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Observatoire valaisan
de la santé (OVS)
Le partage des données au
service du patient
Luc Fornerod
Directeur de l’OVS
Journée eHealth, Sierre
6 juin 2014

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Menu
1.L’Observatoire valaisan de la santé et le système
d’information sanitaire en Valais
2.De la veille sanitaire à la surveillance sanitaire
3.Enjeux de santé publique et partage des données
au service du patient

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Un Observatoire cantonal de la santé : pourquoi ?
Constat en 1999 :
Nombreuses données sanitaires disponibles mais difficilement exploitables car :
• dispersées
• disparates et donc peu comparables
• trop vieilles
« pas de système qui génère les informations utiles au pilotage du système de
soin »
Décision du gouvernement valaisan en 2000 :
mise en place un système d’information sanitaire cantonal par
• Création de l’Observatoire valaisan de la santé chargé de collecter,
contrôler et analyser les données d’intérêt sanitaire et rend disponibles
les informations recueillies auprès des autorités, des professionnels et
du public : activité de surveillance sanitaire
• Informatisation du secteur sanitaire en 3 étapes :
o Hôpital du Valais : 2001-2006
o Etablissements et centres médico-sociaux : 2006-2015
o Secteur ambulatoire : 2010-

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Hôpital du Valais (9 sites)
Ambulatoire
46 établissements médico-
sociaux
19 centres médico-sociaux
Observatoire valaisan
de la santé
Utilisateur
Médecin
Pharmacien
Datawarehouse
Données anonymisées
Infomed
dossier patient
partagé
Dossier patient
Admin Admin
Dossier de soins
Système d’information sanitaire cantonal
Soigner, gérer
Soigner, gérer
Soigner, gérer
Planifier, surveiller, améliorer
Utilisateur

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Statistiques pour la
surveillance sanitaire
Recherche
 Fournir des sous-produits « automatiques »
Activité / Tätigkeit
 Soutenir l’activité des prestataires de soins
Fonctions du système d’information

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Informatisation santé scolaire
Bilans de santé individuels Etat de santé des élèves valaisans
Rattrapage vaccin Couverture vaccinale des élèves valaisans

7. 7
Informatisation de la fiche d’intervention préhospitalière
pour l’Organisation cantonale valaisanne des secours

8. 8
Observatoire valaisan de la santé : organisation
Relations hiérarchiques
Relations fonctionnelles
Conseil scientifique
Juriste conseil
Conseil système
d’information
Développement du système d’information
Statistiques, études et indicateurs
Registre valaisan des tumeurs
Pôle qualité des soins (en création)
Directeur
Comité de direction
Gestion des bases de données / Datawarehouse
Département de la santé des affaires sociales et de la culture
Médecin-chef épidémiologue Responsable système
d’information
Direction OVS
Secrétariat
20 pers. / 17.6 EPT
L’OVS deviendra établissement de droit public autonome
dès l’entrée en vigueur de la Loi sur les établissements et
institutions sanitaires révisée prévue au 1.1.2015

9. 9
Observatoire valaisan de la santé : activités principales
Activités déléguées par l’Etat en vertu d’obligations légales résultant de LaMal,
de la LSF et de la législation cantonale en matière de santé (LS, LEIS) :
 Développement et gestion du système d’information sanitaire cantonal ;
 Gestion des relevés statistiques destinés à l’Office fédéral de la statistique et au
canton ;
 Surveillance (« monitoring ») du système de santé (indicateurs sanitaires) ;
 Réalisation d’études sur l’état de santé de la population et d’autres études
épidémiologiques (Registre des tumeurs) ;
 Evaluation des besoins de la population en soins hospitaliers et extra-hospitaliers ;
 Evaluation de la qualité des prestations de soins.
Expertise en épidémiologie et santé publique, en statistique, en informatique
et système d’information; sollicitée par des partenaires étatiques et
paraétatiques dans le canton et hors canton

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Système
d’information
sanitaire :
Hôpitaux (RSV)
EMS
CMS
Service de la
santé publique
Etudes
Collecte
Extraction
de données
Contrôle
et
Validation/
Analyse
Interprétation
DSSC/ Service
de la santé
publique
Office fédéral de
la statistique
Directions
médicales et
administratives
des
établissements
de soins
Diffusion/
Population
Outils de
gestion:
rapports
opérationnels,
tableaux de
bord
Indicateurs
sanitaires
Rapports
d’études
Tableaux
statistiques
Ligues de
promotion de
la santé et de
prévention
Autres
partenaires
Office fédéral de
la statistique
Enquêtes
Sources des données Traitement des données Produits Destinataires
Exploitation des données : processus
Source: Chiolero A, Paccaud F, Fornerod L. Comment faire de la surveillance sanitaire ?
L’exemple de l’Observatoire valaisan de la santé en Suisse. Santé Publique 2014; in press.

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Surveillance sanitaire
A l’ère des maladies chroniques
 surveillance sanitaire:
•mesurer l’état de santé d’une population et ses
déterminants afin d’évaluer les besoins
sanitaires et d’aider à définir les politiques
sanitaires pour répondre à ces besoins
•mesurer le fonctionnement du système de santé
•identifier et de prévenir les épidémies ou
événements sanitaires anormaux et y faire face
De l’ère des épidémies
veille/vigilance sanitaire :

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Surveillance sanitaire : domaines d’analyse
Etat de santé et
besoins en santé de la
population
Structures du
système de santé
(infrastructures, RH)
Activités du système de santé
(nature, volume et qualité des prestations)
Financement du
système de santé
(économicité)

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 vieillissement de la population et prépondérance des affections chroniques (cancers,
maladies cardiovasculaires, démences)
 rôle des facteurs individuels, sociaux et environnementaux sur le maintien de la santé
et le développement des maladies; développement de la médecine personnalisée
 développement de la médecine préventive, des dépistages et des technologies de la
santé et la nécessité de les évaluer;
 augmentation des coûts de la santé et utilisation optimale des ressources; la santé
publique fondée sur les preuves;
 pénurie des professionnels de soins, la redéfinition de leurs rôles face à la complexité et
la spécialisation des soins, le travail en réseaux, la collaboration et la compétition entre
fournisseurs de soins;
 rôle du citoyen/patient dans le système de santé : du patient au client ;
 la sécurité et la qualité des soins et la nécessité pour les autorités sanitaires et
prestataires de soins de rendre des comptes envers la population sur l’activité du
système de soins;
 développement des technologies de l’information (informatisation du système de
santé).
Source: Chiolero A, Paccaud F, Fornerod L. Comment faire de la surveillance sanitaire ? L’exemple de l’Observatoire valaisan de la santé en
Suisse. Revue Santé Publique 2014; in press.
Enjeux contemporains de santé publique

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Des données au service du patient : acteurs et défis
 Les prestataires de soins face aux maladies chroniques, à la
polymorbidité, à la spécialisation et à l’explosion des
connaissances, à la prise en charge pluridisciplinaire
Accès à temps aux informations pertinentes, partage et
transmission des informations pour améliorer la qualité de la
prise en charge
 Le patient propriétaire du dossier médical ou de soins
Accès à ses données personnelles, gestion des droits d’accès et
du contenu, participation à l’alimentation du contenu
 Les autorités sanitaires garantes de la qualité de l’adéquation
et de l’économicité des prestations auprès de la population
Accès au données nécessaire pour mesurer, comparer, planifier,
surveiller, informer

15. 15
www.ovs.ch

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Observatoire valaisan de la santé
Avenue Grand-Champsec 86
1950 Sion
027 608 49 61
www.ovs.ch ; luc.fornerod@ovs.ch