Feridas E Curativos

FERIDAS E SUAS CLASSIFICAÇÕES Enfª Maria das Graças Costa Mello Arias Chaparro

Classificação das Feridas Operatórias ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Feridas Operatórias ,[object Object],[object Object],[object Object]

Feridas Limpas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Feridas Limpas / Contaminadas ,[object Object],[object Object],[object Object]

Feridas Contaminadas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Feridas Sujas / Infectadas

[object Object],[object Object],1 - EPIDERME ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],A PELE É COMPOSTA DE 3 CAMADAS:

A PELE É COMPOSTA DE 3 CAMADAS: ,[object Object],[object Object],[object Object],2 - DERME ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],3 - TECIDO ADIPOSO SUBCUTÂNEO A PELE É COMPOSTA DE 3 CAMADAS:

1 - FASE INFLAMATÓRIA ,[object Object],[object Object],[object Object]

A - FASE TROMBOCÍTICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

B - FASE GRANULOCÍTICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

C - FASE MACROFÁGICA ,[object Object],[object Object]

2 - FASE PROLIFERATIVA (Fibroblástica ou de Glanulação) ,[object Object],[object Object],[object Object]

3 - FASE DE MATURAÇÃO (Reparadora ou Remodeladora) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

3 - FASE DE MATURAÇÃO (Reparadora ou Remodeladora) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TIPOS DE CICATRIZAÇÃO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],CICATRIZAÇÃO PRIMÁRIA

TIPOS DE CICATRIZAÇÃO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],CICATRIZAÇÃO SECUNDÁRIA

FATORES ADVERSOS À CICATRIZAÇÃO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],FATORES SISTÊMICOS Subdividem-se em Fatores Sistêmicos e Fatores Locais

FATORES ADVERSOS À CICATRIZAÇÃO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],FATORES LOCAIS

AVALIANDO A FERIDA Qual o tamanho ? Qual a localização ? Há quanto tempo existe ? É infectada ou colonizada ? Qual é o agente infectante ? Necessita debridamento ? De que tipo ? Que curativo usar ? Está em qual fase da cicatrização ? Como está a pele ao redor ? Tem odor ? Tem exsudato ?

AVALIANDO A FERIDA ,[object Object],CARACTERÍSTICAS DO TECIDO DE GRANULAÇÃO ,[object Object],[object Object],[object Object]

AVALIANDO A FERIDA DIFICULDADES NA IDENTIFICAÇÃO DE FERIDAS INFECTADAS ,[object Object],[object Object],[object Object]

AVALIAÇÃO DO ESTADO DA FERIDA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

1) MENSURAÇÃO ,[object Object],[object Object],[object Object],BIDIMENSIONAL ,[object Object],[object Object],PLANIMETRIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TRIDIMENSIONAL

2) EXTENSÃO DO TECIDO ENVOLVIDO ,[object Object],[object Object],Porque e para que ?

3) ESPAÇOS MORTOS ,[object Object],[object Object],[object Object]

4) LOCALIZAÇÃO ANATÔMICA ,[object Object],[object Object]

5) TIPO DE TECIDO NO LEITO DA FERIDA ,[object Object],[object Object]

6) COR DO TECIDO ,[object Object],[object Object],[object Object],( red  yellow  black )

7) EXSUDATO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Pode ser: seroso, serosanguinolento, sanguinolento e purulento

8) BORDAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

9) INFECÇÃO: 10 5 UFC/grama tecido ,[object Object],[object Object],[object Object],Sinais clínicos de infecção: dor, calor, hiperemia, mudança na cor do exsudato, odor CULTURA :

“ CURATIVO IDEAL ” Enfª Maria das Graças Costa Mello Arias Chaparro

“ Curativo Ideal ” As implicações na Área de Enfermagem.

Mantém Alta Umidade Nada de curativos secos em feridas abertas. Não há necessidade de secar feridas abertas, somente a pele ao redor dela.

Remove o Excesso de Exsudação O curativo deve ter um pouco de absorvência. Pode ser necessário fornecer um segundo chumaço.

Isolador Térmico As feridas não devem ser limpas com loções frias. Os curativos não devem permanecer removidos por longos períodos de tempo (isso também permite que a ferida seque).

Impermeável a Bactérias As faixas devem ser aplicadas como uma moldura de quadro. Se ocorrer uma empapação, deve-se utilizar um chumaço absorvente no topo ou trocar o curativo.

Isento de Partículas e Tóxicos Contaminadores de Feridas Não se deve usar lã de algodão ou qualquer gaze desfiada. Os chumaços absorventes não devem ser cortados pois irão desfiar.

Retirado sem Trauma Nada de curativos secos em feridas abertas. É preferível irrigá-las a esfregá-las.

Permite a Troca de Gases Não há implicações comprovadas na área de enfermagem.

MÉTODO AUTOLÍTICO Coberturas utilizadas para autólise

Tipos de Curativo A - HIDROGEL ,[object Object],[object Object],[object Object],B - HIDROCOLÓIDE ,[object Object],[object Object],[object Object]

MÉTODO ENZIMÁTICO Coberturas Utilizadas

C - PAPAÍNA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tipos de Curativo

D - COLAGENASE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tipos de Curativo

E - FIBRINOLISINA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tipos de Curativo

MÉTODO OSMÓTICO Coberturas Utilizadas

F - ALGINATO DE CÁLCIO E SÓDIO ,[object Object],[object Object],[object Object],Tipos de Curativo

G - AÇÚCAR ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tipos de Curativo

H - FILMES TRANSPARENTES ,[object Object],[object Object],[object Object],Tipos de Curativo

I - HIDROPOLÍMERO (Tiele / Tiele Plus) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tipos de Curativo

J - GAZE DE ACETATO IMPREGNADA COM PETROLATUM (ADAPTIC) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tipos de Curativo

K - CARVÃO ATIVADO E PRATA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tipos de Curativo

L - ÁCIDO GRAXO ESSENCIAL (AGE) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tipos de Curativo

1 - PRODUTOS DERIVADOS DO IODO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

2 - CLOREXIDINA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

3 - PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO (ÁGUA OXIGENADA) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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