Este documento discute os procedimentos e preparação necessários para uma cirurgia segura, incluindo a preparação da equipe cirúrgica, do campo operatório e da sala de cirurgia, assim como os cuidados no trans e pós-operatório.

1. SUMÁRIO
INTRODUCÃO
· EQUIPE CIRÚRGICA E SUAS PRINCIPAIS FUNÇÕES
· PREPARO DA EQUIPE CIRÚRGICA
· PREPARO DO CAMPO OPERATÓRIO
· TRANSOPERATÓRIO
· CAMPOS CIRÚRGICOS
· O AMBIENTE CIRÚRGICO
· LIMPEZA
· CONCLUSÃO
· FONTES
TRABALHO DE INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA
INSTITUIÇÃO DE ENSINO:CECON
TEMA:PREPARAÇÃO DO CAMPO CIRÚRGICO
PROFESSORA:THATI
CURSO DE :ENFERMAGEM
ALUNAS:
KATIA

2. THAMIRES
SANDRA
INTRODUÇÃO
Enfermagem cirúrgica é uma especialidade que tem como objetivo o
cuidado ao individuo submetido a um tratamento cirúrgico.Cirurgia é a parte
do processo terapêutico em que o cirurgião realiza uma intervenção manual
ou instrumental no corpo do paciente .a cirurgia é caractérizada por três
tempos princípai;DIERESE: divisão dos tecidos que possibilita o acesso a
região a ser operada.HEMOSTASIA: parada do sangramento.SINTESE:
fechamento dos tecidos.
O uso da paramentação é uma forma coerente de prevenção de
transmição de contaminação,e de infecçaõ,tanto para o profissional,como
para o paciente,e o uso adequado está,relacionado com a garantia da
manutenção da assepsia.
Estudos revelam que a maioria das infecções hospitalares, inclusive a de
feridas cirúrgica é de origem endogenas (partem do corpo do individuo cerca
de 70% aa80%).A segunda causa de trasnmissão da ISC (Infecção do sítio
cirurgico) é pelas mãos ( cerca de 20%). Outros mecanismos de
contaminação são os artigos médicos-hospitalares e o ar ambiente.

3. 1
EQUIPE CIRÚRGICA E SUAS PRINCIPAIS FUNÇÕES
É composta por : anestesista, cirúrgiões, instrumentador cirúrgico,
nfermeiro, técnico e auxiliar de enfermagem ,podendo ou não integrar a
equiipe o auxiliar administrativo.
Cirurgião: responsavel pelo ato cirúrgico.
Técnico de enfermagem:receber o paciente no CC,manter a ordem e a
limpeza.zelar pelas condições ambientais de segurança,zelar pelo correto
manuzeio de equipamentos,estar ciente das cirurgias marcadas,prover a sala
de operações (SO) com material e equipamentos adequados,remover
sujidades dos equipamentos expostos e das superfícies,verificar limpeza de
paredes e do piso sa (SO) ,verificar o funcionamento dos gases e
equipamentos, auxiliar na trasnferencia do paciente,certificando-se do
correto posicionamento de cateteres ,sondas e drenos, auxiliar no correto
posicionamento para o ato cirurgico, auxiliar o anestesiologista na
indução9reversão do procedimento anestésico) , auxiliar na paramentação
da equipe cirúrgica, realizar o desmontamento da (SO).
Instrumentador: Preparar as salas de cirurgia, com equipamentos, mesas,
medicamentos, material de sutura e anti-sepsia. Preparar o instrumental
cirúrgico, segundo o tipo de cirurgia. Desempenhar tarefas relacionadas a
intervenções cirúrgicas médico-odontológicas, posicionando de forma
adequada o instrumental, passando-o ao cirurgião e realizando outros

4. trabalhos de apoio. Conferir qualitativa e quantitativamente os instrumentos
cirúrgicos, após o término das cirurgias. Realizar a esterilização do material
cirúrgico. Propor a aquisição de novos instrumentos para reposição daqueles
que estão avariados ou desgastados.Zelar, permanentemente, pelo estado
funcional dos aparelhos que compõe as salas de cirurgia.Executar tarefas
pertinentes à área de atuação, utilizando-se de equipamentos e programas
de informática.
Anestesista: Além de escolher e aplicar a anestesia adequada para cada
caso, o anestesista permanece todo o tempo do procedimento junto com
você, controlando sua pressão arterial, ritmo cardíaco, respiração,
oxigenação do sangue, temperatura e outras funções vitais, através da
observação clínica e de monitores que o auxiliam neste controle.
Circulante: é o responsavel para preparar a sala cirúrgica, pelo auxílio da
equipe cirúrgica, preparo da mesa cirúrgica,anotações, encaminhamentos e
solicitações.Ele também recepsiona e assiste o paciente antes durante o
procedimento,ate que ele seja encaminhado a SRPA.
2
PREPARO DA EQUIPE CIRÚRGICA
Retirada de adornos ( anel,brinco, relógio...).limpeza e corte de unhas.
Dergermação das mãos e antebraços antes do procedimento cirúrgico.

5. Ensaboar as mãos com PVP.I 1% detergente ou em caso de alergia ao iodo,
clorexidina detergente.
Escovar todas as faces das mãos,dedos , unhas e antebraços. utilizando
escovas com cerdas macias. Em caso de inesistência destas escovas, optar
pela fricção das mãos em todas as superfícies acima mencionadas e
antebraços.
O tempo de escovação deve ser de cinco minutos antes da primeira
cirrurgia entre as próximas recomenda-se apenas a lavagem das mãos e
antebraços com antissépticos pelo tempo de dois minutos .Sem o uso de
escova.
Após a escovação, retirar todo o detergente com água, no sentido dos
dedos para o antebraço.
Manter os braços fletidos e voltados para cima, secando-os a seguir no
sentido dos dedos para o antebraço com compessas esterelizadas.
Vestir capote esterelizado com técnicas assepticas com auxilio do
circulante para amarrar os cadarços.
Calçar luvas estéreis.
Usar gorro,máscara,propés e óculos com o auxilio do circulante.

6. 3
Preparo do campo operatório
Na sala de operações o circulante recebe o cliente procedendo sua

7. identificação, conferi os dados do prontuário, posiciona o paciente na mesa
de acordo com a anestesia ou cirurgia, verifica se o paciente possui adornos
(anel, brinco, lente....),removendo-o e identificando-o, verifica se o pré-operatório
foi feito e executa a tricotmia (raspagem dos pelos) se necessário,
explica oa paciente enquanto estiver conciente o que será feito ,banho
completo, incluindo cabeça e troca de roupa, limpeza e corte de unhas,
remover esmaltes (pés e mãos) para obsevar coloração durante a cirurgia,
mandar barbear os homens, dieta leve no jantar (se orientação médica),
lavagem intestinal ou gástrica , de acordo com o paciente e promover um
ambiente tranquilo.
Fazer a degermação do campo operatório com PVP1 1% detergente,
retira-lo em seguida com compressas úmidas de soro fisiológico 0,9% (ou
água esterelizada). A seguir fazer a antissépsia do campo operatório com PVP
1 1% alcoólico para pele integra. Para mucosas e pele não integra utilizar PVP
1 1% aquoso.Em caso de alergia ao iodo, fazer degermação com clorexidina a
4% e a antissépsia com clorexidina 0.5 % alcoólica.

8. 4
Transoperatório
Durantea cirurgia os membros da equipé que já se escovaram deverão
manusear apenas os objetos esterelizados.
Após a limpeza da pele do paciente, o restante do corpo deverá ser
coberto por lenções estéreis e permanecer estéreis.
Os artigos estéreis não utilizados devem ser descartados ou
reesterelizados para que possam ser reutilizados. Aequipe cirúrgica deve
evitar movimentos que provoquem turbilhamento do ar , tanto de pessoa
quanto de materias.Manter a porta da SO fechada.Evitar conversas
desnecessária.

9. 5
Campos cirúrgicos
QUATRO PANOS DE CAMPO
(PRIMEIRA CAMADA)
Panos acessórios
(SEGUNDA CAMADA)
Panos fenestrados
Campos incisivos adesivos de polietileno.
Estorniquetes ortopédicos.
Colocação de campos acessórios.
Colocação de campos fenestradoS.
CUIDADOS NO TRAS-OPERATÓRIO:
RETIRADA DOS PANOS ACESSÓRIOS.
PROTEÇÃO E UMIDIFICAÇÃO DO CAMPO OPERATÓRIO,IRRIGAÇÃO E
SUCÇÃO.

10. DESCARTE DE INSTRUMENTOS E MATERIAIS CONTAMINADOS EM LOCAIS
APROPIADOS.
6
O AMBIENTE CIRÚRGICO:
Os artigos médico-cirúrgicos utilizados devem ser encaminhados á sala de
utilidades com proteção de campo. Na sala de utilidades os artigos devem
ser imersos em soluções desencrostantes, durante dois minutos, enxaguados
comágua corrente e secos , antes de encaminha-los á central de esterilização.
Reforçar a atençaõ durante a manutenção do material perfuro
cortante.Desprezar as agulhas,lâminas de bisturi e qualquer material perfuro
cortante em locais aprópriados(recipientes rígidos com tampa).Recipiente
com material orgãnico (vidro de aspiração, bacias,etc) devem ser
despresados no expurgo da sala de utilidades. Em seguida limpar o recipiente
com soluções desencrostantes enxugar,secar e encaminha-lo a CME para sua
desinfecção e esterilização.

11. 7
LIMP
EZA
Limpar a unidade do centro cirúrgico com água e sabão uma vez ao dia.
Limpar o piso da SO com água e sabão a cada cirurgia.
Limpar mesa cirúrgica mesas auxiliares e bancadas com alcoól a 70% após
cada cirurgia.
Em caso de contaminação com material orgânico.Retire o material
orgânico com pano de chão (trapo) ou papel toalha aplicando o hipoclórito
de sódio a 1% por dez minutos na área contaminada.
Limpar em seguida toda a superfície com água e sabão;
Em superfície metálica, utilizar o alcoól etilíco a 80%.
OBS:ESSE PROCEDIMENTO DEVE SER FEITO COM EPI.
8
CONCLUSÃO

12. Concluimos que antes de qualquer procedimento cirúrgico deve haver
todo um preparo asseptico para que não aja uma contaminação ou infecção
durante o ato cirurgico.E que o uso de EPI evita que a equipe
multiprofissional contamine o paciente e que o paciente contamine a equipe
que também é necessario ter cuidado ao manusear e descartar os materias
perfuros cortantes para não se ferir e contaminar.Para que aja uma cirurgia
de sucesso todos devem fazer sua parte e evitar conversas desnecessárias e
manter a tranquilidade do ambiente durante todo o processo cirúrgico.
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FONTES
http://www.ebah.com.br/content/ABAAABVHIAF/
enfermagem-cirurgica?part=2
http://www.scielo.br/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0104-11692004000200021
http://www.cirurgia.vet.ufba.br/arquivos/docs/au
las/06.1.pdf
LIVRO DIDÁTICO DO CECON MATÉRIA DE CENTRO
CIRÚRGICO

13. 10