Empfohlen
Weitere ähnliche Inhalte
Was ist angesagt?
Was ist angesagt? (20)
Ähnlich wie Diagnosa Keperawatan
Ähnlich wie Diagnosa Keperawatan (20)
Mehr von Uwes Chaeruman
Mehr von Uwes Chaeruman (20)
Diagnosa Keperawatan
- 1. Prodi Keperawatan Konsep Dasar Keperawatan Kegiatan Belajar 3 DIAGNOSA KEPERAWATAN Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan Jakarta 2013
- 2. 1 Sub Bab Diagnosa Keperawatan Suatu pertanyaan yang menggambarkan respons manusia (keadaan sehat atau perubahan pola interaksi actual/potensial ) dari individu atau kelompok tempat Anda seacara legal mengidentifikasi dan Anda dapat memberikan intervensi secara pasti untuk menjaga ststus kesehatan atau untuk mengurangi, menyingkirkan, atau mencegah perubahan.
- 3. 1 Sub Bab Diagnosa Keperawatan Penilaian klinis tentang respons individu, keluarga, atau komunitas terhadap masalah kesehatan atau proses kehidupan actual ataupun potensial sebagai dasar pemilihan intervensi keperawatan untuk mencapai hasil tempat perawat bertanggung jawab.
- 4. 2 Sub Bab Tujuan Diagnosis Keperwatan Memungkinkan Anda sebagai perawat untuk menganalisis dan mensintesis data yang telah dikelompokkan, selain itu diagnosis keperawatan digunakan untuk mengidentifikasi masalah, faKtor penyebab masalah, dan kemampuan klien untuk dapat mencegah atau memecahkan masalah.
- 5. 3 Sub Bab 1 Langkah-langkah dalam menentukan Diagnosa Keperawatan Klasifikasi Data Klasifikasi data adalah aktivitas pengelompokakan data-data klien atau keadaan tertentu tempat klien mengalami permasalahan kesehatan atau keperawatan berdasarkan kriteria permasalahannya.
- 6. 3 Sub Bab 2 Langkah-langkah dalam menentukan Diagnosa Keperawatan Interpretasi Data Anda bertugas membuat interpretasi atas data yang sudah dikelompokkan dalam bentuk masalah keperawatan atau masalah kolaboratif.
- 7. 3 Sub Bab 3 Langkah-langkah dalam menentukan Diagnosa Keperawatan Hubungan Sebab Akibat Dari masalah keperawatan yang telah Anda tentukan kemudian, Anda harus menentukan factor-faktor yang berhubungan atau faktor risiko yang menjadi kemungkinan penyebab dari masalah yang terjadi.
- 8. 3 Sub Bab 4 Langkah-langkah dalam menentukan Diagnosa Keperawatan Merumuskan Diagnosis Keperawatan Perumusan diagnosis keperawatan yang Anda buat didasarkan pada pola identifikasi masalah dan kemungkinan penyebab.
- 9. 4 Sub Bab Pernyataan Diagnosa Keperawatan FORMAT : P + E + S P E S artinya Problem/Masalah : menjelaskan status kesehatan dengan singkat dan jelas. artinya Etiologi/Penyebab : penyebab masalah yang meliputi faktor penunjang dan faktor yang terdiri dari: artinya Simtom/Tanda : definisi karakteristik tentang data subjektif atau objektif sebagai pendukung diagnosis actual. Patofisiologi Situasional Medicational/Treatment Maturasional Semua proses penyakit yang dapat menimbulkan tanda/gejala yang menjadi penyebab timbulnya masalah keperawatan. Sistuasi personal (hubungan dengan klien sebagai individu ), dan environment. Mencegah pengobatan atau tindakan yang diberikan yang memungkinkan terjadinya efek yang tidak menyenangkan. Tingkat kematangan atau kedewasaan klien, berhubungan dengan tingkat pertumbuhan dan perkembangan.
- 10. 5 1 Sub Bab Tipe-tipe Diagnosa Keperawatan Diagnosis Keperawatan Aktual Diagnosis yang menjelaskan masalah yang nyata terjadi saat ini., pada saat Anda menyusun diagnose keperawatan harus ada unsur PES. Simptom harus memenuhi criteria mayor (80-100%) dan sebagian criteria minor. Komponen Diagnosis Keperawatan Aktual adalah: • Label yaitu perubahan, kerusakan, ketidakefektifan, gangguan, dan lain-lain. • Definisi yaitu konseptuala dan konsisten dengan label dan batasan karakteristik merupakan arti yang tepat dari diagnosis keperawatan yang sedang terjadi. • Batasan karakteristik yaitu memenuhi 80% atau lebih criteria mayor. • Faktor yang berhubungan sama dengan RUMUS : P + E + S etiologi Contoh : Hipertermi yang berhubungan dengan pemajuan lingkungan panas ditandai dengan suhu 40 derajat celcius.
- 11. 5 2 Sub Bab Tipe-tipe Diagnosa Keperawatan Diagnosis Keperawatan Risiko/Risiko Tinggi Keputusan klinis bahwa individu, keluarga/ komunitas sangat rentan untuk mengalami masalah dibandingkan yang lain pada situasi yang sama atau hampir sama. RUMUS : P + E Komponen Diagnosis Keperawatan Aktual adalah: • Label risiko atau risiko tinggi • Definisi konsep yang jelas dan konsisten dengan label dan faktor risiko. • Faktor yang berhubungan sama dengan etiologi Contoh : • Risiko konstipasi yang berhubungan dengan diet rendah serat. • Risiko tinggi hipotermi yang berhubungan dengan prematuritas bayi.
- 12. 5 3 Sub Bab Tipe-tipe Diagnosa Keperawatan Diagnosis Keperawatan Aktual Diagnosis Keperawatan Kemungkinan merupakan pertanyaan tentang masalah yang diduga akan terjadi atau masih memerlukan data tambahan. Data tambahan diperlukan untuk : Memastikan adanya tAnda / gejala utama (actual), Komponen Diagnosis Keperawatan Aktual adalah: • Label : kemungkinan • Faktor yang berhubungan sama dengan etiologi RUMUS : P + E Contoh : kemungkinan konstipasi yang berhubungan dengan bed rest.
- 13. 5 4 Sub Bab Tipe-tipe Diagnosa Keperawatan Diagnosis Keperawatan Aktual Diagnosis yang terdiri dari kelompok diagnosis keperawatan actual/risiko/risiko tinggi yang diperkirakan akan muncul karena suatu kejadian atau situasi tertentu. RUMUS : P Komponen Diagnosis Keperawatan Aktual adalah: • Label : sindrom Contoh : Sindrom kurang perawatan diri Terdiri dari : • Kurang perawatan diri : makan • Kurang perawatan diri : mandi • Kurang perawatan diri : berpakain/berhias • Kuang perawatan diri : toileting • Kurang perawatan diri : instrumental • Kurang perawatan diri : kesadaran.
- 14. 5 5 Sub Bab Tipe-tipe Diagnosa Keperawatan Diagnosis Keperawatan Aktual Diagnosis Keperawatan Sejahtera/Positif merupakan Keputusan klinis yang divalidasi oleh ungkapan subjektif yang “ Positif ” ketika pola fungsi dalam keadaan afektif. Komponen Diagnosis Keperawatan Aktual adalah: • Label potensial peningkatan • Etiologi tidak ada atau bila ada etiologinya adalah potens klien yang akan ditingkatkan. Contoh : Potensial terhadap peningkatan peran menjdai orangtua. RUMUS : P / P+ E
- 15. 6 Sub Bab Masalah Kolaboratif • Masalah kolaboratif merupakan komplikasi fisiologis yang diakibatkan oleh patofisiologi, behubungan dengan pengobatan, dan situasi yang lain, • Tugas Anda adalah memonitor untuk mendeteksi status klien, dan berkolaborasi dengan tim medis.
- 16. 6 Sub Bab Masalah Kolaboratif Komponen dari masalah kolaboratif yaitu • Label ; potensial Komplikasi • Tugas Anda sebagai perawat : memonitor untuk mendeteksi status pasien dan kolaborasi dengan tenaga medis. • Contoh masalah kolaboratif PK (Potensial Komplikasi) hipoglikemia. PK (Potensial Komplikasi) perdarahan. Pk (Potensial Komplikasi) sepsis.