Skenaarioiden äänestystulosten ja SWOT –analyysien esittely Työterveyslaitoksen tiedotustilaisuudessa 31.8.2016. Esittäjä Työterveyslaitoksen tutkimus- ja palvelukeskuksen johtaja Jorma Mäkitalo.

1. Hyvinvointia työstä

2. 31.8.2016 © Työterveyslaitos | Jorma Mäkitalo | www.ttl.fi 2
Mitä mieltä työterveyshuollot ovat
tulevaisuudestaan?
TIEDOTUSTILAISUUS 31.8.2016

3. Jorma Mäkitalo, työterveyshuollon erikoislääkäri, LT
Tutkimus- ja palvelukeskuksen johtaja
Työterveyslaitos
31.8.2016 © Työterveyslaitos | Jorma Mäkitalo | www.ttl.fi 3
Skenaarioiden äänestystulosten ja
SWOT –analyysien esittely
TIEDOTUSTILAISUUS 31.8.2016

4. TTL 11.5.2016: Työterveyshuollon skenaariot
• Skenaario 1: Työterveyshuolto työssäkäyvien perusterveydenhuoltona
• Jo nykyisellään vahvan pth-roolin vahvistaminen & integrointi kokonaisuuteen
• Skenaario 2: Työterveyshuolto erikoisalana
• Vahvistetaan työkyvyn tuen ja työpaikkojen tuen funktioita
• Skenaario 3: Työterveyshuolto ennallaan
31.8.2016 © Työterveyslaitos | Jorma Mäkitalo | www.ttl.fi 4
Hoitava funktio
legitimoidaan /
kasvaa.
Hoitava funktio
rajautuu /
vähenee.
Wait and see

5. Nettiäänestys skenaarioista 11.5. – 31.8.2016
31.8.2016 © Työterveyslaitos | Jorma Mäkitalo | www.ttl.fi 5
• 465 vastaajaa
• 52% työterveyshuollon ammattilaisia
• 21% työntekijöitä
• 9% työnantajia
• 8% viranomaisia tai asiantuntijoita
• 2% työmarkkinajärjestöjen edustajia
• 7% muut

6. Skenaarioiden kannatus
31.8.2016 © Työterveyslaitos | Jorma Mäkitalo | www.ttl.fi 6

7. Skenaarioiden kannatus vastaajaryhmittäin
• Työterveyshuollon ammattilaiset (242)
• Skenaario 1 84 kpl (35%)
• Skenaario 2 109 kpl (45%)
• Skenaario 3 45 kpl (19%)
• Työntekijät (99)
• Skenaario 1 44 kpl (44%)
• Skenaario 2 21 kpl (21%)
• Skenaario 3 34 kpl (34%)
• Työnantajan edustajat (43)
• Skenaario 1 13 kpl (30%)
• Skenaario 2 13 kpl (30%)
• Skenaario 3 14 kpl (32%)
• Viranomaiset / asiantuntijat (35)
• Skenaario 1 10 kpl (29%)
• Skenaario 2 18 kpl (51%)
• Skenaario 3 5 kpl (14%)
31.8.2016 © Työterveyslaitos | Jorma Mäkitalo | www.ttl.fi 7

8. Työterveyshuolto työssäkäyvien
perusterveydenhuoltona
S A I R A A N H O I D O N järjestäminen osana
työterveyshuoltoa vahvistuu ja yhdenmukaistuu
muuttuessaan työnantajille pakolliseksi.
Ennaltaehkäisevät palvelut säilyvät nykyisessä
laajuudessa.
Työterveyshuollon rahoitus tulee osaksi työn-
antajilta, osaksi maakunnilta ja valtiolta. Työn-
antajan valinnanvapaus palveluntuottajan
suhteen säilyy.
Työterveyshuollon henkilöasiakkailla ei ole
valinnanvapautta työterveyshuollon lisäksi
vastaaviin maakunnallisiin peruspalveluihin.
S K E N A A R I O 1 :
31.8.2016 © Työterveyslaitos | Jorma Mäkitalo | www.ttl.fi 8

9. Työterveyshuolto erikoisalana
T Y Ö T E R V E Y S H U O L L O N ennaltaehkäisevää
roolia laajennetaan, sairaanhoito säilyy, mutta
rajattuna työhön liittyvien sairauksien hoitoon.
Työnantajilla säilyy valinnanvapaus palvelun-
tuottajan suhteen.
Työntekijät saavat valinnanvapauden perustason
sairaanhoitonsa suhteen maakunnallisen
valinnanvapauden piirissä.
Työnantajat rahoittavat työterveyshuollon ja
maakunta työntekijöiden perustason
sairaanhoidon.
S K E N A A R I O 2 :
31.8.2016 © Työterveyslaitos | Jorma Mäkitalo | www.ttl.fi 9

10. Työterveyshuolto ennallaan
T Y Ö T E R V E Y S H U O L L O N nykymalli säilyy muun
sosiaali- ja terveydenhuollon muuttuessa.
Työntekijät valitsevat sairaanhoitopalvelunsa
työterveyshuollon ja maakunnallisen
valinnanvapauden piiristä.
Osa työterveyshuollon palveluntuottajista ryhtyy
tuottamaan myös maakuntien perustason
palveluita. Työterveyshuollon rahoitus pysyy
erillään muusta terveydenhuollon rahoituksesta.
Työterveyshuollon sisäistä kehittämistä
jatketaan, samoin niveltämispyrkimyksiä
muuhun terveydenhuoltoon. Oleellisesti
työterveyshuolto kuitenkin säilyy muusta
terveydenhuollosta erillisenä osa-alueena.
S K E N A A R I O 3 :
31.8.2016 © Työterveyslaitos | Jorma Mäkitalo | www.ttl.fi 10

11. Työterveyslaitoksen kannanotto: Työterveyshuoltoa pitää
kehittää sote -muutoksessa
• Työterveyshuolto on nivellettävä uudistuksessa selkeäksi osaksi uutta sosiaali- ja
terveydenhuoltojärjestelmän kokonaisuutta – myös tietojärjestelmien osalta.
• Työterveyshuollon ennaltaehkäisevän toiminnan roolia, tth palveluiden saatavuutta ja palvelujen
kohdentamista riskiryhmille tulee vahvistaa
• Kaikille työikäisille tulee sote –uudistuksessa turvata tasavertaiset sairaanhoitopalvelut. Asiakkaan
valinnanvapauden toteuttaminen työterveyshuollossa muuttaisi järjestelmää merkittävästi.
• Työterveyslaitos pitää skenaariota kaksi perustelluimpana kehityssuuntana
• Muutokset suunniteltava 2016-18 ja voimaan asteittain sote –uudistuksen rinnalla
31.8.2016 © Työterveyslaitos | Jorma Mäkitalo | www.ttl.fi 11

12. Hallituksen Sote -linjauksia
31.8.2016 © Työterveyslaitos | Jorma Mäkitalo | www.ttl.fi 12
• Brommelsin työryhmän raportti
• Ei muutoksia perustaan
• Työterveyshuollon rahoitus
• Kuitenkin: … sote –rahoituksessa huomioitava tth
päällekkäinen käyttö.
• Työterveyshuollon järjestäminen
• Muutoksia sisältöön
• Korvausten painopiste ennaltaehkäisevään
toimintaan
• Sairaanhoitopalveluiden korvaukset tukemaan
nykyistä paremmin työhön liittyvien sairauksien
varhaista toteamista sekä työkyvyn ylläpitoa ja
edistämistä
• Työterveyshuolto tarjoaa muulle terveydenhuollolle
asiantuntemustaan työkyky -asioissa
• Hallituksen linjaukset 29.6. ja STM/VM
jatkovalmistelu paperi 27.6.
”Työterveyshuollon painopiste ennaltaehkäisyyn”
- Palvelut pitää yhteensovittaa muun sosiaali- ja
terveydenhuollon kanssa (”toiminnallinen
integraatio”)
- Työterveyshuolto painottuisi jatkossa enemmän
ennaltaehkäisevään ja työkykyä tukevaan toimintaan
- Työterveyshuollossa tehtävä sairaanhoito suunnataan
tätä perustehtävää tukevaan toimintaan
- Työterveyshuollon kehittämisessä toimitaan
yhteistyössä työmarkkinaosapuolten kanssa
- Työterveyshuollon korvauksia kehitetään siten, että
rahoitusjärjestelmä tukee painopisteen siirtymistä
ennaltaehkäisevään toimintaan sekä työkyvyn
edistämiseen ja tukemiseen.

13. Kiitos!
Tykkää meistä Facebookissa ja seuraa meitä Twitterissä
facebook.com/tyoterveyslaitos
twitter.com/tyoterveys ja twitter.com/fioh
@JormaMakitalo