Nhientrungvetmo

Caäp nhaät höôùng daãn phoøng ngöøa NHIEÃM TRUØNG VEÁT MOÅ Ts. Leâ Thò Anh Thö

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MOÄT VAØI NEÙT VEÀ LÒCH SÖÛ

TAÙC ÑOÄNG CUÛA NTVM ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Kirkland, ICHE 1999; Penel N 2007

PHAÂN LOAÏI NTVM ,[object Object],[object Object],[object Object]

Nh ận biết các mức độ nhiễm trùng sẽ giúp nhận định các biện pháp can thiệp Da Mô dưới da Mô mềm sâu (cân & cơ) Cơ quan/ phủ tạng NKVM n ông NKVM sâu NKVM cơ quan Ph ân loại NKVM

Methicillin-Resistant Staphylococcal aureus (MRSA)

CHAÅN ÑOAÙN NTVM NTVM noâng ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CHAÅN ÑOAÙN NTVM NTVM saâu ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CHAÅN ÑOAÙN NTVM NTVM taïi cô quan ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Moät soá NTVM taïi cô quan thöôøng gaëp ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

BEÄNH SINH CUÛA NTVM NGUOÀN GAÂY BEÄNH ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

BEÄNH SINH NTVM NGUOÀN GAÂY BEÄNH ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

BEÄNH SINH CUÛA NTVM NGUOÀN GAÂY BEÄNH ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Động học phát triển VK trên vết mổ nhiễm trùng G Đ nhi ễm bệnh 10 6 10 2-3 Th ủ/ phẫu thuật 2-6 gi ờ 3-5 ng ày Nhiễm trùng Q

YEÁU TOÁ NGUY CÔ ,[object Object],[object Object],Beänh nhaân Vi sinh vaät ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

YEÁU TOÁ NGUY CÔ ,[object Object],[object Object],Beänh nhaân Vi sinh vaät ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CAÙC KHUYEÁN CAÙO Xeáp l oaïi khuyeán caùo Loaïi I A Khuyeán caùo neân ñöôïc öùng duïng ôû TAÂT CAÛ beänh vieän vaø ñöoïc uûng hoä töø nhöõng nghieân cöùu ñöôïc thieát keá toát veà dòch teå, laâm saøng vaø thöïc nghieäm Loaïi I B Khuyeán caùo neân ñöôïc öùng duïng ôû TAÂT CAÛ beänh vieän vaø ñöoïc uûng hoä töø vaøi nghieân cöùu veà dòch teå, laâm saøng vaø thöïc nghieäm vaø coù cô sôû roõ raøng veà maët lyù thuyeát Loaïi II Gôïi yù aùp duïng cho moät soá nhöng khoâng phaûi taát caû beänh vieän Vaán ñeà chöa giaûi quyeát Khoâng khuyeán caùo

TRÖÔÙC PHAÅU THUAÄT Chuaån bò beänh nhaân ,[object Object],[object Object]

Chuaån bò beänh nhaân ,[object Object],[object Object]

Nhiều nghiên cứu cho thấy: C ạo lông/ cắt tóc ngay trước khi phẫu thuật thì nguy cơ NKVM thấp hơn cạo vào đêm hôm trước ph ẫu thuật CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION

NC2: Cruse vaø Foord (1975) thöïc hieän treân 23 649 BN, phaãu thuaät saïch. NC3: Alexander va CS.ø , 1983; thöïc hieän treân 1013 BN phaãu thuaät saïch. 2,5 1,7 1,4 0,9 Dao caïo Caét baèng keùo Tông đơ ñieän Khoâng cạo Tyû leä NTVM (%) Phöông phaùp 8,8 – 0 7,5 – 2% 6,4 1,8 5,2 4,0 Dao caïo Tông đơ ñieän 30 ngaøy sau PT Saùng Chieàu Phöông phaùp Tyû leä NTVM (%)

* Chæ laøm saïch loâng khi coù aûnh höôûng ñeán vuøng moå * Söû duïng tondeur ñieän ñeå khoâng laøm toån thöông da Có thể duøng dung dòch taåy loâng Gaây veât nöùc, veát caét nhoû ôû bieåu bì  laøm VK phaùt trieån xaâm nhaäp vaøo veát moå

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Chuaån bò beänh nhaân

Chuaån bò beänh nhaân ,[object Object],[object Object],[object Object]

Saùt khuaån tay ,[object Object],[object Object],[object Object]

Thuoác saùt truøng thöôøng duøng cho saùt truøng da vaø röûa tay PT Baét ñaàu taùc duïng Nhanh TB TB TB TB Hoaït tính toàn löu -- Raát toát Keùm Toát Raát toát Ñoäc tính Khoâ da Ñoäc tính leân tai Vieâm keát maïc Haáp thuï qua da vaø gaây kích thích Caàn theâm döõ kieän Caàn theâm döõ kieän Taùc nhaân Alcohol Chlorhexidine Iodine/ Iodophors PCMX Triclosan Source: E. Larson, Guideline for use of topical antimicrobial agents.

KHAÙNG SINH DÖÏ PHOØNG ,[object Object],[object Object]

TRONG PHAÃU THUAÄT Thoâng khí ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Thoâng khí ,[object Object],[object Object],[object Object]

Laøm saïch vaø khöû khuaån beà maët moâi tröôøng ,[object Object],[object Object]

Vieäc laáy maãu vi sinh ,[object Object]

Tieät khuaån duïng cuï phaåu thuaät ,[object Object],[object Object],[object Object]

Ñoà vaûi phaãu thuaät ,[object Object],[object Object],[object Object]

Ñoà vaûi phaãu thuaät ,[object Object],[object Object]

Kyõ thuaät voâ khuaån vaø phaãu thuaät ,[object Object],[object Object],[object Object]

Kỹ thuật – kỹ năng của PTV ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Phẫu trường che phủ và sạch

Kyõ thuaät voâ khuaån vaø phaãu thuaät ,[object Object],[object Object]

Quaûn lyù nhaân vieân phoøng moå vaø phaåu thuaät vieân bò nhieãm truøng hoaëc bò vi khuaån coäng sinh ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Quaûn lyù nhaân vieân phoøng moå vaø phaåu thuaät vieân bò nhieãm truøng hoaëc bò vi khuaån coäng sinh ,[object Object],[object Object]

SAU PHAÃU THUAÄT Saên soùc veát thöông sau moå ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

SAU PHAÃU THUAÄT Giaùm saùt ,[object Object],[object Object]

VAÁN ÑEÀ CHÖA GIAÛI QUYEÁT Tröôùc phaãu thuaät ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

VAÁN ÑEÀ CHÖA GIAÛI QUYEÁT Trong phaãu thuaät ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],HẠ THÂN NHIỆT VÀ NKVM

VAÁN ÑEÀ CHÖA GIAÛI QUYEÁT Sau phaãu thuaät ,[object Object],[object Object],[object Object]

CACÙ YEÁU TOÁ MOÂI TRÖÔØNG TRONG PHOØNG MOÅ ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CAÙC YEÂU CAÀU CUÛA PHOØNG MOÅ ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TĂNG SỐ VK TẠI VẾT MỔ CẤU TRÚC PM ,[object Object],(NASNR. Ann Surg 1964)) ,[object Object],(Letts RM-1983)

HEÄ THOÁNG OÁNG THOÅI - PHIN LOÏC

[object Object],[object Object],[object Object]

YEÂU CAÀU CHO PHOØNG MOÅ SIEÂU SAÏCH ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

BIEÄN PHAÙP ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

KEÁT LUAÄN ,[object Object],[object Object]

VSV trên bề mặt da ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],PHAÂN LOAÏI PHAÃU THUAÄT

[object Object],[object Object]

THANG ÑIEÅM ASA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Giaùm saùt ,[object Object],[object Object]

Giaùm saùt ,[object Object],[object Object],[object Object]

Ch ương trình cạo lông – SCIP I Alexander. Arch Surg 1983; 118: 347

Quy trình chuẩn bị bệnh nhân ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Quy trình chuẩn bị bệnh nhân ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Nhientrungvetmo

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (16)

Viewers also liked

Viewers also liked (20)

Similar to Nhientrungvetmo

Similar to Nhientrungvetmo (20)

Recently uploaded

Recently uploaded (20)

Nhientrungvetmo