Pankreas ppt

1. PANKREAS Uzm.Dr.M.EROL YAYLA Uzm.Dr.BAHRİ YILDIZ

2. normal pankreas Kapsülü yoktur Splenikven :anekoik--pankreas splenikvene sarılmıştır Gövde ve kuyruğu net görmek için kobra başı SV görülmeli SMA posteriorundadır

3. SV:splenikvenSMA:superiormesenterik arterIVC:inferior vena cava

4. Transvers kesitte SMV ve SV

5. SMA kesitinde pankreas gövdesi

6. Pankreas kuyruğunda Splenikven ve splenik arter kesiti

7. Pankreas başını düzgün görmek için hastayı sol tarafı yukarıda yan yatırın Pankreas kuyruğunu görmek için hastayı sağ tarafı yukarıda yan yatırın İyi görüntülemek için -valsalva -hastayı doğrultma -mideyi suyla doldurma kullanılabilir

8. Yaşlıda atrofik ve yağ ile infiltre Gençte daha az ekoik

9. akut pankreatit ekojenite normal,artmış,azalmış olabilir(tanı koydurmaz) peri,intrapankreatikeffüzyon-ödem

10. akut pankreatit

11. kronik pankreatit hipoekoik(ödem),hiperekoik(kalsifikasyonlar) alanlar ---kalsifikasyonlar:hiperekoik kanal obstruksiyonu ve dilatasyonlar (Ana pankreatik kanal normal ≤2 mm) psödokistler sıktır

12. psödokist

13. hipoekoik lezyonlar Karsinom Endokrin tümörü Fokal veya Diffüz Akut Pankreatit Kist Psödokist (pankreatit sonrası) Kistikkarsinomlarkarsinomların %1 i basit kist nadir

14. Karsinom çift kanal bulgusu courvasier s.k. dilateintrahepatik safra yolları

16. kaynaklar 1-Abdominalultrasound, HowWhyandWhen, JaneBates 2-DifferentialDiagnosis in Ultrasound, A Teaching Atlas, GuenterSchmidt,M.D.