DIABETESINSIPIDUS
DIABETES INSIPIDUS   PENYEBAB    KEKURANGAN HORMON ANTIDIURETIK (ADH) YANG DITANDAI    OLEH JUMLAH URINE YANG BESAR. PENY...
DIABETES INSIPIDUS    VASOPRESIN DISIMPAN DI KELENJAR HIPOFISIS     POSTERIOR    SEKRESI VASOPRESIN DAN NEUROFISIN II DI...
FISIOLOGI VASOPRESIN     PENINGKATAN                                              PENURUNAN    OSMOLALITAS                ...
DIABETES INSIPIDUSPENDERITA DIABETES INSIPIDUS BIASANYA MENGALAMI POLIDIPSIDAN POLI URI DENGAN VOLUME URINE ANTARA 5 S/D 1...
DIABETES INSIPIDUS   OSMOLALITAS SERUM MENINGKAT > 300 mOsm/KgH2O   OSMOLALITAS URINE RANDAH, 100 – 200 mOsm/KgH2O   AD...
DIABETES INSIPIDUS   GAMBARAN KLINIK LAINNYA    -  ADANYA POLI URI    -  ADANYA POLI DIPSI    -  ADAMYA RASA LEMAH    YAN...
ASUHAN KEPERAWATAN   PENGKAJIAN    RIWAYAT PENYAKIT HARUS BERFOKUS KEPADA    -   POLA KEBIASAAN BUANG AIR KECIL    -   PE...
ASUHAN KEPERAWATAN   PEMERIKSAAN FISIK    INSPEKSI : - MASSA DAERAH PANGGUL ?                  - KEBERSIHAN LOKASI    PAL...
PENANGANAN   PEMBERIAN VASOPRESIN TIAP 2 HARI SECARA INTRA    MUSVCULAR, UNTUK KASUS YANG LEBIH RINGAN DIBERIKAN    SEMPR...
Nächste SlideShare
Wird geladen in …5
×

Diabetes insipidus

645 Aufrufe

Veröffentlicht am

0 Kommentare
0 Gefällt mir
Statistik
Notizen
  • Als Erste(r) kommentieren

  • Gehören Sie zu den Ersten, denen das gefällt!

Keine Downloads
Aufrufe
Aufrufe insgesamt
645
Auf SlideShare
0
Aus Einbettungen
0
Anzahl an Einbettungen
2
Aktionen
Geteilt
0
Downloads
9
Kommentare
0
Gefällt mir
0
Einbettungen 0
Keine Einbettungen

Keine Notizen für die Folie

Diabetes insipidus

  1. 1. DIABETESINSIPIDUS
  2. 2. DIABETES INSIPIDUS PENYEBAB KEKURANGAN HORMON ANTIDIURETIK (ADH) YANG DITANDAI OLEH JUMLAH URINE YANG BESAR. PENYAKIT INI DAPAT DISEBABKAN OLEH TUMOR PADA TANGKAI HIPOFISIS, KADANG-KADANG PENYEBABNYA TIDAK DIKETAHUI VASOPRESIN ARGININ MERUPAKAN SUATU HORMON ANTIDIURETIK (ADH) YANG DIBUAT NUKLEUS SUPRAOPTIK DAN PERAVENTRIKULER HIPOTALAMUS BERSAMA DENGAN PROTEIN PENGIKATNYA YAITU NEUROFISIN II
  3. 3. DIABETES INSIPIDUS  VASOPRESIN DISIMPAN DI KELENJAR HIPOFISIS POSTERIOR  SEKRESI VASOPRESIN DAN NEUROFISIN II DIATUR OLEH RANGSANG YANG MENINGKAT PADA RESEPTOR VOLUME DAN OSMOTIK  GANGGUAN SEKRESI VASOPRESIN, ANTARA LAIN : - DIABETES INSIPIDUS SENTRAL YAITU DESTRUKSI NUKLEUS KAUDATUS HIPOTALAMUS TEMPAT SINTESA VASOPRESIN - DIABETES INSIPIDUS NEFROGENIK YAITU TIDAK RESPONSIFNYA TUBULUS GINJAL PADA VASOPRESIN
  4. 4. FISIOLOGI VASOPRESIN PENINGKATAN PENURUNAN OSMOLALITAS VOLUME CAIRAN INTRAVASLER EKSTRASELULER MERANGSANG PENINGKATAN SEKRESI VASOPRESIN MENINGKATKAN PERMEABILITAS EPITEL DUKTUS PENGUMPUL GINJAL TERHADAP AIR - KONSENTRASI KEMIH MENINGKAT - OSMILALITAS SERUMMENURUN
  5. 5. DIABETES INSIPIDUSPENDERITA DIABETES INSIPIDUS BIASANYA MENGALAMI POLIDIPSIDAN POLI URI DENGAN VOLUME URINE ANTARA 5 S/D 10 LT/HARIOS DEHIDRASI BERAT, BERAT BADAN MENURUN, KULIT DANMEMBRAM MUKOSA KERING- UNTUK MEMPERTAHANKAN HIDRASI, TUBUH MINUM BANYAK, SEHINGGA PENDERITA MENGELUH PERUT PENUH & ANOREKSIA- RASA HAUS DAN INGIN BUANG AIR KECIL BERLANGSUNG TERUS DI WAKTU MALAM HARI, PENDERITA TERGANGGU TIDURNYA- BIASANYA PENDERITA LEBIH MENYUKAI MINUM AIR DINGIN
  6. 6. DIABETES INSIPIDUS OSMOLALITAS SERUM MENINGKAT > 300 mOsm/KgH2O OSMOLALITAS URINE RANDAH, 100 – 200 mOsm/KgH2O ADANYA GANGGUAN FUNGSI GINJAL DAN PENINGKATAN BUN DAN KREATININ SERUM PENDERITA DIABETES INSIPIDUS BIASANYA DISURUH MENAHAN KENCINGNYA SELAMA 18 JAM, KEMUDIAN DIUKUR OSMOLALITAS URINNYA. JIKA OSMOLALITAS TETAP RENDAH MAKA PASIEN ITU DINYATAKAN SEBAGAI POSITIP DIABETES INSIPIDUS
  7. 7. DIABETES INSIPIDUS GAMBARAN KLINIK LAINNYA - ADANYA POLI URI - ADANYA POLI DIPSI - ADAMYA RASA LEMAH YANG MUNGKIN DISEBABKAN OLEH TUBULUS GINJAL TIDAK BEREAKSI TERHADAP RANGSANG ADH/NEURIFISIN
  8. 8. ASUHAN KEPERAWATAN PENGKAJIAN RIWAYAT PENYAKIT HARUS BERFOKUS KEPADA - POLA KEBIASAAN BUANG AIR KECIL - PERUBAHAN DALAM POLA BAK - KESULITAN MEMULAI/MENGALIRNYA URIN - PERASAAN SEGERA UNTUK MENGELUARKAN URINE ATAU MERASA KEINGINAN UNTUK MIKSI MENDADAK - KARAKTERISTIK URINE - INKONANTIA URINE - NYERI TERBAKAR, RIWAYAT PROSES PENYAKIT, ALERGI DAN PENGGUNAAN OBAT-OBATAN
  9. 9. ASUHAN KEPERAWATAN PEMERIKSAAN FISIK INSPEKSI : - MASSA DAERAH PANGGUL ? - KEBERSIHAN LOKASI PALPASI : PEMBESARAN BLADDER DIAGNOSA KEPERAWATAN - GANGGUAN KESEIMBANGAN CAIRAN : HIPOVOLEMI B/D DEHIDRASI - KELEMAHAN / FATIQUE - GANGGUAN PERFUSI JARINGAN
  10. 10. PENANGANAN PEMBERIAN VASOPRESIN TIAP 2 HARI SECARA INTRA MUSVCULAR, UNTUK KASUS YANG LEBIH RINGAN DIBERIKAN SEMPROT LEWAT LUBANG HIDUNG “SYNTHETICS VASSOPRESINE” DENGAN NEBULIZER PEMBERIAN HIDROKLORATIAZID (DIURETIK) MUNGKIN MENOLONG, WALAUPUN TAMPAKNYA BERTENTANGAN PENGOBATAN DIDASARKA PADA PEMBATASAN JUMLAH AIR, YAITU KURANG DARI 1000 ML/HARI, DAN PEMBERIAN 3-5 % NACL YANG DICAMPUR DENGAN FUROSEMID (DIURETIK). DIURETIK INI AKAN MENGINDUKSI PENGELUARAN CAIRAN DAN NACL YANG DISIMPAN DALAM BENTUK HIPERTONIK DEMOKOSIKLIN, SUATU OBAT YANG SECARA LANGSUNG MENGHAMBAT VASOPRESIN PADA TINGKAT TUBULUS GINJAL DAPAT DIPAKAI EFEKTIF UNTUK MEMPERBAIKI HIPOOSMALILATAS URINE

×