que es un antibiótico para las heridas que tiene en la piel . La mama refiere que su hijo ingreso porque presentaba fiebre , dificultad de respirar y de dormir por las noches , donde dicha enfermedad se produjo porque lo bañaba constantemente y por el clima , la enfermedad se manifestó el 09/09/09 el tratamiento que le esta dando ahora el doctor es de antibióticos , suplementos y nebulizaciones . La mama refiere que el propósito de dicho tratamiento es mejorar la salud de mi hijo , donde ahora lo he noto tranquilo , menos irritable , menos agitado y tolera menos poco los alimentos . La mama también refiere que su hijo a sido hospitalizado el año pasado por presentar neumonía , el estar hospitalizado mi hijo lo veo triste , afligido , inquieto , llora aveces y para mi es algo preocupante y afligido . La mama manifiesta que de esta hospitalización su hijo se mejore y a la vez dice q si prevé tener la preocupación de que se vaya a enfermar de nuevo por el clima y cuidarlo bien para q no se enferme de nuevo . La mama refiere que si tuvo cuidado prenatal que duro las 9 meses de gestación , no tomo ninguna medicación , ni complicaciones , su bebe peso 4.800 kg , talla 45 cm y nació a las 42 semanas , no tuvo complicaciones ni en el primer mes de vida . Patrón nutricional y metabólico La mama refiere que el apetito de su hijo es poco , como en pocas cantidades Un día típico en términos de su alimentación : Los días lunes , en el desayuno le doy su taza de leche y dos panes , a eso de las 10.am de la mañana le doy un guineo seda , en el almuerzo le doy su sopa de pollo , con su refresco de naranja y en la noche le doy su te de hierba luisa y sus dos panes . Lactancia materna : La mama refiere que su bebe lacta leche materna con mucha frecuencia a cada momento , todas las horas de poco a poco y no tiene planes para destestarlo , mas bien continúar dándole leche materna . Alimentos sólidos : Cuando empezó: 6 meses Grupos de alimentación: cereales, menestras, frutas, verduras, carnes Cantidad: 1 porción de menestras , 2 cucharadas de arroz General : La mama refiere que su bebe no tiene ninguna dieta, ni intolerancias, ni alergias. Toma suplemento vitamínico sanostol q que contiene: A+B+C+D+ nicotinamida Leche bebe 1 lit. como aproximado y lo toma en una taza. La mama refiere que a su bebe le gusta todas las comidas y no tiene ninguna comida que le desagrada y dice que su bebe como no consume golosinas muchas por lo máxima la galleta come dos tajadas . La mama refiere que si se preocupa mucho cuando su bebe baja de peso y no quiere comer C.) Patrón De Eliminación Intestino La mama refiere que su bebe hace deposiciones una vez normales de consistencia amarillento claro , de cantidad poca y espesa Vejiga La mama refiere que su bebe no tiene ningún problema con la micción , y no sabe utilizar el baño , solo utiliza pañal descartable . Piel En la piel el niño se presenta amarillento, pálido y en la parte de los genitales se observa D) Patrón De Actividad Y Ejercicio: Capacidades De Motoras Groseras La mama refiere que su hijo empezó a rodar a los 4m , a sentarse solo a los 8m ,no camina para su edad ,ni sube las escaleras , ni monta en triciclo La mama refiere que a su bebe le gusta hacer garabatos con su lápiz y su hoja y papel y no tiene ninguna preocupación porque estimula a su bebe todos los días . Capacidades Motoras Finas La mama refiere que su bebe agarra las cosas con facilidad pero no las alcanza , si utiliza los dedos para coger las cosas , pero no puede utilizar la cuchara , porque no come solito . Capacidades O Autocuidado : La mama refiere que su bebe no puede alimentarse solo, y ella lo ayuda La mama refiere que el niño no va al retrete La mama refiere que el niño necesita ayuda para comer , vestirse , porque todavía no ha desarrollado bien sus capacidades La mama refiere que su hijo necesita bastante ayuda en el aseo y prefiere la ducha mas . e.) Patrones De Reposo - Sueño La mama refiere que su bebe duerme todas las noches y solo duerme una vez en el día . La mama refiere que la rutina de su bebe a la hora de acostarse a dormir es a las 8.00 pm por la noche y a la hora que toma su siesta es a las 9.00 – 11 am y que coloca almohaditas para que le den seguridad . La mama refiere que su bebe no tiene ninguna pesadilla, solo el problema de que hay noches en que mi niño se agita y no puede respirar . La mama refiere que su bebe no puede dormir porque en las noches se siente agitado y se despierta como máximo 3 veces por noche F.) Patrón Cognoscitivo - Perceptual La mama refiere que su bebe no tiene ningún problema, no va al colegio porque es un lactante de 1 año y 1 mes. G .) Patron De Autopercepcion La mama refiere que al ver así a su bebe hospitalizado le ha hecho sentirse mal , afligida , preocupada , y lo que le preocupa mas es que no cuenta con muchos recursos económicos . H. Patrón De Rol - Relación 1. Comunicación La mama refiere que la comunicación y el desarrollo de lenguaje de su bebe es normal , elocuente y expresiva . La mama refiere que su bebe empezó a arrullar a los 6m , a balbucear a los 9m , y a decir palabras a los 7 m. 2. Relaciones a) Descripción familiar: Tipo De Familia: Familia Nuclear. Composición Familiar PARENT.EDADSOCUPAC.Usuario1 año , 1 mes .M Ninguno Papá26 años.MAgricultor Mamá22 años.FAma de casaHija 6 años F Hijo La mama refiere que en su hogar todo es tranquilo, hogareño. Si existen toma de decisiones, buena comunicación y disciplina muy buena , solo que sus recursos son muy bajos b.) Relaciones Con Los Compañeros: La mama refiere que su bebe es cooperativo , interactivo y le gusta jugar con su carrito y con niños de su edad . J . Patrón De Control De Estrés - Adaptación La mama refiere que su niño se encuentra afligido , inquieto , intranquilo , y ella toma las decisiones a veces sola o con el esposo . No pide apoyo a ninguna persona , y hace sus quehaceres de la casa sola cuando se duerme , lo que espere de la enfermera es que le de su tratamiento adecuado a su hora . K. Sistema De Valores - Creencias No tiene ninguna creencia , ni religión III.- Examen Físico 1.- Aspecto General Lactante mayor de 1 año y mes se observa piel pálida y con ojos hundidos con movimientos activos, tranquilo. 2 .- Signos vitales Tº= 37.3 ºC R= 40x’ FC= 134x’ SO2: 98% 3.- Piel y anexos Piel de color trigueña presenta zarpullido en la parte del torax y en la parte de los genitales se observa lesiones puntiagudas y presencia de escaldaduras , mucosas pálidas y poco hidratado , permeables y integras, en buen estado de higiene, temperatura normotérmica. 4.- Cabeza A la inspección se encuentra la cabeza simétrica, forma redondeada, tamaño proporcional al resto del cuerpo, buena implantación de cabello de color negro, lazio y sin brillo, limpio. A la palpación determinamos fontanela posterior cerrada y fontanela anterior dura, cabello delgado, no presenta masas o nódulos. 5.- Cara A la inspección observamos simetría en ambas hemicaras, forma ovalada, volumen proporcional al resto del cuerpo, no presenta ninguna alteración, el color de pie, integro, textura blanda. A la palpación temperatura normotérmica sensible al tacto, tiene consistencia blanda, no hay dolor o tumefacción. 6.- Ojos A la inspección se observa buena distribución y implantación de cejas, parpados simétricos, buena oclusión en párpados, ninguna lesión, ninguna alteración de posición de bordes, buena implantación de pestañas, aparato lacrimal integro y permeable, conjuntiva bulbar integra color pálido, esclerótica integra de color ligeramente ictéricas, corneas transparente y sensible, iris de color negro, pupila redondeada, isocóricas, fotoreactivas, no miosis y no midriasis. 7.- Oídos A la inspección se observa que los oídos se encuentran en la zona lateral, integra, simétrica, tamaño proporcional al resto del cuerpo. En el conducto auditivo externo se observa piel lisa, integra, no hay presencia de lesiones, pabellón auricular integro, simétrico, buen estado de piel, sensible a la palpación temperatura normotérmica. 8.- Nariz y senos paranasales A la inspección y a la palpación forma recta, tamaño proporcional a la cara, presenta tabique permeable , integro, no presenta dolor en los senos paranasales. 9.- Orofaringe A la inspección de la boca se encuentra los labios simétricos, color rosado pálido, integro tamaño proporcional al cuerpo, húmedos, no presenta lesiones, mucosa bucal color rosado pálido, integro, encías rosadas pálidas, lengua cara dorsal simétrica tamaño proporcional a su boca, donde se observa también numero de dientes 8 en buen estado . 10.- Cuello Se observa color de piel trigueña, simétrico, tamaño proporcional al cuerpo. A la palpación se determina temperatura normal , no hay ganglios inflamados, no hay dolor en movimientos activos y en pasivos. 11.- Tórax A la inspección se observa mal estado nutricional, piel lisa, tórax integro forma elíptica, no abombamiento de espacios intercostales, al momento de la auscultación los pulmones escuchamos sonidos tipo torácica abdominal. A la palpación se determina que no hay presencia de masa, sensible, temperatura normotérmica, contextura delgada . Auscultación: se escucha sonidos roncantes y subcrepitante , donde predomina el lado derecho del pulmon y respiraciones de 40 x 12. Corazón A la Inspección No soplos y Pulsaciones de 134x , Sincrónico, regular, rítmico 13. Abdomen A la inspección se observa abdomen plano, flexible, sin ningún ruidos hidroaereo . 14.Sistema Nervioso Paciente esta despierto. 15.Extremidades superiores: no se observa ninguna lesión , ni heridas 16.Genitales: en el pene se observa lesiones puntiagudas y en formas redondeadas y escaldaduras . 17. Extremidades inferiores: normales. 18Ano: Permeable. 19. Columna vertebral: Normal. IIII .- Diagnostico Medico: Insuficiencia Respiratoria D/C Neumonía. IV- Tratamiento Medico Actual: Dieta blanda + líquidos a voluntad Dextrosa 1000cc + ClNa ( 10 gts) Ceftriaxona 500 mg E.V c/12h Clindamicina 150mg E.V c/6 h CFV Dexametasona 1g c/ 6h Nebulización con fenoterol 3gts + 3cc c/3h V .- Examenes Auxiliares : Urianalisis : Color : amarillento Aspecto : turbio Densidad : 1010 Ph : 6.5 Examen Bioquímico: Resultado : negativo Sedimento Leucocitos 0 – 2 Hematíes : 1- 3 Células epiteliales : escaso Filamentos mucoide : en cantidad Gérmenes : escaso Radiografía de tórax : Resultado: Proceso Pleuroparenquima En La Proyección De Hemitorax Derecho. Hemitorax izquierdo : de aspecto hiperventilado sin alteración ninguna. VI.- Diagnosticó De Enfermería: 1.- Respiración ineficaz RC aumento de frecuencia respiratoria Evidenciado : Por medio de la auscultación se escuchan sonidos roncantes y subcrepitantes con mayo predominancia en el lado derecho . 2:-Déficit del sueño RC malestar, tos, agitación. Manifestado : Por la madre , que su bebe tiene dificultad para dormir , se agita y se despierta 3 veces 3.-Riesgo de desnutrición RC falta de apetito. Manifestado: Por la madre que su bebe come poco , no tiene apetito al momento de que le traen la comida 4.- Limpieza ineficaz de las vías respiratorias R/C presencia de secreciones Evidenciado: Por sonidos roncantes y subcrepitantes a la auscultación y tos seca. 5- Alteración del bienestar RC permanencia prolongada en el hospital. Evidenciado: Por intranquilidad, irritable y ansioso PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Problema y/o necesidadObjetivosAcción de enfermeríaFundamento científicoEvaluación1.Respiración ineficaz r/c aumento de frecuencia respiratoria. 2. Déficit del sueño r/c malestar, tos, agitación.Que el paciente tenga la facilidad de respirar adecuadamente sin obstrucciones.Ayudar al paciente a estabilizar un sueñoMonitorización de las funciones vitales, especialmente la respiración.Mantener vías aéreas permeables.Controlar la saturación de oxigeno.Colocar al paciente en posición semi fowler.Administración de antibiótico terapia según prescripción médica.Administración de Ceptrasona 1 mg. EV c/ 12 horas.Observar continuamente el color de piel y mucosas.Dar comodidad y privacidad al pacienteIdentificar y reducir los factores que alteren o perturben el sueño.Administrar la medicación para aliviar el dolor.Nos servirá para valorar si los valores están dentro de la normalidad y si se altera poder actuar de inmediato.Para facilitar el buen intercambio gaseoso y por ende mejorar la respiración.Para ver si el oxigeno se encuentra en una concentración normal en el cuerpo.95 – 100%Para facilitar la expansión toráxico y lograr una buena respiración y evitar el cansancio.La Posiciones adecuadas facilitan la comodidad del paciente y así su relajaciónLos diversos factores que alteran el sueño, son el dolor, La bulla o exceso de ruido, la temperatura ambiental, la presencia de restos de basura en la cama, el mal aseo, los apositos manchados.El metamizol es un analgésico antipirético que va a actuar a nivel del sistema nervioso central e hipotálamo inhibiendo la síntesis de la prostaglandinas disminuyendo la Temperatura corporal a los niveles normales, aliviar el dolor y malestar general del paciente.La limpieza de nuestro cuerpo es esencial para la tranquilidad y confort del paciente, si el niño se encuentra limpio podrá estar tranquilo y descansara.Se logra poco a poco que el paciente pueda respirar, aspirar mejor.-Paciente con vías aéreas permeables.-Paciente respiración normal.-Paciente recibe tratamiento según indicación médica. Paciente respira espontáneamente no presencia de signos de alarmaSe logro que el paciente duerma.El Paciente podrá dormir y no manifestar malestar.3.-Riesgo de desnutrición RC falta de apetitoAyudar a que la paciente tenga una alimentación adecuada.Dar una dieta hipoproteina, hipercaloriaen nutrición que se cumplan con traer la dieta prescrita por los médicos, la cual debe ser suave, rica en proteínas y vitaminas.Orientas a la familia, al consumo de agua hervida, y el lavado de manos antes y depuse de ir al baño preparar los alimentos y comerExplicarles a la madre lo importante que alimentarse y tener una alimentación equilibrada con los diferentes grupos de alimentos : menestras , verduras , cereales , lácteos , frutas , carnes y darle a la cantidad adecuada que le hará mantenerse bien en su salud.El paciente debe recibir alimentos para su pronta recuperación, ya que al consumir las proteínas, vitaminas, carbohidratos y minerales adecuados lograran que el niño pueda recuperara su peso y de la desnutrición que presenta.Se logra que la paciente ingiera sus alimentos en la cantidad y calidad adecuada para su edad4.Limpieza ineficaz de las vías respiratorias R/C la presencia de secreciones5. Alteración del bienestar RC permanencia prolongada en el hospital.Mantener al paciente con vías aéreas permeablesHacer que el paciente se sienta mas cómodo en sus días hospitalarios- Nebulizar al paciente según prescripción médica:- Realizar fisioterapia respiratoria.-Realizar cambios posturales al paciente.- Mantener una buena hidratación al paciente.Brindar apoyo emocional.Educarle sobre medios de distracción.Enseñar como funcional el lugar-La nebulización ayudara a la expansión de los bronquios y fluidificara el intercambio de O2. y facilitar la respiración.- para facilitar el desprendimiento de secreciones y ser expulsados al exterior.-Para favorecer el drenaje de las secreciones de las vías respiratorias.- Este va a facilitar la fluidezDe las secreciones respiratorias.El apoyo emocional ayuda al paciente a sentirse querido, y no sentirse solo.Los medios de distracción permiten aumentar el buen estado de ánimo del paciente.Al enseñar como fusiona el hospital el paciente se sentirá mas cómodo y como en casa.Paciente con bronquios no inflamados con vías aéreas limpias y con buen intercambio gaseoso y buena eliminación de secrecionesPaciente no refiere, ni se observa ansiedad ni aburrimiento. Insuficiencia Respiratoria Definición: La Insuficiencia respiratoria es la incapacidad del sistema respiratorio de mantener la adecuada homeostasis entre el oxígeno y el dióxido de carbono. En la IR, el sistema respiratorio es incapaz de transferir volúmenes de oxígeno y dióxido de carbono requerido para el metabolismo corporal. Fisiopatología: Cuando la ventilación es inadecuada, la PO2 desciende y las células de los tejidos quedan hipóxicas. La PCO2 se acumula acarreando un descenso del pH y el paciente queda acidótico. La asociación de una hipoxemia y de una hipercapnia, caracteriza la hipo ventilación alveolar. En la hipo ventilación alveolar aguda, existe una acidosis aguda con pH < 7,37, la cifra de bicarbonatos esta poco modificada, ya que los mecanismos renales compensadores no han tenido tiempo de ponerse en marcha En el caso, de pacientes con insuficiencias respiratorias crónicas ( EPOC) que han desarrollado un brote agudo, se encuentran en estado compensado con unos niveles bajos de PO2 y altos de PCO2 , en cambio la tasa de bicarbonatos esta muy elevada, señalando la antigüedad de la compensación renal, de la misma manera sucede con los glóbulos rojos ( poliglobulia). La asociación de una hipoxia con una hipocapnia caracteriza la hiperventilación alveolar. Las hiperventilaciones alveolares modifican el equilibrio ácido-básico produciendo una alcalosis respiratoria. Esta forma, puede evolucionar hacia la hipo ventilación alveolar con hipercapnia, debido al agotamiento del enfermo o la extensión de las lesiones pulmonares impidiendo la eliminación de CO2. La hiperventilación se demuestra por una disminución de los valores normales de PCO2 en la gasometría arterial. La hipoventilación se indica por un aumento de los niveles de PCO2 en la gasometría arterial. Pueden existir cuadros clínicos con signos de insuficiencia respiratoria aguda fuera de un fallo pulmonar. En estos cuadros clínicos se observa una hiperventilación, así sucede: Compensadoras de las acidosis metabólicas. En estados febriles. En el curso de hipovolemias. En el curso de ciertas enfermedades neurológicas. En ciertas intoxicaciones medicamentosas ( salicilatos) 2. ETIOLOGÍA: La IR es un síndrome multicausal, es decir, que pueden producirla múltiples causas, muy numerosas y variadas que afecten a cualquier estructura del sistema respiratorio. A modo de esquema muy resumido, podemos recoger las más importantes y frecuentes, agrupadas como sigue: Principales causas de insuficiencia respiratoria Enfermedades del parénquima pulmonar.Enfermedades de las vías aéreas altas.Enfermedades extra pulmonares.Epoc, neumonía, asma, neumoconiosis, embolismo pulmonar, fibrosis, tuberculosis, etc.Edema de glotis, cuerpos extraños, estenosis traqueales, etc.AVCA, tumores cerebrales, meningitis, TCE, intoxicaciones por drogas y psicofármacos.Neuropatías periféricas, miopatía, cifoscoliosis, etc. Clasificación: La insuficiencia respiratoria se puede clasificar de varias formas. En función de la forma de presentación: Aguda Crónica Aguda sobre crónica (reagudización) Según los datos de laboratorio (gasometría arterial) Parcial: presión parcial de oxígeno disminuida (PaO2<60mmHg) con carbónico (PaCO2) normal o bajo. Global: presión parcial de oxígeno disminuida (PaO2<60mmHg) con carbónico elevado (retención de carbónico: PaCO2 >49mmHg). En función del orden de presentación de eventos suele cumplir las siguientes etapas: Taquipnea - disnea Disminución de la capacidad vital (CV) Aumento de la diferencia arterio-alveolar de oxígeno Hipoxemia NEUMONÍA Definición La neumonía es una inflamación de los pulmones causada por una infección por muchos organismos diferentes como bacterias, virus y hongos, en el cual existe una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado, además es una enfermedad común que afecta a millones de personas cada año, esta puede ser desde muy leve a muy severa, e incluso mortal. La gravedad depende del tipo de organismo causante, al igual que de la edad y del estado de salud subyacente. Fisiopatología: Existe una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado aquí el intercambio gaseoso no puede llevarse a cabo en las áreas condensadas y la sangre se desvía alrededor de los alvéolos no funcionales. Dependiendo de la cantidad de tejido afectado puede aparecer hipoxemia. Con frecuencia la neumonía puede ser causada por una aspiración de materiales infectados a los bronquios dístales y alvéolos. Ciertas personas son especialmente susceptibles como aquellas personas cuyos mecanismos de defensa respiratorios están dañadas o alteradas como pacientes con: (Gripe, Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, Traqueotomía, además aquellos que han sido anestesiados recientemente, también en personas que padecen una enfermedad que afecta a la respuesta de los anticuerpos ( pacientes con mioma múltiple) sin embargo en alcohólicos es donde existe mayor peligro de aspiración. Por otra parte la neumonía nosocomial ( adquirida en el hospital) es una causa de morbilidad y mortalidad importante. Signos Y Síntomas: 1. Fiebre, escalofríos y sudoración. 2. Tos productiva, con expectoración mucosa, amarillenta, Y purulenta… (según el microorganismo causante). Aunque en algunos casos se presenta tos seca. 3. Dolor torácico, dolor de cabeza, musculares y articulares. Falta de apetito, debilidad y malestar general. 4. Disnea (en algunos casos /Taquipnea) Crepitantes a la auscultación pulmonar en el área afectada. Complicaciones: Fallo respiratorio (o cardio-respiratorio) agudo. Los empiemas o abscesos pulmonares son complicaciones de la neumonía poco frecuentes, pero graves y ocurren cuando se forman cavidades de pus alrededor o dentro del pulmón.