Esta presentación es una trabajo para el desarrollo de la cadena de frío de los medicametos en la zona de la Selva Amazónica del Perú.

1. Dr. Mario Velarde Zevallos
Lic. Sergio A. Velarde Ramos

2. Índice del Proyecto
1. Descripción del Proyecto
2. Objetivo del Proyecto
3. Grupo Beneficiario del Proyecto.
4. Financiación y Costos del Proyecto
5. Conclusiones.

3. Descripción del Proyecto
AMAZONIA – SALUD Y MEDIOAMBIENTE
Este Proyecto tiene como fin la Atención Médica
Hospitalaria y Rehabilitadora, a los habitantes de la
Comunidades Nativas y Localidades de la Cuenca
Amazónica, y a su vez mejorar la calidad de vida de la
población Indígena e impulsar el Desarrollo Sostenible
de las mismas, a través de buques Hospitales o buques
Tópicos, que efectuarán 5 viajes anuales de una
duración de aproximadamente 45 días cada uno por los
principales ríos y sus afluentes de la amazonía peruana

4. País / Área Geográfica
Colombia
Ecuador
Brasil
Perú
Bolivia
Iquitos
Chile

5. Co Colombia
lo mb
R. ia Ecuador
or P
u ad R. utu Iquitos
Brasil
Ec N
ap
ma
yo Perú
o Bolivia
e
gr
Ti
Iquitos Chile
R.
n
ñó
ara
M
R.
R.U
R.Yavarí
Brasil
cay
ali
Lima
Bolivia
País / Área Geográfica
Chile

6. Colombia Ecuador
y
ra
ra
o
za
p
Cu
R.
sta
Na
R.
es
R.Pa
t
e
m ay o
ie n
igr
rr
utu
o na
o
R.P .T
or
R .C
R
Iquitos
R.M
R.Marañón
s
o na
ma z
R.
R.A
U
R .Y
CA
a
Y
R.H
v
Brasil ar
AL
ua
I
i Orellana
llag
a
Zona Beneficiaria

7. Comunidades Indígenas

8. Hospitales en el Área
Hosp. de Iquitos
Hosp. de Nauta
Hosp. de Contamana
Hosp. de Sarameriza
Hosp. de Yurimaguas
Hosp. de Pucallpa

9. Descripción del Proyecto
El presente proyecto tiene como fin
“Dar Atención Médica – Hospitalaria – Rehabilitadora
a los habitantes de las Comunidades Indígenas y a
su vez mejorar la calidad de vida de su población e
impulsar el desarrollo sostenible.
Contribuiremos a éste fin con el traslado de un
servicio de salud completo y asesoría
complementaria (desarrollo sostenible económico –
social) para contrarrestar las deficiencias de la
zona, a través de naves especialmente diseñadas
para éste propósito (Buques Hospitales).

10. Descripción del Proyecto
• Buques Hospitales (1) – Buques Tópicos (3).
• Propuesta de viajes:
Actividades Inicio Término Duración Lugar / Río
1er. Via je 01 Marzo 15 Abril 45 días Napo/Curaray
Acond. del Buque 16 Abril 30 Abril 15 días Iquitos
2do. Viaje 01 Mayo 15 Junio 45 días Putumayo
Acond. del Buque 16 Junio 30 Junio 15 días Iquitos
3er. Viaje 01 Julio 15 Agosto 45 días Yavari
Acond. del Buque 16 Agosto 30 Agosto 15 días Iquitos
4to. Viaje 01 Setiembre 14 Octubre 45 días Tigre/Corrientes
Acond. del Buque 15 Octubre 30 Octubre 16 días Iquitos
5to. Viaje 01 Noviembre 15 Diciembre 45 días Marañón/Pastasa
Informe Anual 16 Diciembre 10 Enero 24 días MIN.SALUD

11. CARACTERÍSTICAS DE LOS RIOS
Río Millas Días de Consumo Época de Época de
Navegadas Navegación Diessel - 2 Creciente Vaciante
Putumayo 2.702 45 11,657 gls. Marzo- Agosto Set.- Febrero
Yavari 1.602 45 7,088 gls. Abril - Octubre Nov. - Mayo
Napo 1.236 45 6,087 gls. Marzo- Agosto Set.- Febrero
Curaray
Tigre 1.324 45 6,318 gls. Agosto - Febrero Marzo - Julio
Corrientes
Marañón 1.100 45 5,735 gls. Octubre- Abril Mayo - Set.
Pastaza
Marañón 1.100 45 5,767 gls. Octubre- Abril Mayo - Set.
Morona

12. Descripción del Proyecto
• El cronograma antes indicado se ha diseñado de acuerdo a las épocas de creciente
y vaciante de los ríos, las mismas que responden a las lluvias, estaciones del año y
fenómenos naturales como el del niño.
• Cada viaje estará pre – establecido para una duración de 45 días aprox.
• 15 días de avituayamiento entre viajes, para el acondicionamiento de la nave,
adquisición de medicinas, reemplazo de personal médico sanitario, reparaciones y
todos los aspectos logísticos.
• El Equipo de Salud estará compuesto por 7 Especialistas Médicos – Sanitarios,
variándose la especialidad de acuerdo a las necesidades que se espera encontrar
dependiendo de la zona y un Jefe de expedición el mismo que estará a cargo de la
misma coordinando los aspectos : logísticas, coordinación con las autoridades de
salud de la zona, reunión de personal Médico – Sanitario, avituayamiento de la
nave en todo sentido y coordinación permanente con el capitán de la nave y
autoridades correspondientes para llevar a buen fin el viaje programado.
• Consideramos que el Buque Hospital navegará uno por vez y las otras (3) naves
permanecerán en puerto (Iquitos), listas para zarpar en caso de avería u otros
contratiempos, fin reemplazar la unidad en servicio y continuar el viaje
programado en caso necesario.

13. Buque Hospital navegando
por el Río Amazonas
Buque Hospital, prestando atención
Médica en Comunidad Indígena

14. CO
R.CURARAY LOM
BIA
R
R.
.CO
PUT
R
UM
RI
R
AYO
EN
R.PASTA
.MOR
ZA
R.TES
ONA
TIGRE
Iquito
s
R.AM
AZON
AS
N
L
R.MA
CIÓ ARIA
RAÑ
ON I
S
EN
AL
O
AY i
AT PITA
AP
UC va r
N
R. a
de
R.
o
ap R.Y BRAS
IL
JE A HO
N
IA
R.
. V DIC
1er MÉ
PI
GUE

15. DOR
CO
R.CURARAY LOM
BIA
R.NAP
O
I R
R.C
EP
.PU
O
GU
TU MA
RR
YO
IEN
R.PASTA
R.MO
ZA
R.TES
RO
TIG
NA
RE
Iquito
s
R.AM
AZON
AS
R.MARA
ÑON
I
AL
AY i
UC a var
2do.
VI R.
AJE
de A
R.Y BRAS
IL
MÉD
I CA H TENCIÓN
OSP ITAL
ARI A

16. BIA
LOM
CO
GUEPI O
UMAY
R.PUT
R
ADO
ECU AY
R AR
CU
R.
AS
ZON
MA
R.C R.A
OR itos
RI Iqu
E
R
NT
R.
ES
i
S IL
r
PA
.TIG
S
BRA
R
va
TA
E
R
LI
ZA
.M
Ya
O
YA
RO R.
NA
CA
R.U
N
AÑO
R.NAPO
AR
R.M
ÓN IA
NCI R
ATE TALA

17. GUEP
I
ECUADOR
COLOMBIA
AR AY
. CU R
R.N
R
R.PUTU
AP
MAYO
O
R.
CO
R.P
RR
IE
AST
R.TIGRE
N TE
R.M
AZA
S
Iquitos
O
R.AMAZONAS
RO
NA
r i
I
AL
R.MARAÑON AY a va BRASIL
Y
R.
UC
R.
4to. VIAJE de ATENCIÓN
MÉDICA HOSPITALARIA

18. GUEP
I
ECUADOR
COLOMBIA
RAY
U RA
R.N
R. C
AP
R.PUTU
MAYO
O
R.
TI
GR
E
R.
R.P
CO
RR
AS
IE
TAZ
R.M
NT
Iquitos
ES
O
A
RO
R.AMAZONAS
NA
r i
I
AL
a va
AY
R.MARAÑON BRASIL
.Y
UC
R
R.
5to. VIAJE de ATENCIÓN
MÉDICA HOSPITALARIA

19. Objetivo General
Dar atención “Medica - Hospitalaria –
Rehabilitadora” a los habitantes de las
Comunidades Nativas y localidades de
la cuenca Amazónica, y a su vez mejorar
la calidad de vida de su población
Indígena e impulsar el Desarrollo
Sostenible de las mismas, a través de
Buques Hospitales o Buques Tópicos,
que efectuarán 5 viajes anuales de una
duración de aprox. 45 días c/u por los
principales ríos de la Amazonía peruana.

20. Objetivos Específicos
Hemos considerado una serie de objetivos específicos primarios y
otros secundarios que se atenderán en la medida de los
recursos adquiridos por otros organismos.
Objetivos Primarios:
• Prevención y atención primaria, secundaria y terciaria en las Comunidades Nativas
establecidas o apostadas en las márgenes de los ríos de la Cuenca Amazónica
peruana.
• Mejora de la salud mediante consultas especializadas realizando despistajes
(laboratorio, exámenes clínicos, RX, etc.)
• Diagnóstico precoz y tratamiento inmediato.
• Asesoramiento y apoyo técnico en la construcción de postas médicas.
• Capacitación de promotores de salud referente a la rehabilitación física, psíquica y
social de las diferentes patologías, educación sexual, etc.
• Instalación y puesta en funcionamiento de una estación de radio de escucha
permanente (Rx / Tx) en la Unidad Base (nave o Puerto Base), para la consulta
médica y atención a distancia, de los pobladores de las Comunidades Nativas.
• Rehabilitación y Equipamiento de un Centro de capacitación de Monitores de Salud
y Comadronas, para las Comunidades Indígenas.
• Promoción del consumo de sal yodada.
• Efectuar y/o actualizar un Censo en las Comunidades Indígenas.

21. Objetivos Secundarios
• Prevención y erradicación de los focos epidémicos de Hepatitis “B”, Malaria,
Paludismo Dengue, Cólera, Lepra y TBC entre otras enfermedades (campañas de
vacunación en coordinación con el ministerio de salud y autoridades sanitarias de la
zona).
•Educar y promover el Desarrollo Sostenible de las Comunidades y efectuar Evaluación
de Impacto Ambiental, Eco-Auditorias a las diferentes instalaciones Industriales en los
diferentes ríos.
•Mejora de las condiciones higiénicos – sanitarias de las Comunidades Indígenas.
•Rehabilitación de Escuelas y Postas Médicas.
•Apoyo a la producción de artesanía, productos agrícolas de la zona, otros.

22. Objetivos Secundarios
• Investigaciones Científicas:
• Los efectos de la deforestación en los ríos.
• Los efectos de la deforestación en los peces de las zonas
inundadas.
• Estudios de la biodiversidad de los peces en los ríos de la
Amazonía.
• Estudios de la biodiversidad de los insectos en la Amazonía.
• Estudios de la biodiversidad de las plantas en la Amazonía.
• Estudios de la presencia de Mercurio en las aguas cercanas a
las Comunidades Indígenas
• Otros

23. Grupo Beneficiario
• País: Perú
• Departamento: Loreto (ciudad capital Iquitos)
• Superficie total: 368.851`95 Km
2
• En la Amazonía peruana se encuentran
establecidas la mayor concentración de
Comunidades Indígenas del territorio peruano y en
especial estas mismas están concentradas en las
márgenes de los principales ríos de la cuenca
Amazónica tales como: Amazonas, Putumayo, Napo,
Corrientes, Tigre, Curaray, Marañón y Pastaza.

24. Grupo Beneficiario
• Población Indígena, estimada en 299.218
habitantes distribuidas en 1450 comunidades
pertenecientes a 65 pueblos étnicos.
• Los departamentos que concentran las mayores
proporciones de población indígena son:
– Loreto (83`7%)
– Junín (57`5%)
– Amazonas (49`7%)
– Ucayali (40`5%)

25. Censo de Comunidades Indígenas de la Amazonía,
Según PUEBLOS ETNICOS (1993) Piro
Campa del Ucayali
Yagua
Campa - Pajonalino
Campa del Pichis
Achual
Campa - Nomatsiguenga
Huambisa
Amuesha
Machiguenga
1
Quichua - Napo - Pastaza
Cocama - Cocamilla
Chayahuita
Shipibo - Conibo
Lamas Chachapoyas
Campa - Ashaninka
Aguaruna
0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 50000

26. Condiciones Socio – Económicas de
las Poblaciones Indígenas
• Más de la mitad de la población está constituida por niños.
• La mayoría vive en condicione de pobreza social y económica,
dependiendo del medio ambiente (flora y fauna) para su
supervivencia.
• Ultimo censo realizado e incompleto fue en el año 1993.
• Servicios de Agua potable, salud, educación y saneamiento es casi
inexistente.
• Las principales actividades que desarrollan son las siguientes:
– Caza.
– Pesca.
– Agricultura.

27. Enfermedades más frecuentes en la
Cuenca Amazonía
• Hepatitis B.
• Dengue.
• Malaria.
• Cólera.
• Trastornos respiratorios: Bronquitis, tuberculosis,
pulmonía.
• Trastornos digestivos: Parasitosis, Disentería.
• Trastornos urinarios.

28. Niños de la Comunidad
Indígena de Cocamas, en
el Río Amazonas.
Reunión de Pobladores de la
Comunidad Indígena de
Guitotos, en el Río putumayo.

29. Deshabilidades primarias
(que afectan el movimiento)
– Secuela de poliomielitis.
– Daño cerebral y parálisis cerebral.
– Defectos de nacimiento (labio leporino, pies zambos)
– Heridas, quemaduras, amputaciones.
– Daño de la medula espinal.
– Distrofia y atrofia muscular.
– Artritis juvenil.
– Infecciones de hueso.

30. Deshabilidades primarias
(que afectan el movimiento)
– Problemas de cadera (luxaciones)
– Secuela del Mal de Hansen (lepra)
– Artrogriposis.
– Problemas de vista, oído, habla.
– Retraso del desarrollo.

31. Comunidad Indígena de
Secoyas, en el Río Napo.
Caserío de la Comunidad
Indígena de Secoyas, en el
Río Napo.

32. Daño Diagnóstico Porcentaje %
Indicadores Programático
12 Parasitosis Intestinal 40
de
2 Diarrea crónica 12
Mortalidad
22 Infecciones 12
Respiratorias Agudas
28 Piodermitis 8
16 Desnutrición 8
2 Disentería Basilar 6
1 Fiebre Tifoidea 5
3 T. B. C. P. 4
24 Ulcera Péptica 3
17 Anemias 2

33. Departamento Población Población Porcentaje de
Provincia/Distrito Total Nativa Población Nativa
Loreto 655679 61793 9,42
Alto Amazonas 126872 29894 23,56
Yurimaguas 52831 33 0,06
Distribución de las Balsapuerto
Barranca
10934
8558
9162
1843
83,79
21,54
Cahuapanas 7598 5081 66,87
Comunidades Indígenas en Jeberos
Lagunas
3375
12164
642
2995
19,02
24,62
el Departamento de Loreto
Manseriche 7098 2973 41,89
Morona 1331 981 73,70
Pastaza 13671 5031 36,80
Santa Cruz 4155 1050 25,27
Tte. C. López 5157 103 2,00
Loreto 54330 8100 14,91
Nauta 26703 312 1,17
Parinari 7918 3471 43,84
Tigre 5858 1452 24,79
Trompeteros 4303 2518 58,52
Ucarinas 9548 347 3,63
Mariscal R. Castilla 29228 5322 18,21
Ramon Castilla 13451 2726 20,27
Pebas 10425 1828 17,53
Yavarí 5352 768 14,35
Maynas 393003 14927 3,80
Iquitos 272466 200 0,07
Indiana 14280 559 3,91
Las Amazonas 12001 1036 8,63
Mazan 12106 193 1,59
Napo 12829 4352 33,92
Punchana 54857 69 0,13
Putumayo 7340 3906 53,22
Torres Causana 5258 3418 65,01
Yoquerana 1866 1194 63,99
Requena 15651 1947 12,44
Alto Tapiche 1867 199 10,66
E. San Martin 6275 68 1,08
Maquía 7509 1680 22,37
Ucayali 36595 1603 4,38
Contamana 18258 816 4,47
Padre Marquez 7051 365 5,18
Pampa Hermosa 3769 380 10,08
Vargas Guerra 7517 42 0,56

34. Distribución de la Población por Sexo y Edades (1993)
140000
120000
Hombres
100000
80000 Mujeres
60000
40000
20000
0
Total 0 a 14 15 a 64 65 a más

35. Condiciones Desfavorables de la
Zona
• Estructuras médicas insuficientes en algunas zonas inexistentes.
• La vía de acceso para llegar a las Comunidades Indígenas es por
los ríos, la cual es muy costosa y requiere de muchos medios
económicos y logísticos.
• Atenciones médicas escasas dando lugar a que proliferen
enfermedades endémicas y otras patologías.
• Condiciones climatológicas.
• Distancias extensas y accesos solo por vía lacustre y aérea.
• Costos de combustibles elevado

36. Financiación del Proyecto
Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 %
Aportación por 783.048`3 764.528`3 764.528`3 765.278`3 765.278`3 49
Subvencionar 8 8 8 8 8
Aportación del 799.723`2 795.523`6 795.523`6 798.073`2 798.073`2 51
Estado Peruano 6 4 4 6 6
TOTAL 1.582.971` 1.560.051` 1.560.051` 1.563.351` 1.563.351` 100
6 6 6 6 6
800.000,00
790.000,00
780.000,00
770.000,00 Aportación por subvencionar
Aportación “ESTADO PERUANO”
760.000,00
750.000,00
740.000,00
Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5

37. Conclusiones del Proyecto
AMAZONIA-SALUD Y MEDIO-AMBIENTE , es un proyecto ambicioso,
aunque del todo viable, ya que como ventaja principal contamos con el apoyo
y compromiso del más del 51% del costo total por parte del ESTADO
PERUANO.
Ahora bien si hacemos un análisis del Raid del Proyecto: INVERSIÓN (Costo total del
Proyecto en Euros) VS HABITANTES DE LAS COMUNIDADES NATIVAS,
obtendremos lo siguiente:
Raid del Proyecto : INVERSIÓN
HABITANTES DE LAS COMUNIDADES
NATIVAS
5`29 €
Raid del Proyecto Total : 1.582.971`64 €(costo anual por habitante )
=
299.218
Y considerando que la inversión que solicitamos como subvención
asciende a 783.048`38 €, esto nos dará el siguiente cálculo:
2´6 €
Raid del Proyecto Subvencionado : 783.048`38 € anual por habitante )
(costo
=
299.218

38. Los colaboradores del Proyecto
AMAZONIA – SALUD y
MEDIOAMBIENTE, conocen
ampliamente la selva peruana y las
dificultades que existen para hacer llegar
la salud a las diferentes comunidades
Indígenas.

39. Anexos del Proyecto
1. Curriculum`s Vitae de colaboradores del Proyecto.
• Mariangeles Domingo Sanz (Terapeuta Ocupacional)
• Mario Velarde Zevallos (Médico Traumatología – Ortopedia – Neurocirugía)
• Juan Carlos Castañeda Saco – Vertiz (Marino – Auditor ISM / IMDG – Adm.
Empresas ESAN)
2. Requerimientos de Medicinas, Material e Instrumental
Médico
3. Resumen presupuesto por Viajes.
4. Resumen presupuesto por Años y Resumen Presupuestal.
5. Comunidades Indígenas:
• Población censada por Departamentos, según Pueblo Étnico (1993)
• Población Total por Departamentos y Población censada de las
Comunidades Nativas.
• Comunidades Indígenas: Población censada y estimada de la Amazonía,
según Departamentos (1993).
• Comunidades Indígenas: Distribución de la Población censada por Sexo y
Grandes Grupos de Edad (1993)