21. ABCD PRIMARIO
A VÍA AÉREA PERMEABLE
• TRIPLE MANIOBRA DE LA VÍA AÉREA
• TRACCIÓN AXIAL Y SUBLUXACIÓN MANDIBULAR
EN CASO DE TRAUMA CERVICAL.
22. ABCD PRIMARIO
B VENTILACION
• VER, ESCUCHAR Y SENTIR SI EL PACIENTE
RESPIRA…. “NO MAS DE 10 SEGUNDOS”
• DOS VENTILACIONES DE RESCATE
• FIO2 100%
27. ABCD SECUNDARIO
A VÍA AÉREA PERMEABLE
• PERMEABILICE EN FORMA DEFINITIVA LA VÍA
AÉREA.
• INICIE PREOXIGENACION.
• PREPARAR EQUIPO DE INTUBACION.
• INTUBACIÓN OROTRAQUEAL.
28. ABCD SECUNDARIO
B VENTILACION
• CONFIRME LA POSICIÓN DEL TUBO OT
• FIJE EL TUBO OT
• CONFIRME VENTILACION Y OXIGENACION.
• OXIMETRO DE PULSO
29. ABCD SECUNDARIO
C CIRCULACION
• CICLO COMPLETO DE COMPRESIONES TORÁCICAS 30 POR 2
VENTILACIONES POR 5 CICLOS.
• IDENTIFIQUE Y TRATE EL RITMO.
• DESFIBRILABLE (2DA DESFIBRILACION)
• NO DESFIBRILABE (ALGORITMO DE ASISTOLIA O AESP)
• MONITOR ELECTROCARDIOGRÁFICO.
• ACCESO VENOSO PERIFÉRICO.
• MUESTRAS SANGUÍNEAS.
30. ASISTOLIA o AESP
VERIFICAR RITMO
PREPARESE PARA DESFIBRILACION:
TVSP 360 J FV
31. TVSP Y FV
CONTINUAR COMPRESIONES TORACICAS
ASINCRONICAS NO MENOS 100 X’
1 VENTILACION C/6 A 8 “
32. VASOPRESORES
CLORHIDRATO DE ADRENALINA
(EPINEFRINA)
AMPULAS DE 1 mg (1ml) 1:1000.
DOSIS: 1 mg IV C/3-5’.
SEGUIDA DE 10 - 20 ml DE
SOLUCION.
ALFA ADRENERGICO
INCREMENTA FLUJO SANGUINEO
CEREBRAL Y CORONARIO
• VASOPRESINA 40 U IV. (1ra o 2da)
33. ASISTOLIA o AESP
VERIFICAR RITMO
PREPARESE PARA DESFIBRILACION:
TVSP 360 J FV
34. TVSP Y FV
CONTINUAR COMPRESIONES TORACICAS
ASINCRONICAS NO MENOS 100 X’
1 VENTILACION C/6 A 8 “
35. ANTIARRITMICOS
AMIODARONA
AMPULAS DE 150 mg EN 3 ml
DOSIS: 300 mg IV EN BOLO. EN 3- 5’
150 mg ADICIONALES 1 VEZ.
ESTABILIZADOR DE MEMBRANA.
INTERVIENE CANALES Na, K Y Ca.
DURACION DEL POTENCIAL DE ACCION.
PERIODO REFRACTARIO EN EL MIOCARDIO
36. ANTIARRITMICOS
LIDOCAINA AL 2 %
LIDOCAINA AL 2 % (SIN EPINEFRINA)
DOSIS:1 A 1.5 mg/Kg IV EN BOLO. C/5-10’
0.5 A 0.75 mg/kg IV.
MAXIMO DE 3 DOSIS o DOSIS TOTAL 3 mg/kg
ESTABILIZADOR DE MEMBRANA:
20 mg/ml
INHIBE LA DESCARGA DE FOCOS ECTOPICOS.
INHIBE LA FORMACION DE CIRCUITOS DE RENTRADA
37. ANTIARRITMICOS
SULFATO DE MAGNESIO
SULFATO DE MAGNESIO: AMPULAS DE 1 gr EN 10 ml.
DOSIS : 1-2 gr DILUIDOS EN 10 ml DE SOLUCION
DEXTROSA AL 5% PASAR EN 5 ‘
ESTABILIZADOR DE MEMBRANA:
BLOQUEO DE INGRESO DE Ca+ y Na+
38. ASISTOLIA o AESP
VERIFICAR RITMO
PREPARESE PARA DESFIBRILACION:
TVSP 360 J FV
39. TVSP Y FV
CONTINUAR COMPRESIONES TORACICAS
ASINCRONICAS NO MENOS 100 X’
1 VENTILACION C/6 A 8 “
40. TRAS 10 – 15 MINUTOS DE REANIMACION
VERIFICAR RITMO
ABORDAJE DE ASISTOLIA o AESP RITMO DE PERFUSION
VALORAR TERMINO DE REANIMACION PULSO
RIMO LENTO (BRADIARITMIA)
RITMO RAPIDO (TAQUIARRITMIA)
CUIDADOS POSREANIMACION
44. VASOPRESORES
CLORHIDRATO DE ADRENALINA
(EPINEFRINA)
AMPULAS DE 1 mg (1ml) 1:1000.
DOSIS: 1 mg IV c/ 3-5 min.
SEGUIDA DE 10 20 ml DE
SOLUCION.
ALFA ADRENERGICO
INCREMENTA FLUJO SANGUINEO
CEREBRAL Y CORONARIO
• VASOPRESINA 40 U IV. (1ra o 2da)
45. ATROPINA
AMPULAS DE 1 mg (1 ml).
DOSIS: 1 mg IV c/ 3 – 5 min. ( 3 dosis)
SEGUIDO DE 10-20 ml de SOLUCION.
INCREMENTA FRECUENCIA EN EL NODO SINUSAL
FACILITA LA CONDUCCION DEL NODO AV